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1、 是在人體系統(tǒng)解是在人體系統(tǒng)解剖學(xué)的根底上,著重剖學(xué)的根底上,著重研討人體各部分由淺研討人體各部分由淺入深的組成構(gòu)造、形入深的組成構(gòu)造、形狀特點(diǎn)及其層次和毗狀特點(diǎn)及其層次和毗鄰關(guān)系的解剖學(xué)。鄰關(guān)系的解剖學(xué)。一一. . 斷面解剖學(xué)的定義和性質(zhì)斷面解剖學(xué)的定義和性質(zhì) 斷面解剖學(xué)sectional anatomy)是用斷層方法研討人體正常形狀構(gòu)造及其根本功能的科學(xué),其根本義務(wù)是探求各種構(gòu)造在延續(xù)斷層內(nèi)的形狀位置和毗鄰等的變化規(guī)律,為臨床學(xué)科提供形狀學(xué)根據(jù)。 與系統(tǒng)解剖學(xué)和部分解剖學(xué)相比,斷層解剖學(xué)有以下特點(diǎn): 1. 能堅(jiān)持構(gòu)造于原位; 2. 可由斷層重塑整體; 3. 與臨床結(jié)合親密。 二二. .斷面
2、解剖學(xué)與系解、局解的關(guān)系斷面解剖學(xué)與系解、局解的關(guān)系系統(tǒng)解剖解剖學(xué)部分解剖學(xué)斷面解剖學(xué)斷面解剖學(xué)的研討范圍斷面解剖學(xué)的研討范圍解剖斷層影像斷層:超聲,CT, MRI, SPECT, PET圖像三三. .斷面解剖學(xué)的開(kāi)展簡(jiǎn)史斷面解剖學(xué)的開(kāi)展簡(jiǎn)史第一階段第一階段 16 161818世紀(jì)世紀(jì) 16 16世紀(jì)初,意大利畫(huà)家世紀(jì)初,意大利畫(huà)家 da Vinci da Vinci 達(dá)達(dá)芬芬奇繪制了男、女軀干部的正中矢狀斷面圖。這奇繪制了男、女軀干部的正中矢狀斷面圖。這是有關(guān)斷層解剖學(xué)的最早記載。是有關(guān)斷層解剖學(xué)的最早記載。A.Vesalius A.Vesalius 研研討了腦的橫斷層解剖。討了腦的橫斷層解
3、剖。 17 17世紀(jì),數(shù)位學(xué)者作了腦、眼和生殖器的斷面。世紀(jì),數(shù)位學(xué)者作了腦、眼和生殖器的斷面。 18 18世紀(jì),世紀(jì),CamperCamper鐫印了盆部的縱斷面圖,鐫印了盆部的縱斷面圖,ScarpaScarpa那么用盆部的斷面來(lái)表達(dá)取石手術(shù)途徑。那么用盆部的斷面來(lái)表達(dá)取石手術(shù)途徑。 16 161818世紀(jì),妨礙斷層解剖開(kāi)展的重要要素是世紀(jì),妨礙斷層解剖開(kāi)展的重要要素是缺乏使尸體變硬的方法。缺乏使尸體變硬的方法。第二階段第二階段 1919世紀(jì)世紀(jì)2020世紀(jì)世紀(jì)6060年代,年代, 是斷層解剖學(xué)開(kāi)展的重要時(shí)期。是斷層解剖學(xué)開(kāi)展的重要時(shí)期。 第一、完善了斷層解剖方法:第一、完善了斷層解剖方法:R
4、iemerRiemer18181818率先運(yùn)用冰凍法制備率先運(yùn)用冰凍法制備斷層標(biāo)本。斷層標(biāo)本。GerotaGerota18951895用用5%5%福爾福爾馬林灌注尸體再冰凍切片,從而完善馬林灌注尸體再冰凍切片,從而完善了斷層解剖方法。了斷層解剖方法。第二、出版了許多具有重要意義的圖譜:第二、出版了許多具有重要意義的圖譜: 1.18521.185218591859年,俄國(guó)的年,俄國(guó)的PirogoffPirogoff以天然冰凍法制備斷層標(biāo)本,出版了具以天然冰凍法制備斷層標(biāo)本,出版了具有里程碑意義的人體斷層解剖學(xué)巨著,有里程碑意義的人體斷層解剖學(xué)巨著,包括一卷八開(kāi)本的描畫(huà)資料共包括一卷八開(kāi)本的描畫(huà)資
5、料共796796頁(yè)頁(yè)和四卷含有和四卷含有213213幅斷面圖的特大對(duì)折本。幅斷面圖的特大對(duì)折本。第三階段第三階段 2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代以來(lái),斷年代以來(lái),斷層解剖學(xué)的大開(kāi)展時(shí)期。層解剖學(xué)的大開(kāi)展時(shí)期。 由于超聲、由于超聲、CTCT、MRIMRI等斷層影等斷層影像技術(shù)的臨床運(yùn)用,開(kāi)辟了斷層解像技術(shù)的臨床運(yùn)用,開(kāi)辟了斷層解剖學(xué)研討的新紀(jì)元,并逐漸構(gòu)成了剖學(xué)研討的新紀(jì)元,并逐漸構(gòu)成了斷層影像解剖學(xué)的全新體系。斷層影像解剖學(xué)的全新體系。檢查技術(shù) 傳統(tǒng)X線plain film平片、造影 現(xiàn)代技術(shù) USG(ultrasound ) DSA(digital substraction angiograp
6、hy) CT (computed tomography) MRI(magnetic resonance imaging) 顱骨骨折顱骨骨折 平片 CT 1972年,Hounsfield,1979年諾貝爾獎(jiǎng) 計(jì)算機(jī)重建斷層圖像 密度分辨率(density resolusion)高 病變檢出率和準(zhǔn)確率高 CT平掃、加強(qiáng)、腦池造影、CTA CT原理 掃描方式表示圖CT根本原理 安裝表示圖MRI設(shè)備 外觀MRI原理 磁化 表示圖腦正常腦正常MRI解剖解剖腦正常腦正常MRI解剖解剖MRI檢查技術(shù)檢查技術(shù) MRA MRAMRI檢查技術(shù) fMRI 早期診斷 DI (dissusion weighted im
7、age,DWI) PI (perfusion imaging, PI) BOLDMRI檢查技術(shù) fMRI 疼痛時(shí)fMRI示腦活動(dòng) 程度增高 針灸治療后的fMRI改動(dòng)斷層解剖學(xué)的研討方法斷層解剖學(xué)的研討方法冰凍切片技術(shù)冰凍切片技術(shù)塑化切片技術(shù)塑化切片技術(shù)火棉膠切片技術(shù)火棉膠切片技術(shù)激光共聚焦技術(shù)激光共聚焦技術(shù)計(jì)算機(jī)圖像三維重建計(jì)算機(jī)圖像三維重建斷層影像技術(shù):超聲,光學(xué)成像,斷層影像技術(shù):超聲,光學(xué)成像,CT, MRI, SPECT, PET等等影像交融技術(shù)影像交融技術(shù)image fusion斷層解剖學(xué)的開(kāi)展前景斷層解剖學(xué)的開(kāi)展前景 隨著現(xiàn)代影像技術(shù)的不斷更新?lián)Q代及其在解剖學(xué)研討中的運(yùn)用,斷層解剖學(xué)正從橫斷層向多維斷層、從描畫(huà)向量化、從尸體向活體、從厚片向薄層、從宏觀向微觀、從斷面向三維和四維、從單純形狀相結(jié)合功能和代謝等方向迅速開(kāi)展。 在詳細(xì)內(nèi)容上,將開(kāi)展以下在詳細(xì)內(nèi)容上,將開(kāi)展以下六個(gè)方面的研討:六個(gè)方面的研討:影像斷層解剖學(xué)研討影像斷層解剖學(xué)研討顯微斷層解剖學(xué)研討顯微斷層解剖學(xué)研討實(shí)驗(yàn)斷層解剖學(xué)研討實(shí)驗(yàn)斷層解剖學(xué)研討發(fā)育斷層解剖學(xué)研討發(fā)育斷層解剖學(xué)研討介入放射解剖學(xué)研討介入放射解剖學(xué)研討數(shù)字化虛擬人研討數(shù)字化虛擬人研討 香港味香港味 總之,斷層解剖學(xué)應(yīng)需求而生,在運(yùn)用中開(kāi)展。必需順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的客
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