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1、最新整理職業(yè)病危害培訓(xùn)內(nèi)容職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí)一、有關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義1. 職業(yè)病: 是指用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中, 因接觸粉塵、放射性物質(zhì) 和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。2. 職業(yè)危害:是指存在于工作場(chǎng)所或接觸特定職業(yè)相伴隨,對(duì)從事該職業(yè) 活動(dòng)的勞動(dòng)者可能造成健康損害或者影響的各種危害。3. 有害作業(yè):是指在施工生產(chǎn)環(huán)境和過(guò)程中存在的可能影響身體健康的因 素(包括化學(xué)因素、物理因素和生物因素等) 。4. 職業(yè)禁忌癥:是指從事特定職業(yè)或接觸特定職業(yè)危害因素時(shí),比一般職 業(yè)人群耿易遭受職業(yè)危害和易患職業(yè)病, 或者可能導(dǎo)致原有自身疾病情加重。 或 者在從事作業(yè)過(guò)程中,可能導(dǎo)致對(duì)他人健康構(gòu)成危害
2、的特殊生理或病態(tài)狀態(tài)二、我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀分析 我國(guó)職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)依然嚴(yán)峻。主要表現(xiàn)為:1. 我國(guó)職業(yè)病危害因素分布廣泛。從傳統(tǒng)工業(yè),到新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè), 都存在一定的職業(yè)病危害, 接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計(jì), 職業(yè)病防治工作 涉及三十多個(gè)行業(yè), 法定職業(yè)病名單達(dá) 115 種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、 職業(yè)病患者 累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量,都居世界首位。2. 我國(guó)職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻。 近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾 向。發(fā)病人數(shù)從上世紀(jì) 90 年代初逐年下降, 1997 年降至最低后又呈反彈趨勢(shì)。 其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。3. 我國(guó)的職業(yè)危害主要以粉塵為主, 職業(yè)病人
3、以塵肺病為主, 占全部職業(yè)病 的 71 ,中毒占 20,兩者占全部職業(yè)病的 90 。塵肺病又以煤工塵肺、矽 肺最為嚴(yán)重,塵肺病患者中有半數(shù)以上為煤工塵肺。4. 職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。 根據(jù)有關(guān)部門的粗略估算, 每年我國(guó)因職 業(yè)病、工傷事故產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá) 1000 億元,間接經(jīng)濟(jì)損失 2000 億元。5. 職業(yè)性疾患是影響勞動(dòng)者健康、 造成勞動(dòng)者過(guò)早失去勞動(dòng)能力的主要因素, 所波及的后果往往導(dǎo)致惡劣的社會(huì)影響。 急性職業(yè)中毒明顯多發(fā), 惡性事件有增 無(wú)減,社會(huì)影響大。6. 對(duì)職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查表明, 我國(guó)已經(jīng)初步形成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與 技術(shù)服務(wù)wang絡(luò),但依然存在隊(duì)伍數(shù)量少,質(zhì)
4、量不高;文化素質(zhì)偏低,現(xiàn)場(chǎng)技 術(shù)服務(wù)人員比例較低以及后備力量不足等問(wèn)題。7. 對(duì)我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生投入調(diào)查表明,各級(jí)政府自 1999年起職業(yè)衛(wèi)生投入呈逐 年增加的趨勢(shì)。但 于基數(shù)低,人均職業(yè)衛(wèi)生投入明顯不足,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平極 不適應(yīng),造成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)得不到保證。三、存在的主要問(wèn)題及原因1. 防治檢測(cè)不到位。近十年工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)點(diǎn)數(shù)每年保持在70 萬(wàn)個(gè)點(diǎn)次,但檢測(cè)企業(yè)數(shù)呈逐年下降趨勢(shì),下降了近 40,而工作場(chǎng)所職業(yè) 病危害因素達(dá)標(biāo)率則增加到 75 。檢測(cè)企業(yè)數(shù)的減少和達(dá)標(biāo)率的升高這一相互 背離的結(jié)果, 反映隨著職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)化, 檢測(cè)的數(shù)據(jù)不能真實(shí)地反映用 人單位工作場(chǎng)所職
5、業(yè)危害的實(shí)際情況。疾病信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)不健全。2. 企業(yè)不重視。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)生產(chǎn)力低下,設(shè)備簡(jiǎn)陋,無(wú) 任何防護(hù)設(shè)施;管理混亂,制度不全;人員整體素質(zhì)低,法制觀念淡漠和愚昧無(wú) 知等;個(gè)別企業(yè)無(wú)視勞動(dòng)者健康權(quán)益, 職業(yè)病危害問(wèn)題突出, 勞動(dòng)者特別是農(nóng)民 工的健康權(quán)益得不到保護(hù)。特別是農(nóng)民工從事的職業(yè)多為職業(yè)危害嚴(yán)重的職業(yè), 其社會(huì)保障、 職業(yè)防護(hù)等都難以得到保障, 職業(yè)危害不可預(yù)見(jiàn)因素明顯增加, 健 康影響難以估計(jì)和控制。3. 在我國(guó)對(duì)外開(kāi)放、 引進(jìn)外資和先進(jìn)技術(shù)的同時(shí), 一些具有風(fēng)險(xiǎn)性的產(chǎn)品 境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移, 從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移, 從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地 區(qū)轉(zhuǎn)移,從大中型企
6、業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移非常嚴(yán)重。4. 職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。5. 職業(yè)衛(wèi)生資源整體效率低,配置不平衡,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平不高。6. 于職業(yè)病防治法的宣傳仍存在盲區(qū),職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及其配套能力不能 滿足執(zhí)法的要求,地方經(jīng)濟(jì)保護(hù)等導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力度不夠強(qiáng)。7. 職業(yè)衛(wèi)生涉及多個(gè)部門, 協(xié)同工作機(jī)制尚未充分建立。 在一個(gè)部門內(nèi)部, 也往往有職能交叉,職業(yè)衛(wèi)生決策、協(xié)調(diào)、指揮不夠充分,部門之間缺乏協(xié)同機(jī) 制,職業(yè)病危害前期預(yù)防措施得不到有效落實(shí)。8. 傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制, 新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生, 對(duì)勞動(dòng)者 的健康構(gòu)成新的威脅。9. 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)尚未與國(guó)際接軌。四、職
7、業(yè)病防治措施與對(duì)策針對(duì)當(dāng)前我國(guó)職業(yè)病危害的實(shí)際情況, 有針對(duì)性地采取措施。 這些措施包 括:1. 建立完善的職業(yè)衛(wèi)生保障機(jī)制。 包括:依法建立符合我國(guó)國(guó)情的職業(yè)衛(wèi) 生管理體制和信息決策機(jī)制、 完善的職業(yè)病工傷保險(xiǎn)機(jī)制和穩(wěn)定的、 多渠道職業(yè) 衛(wèi)生投入機(jī)制,以市場(chǎng)機(jī)制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資源。2. 按照職業(yè)病防治法的調(diào)整對(duì)象,調(diào)節(jié)我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系;按照 入世要求, 通過(guò)等同采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)盡可能使我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際接軌; 進(jìn) 一步提高職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的可操作性及其可應(yīng)用性, 建立適于我國(guó)職業(yè)病防治實(shí)際 工作需要的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系。3將現(xiàn)有職業(yè)病防治信息wang絡(luò)重新整合,整體規(guī)劃、進(jìn)一步完善職業(yè) 病監(jiān)測(cè)體系;統(tǒng)一職業(yè)病、工作相關(guān)疾病統(tǒng)計(jì)口徑,并與國(guó)際接軌及互認(rèn)。建立 系統(tǒng)的職業(yè)衛(wèi)生信息與職業(yè)病防治評(píng)估體系, 通過(guò)科學(xué)分析信息, 加強(qiáng)職業(yè)中毒 事故的預(yù)測(cè)、預(yù)警,及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估職業(yè)病防治效果,為職業(yè)病防治決策提供準(zhǔn) 確、科學(xué)的依據(jù),全面提升急性職業(yè)中毒控制信息水平。 建立相關(guān)部門分工合 作、相互協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。4. 有針對(duì)性地開(kāi)展以塵肺病防治、 職業(yè)中毒檢測(cè)檢驗(yàn)、 診斷、救治、控制、 用人單位職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)管理為中心的科學(xué)研究工作, 力爭(zhēng)突破束縛我國(guó)職業(yè)病防 治工作的頸口,提高我國(guó)的職業(yè)病防治水平。5. 按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理法 要求,建設(shè)以國(guó)
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