孕婦瑜伽對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響

1、孕婦瑜伽對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響摘 要:目的：孕婦瑜伽對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響方法：將自愿選擇孕婦瑜伽訓(xùn)練的120例作為觀察組，同期不做孕婦瑜伽訓(xùn)練的140例作為對(duì)照組。采用調(diào)查表對(duì)兩組進(jìn)行體重變化、分娩方式、產(chǎn)程時(shí)間及新生兒體重進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：兩組分娩前BMI差異明顯（）。觀察組自然分娩率明顯高于對(duì)照組，剖宮產(chǎn)率明顯低于對(duì)照組（）。結(jié)論：產(chǎn)前檢查中選擇孕婦瑜伽訓(xùn)練可使孕期體重和新生兒體重控制在正常范圍內(nèi)，縮短產(chǎn)程及降低剖宮產(chǎn)率。關(guān)鍵詞：孕婦瑜伽訓(xùn)練；孕期體重；自然分娩論文類型：類實(shí)驗(yàn)研究Application of yoga training to the prenatal examination

2、of pre- gnant womenSpeciality:Nursing Applicant:Zhang DuoSupervisor: Prof. xuAbstract Objective：To explore the effect of maternal yoga training on maternal delivery outcome. Methods：139 pregnant women w ho voluntarily accepted yoga training were taken as observation group and other 178 pregnant wome

3、n who did not receive yoga training in the same period were taken as control group T he questionnaire survey w as conducted to investigate the movement and weight change during pregnancy ，delivery mode ，delivery process and the birth rate of giant baby in the two groups Results：The difference of BMI

4、 between the two groups was significant (P 0.05). The rate of natural delivery was significantly higher in the observation group than in the control group. The rate of cesarean section and the birth rate were significantly lower than those in the control group (P 0.05). Conclusion ：The prenatal yoga

5、 training Ca n control the weight in the normal range during pregnancy ，shorten the lab or time and reduce the cesarean section rate and birthrate of giant baby Key words：Yoga training of pregnant woman ；Prenatal examination ；Weight during pregnancy ；Natural childbirthThe type of paper：experimental

6、study目 錄1緒 論11.1 背景及意義11.2 研究目的及目標(biāo)11.3 關(guān)鍵詞及定義12 研究方法22.1 研究設(shè)計(jì)22.2 研究對(duì)象22.3 訓(xùn)練方法22.4 研究方法22.5 資料分析23 結(jié) 果24 討 論34.1 孕婦瑜伽訓(xùn)練對(duì)分娩方式的影響34.2 孕婦瑜伽訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)程的影響34.3 孕婦瑜伽訓(xùn)練能控制巨大兒的出生率34.4孕婦瑜伽練習(xí)符合產(chǎn)前保健服務(wù)模式35 結(jié)論及展望4致 謝5參考文獻(xiàn)6聲 明71.緒論1.1 背景及意義女性從懷孕到分娩，身體、心理都要經(jīng)受一系列變化，許多孕婦在整個(gè)孕期或者某個(gè)時(shí)期只重視營(yíng)養(yǎng),忽視了運(yùn)動(dòng)鍛煉,導(dǎo)致孕期體重大幅增加，巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)率亦

7、隨之增加和更多的剖宮產(chǎn)發(fā)生率,同時(shí)因缺乏必要的心理溝通和疏導(dǎo),而引起情緒變體的荷爾蒙對(duì)胎兒又是一種刺激，因此女性在孕期保持心態(tài)的平衡尤為重要。而瑜伽的功效這一就是使身體、心靈精神達(dá)到平衡協(xié)調(diào)1-2。瑜伽讓人的意識(shí)與身體完美的結(jié)合，這也是孕婦所需要的。孕婦瑜伽可以幫助孕婦保持鎮(zhèn)靜，增強(qiáng)信心，緩解在妊娠期孕婦的一系列身體不適，還可以增強(qiáng)體力和肌肉張力，增強(qiáng)身體的平衡感，提高整個(gè)肌肉組織的柔韌度和靈活度。同時(shí)刺激控制荷爾蒙分泌的腺體，加速血液循環(huán)，能夠很好地控制呼吸，放松全身，順利、有信心的度過分娩。另外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使準(zhǔn)媽媽保持良好的心理狀態(tài)，也不至于長(zhǎng)得太胖，同時(shí)能夠促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)心肌收縮力

8、、增加氧氣的攝取量、促進(jìn)新陳代謝；利用神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的增強(qiáng)，可使消化液分泌增多，有利于食物的消化、吸收和利用；還能增進(jìn)肌肉的協(xié)調(diào)性，幫助孕媽媽適應(yīng)身體重心的轉(zhuǎn)移和體重的增加。還有，在瑜伽中，懷孕被認(rèn)為是吉祥的征兆。所以修習(xí)瑜伽之道的人們，無論遇到多少挑戰(zhàn)，總是把懷孕看作充滿快樂、活力的過程。孕婦的心態(tài)，與她們?cè)趹言衅陂g的體驗(yàn)有很大的關(guān)系，因此瑜伽的練習(xí)和生活方式，也就越發(fā)顯得重要。瑜伽不但能帶給孕媽媽健康寧靜，也能讓媽媽以此培育寶寶。各種瑜伽練習(xí)相互協(xié)同，共同幫助孕婦培養(yǎng)精神之愛及智慧，從而開發(fā)諸如自律、耐心、寬容、平靜、自我犧牲等品質(zhì)，由此讓孕婦在身心和精神上做好迎接分娩和撫養(yǎng)孩子的諸多

9、準(zhǔn)備，幫助孕婦順利度過孕期。在妊娠的第一階段，孕婦做任何費(fèi)力的身體操練常常會(huì)不能堅(jiān)持而最終放棄。建議孕婦從妊娠第4個(gè)月開始進(jìn)行鍛煉。對(duì)沒有流產(chǎn)史、積極健康的未來母親，只要覺得準(zhǔn)備好了就可以開始進(jìn)行一些輕柔的增強(qiáng)身體力量和提高肌肉柔韌性和張力的鍛煉。為了尋找一種形式新穎、方法簡(jiǎn)單、易于被孕產(chǎn)婦接受、輕松愉快的孕期保健方法，我院孕婦學(xué)校自2015年09月2016年2月將產(chǎn)前孕婦瑜伽訓(xùn)練應(yīng)用于120例孕產(chǎn)婦中，取得滿意效果。1.2 研究目的及目標(biāo)研究的目的：探討孕婦瑜伽訓(xùn)練在產(chǎn)前檢查中的應(yīng)用效果。研究的目標(biāo)：孕婦瑜伽訓(xùn)練應(yīng)用在產(chǎn)前檢查中可使孕期體重和新生兒體重控制在正常范圍內(nèi)，縮短產(chǎn)程，降低剖宮產(chǎn)。

10、11.3關(guān)鍵詞定義孕婦瑜伽是一種為孕婦量身定制的瑜伽方式，比一般的瑜伽更舒緩，動(dòng)作也相對(duì)簡(jiǎn)單，動(dòng)作也相對(duì)簡(jiǎn)單。通過練習(xí)瑜伽，不但可舒緩緊張而疼痛的腰背部肌肉，瑜伽呼吸法也能幫助肋骨伸展及加強(qiáng)胸腔及背部肌肉的彈性，讓媽咪情緒穩(wěn)定、肌肉放松及調(diào)節(jié)血壓，預(yù)防孕期高血壓的發(fā)生。溫和的孕婦瑜伽可以增加心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)及新陳代謝，減少懷孕期的疲倦感、失眠、氣喘、減輕孕期水腫的現(xiàn)象。孕婦瑜伽還可以控制體重、預(yù)防便秘，伸展和強(qiáng)健身體有助于分娩前打開骨盆，通過對(duì)盆底的調(diào)整可以更好的控制分娩，減少并發(fā)癥并加速產(chǎn)后恢復(fù)，幫助孕媽媽產(chǎn)后重塑身材。2.研究方法2.1 研究設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)性研究2.2研究對(duì)象本組選擇我院

11、按要求定期產(chǎn)前檢查，并接受我院定期參加孕期健康教育的孕產(chǎn)婦，均為單胎妊娠，胎兒情況正常，無妊娠合并癥及并發(fā)癥，無多次流產(chǎn)史、早產(chǎn)史；既往無精神病史及性格障礙，無明顯不良社會(huì)因素的影響及其他軀體疾病。以自愿選擇孕婦瑜伽訓(xùn)練120例孕產(chǎn)婦為觀察組，同期不做孕婦瑜伽訓(xùn)練的140例孕產(chǎn)婦為對(duì)照組兩組孕產(chǎn)婦的年齡、身高、職業(yè)及文化程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3訓(xùn)練方法觀察組從孕l(wèi)6周開始進(jìn)行瑜伽訓(xùn)練。具體的方法：山式 ：孕婦要輕輕的將雙腳并攏站立，并將所有腳趾伸展，繃直膝蓋，主要向身體的后部用力，雙手相扣向頭的上方用力伸開。保持45秒鐘，調(diào)整呼吸。勝利式呼吸訓(xùn)練：仰臥，呼氣和吸氣只用鼻孔，嘴唇閉合。緊縮咽

12、喉根部在鎖骨附近的肌肉，關(guān)閉聲門，緩慢呼吸至咽喉后部，然后再到肺。吸氣時(shí)讓空氣把肺底部、乳房以下、鎖骨的部位全部充滿；鼻子緩慢呼氣，保持聲門部分關(guān)閉。重復(fù)15次勝利式呼吸法，然后恢復(fù)正常呼吸，過一會(huì)再進(jìn)行另外15次練習(xí)。骨盆傾斜式：平躺在墊子上，彎曲雙膝，腳跟靠攏臀部。兩腳平行分開，呼氣，輕壓肩胛部并貼地，將尾椎部位稍微向上抬，離開地面，呼氣，輕輕搖動(dòng)尾椎，使肚臍部位向上拾升，這時(shí)肩胛與地面之間會(huì)形成狹小的空間，練習(xí)時(shí)配合呼吸節(jié)奏緩慢運(yùn)動(dòng)，重復(fù)15次。這些瑜伽主要選擇在通風(fēng)、空氣好、安靜的孕婦學(xué)?；蛘呒依镞M(jìn)行，有專人負(fù)責(zé)，孕婦在做每個(gè)動(dòng)作時(shí)都要控制在自己的能力范圍，出現(xiàn)不良情況要及時(shí)停止動(dòng)作，

13、并進(jìn)行休息后在進(jìn)行練習(xí)。2.4研究方法制定專用記錄表，主要包括產(chǎn)婦的體重變化，嬰兒的體重，產(chǎn)婦的產(chǎn)程及分娩方式的一般情況進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，觀察兩組初產(chǎn)婦的孕前體重變化和新生兒體重變化，比較兩組產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)程時(shí)間和分娩方式。2.5資料分析統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：收集整理數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用檢驗(yàn)。 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。23.結(jié)果表 1 兩組孕婦分娩方式比較例(%)組別例數(shù)自然分娩剖宮產(chǎn)巨大兒出生率觀察組12087（72.43）33（27.57）8（5.35）對(duì)照組14060（42.51）80（57.49）12（10.26）0.7080.7180231

14、注：與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）表 2 兩組孕婦分娩產(chǎn)程時(shí)間比較(， )組別第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程第三產(chǎn)程總產(chǎn)程（）()()()觀察組1209.620.9844.4215.326.755.87622.1470.98對(duì)照組14011.331.1365.1516.656.304.89740.2975.66值8.957.250.879.86值4.討 論4.1 孕婦瑜伽訓(xùn)練對(duì)分娩方式的影響 通過相關(guān)分娩知識(shí)學(xué)習(xí)和適當(dāng)瑜伽練習(xí)，使孕婦正確認(rèn)識(shí)分娩，保持良好的心理狀態(tài)，降低因?qū)ψ匀环置淙狈π判亩鴮?dǎo)致的高剖宮產(chǎn)率3。研究表明，孕婦瑜伽還可以控制體重，通過強(qiáng)健和伸展身體有助于分娩前打開骨盆，通過對(duì)盆

15、底的調(diào)整可以更好的控制分娩，對(duì)自然分娩起到了良好的推動(dòng)作用。4.2 孕婦瑜伽訓(xùn)練對(duì)分娩產(chǎn)程的影響 瑜伽訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)以鼻腔緩慢而深長(zhǎng)的呼吸，深緩量大的腹式呼吸可以有效擴(kuò)張肺部，不斷改變胸壓和腹壓，使人體的肺功能得到了改善，同時(shí)能增加孕婦的腹壓4。瑜伽訓(xùn)練可以增加關(guān)節(jié)韌帶及軟組織的柔韌性，使骨、軟產(chǎn)道充分?jǐn)U張，使胎兒能夠順利娩出5。本研究顯示，觀察組的孕婦的總產(chǎn)及第一、第二產(chǎn)程的時(shí)間明顯少于對(duì)照組，說明瑜伽練習(xí)可以縮短孕產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程時(shí)間，減輕分娩時(shí)的痛苦，降低胎兒窘迫和剖宮產(chǎn)率。4.3 孕婦瑜伽訓(xùn)練能控制巨大兒的出生率 由于巨大兒的出生可能出現(xiàn)孕產(chǎn)婦產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)程停滯、軟產(chǎn)道裂傷、子宮破裂、產(chǎn)后出血、

16、剖宮產(chǎn)率增加或者造成新生兒肩難產(chǎn)、鎖骨骨折 、顱內(nèi)出血及新生兒窒息率增高。本研究顯示，觀察組新生兒平均體重低于對(duì)照組，巨大兒發(fā)生率觀察組明顯低于對(duì)照組。說明孕婦瑜伽訓(xùn)練對(duì)于控制胎兒體重、降低巨大兒的發(fā)生是有利的，從而避免因巨大兒增加的剖宮產(chǎn)率。4.4 孕婦瑜伽練習(xí)符合產(chǎn)前保健服務(wù)模式3要求我們不僅要注意常規(guī)的產(chǎn)前檢查，更要把孕婦作為一個(gè)主動(dòng)的個(gè)體，充分發(fā)揮孕婦本身的主觀能動(dòng)性，使其主動(dòng)、積極地參與自我保健。孕婦瑜伽練習(xí)是一種簡(jiǎn)便易行的保健方法，是孕期保健的擴(kuò)展和延伸，練習(xí)要因人而異，必須與身體狀況相協(xié)調(diào)，觀察組進(jìn)行瑜伽練習(xí)的孕產(chǎn)婦無一例發(fā)生意外。通過孕期的健康教育、科學(xué)鍛煉，改變了孕婦吃得多，

17、動(dòng)得少的舊習(xí)慣，促進(jìn)了孕婦的健康行為，使孕婦順利度過孕期及分娩期，保證了孕婦及胎兒的安全。5.結(jié)論及展望孕婦練習(xí)瑜伽益處頗多，例如加強(qiáng)肌肉的力量和伸縮性，使髖部、脊柱和腹部肌肉強(qiáng)韌而能夠支撐子宮里胎兒的重量，緩解腰酸背疼，強(qiáng)化關(guān)節(jié)及肌肉，預(yù)防骨骼耗損和肌肉疲勞等6。孕婦瑜伽練習(xí)是一種簡(jiǎn)便易行的方法，練習(xí)要因人而異，必須與身體狀況相協(xié)調(diào)，觀察組進(jìn)行瑜伽練習(xí)的孕產(chǎn)婦無一例發(fā)生意外。通過孕期的健康教育、科學(xué)鍛煉，改變了孕婦吃得多，動(dòng)得少的舊習(xí)慣，促進(jìn)了孕婦的健康行為，使孕婦順利度過孕期及分娩期，保證了孕婦及胎兒的安全7-8。孕婦瑜伽訓(xùn)練使孕婦保持了良好的心理狀態(tài),情緒穩(wěn)定、肌肉放松及調(diào)節(jié)血壓，預(yù)防孕

18、期高血壓的發(fā)生，并能根據(jù)不同產(chǎn)程需求來調(diào)整自己的呼吸節(jié)律,使肌肉松弛、情緒穩(wěn)定,緩解產(chǎn)痛,伸展和強(qiáng)健身體有助于分娩前打開骨盆，通過對(duì)盆底的調(diào)整可以更好的控制分娩，可以讓整個(gè)分娩過程變得輕松。孕婦瑜伽起到了適度運(yùn)動(dòng)的作用,有助于控制孕婦體重的過度增長(zhǎng),提高了孕產(chǎn)婦的自然分娩率。4致 謝歷時(shí)將近兩個(gè)月的時(shí)間終于將這篇論文寫完，在論文的寫作過程中遇到了無數(shù)的困難和障礙，都在同學(xué)和老師的幫助下度過了。尤其要強(qiáng)烈感謝我的論文指導(dǎo)老師徐娜老師，她對(duì)我進(jìn)行了無私的指導(dǎo)和幫助，不厭其煩的幫助進(jìn)行論文的修改和改進(jìn)。另外，在校圖書館查找資料的時(shí)候，圖書館的老師也給我提供了很多方面的支持與幫助。在此向幫助和指導(dǎo)過我

19、的各位老師表示最中心的感謝！感謝這篇論文所涉及到的各位學(xué)者。本文引用了數(shù)位學(xué)者的研究文獻(xiàn)，如果沒有各位學(xué)者的研究成果的幫助和啟發(fā)，我將很難完成本篇論文的寫作。感謝我的同學(xué)和朋友，在我寫論文的過程中給予我了很多素材，還在論文的撰寫和排版的過程中提供熱情的幫助。由于我的學(xué)術(shù)水平有限，所寫論文難免有不足之處，懇請(qǐng)各位老師和學(xué)友批評(píng)和指正！5參考文獻(xiàn)1 陸瓊，林岳萍孕婦體重狀況與妊娠并發(fā)癥及分娩結(jié)局的關(guān)系J中 國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2008，16(2)：682 李崇珍孕媽咪瑜伽對(duì)孕婦體重指數(shù)和睡眠質(zhì)量及新生兒出生體重的影響 J婦產(chǎn)科護(hù)理，2012，5：56 573 高玲玲，張美芬分娩教育對(duì)初產(chǎn)婦心理以及分娩方式的影響J中國(guó)公共衛(wèi)生，2005，21（2）：2092104 汪敏，錢強(qiáng)，盛寧寧瑜伽形體訓(xùn)練對(duì)女大學(xué)生身心健康影響的研究 J廣州體育學(xué)院，2005，25(3)：84 875 陳旋，趙敏應(yīng)用產(chǎn)前瑜伽訓(xùn)練改善初產(chǎn)婦分娩方式的臨床研究J大家健康，2016，10 (12): 2032046 Oakley S，Evans E. The role of yoga：breathing，meditation and optima