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文檔簡介

1、內(nèi)容一心肺復(fù)蘇一心肺復(fù)蘇a.b.c二傷口處理二傷口處理三傷員搬運(yùn)朮三傷員搬運(yùn)朮在常溫情況下,心臟停搏在常溫情況下,心臟停搏3s時病人就感到頭暈;時病人就感到頭暈;10s即出現(xiàn)昏厥;即出現(xiàn)昏厥;3040s后瞳孔散大;后瞳孔散大;60s后呼吸停止、大小便失禁;后呼吸停止、大小便失禁;46min后大腦發(fā)生不可逆的損傷。后大腦發(fā)生不可逆的損傷。因此,對心臟停搏、呼吸驟停病人的搶救應(yīng)當(dāng)在因此,對心臟停搏、呼吸驟停病人的搶救應(yīng)當(dāng)在4min內(nèi)進(jìn)行心內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,開始復(fù)蘇的時間越早,成活率越高。肺復(fù)蘇,開始復(fù)蘇的時間越早,成活率越高。必要性現(xiàn)場心肺復(fù)蘇初級救生術(shù)的操作程序現(xiàn)場心肺復(fù)蘇初級救生術(shù)的操作程序 1

2、、確定意識狀態(tài)、確定意識狀態(tài) 判斷患者意識是否喪失,應(yīng)在判斷患者意識是否喪失,應(yīng)在510s內(nèi)內(nèi)完成。完成。 (1)方法:搶救者可輕拍或輕搖患者的肩部)方法:搶救者可輕拍或輕搖患者的肩部,高聲喊叫:高聲喊叫:“喂,你怎么啦?喂,你怎么啦?”;如你認(rèn)識患者,則最好直接呼喊其姓名。;如你認(rèn)識患者,則最好直接呼喊其姓名。如無反應(yīng),也可用刺激的方法如用手指甲掐壓患者的人中、合如無反應(yīng),也可用刺激的方法如用手指甲掐壓患者的人中、合谷穴谷穴6s。 判斷意識2、一旦確定患者已昏迷,應(yīng)立即呼救,招呼最近的響應(yīng)者。、一旦確定患者已昏迷,應(yīng)立即呼救,招呼最近的響應(yīng)者。 (1)方法:大聲叫)方法:大聲叫“來人啊!救命

3、啊!來人??!救命啊!”(圖(圖-2)。)。 (2)注意點(diǎn):協(xié)助者的主要任務(wù)是協(xié)助現(xiàn)場心肺復(fù)蘇初級救生;)注意點(diǎn):協(xié)助者的主要任務(wù)是協(xié)助現(xiàn)場心肺復(fù)蘇初級救生;向急診醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)求救時,應(yīng)講清事故地點(diǎn)、回電號碼、患向急診醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)求救時,應(yīng)講清事故地點(diǎn)、回電號碼、患者病情和治療簡況;絕不可離開患者去呼救。者病情和治療簡況;絕不可離開患者去呼救。 免費(fèi)拔號免費(fèi)拔號“120”呼救心肺復(fù)蘇體位心肺復(fù)蘇體位 將患者仰臥于堅(jiān)實(shí)平面如木板上,將患者仰臥于堅(jiān)實(shí)平面如木板上,使頭、頸、軀干無扭曲,使頭、頸、軀干無扭曲,平臥有利于血液回流,并泵入腦組織,以保證腦組織血供。平臥有利于血液回流,并泵入腦組織,以保證腦

4、組織血供。 體位搶救者的位置搶救者的位置 應(yīng)跪于患者的肩部水平,這樣搶救者不需移動膝應(yīng)跪于患者的肩部水平,這樣搶救者不需移動膝部就能實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按壓,且有利于觀察患者的胸部就能實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按壓,且有利于觀察患者的胸腹部。腹部。 就位凡意識喪失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由凡意識喪失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回縮或墜落,而不同程度地堵塞呼吸道入口處,于舌根回縮或墜落,而不同程度地堵塞呼吸道入口處,使空氣難以或無法進(jìn)入肺部,這時應(yīng)立即通暢呼吸道。使空氣難以或無法進(jìn)入肺部,這時應(yīng)立即通暢呼吸道。在抽掉患者枕頭的同時可采用以下方法。在抽掉患者枕頭的同時可采用以

5、下方法。 a暢通呼吸道仰頭舉頦法(:搶救者一只手的小仰頭舉頦法(:搶救者一只手的小魚際肌放置于患者的前額,用力往魚際肌放置于患者的前額,用力往下壓,使其頭后仰,另一只手的示下壓,使其頭后仰,另一只手的示指、中指放在下頜骨下方,將頦部指、中指放在下頜骨下方,將頦部向上抬起(圖向上抬起(圖6-4)。)。操作時應(yīng)注意手指不要壓迫頦下軟操作時應(yīng)注意手指不要壓迫頦下軟組織,以防呼吸道受壓;也不要壓組織,以防呼吸道受壓;也不要壓迫下額,使口腔閉合;有假牙者不迫下額,使口腔閉合;有假牙者不必取出,因舉頦可使牙托復(fù)位,有必取出,因舉頦可使牙托復(fù)位,有利于人工呼吸利于人工呼吸1仰頭抬頸法仰頭抬頸法:搶救者跪于患

6、者頭側(cè),一手搶救者跪于患者頭側(cè),一手置于患者前額使其頭后仰,置于患者前額使其頭后仰,另一手放在頸后,托起頸部另一手放在頸后,托起頸部(圖(圖6-6)。)。注意不要過度伸展頸椎;有注意不要過度伸展頸椎;有假牙須取出,以防松動的牙假牙須取出,以防松動的牙托堵塞呼吸道。托堵塞呼吸道。 2 在開放呼吸道以后,搶救者可將在開放呼吸道以后,搶救者可將自己的耳貼近患者口鼻,或側(cè)頭自己的耳貼近患者口鼻,或側(cè)頭注視胸腹部,從以下注視胸腹部,從以下3個方面判定個方面判定呼吸是否存在(圖呼吸是否存在(圖6-7)。)。看:患者胸部或上腹部是否有看:患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏;呼吸起伏;聽:患者口鼻有無出氣聲;聽:

7、患者口鼻有無出氣聲;感覺:搶救者面頰部有無氣體感覺:搶救者面頰部有無氣體吹拂感。吹拂感。整個過程要求在整個過程要求在35s內(nèi)完成。如內(nèi)完成。如斷定患者有呼吸,則保持呼吸道斷定患者有呼吸,則保持呼吸道通暢,并置患者于昏迷體位;若通暢,并置患者于昏迷體位;若無呼吸,需保持患者于仰臥位,無呼吸,需保持患者于仰臥位,并進(jìn)行人工呼吸并進(jìn)行人工呼吸 有無呼吸實(shí)施人工呼吸實(shí)施人工呼吸 正常大氣中含正常大氣中含21%的氧,二氧化碳含量甚微。而的氧,二氧化碳含量甚微。而正常人呼氣中含氧正常人呼氣中含氧16%,二氧化碳,二氧化碳5%;人工呼吸時,呼氣的氧;人工呼吸時,呼氣的氧含量可增至含量可增至18%,而二氧化碳

8、含量降至,而二氧化碳含量降至2%。因比,只要急救者。因比,只要急救者能高度通氣,則呼氣中的氧即足以維持患者生命所需要的氧濃能高度通氣,則呼氣中的氧即足以維持患者生命所需要的氧濃度??筛鶕?jù)患者的具體情況,采用以下不同的人工呼吸方法。度??筛鶕?jù)患者的具體情況,采用以下不同的人工呼吸方法。 要保持患者呼吸道通暢,搶救者用按于患者前額一手的拇指與要保持患者呼吸道通暢,搶救者用按于患者前額一手的拇指與示指捏緊鼻翼下端,然后搶救者深吸一口氣,張開嘴巴,雙唇示指捏緊鼻翼下端,然后搶救者深吸一口氣,張開嘴巴,雙唇包繞封住患者的嘴外緣,搶救者用力向患者口內(nèi)吹氣。包繞封住患者的嘴外緣,搶救者用力向患者口內(nèi)吹氣。吹

9、氣要深而快,每次吹氣量約吹氣要深而快,每次吹氣量約8001 200ml,或每次吹氣時觀,或每次吹氣時觀察患者胸部上抬即可;無起伏者,口對口吹氣無效,可能氣道察患者胸部上抬即可;無起伏者,口對口吹氣無效,可能氣道通暢不夠、吹氣不足或氣道有阻塞,應(yīng)重新開放氣道或清除口通暢不夠、吹氣不足或氣道有阻塞,應(yīng)重新開放氣道或清除口腔異物。腔異物。 開始應(yīng)連續(xù)兩次吹氣,以后每隔開始應(yīng)連續(xù)兩次吹氣,以后每隔5s吹吹1次氣,相當(dāng)于每分鐘次氣,相當(dāng)于每分鐘1216次;次;每次吹氣后,放開鼻孔待患者呼氣,并吸入新鮮空氣,準(zhǔn)備下每次吹氣后,放開鼻孔待患者呼氣,并吸入新鮮空氣,準(zhǔn)備下一次吹氣(圖一次吹氣(圖6-8)。)。

10、b口對口人工呼吸單人心肺復(fù)蘇時,每按壓胸部15次,吹氣2次,即:15:2;雙人心肺復(fù)蘇時,每按壓5次,吹氣1次,即5:1。 圖 由于頸動脈為中心動脈,在周圍動脈搏動消失時仍可由于頸動脈為中心動脈,在周圍動脈搏動消失時仍可觸及脈搏,且可在不脫衣服情況下檢查,故十分可靠和方便。觸及脈搏,且可在不脫衣服情況下檢查,故十分可靠和方便。對嬰幼兒或住院患者可檢查股動脈。應(yīng)在對嬰幼兒或住院患者可檢查股動脈。應(yīng)在510s內(nèi)完成這一檢內(nèi)完成這一檢查。查。 有無脈搏方法:搶救者一手置于患者前額,使其頭后仰,保持氣道開放;方法:搶救者一手置于患者前額,使其頭后仰,保持氣道開放;另一手的示指、中指輕置患者喉結(jié)處,然后

11、滑向氣管旁軟組織另一手的示指、中指輕置患者喉結(jié)處,然后滑向氣管旁軟組織處(相當(dāng)于氣管和胸鎖乳突肌之間)進(jìn)行觸摸頸動脈搏動(圖處(相當(dāng)于氣管和胸鎖乳突肌之間)進(jìn)行觸摸頸動脈搏動(圖6-9)。)。 方法(2)注意點(diǎn):)注意點(diǎn):觸摸頸動脈不能用力過大,以免推移頸動脈;觸摸頸動脈不能用力過大,以免推移頸動脈;不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈,以免造成頭部供血中斷;不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈,以免造成頭部供血中斷;不要壓迫氣管,以免造成呼吸道阻塞;不要壓迫氣管,以免造成呼吸道阻塞;檢查不應(yīng)超過檢查不應(yīng)超過10s;頸部創(chuàng)傷者可觸摸肱動脈或股動脈。頸部創(chuàng)傷者可觸摸肱動脈或股動脈。 胸外心臟按壓時,收縮壓可達(dá)胸外心臟按壓時

12、,收縮壓可達(dá)13。3kpa(100mmhg),頸動),頸動脈血流僅為正常的脈血流僅為正常的1/41/3,這是支持大腦活動的最小循環(huán)血量。,這是支持大腦活動的最小循環(huán)血量。因此,進(jìn)行胸外心臟按壓時,患者應(yīng)平臥,最好頭低腳高位,因此,進(jìn)行胸外心臟按壓時,患者應(yīng)平臥,最好頭低腳高位,背部墊木板,以增加腦的血流供應(yīng)。背部墊木板,以增加腦的血流供應(yīng)。 c胸外心臟按壓搶救者用靠近患者下肢手的示搶救者用靠近患者下肢手的示指、中指并攏,橫放在劍突上指、中指并攏,橫放在劍突上方方手指上方的胸骨正中部位為按手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。壓區(qū)。將手掌根部放在此區(qū)與胸骨將手掌根部放在此區(qū)與胸骨長軸平行長軸平行另一手

13、掌重疊放在前一手背上另一手掌重疊放在前一手背上兩手手指交又抬起,脫離胸兩手手指交又抬起,脫離胸壁。壁。 定位按壓時肘就伸直依靠肩部和背部的力量垂直向下用力按壓按壓時肘就伸直依靠肩部和背部的力量垂直向下用力按壓用腰部的力量垂直向下用力按壓(圖用腰部的力量垂直向下用力按壓(圖6-11)。)。 姿勢頻率:頻率:80100次次/min。 深度:嬰兒深度:嬰兒12cm,兒童,兒童23cm,成人,成人45cm。 比例按壓與人工呼吸的比值:單人心肺復(fù)蘇為比例按壓與人工呼吸的比值:單人心肺復(fù)蘇為15:2,即,即15次次 按壓后予按壓后予2次人工呼吸;雙人復(fù)蘇為次人工呼吸;雙人復(fù)蘇為5:1。 1按壓時手指不應(yīng)壓

14、在胸壁上,兩手掌應(yīng)保持交叉放置按壓,否按壓時手指不應(yīng)壓在胸壁上,兩手掌應(yīng)保持交叉放置按壓,否 則易造成肋骨骨折。則易造成肋骨骨折。2按壓速度不宜過快或過慢;按壓位置應(yīng)正確,否則易造成劍突、按壓速度不宜過快或過慢;按壓位置應(yīng)正確,否則易造成劍突、肋骨骨折而致肝破裂、血?dú)庑?。按壓時施力不垂直,易致壓力肋骨骨折而致肝破裂、血?dú)庑?。按壓時施力不垂直,易致壓力分解,搖擺按壓易造成按壓無效或嚴(yán)重并發(fā)癥。沖擊式按壓、分解,搖擺按壓易造成按壓無效或嚴(yán)重并發(fā)癥。沖擊式按壓、抬手離胸、猛壓等,易引起骨折。抬手離胸、猛壓等,易引起骨折。3按壓與放松要有充分時間,即胸外心臟按壓時下壓與向上放松按壓與放松要有充分時間,

15、即胸外心臟按壓時下壓與向上放松的時間應(yīng)相等;的時間應(yīng)相等;4兒童只要用一只手掌根按壓即可,其頻率僅需兒童只要用一只手掌根按壓即可,其頻率僅需5:1,按壓頻率,按壓頻率應(yīng)應(yīng)100次次/min。嬰幼兒的按壓采用環(huán)抱法,即雙拇指重疊下壓,。嬰幼兒的按壓采用環(huán)抱法,即雙拇指重疊下壓,其部位在兩乳頭連線與胸骨正中線交界點(diǎn)下一橫指處。其部位在兩乳頭連線與胸骨正中線交界點(diǎn)下一橫指處。 嬰兒、兒童與成人胸外心臟按壓的區(qū)別,見表6-2。單人心肺復(fù)蘇單人心肺復(fù)蘇 在開放氣道的情況下,先進(jìn)行在開放氣道的情況下,先進(jìn)行2次連續(xù)吹氣后,搶次連續(xù)吹氣后,搶救者迅速回到患者胸側(cè),重新確定按壓部位,作救者迅速回到患者胸側(cè),重

16、新確定按壓部位,作15次胸外心臟次胸外心臟按壓,按壓,再移至患者頭側(cè),作口對口人工呼吸再移至患者頭側(cè),作口對口人工呼吸2次。次。進(jìn)行進(jìn)行4次循環(huán)(次循環(huán)(1min內(nèi))后,再用內(nèi))后,再用“看聽感覺法看聽感覺法”確定有無確定有無呼吸和脈搏(要求在呼吸和脈搏(要求在5s內(nèi)完成)。內(nèi)完成)。若無呼吸和脈搏,再進(jìn)行若無呼吸和脈搏,再進(jìn)行4次循環(huán),如此周而復(fù)始。如有多人在次循環(huán),如此周而復(fù)始。如有多人在場,可輪流替換操作(圖場,可輪流替換操作(圖6-12)。)。 單人雙人心肺復(fù)蘇雙人心肺復(fù)蘇 由兩個搶救者分別進(jìn)行口對口人工呼吸與胸外心由兩個搶救者分別進(jìn)行口對口人工呼吸與胸外心臟按壓。臟按壓。其中一人位于

17、患者頭側(cè),另一人位于胸側(cè)。其中一人位于患者頭側(cè),另一人位于胸側(cè)。按壓頻率為按壓頻率為80100次次/min,按壓與人工呼吸的比值為,按壓與人工呼吸的比值為5:1,即,即5次胸外心臟按壓給以次胸外心臟按壓給以1次人工呼吸。次人工呼吸。每每5s完成一輪動作。位于患者頭側(cè)的搶救者承擔(dān)監(jiān)測脈搏和呼完成一輪動作。位于患者頭側(cè)的搶救者承擔(dān)監(jiān)測脈搏和呼吸,以確定復(fù)蘇的效果;吸,以確定復(fù)蘇的效果;位于胸側(cè)的搶救者負(fù)責(zé)胸外心臟按壓(圖位于胸側(cè)的搶救者負(fù)責(zé)胸外心臟按壓(圖6-13)。)。 雙人動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快;動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快;靜脈出血時,血色暗紅,緩慢流出;靜

18、脈出血時,血色暗紅,緩慢流出;毛細(xì)血管出血時,血色鮮紅,慢慢滲出。毛細(xì)血管出血時,血色鮮紅,慢慢滲出。出血一般處理一般處理一般傷口表淺,不伴血管神經(jīng)損傷,容易止血?,F(xiàn)場有條件時,一般傷口表淺,不伴血管神經(jīng)損傷,容易止血?,F(xiàn)場有條件時,用生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用用生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用75酒精消毒(注意酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口)。然后用無菌敷料包扎。如現(xiàn)場無條件,不要讓酒精進(jìn)入傷口)。然后用無菌敷料包扎。如現(xiàn)場無條件,傷口可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫傷口,速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)傷口可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫傷口,速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合術(shù)。行清創(chuàng)、縫合術(shù)。1 1、手

19、指壓迫止血,這是最簡法,有效的方法。用手指壓迫傷、手指壓迫止血,這是最簡法,有效的方法。用手指壓迫傷口上方的血管。先用手指摸清血管搏動處,然后壓緊血管。上口上方的血管。先用手指摸清血管搏動處,然后壓緊血管。上肢動脈在上臂的內(nèi)側(cè)、肘窩和前臂掌面的兩側(cè)。下肢在腹股溝肢動脈在上臂的內(nèi)側(cè)、肘窩和前臂掌面的兩側(cè)。下肢在腹股溝處、腘窩和足背及內(nèi)踝后下方。處、腘窩和足背及內(nèi)踝后下方。2 2、迅速用紗布壓迫在傷口上,傷口大時往往存在大的空隙,、迅速用紗布壓迫在傷口上,傷口大時往往存在大的空隙,這時要用紗布將空隙壓實(shí),方能達(dá)到良好的止血目的。放置紗這時要用紗布將空隙壓實(shí),方能達(dá)到良好的止血目的。放置紗布的范圍要

20、大,超出傷口布的范圍要大,超出傷口5 51010公分,這樣才能有效止血。紗公分,這樣才能有效止血。紗布放好后用繃帶加壓包扎?,F(xiàn)場如無紗布可用三角巾、毛巾、布放好后用繃帶加壓包扎?,F(xiàn)場如無紗布可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。衣物等可利用的物品代替。3 3、 止血帶的應(yīng)用止血帶的應(yīng)用(1 1) 出血多,上述方法未明顯止血時要及時用止血帶。出血多,上述方法未明顯止血時要及時用止血帶。(2 2) 固定帶松緊適度。運(yùn)輸途中注意觀察手、足血運(yùn)。固定帶松緊適度。運(yùn)輸途中注意觀察手、足血運(yùn)。橡皮止血帶堅(jiān)韌,易勒傷軟組織,并可造成肢體缺血壞死等橡皮止血帶堅(jiān)韌,易勒傷軟組織,并可造成肢體缺血壞死等更為嚴(yán)

21、重后果。但橡皮止血帶攜帶方便,急需時確能起到有更為嚴(yán)重后果。但橡皮止血帶攜帶方便,急需時確能起到有效止血作用。效止血作用。布條止血帶是在緊急情況時用三角巾、毛巾、手絹等臨時做布條止血帶是在緊急情況時用三角巾、毛巾、手絹等臨時做成,僅在無其它條件時使用。成,僅在無其它條件時使用。使用止血帶要注意以下幾點(diǎn):使用止血帶要注意以下幾點(diǎn):(1 1)止血帶壓力只有大于動脈壓時才能止血。常見的情況是)止血帶壓力只有大于動脈壓時才能止血。常見的情況是上止血帶后仍然出血,止血帶實(shí)際上只是壓住了靜脈,未壓住上止血帶后仍然出血,止血帶實(shí)際上只是壓住了靜脈,未壓住動脈,靜脈回流受阻,出血反而明顯。遇到這種情況時,果斷

22、動脈,靜脈回流受阻,出血反而明顯。遇到這種情況時,果斷解開止血帶,重新再打一次。解開止血帶,重新再打一次。(2 2)多數(shù)傷口經(jīng)壓迫止血及手指壓迫血管后均能有效止血。)多數(shù)傷口經(jīng)壓迫止血及手指壓迫血管后均能有效止血。壓迫傷口時壓力不必過大,否則不利于傷口凝血作用的形成。壓迫傷口時壓力不必過大,否則不利于傷口凝血作用的形成。(3 3)打止血帶時先用繃帶、毛巾等纏繞在打止血帶部位以保)打止血帶時先用繃帶、毛巾等纏繞在打止血帶部位以保護(hù)皮肢免受損傷。護(hù)皮肢免受損傷。(4 4)不能用電線、尼龍繩、鐵絲、麻繩等繩索代替止血帶。)不能用電線、尼龍繩、鐵絲、麻繩等繩索代替止血帶。繩索無彈性,能造成結(jié)扎部位皮膚

23、、肌肉、神經(jīng)和血管損傷,繩索無彈性,能造成結(jié)扎部位皮膚、肌肉、神經(jīng)和血管損傷,并導(dǎo)致肢體缺血、壞死。并導(dǎo)致肢體缺血、壞死。(5 5)打止血帶后要標(biāo)注時間。止血帶時間不能超過)打止血帶后要標(biāo)注時間。止血帶時間不能超過1 1小時,因小時,因此,對傷員要盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療此,對傷員要盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療(三)手指傷口三)手指傷口刀割傷,傷口較齊。受傷后用創(chuàng)可貼直接包扎,能起到止刀割傷,傷口較齊。受傷后用創(chuàng)可貼直接包扎,能起到止血消炎作用。創(chuàng)可貼也不要太緊,過緊壓迫手指靜脈反而血消炎作用。創(chuàng)可貼也不要太緊,過緊壓迫手指靜脈反而不易止血。不易止血。肌腱斷裂。手指有傷口時都要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,肌腱斷裂。手

24、指有傷口時都要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,要肌注破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng),同時行清創(chuàng)縫合術(shù)。要肌注破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng),同時行清創(chuàng)縫合術(shù)。手指切割傷有時造成指端缺損、出血不易止住。要立即無手指切割傷有時造成指端缺損、出血不易止住。要立即無無菌敷料壓迫傷口,同時用手掐住手指兩側(cè),能達(dá)到良好無菌敷料壓迫傷口,同時用手掐住手指兩側(cè),能達(dá)到良好的止血目的。然后到醫(yī)院進(jìn)行殘端修整術(shù)。的止血目的。然后到醫(yī)院進(jìn)行殘端修整術(shù)。(四)手指離斷傷四)手指離斷傷手指完全斷裂或血運(yùn)完全中斷的手指均稱為手指離斷傷。手指完全斷裂或血運(yùn)完全中斷的手指均稱為手指離斷傷。手指離斷后要立即掐住傷指兩側(cè)防止出血過多,然后包扎手指手指離斷后要立即掐住傷指兩側(cè)防止出血過多,然后包扎手指殘端,注意不要用繩索、布條捆扎手指,以免加重手指損傷或殘端,注意不要用繩索、布條捆扎手指,以免加重手指損傷或造成手指缺血壞死,不利于進(jìn)一步治療。造成手

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