植入式輸液港維護(hù)流程ppt課件

1、植入式輸液港的維護(hù)腫瘤科 李敏01020304輸液港簡介優(yōu)、缺點適應(yīng)癥維護(hù)流程目錄植入式輸液港是什么？植入式靜脈輸液港（port）是一種完全植入的血管通道系統(tǒng)，它為患者提供長期的靜脈血管通道。輸液港植入后局部外觀輸液港與其他輸液方式的對比留置針cvcpicc輸液港（port）穿刺部位四肢淺靜脈頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈置入人員護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)醫(yī)生手術(shù)完成固定位置原位固定原位固定原位固定前胸皮下封管肝素鹽水5-10ml肝素鹽水10ml10ml以上鹽水（肝素鹽水3-5ml）10ml以上鹽水（肝素鹽水3-5ml)留置時間72

2、-96h2-4周可長達(dá)一年5年lorem ipsum dolor減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷增加患者日常生活自由度：不需換藥，可以沐浴,提高生活質(zhì)量優(yōu)點缺點1每次穿刺時患者有輕微痛感。23靜脈輸液港因全部埋于患者體內(nèi)，導(dǎo)管的情況無法觀察。輸液港功能發(fā)生異常時糾正手段更復(fù)雜更困難。 4植入需在局麻下行頸外靜脈切開置管，取出時也要進(jìn)行局部麻醉手術(shù)。靜脈輸液港必須使用專用的無損傷針，對患者造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。植入式輸液港的缺點需長期或重復(fù)靜脈輸注藥物的患者輸注化療藥物的患者tpn及其他高滲性液體輸入其他靜脈治療如：輸血、抽血、輸入抗菌素、普通靜脈輸液等植入式輸液港的適應(yīng)

3、癥植入式輸液港專用配件無損傷針無損傷針（non-coring needle） ：也稱不成芯針任何種類的輸液港都應(yīng)使用無損傷針，因其含一個折返點，避免成芯作用，即針尖的斜面不會切削穿刺隔膜，從而避免防止傷害穿刺隔造成漏液植入式輸液港專用配件無損傷針3消 毒7拔針6固定2用物評估4穿 刺5沖管封管1評 估輸液港維護(hù)流程輸液港維護(hù)流程評 估仔細(xì)檢查輸液港周圍皮膚有無壓痛、腫脹、血腫、感染、漿液膿腫等輸液港維護(hù)流程用物準(zhǔn)備肝素鈉鹽水1瓶鹽水1瓶20ml注射器無菌孔巾無菌手套換藥包無損針敷貼輸液港維護(hù)流程以輸液港注射座為中心、先酒精再碘伏由內(nèi)向外，順時針、逆時針交替螺旋狀消毒皮膚三遍，范圍1012cm。

4、消 毒輸液港維護(hù)流程穿 刺用非主力手觸診，找到注射座，確認(rèn)注射座邊緣，定位穿刺隔用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座，做成三角形，將輸液港拱起,確定三指的中心輸液港維護(hù)流程穿刺穿 刺無損傷針自三指中心處垂直刺入,直達(dá)儲液槽底部輸液港維護(hù)流程沖管、封管抽回血確認(rèn)導(dǎo)管通暢及針頭位置無誤后輸液港維護(hù)流程沖管、封管以脈沖方式注入20ml生理鹽水，最后正壓注入2ml肝素鹽水（100u）輸液港維護(hù)流程固 定在無損傷針下方墊開叉小紗布,可根據(jù)實際情況確定紗布墊厚度,再用1012cm透明敷貼外固定針頭輸液港維護(hù)流程固 定輸液港維護(hù)流程拔 針用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座拔針，用無菌紗布按壓后覆蓋無菌敷貼。輸液港維護(hù)注意事項1、必須使用無損針穿刺輸液港，針頭垂直刺入，防止損傷港體。2、沖洗導(dǎo)管，