畢業(yè)設計（論文）CT的日常維護與常見故障分析

1、 鄭州鐵路職業(yè)技術學院畢業(yè)論文論文題目：ct的日常維護與常見故障分析 作者姓名： 畢業(yè)院系：鄭州鐵路職業(yè)技術學院醫(yī)學技術系專 業(yè)：醫(yī)學檢驗（醫(yī)用電子與維護） 班 級：醫(yī)用電子08a1 學 號：0 指導教師： 2011年元月前言在醫(yī)療設備迅猛發(fā)展的今天，ct機也日益普及。ct裝置是由x線發(fā)生器、計算機系統(tǒng)、檢查床、自動控制部分等組成，是一種價格昂貴、技術先進、使用廣泛的大型醫(yī)療設備，在各級醫(yī)療部門的疾病檢查和治療中占有重要地位。就目前的情況看，醫(yī)院的醫(yī)務人員和技術人員只會簡單的操作，一旦發(fā)生故障只能聯(lián)系廠家專業(yè)人員，不能及時解決，這嚴重影響醫(yī)院的日常工作和效益。充分發(fā)揮設備潛能，延長設備使用壽命

2、就是一種無形的效益，對于任何一種大型醫(yī)療設備，精心地維護和保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)處理解決故障是提高運行效率和減少故障率的重要保證。要克服只使用不維護的傾向，防止因小失大，造成不可挽回的損失，也要改變一遇故障就找廠家人員的費時費事費財?shù)默F(xiàn)象，努力提高醫(yī)院操作人員和技術人員的專業(yè)技能。故對ct的日常維護項目和常見故障深入研究，撰寫此文，為提高ct的運行效率和醫(yī)院的效益，獻出一己之力。由于ct設備的發(fā)展日新月異，且不同型號的情況各不相同，加之撰寫經(jīng)驗和水平有限，文中不足之處在所難免，敬請指點批評，共同進步。 2011年1月摘要本論文共分五大部分。第一部分簡要介紹了ct設備的發(fā)展歷程、分類及成像原理；第二部分

3、對ct設備的圖像特點、基本結構作了簡要闡述；第三部分重點闡述了ct的日常維護，第四部分系統(tǒng)地分析了ct的常見故障的種類、原因和特點，并介紹了查找ct故障的基本依據(jù)和常用方法；第五部分就常見故障及解決方法做了舉例分析。在內容上力求全面系統(tǒng)，詳略適當，把握主題，同時注重與實際情況相結合。愿該文對ct設備的日常使用、維護和故障分析能起到一定的幫助。關鍵詞ct設備；維護保養(yǎng)；故障分析；目錄 概論1 ct的成像原理1 發(fā)展簡史2 螺旋ct5 ct設備7 ct 圖像7 ct基本結構8 ct的日常維護10 使用操作10使用原則10 操作規(guī)程10維護保養(yǎng)11日常維護11定期保養(yǎng)13 常見故障分析14故障分類、

4、來源及特點14.操作不當引起的人為故障14.環(huán)境因素導致的故障14ct自身硬件損壞產(chǎn)主的故障15查找ct故障的基本依據(jù)和常用方法15基本依據(jù)15 無錯誤提示的判斷方法16 常用方法16.部分維修舉例17鄭州鐵路職業(yè)技術學院畢業(yè)論文 概論 ct的成像原理x線束對人體某部一定厚度的層面掃描，由探測器接收被該層面部分吸收的剩余x線，探測器將接收到的各方向不同強度的x線信號由光電轉換器轉變?yōu)殡娦盘枺俳?jīng)模/數(shù)轉換器轉變?yōu)閿?shù)字信號，傳送到計算機的數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。 計算機將采集的各方向的數(shù)字信息經(jīng)運算處理，得出掃描層面各點的數(shù)字（掃描所得信息經(jīng)過計算而獲得體素的x線衰減系數(shù)），排列成數(shù)字矩陣。數(shù)字矩陣可存儲

5、于硬盤或光盤中，再經(jīng)數(shù)/模轉換器將數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉化為由黑到白不同灰度的小方塊。按矩陣排列，即構成ct圖像，最后調節(jié)窗寬、窗位，經(jīng)顯示器或照相機輸出，用于臨床診斷 發(fā)展簡史1917年，豪斯菲爾德研制成功了第一臺用于頭部掃描的ct。同年10月4日豪斯菲爾德與英國的阿特金遜-莫利醫(yī)院的神經(jīng)放射學家安普魯斯共同完成了臨床實驗，成功檢驗了第一例病例患者，取得了極為滿意的診斷效果。當時，每一幅圖像的處理時間需要20分鐘左右，后來，借助微處理器是一幅圖像的處理時間減少到4.5分鐘。1972年4月，豪斯菲爾德和安普魯斯在英國放射學研究院年會上宣讀了關于ct成功應用后的第一篇論文，宣告了ct的正式誕生。

6、ct的研制成功被認為是生物醫(yī)學工程發(fā)展史上的又一里程碑，是20世紀科學技術領域的重大成就之一。1974年美國喬治城大學醫(yī)學中心工程師蘭德利研制設計出第一臺全身ct，擴大了ct的檢查范圍。此后，ct設備與技術的發(fā)展十分迅速，20世紀80年代先后出現(xiàn)了sct、ufct、msct等。據(jù)掃描方式不同，ct的發(fā)展可大致分五代，但發(fā)展到sct以后，就不在以“代”來描述了。（一）第一代ct x線球管為固定陽極，發(fā)射x線為直線筆形束，一個探測器，采用直線和旋轉掃描相結合，即直線掃描后，旋轉1度，再行直線掃描，旋轉180°完成一層面掃描，掃描時間36分鐘。矩陣象素256×256或320

7、15;320。僅用于顱腦檢查。（二）第二代ct 與第一代無質的區(qū)別，僅由小角度（3°30°）扇形x線束替代了直線筆形束，探測器增至幾十個，掃描時間縮至10秒到1.5分鐘，矩陣象素與第一代ct機相同，可用于顱腦和腹部。（三）第三代ct x三線球管為旋轉陽極。發(fā)射x 線為扇形束，角度較大達30°45°度，探測器多達幾百個，只做旋轉掃描，掃描時間為2.410秒，矩陣象素除256×256和320×320外，還有512×512。適用全身各部位。（四）第四代ct 與第三代無質的區(qū)別，探測器多達1000余個，固定安裝在掃描機架四周，僅x線

8、球管繞患者旋轉，掃描時間進一步縮短至15秒。（五）第五代ct 為最新發(fā)展的電影掃描ct (cine ct scanner)，在掃描速度上有飛躍發(fā)展，采用電子槍結構，使每次掃描時間縮短至50毫秒，大大有利于心臟ct掃描。（六）螺旋ct sct是大功率x線管、直流逆變和滑環(huán)技術綜合應用的成果。它改變了第三代ct的360°往復運動掃描方式，采用滑環(huán)技術，x線管和探測器同步單方向連續(xù)旋轉，掃描床帶動患者同時沿z軸方向做勻速直線運動，大角度的扇形x線束包含整個層面，探測器采集到的是螺紋式的層面數(shù)據(jù)。 常規(guī)ct 間隔式掃描 螺旋ct 連續(xù)容積掃描，軌跡呈螺旋形 螺旋ct螺旋ct的核心技術是滑環(huán)技

9、術，x線管在連續(xù)旋轉、曝光的同時，掃描床以一定的速度沿z軸方向運動，探測器采集到的數(shù)據(jù)不再是傳統(tǒng)ct的單層數(shù)據(jù)信息，而是人體某段體積的信息，掃描完成后可根據(jù)需要作不同層厚和層間距的圖像重建。近年來。sct發(fā)展很快，迅速從單螺旋ct發(fā)展到了雙螺旋、四層、八層、十六層、三十二層乃至六十四層的msct 值得一提的是螺旋ct掃描（spiral ct scan 80年代末90年代初，對ct 機又作了改進）,它是在螺旋式掃描的基礎上，通過滑環(huán)技術與掃描床平直勻速移動而實現(xiàn)的。滑環(huán)技術使得x線管的供電系統(tǒng)只經(jīng)電刷和短的電纜，這樣就可使x線管連續(xù)旋轉并進行連續(xù)掃描。在掃描期間，管球旋轉和連續(xù)動床同時進行，使x

10、線掃描軌跡成螺旋形，并且是連續(xù)的，沒有間隔時間。結果使掃描時間大大縮短。由于縮短了掃描時間，所以對不合作的病人易行掃描，一次屏氣即可完成掃描，從而容易清除呼吸運動帶來的層面位置的變化，避免層面的遺漏或重疊，適合運動器官，如肺和肝的掃描，適合動態(tài)掃描（dynamic scanning），及ct血管造影（ct angiography，cta）。螺旋ct 掃描應用越來越來廣泛。 由于是連續(xù)掃描，可得到掃描區(qū)域的容積數(shù)據(jù)，所以可重建任意層面的圖像，而且重建的三維圖像比普通ct清晰。螺旋ct的優(yōu)勢一是掃描時間短，1020秒內完成；一次屏氣 狀態(tài)完成數(shù)據(jù)采集，可在造影劑達到峰值時成象，得到動、靜脈的圖象。

11、二是可在采集的容積數(shù)據(jù)任何位置進行任意間隔的回顧性圖象重建?？扇我膺x擇觀察面：橫斷面、冠狀面、矢狀面、斜面及曲面。三是可在任何掃描部位重建出高質量的三維圖象和血管造影圖象。 ct設備 ct 圖像ct圖像是橫斷面斷層圖像，也是計算機重建圖像，是由一定數(shù)目從黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構成。這些像素反映的是相應體素的x線吸收系數(shù)。不同的灰度來反映器官和組織對x線的吸收程度。因此，ct圖像與x線圖像所示的黑白影像一樣，黑影表示低吸收區(qū)，即低密度區(qū)，如腦室、肺部；白影表示高吸收區(qū)，即高密度區(qū)，如骨骼。ct圖像的空間分辨力不如x線圖像高，因此目前ct檢查尚不能完全代替x線檢查。但是，ct圖像的密度分

12、辨力比x線圖像高，因此，人體軟組織的密度差別雖然很小，吸收系數(shù)多接近于水，也能形成對比而成像。所以，ct可以更好地顯示由軟組織構成的器官，如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆腔器官等，這是ct的最大優(yōu)點。 腦ct圖像 ct基本結構不管是第幾代ct，依據(jù)圖像形成過程，它們主要有三大系統(tǒng)組成，即掃描系統(tǒng)、計算機系統(tǒng)、圖像顯示和存儲系統(tǒng)。（一）掃描系統(tǒng)：由x線發(fā)生裝置（x線管和高壓發(fā)生器）、準直器、濾過器、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)（探測器和數(shù)據(jù)處理裝置）、掃描架和掃描床等組成。其作用是產(chǎn)生x線和采集重建圖像所需的原始數(shù)據(jù)。（二）計算機系統(tǒng)：通常選用通用計算機（亦稱主計算機）來執(zhí)行系統(tǒng)管理、任務分配和外設控制等

13、；選用專用計算機(亦稱陣列處理器)來執(zhí)行圖像重建和處理的任務。專用計算機與主計算機相連，本身不能獨立工作，需在計算機的控制下完成圖像重建和處理。該系統(tǒng)的主要作用是控制系統(tǒng)，將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進行儲存和運算，進行圖像重建和處理。（三）圖像顯示和存儲系統(tǒng)：主要由接口電路、圖像顯示器、多幅相機或激光相機、硬盤、刻錄光盤等組成。主要作用是將經(jīng)計算機處理重建的圖像顯示在電視屏上或將圖像存儲起來。 ct的日常維護 使用操作正確地使用，合理地操作，就是對設備最好的維護。所以ct的使用人員應牢記其使用原則和操作規(guī)程。使用原則ct的使用應遵循下列原則：操作人員必須具備一定的專業(yè)理論知識和操作技能，熟悉機器的

14、基本結構、工作原理、不同病變的參數(shù)選擇等。應按照國家的相關規(guī)定，經(jīng)過專門的上崗培訓并獲得相應的合格證書；根據(jù)機器的特點，嚴格遵守使用說明書所規(guī)定的操作規(guī)程操作，要謹慎、熟練、正確地操作機器，切不可隨心所欲、草率從事；每日開機后，應按要求進行x線管預熱訓練和空氣校準，避免冷管狀態(tài)下突然升溫，這樣會縮短x線管使用壽命或造成x線管靶面損壞；掃描過程中要注意操作臺和顯示器上各參數(shù)的變化，發(fā)現(xiàn)異常要及時停止，檢查原因所在；掃描過程中應嚴禁改變曝光條件和成像參數(shù)，應注意每次掃描的間隔時間，禁止超熱容量使用。 操作規(guī)程. 環(huán)境檢查 在開機前應檢查供電電源以及機房溫度和濕度，如果電源電壓不穩(wěn)定或過高過低，機房

15、溫度和濕度超過規(guī)定范圍，都不允許開機。機房溫度應控制在1822，濕度應在4560范圍。 開機 在使用前應嚴格按開機順序開啟機器。機器在開啟過程中，應注意觀察各項技術選擇是否在正常位置。同時，機器會按照內設程序進行自檢，在自檢過程中請不要操作鍵盤和鼠標，待自檢完成在顯示器上顯示人機對話框時，再按照提示操作。 球管加溫 每日新開機后，首先應對x線管進行預熱訓練。球管加溫是指在掃描野內沒有任何物體的情況下，用空氣掃描方式曝光數(shù)次，使之逐步加溫到工作狀態(tài)。（x線管在工作過程中，劇烈的冷熱變化有可能造成靶面龜裂，或產(chǎn)生游離氣體降低真空度，同時還有可能造成冷卻油炭化而引起管套內放電，這些都會縮短x線管使用

16、壽命，甚至損壞x線管）在開機運行期間，若3小時內沒有掃描曝光，再次掃描曝光前應重新對x線管進行加溫訓練。這一訓練通常只要操作人員發(fā)出一個指令，機器就可按照內設程序自動完成。當更換新的x線管或機器停用超過一周后重新使用時，操作人員應按照機器使用說明書的要求手動進行球管訓練?？諝庑?在按照要求進行球管訓練后，一般還需進行空氣校準。空氣校準是指對成像組件，特別是探測器因環(huán)境的變化而引起的誤差進行修正，亦稱零點漂移校正。個成像組件的零點漂移，致使每次掃描所獲取到空氣的ct值不等于1000而造成失真，影響采樣數(shù)據(jù)的準確性。只有獲得準確的原始數(shù)據(jù)，才能重建正確的圖像。一部分機器，在開機時球管預熱曝光數(shù)次

17、，前幾次曝光為球管預熱，最后一次曝光為空氣校準。另一部分機器球管預熱和空氣校準是分開進行的。使用人員應嚴格按照使用說明書進行各項操作。 檢查磁盤 為了保證掃描工作的順利進行，在每日作患者掃描前首先應根據(jù)每日工作量大小檢查下磁盤剩余空間，當剩余空間不夠時，可以把處理完畢的患者圖像數(shù)據(jù)刪除，或者傳送到異地存儲后再刪除。. 掃描工作 大體可以分成以下5個步驟：(1) 輸入患者資料：包括姓名、性別、出生年月、檢查號、掃描方向等。掃描方向是指床動方向，即選擇頭先進還是足先進，患者的位置是仰臥、俯臥、左側臥還是右側臥。如果是增強掃描，要特殊注明，其他特殊掃描必要時也應注明。(2) 擺放患者體：此項工作是將

18、患者準確、舒適地按照檢查要求安置在掃描床上。利用床旁和掃描架上諸多操作鍵，把掃描床升到掃描高度，并把患者送到掃描野內的預定位置。不同部位的掃描，患者體位的擺放要求也不一樣。其中包括掃描床的高度不同；定位燈標識的人體部位不同；使用定位輔助工具的不同。(3) 掃描前定位：定位就是確定掃描范圍，此舉目前多采用兩種方法：一是定位掃描，在定位像上確定掃描的起止線和終止線。這種方法比較直觀，定位也準確，且定位像相當于常規(guī)x線檢查的一張平片，具有一定的診斷意義；另一種方法是在擺放體位時，利用定位燈直接從患者的體表上確定掃描的起始位置或掃描架的傾角。這種方法節(jié)省時間，且可以省去一次定位曝光。但缺點是定位精度不

19、高、可靠性差。目前最常用的是第一種方法，它的操作過程是選擇并輸入需要的定位掃描他條件，或選用特定的功能鍵。之后，掃描曝光獲得定位圖像，在定位像上確定掃描的起止線、終止線、掃描區(qū)域，掃描架傾角等。（4）正式掃描：正式掃描是整個檢查的主要步驟，目前的機器大都有橫斷面掃描、螺旋掃描和其他的一些特殊掃描功能，具體采取哪種方式，需要使用人員在掃描前選定。根據(jù)不同的機器，掃描過程還可以分為手動方式和自動方式。手動方式即掃描完一層后，需要做下一層的操作選擇，并每次需按曝光按鈕；而自動方式只需按一次曝光按鈕，即可完成整個掃描過程。（5）存儲數(shù)據(jù)：存儲數(shù)據(jù)是完成整個檢查的最后一項工作。存儲的操作，通常在選定需要

20、存儲的患者后。輸入存儲的指令即可，也可以將這些圖像數(shù)據(jù)推送到其他圖像工作站或服務器長期儲存。維護保養(yǎng)日常維護 機房環(huán)境 ct機房的溫度和濕度應該控制在說明書規(guī)定的范圍內，并注意通風換氣。一般來說，ct機房的適度控制在45%60%為宜，溫度應該保持在18至22攝氏度左右。（1）溫度保持：在外界溫度小于0攝氏度或大于35攝氏度的情況下，建議晚上不要關閉空調。每天開機準備掃描之前，應首先使室溫保持在規(guī)定范圍內半小時以上。（2）濕度保持：在外界濕度較大時，建議晚間不要關閉除濕器。開機前如果濕度過大建議先開除濕機，使?jié)穸仍谠试S的范圍內半小時以上，再開機掃描。如果相對濕度低于30%，建議使用加濕器或使用室

21、內蓄水池蓄水，達到要求后再考及掃描，如果濕度過大或過小，將導致圖像偽影或質量下降，甚至損壞設備。 清潔消毒 保持機房各裝置的干凈衛(wèi)生，避免灰塵和有害氣體侵襲，是日常維護的重要內容。（1）地面清潔：工作人員進出機房應換專用拖鞋，防止外界灰塵或沙土帶入機房。每天清潔地面時，應盡量在關機情況下進行，應使用真空吸塵器，清潔時不要揚起灰塵。在需要使用水或液體清潔劑時，不要使液體鍵入機器內部。掃描架下面的地面應定期清理，并注意有無泄漏物。（2）床墊消毒：與患者接觸的應用部分，如掃描床的床墊，每次使用后應用90%的酒精或消毒劑擦洗消毒，每次最少擦洗三遍，擦洗時擦洗液不得濺入設備內部。（3）清掃浮塵：對操作臺

22、，掃描架，掃描床，電源柜（電源分配單元）的表面，每天早上開機前或下班關機后要清洗浮塵。如有污漬，可用干凈軟布蘸少量中性清洗劑擦拭，不可使用任何類型的砂紙、研磨粉和酒精、苯等溶劑，切不可使用強酸性或強堿性的清潔劑。擦拭時不可讓清潔劑深入機內。 操作臺 操作臺上放置有顯示器、鍵盤鼠標等人機對話裝置，臺內有間算計、各種接口等。操作時不要抽煙，更不可將茶水放在操作臺上。（1）顯示器：顯示器屏幕如有污跡，可用干凈軟布輕輕擦拭。不可用圓珠筆或螺絲刀等尖銳的物體去摩擦、觸摸或敲打屏幕表面。如顯示器外殼有污跡，可用軟布蘸少量中性清潔劑擦拭，切不可讓清潔劑滲入顯示器內。（2）鍵盤鼠標：鍵盤可用軟布清潔，不要將水

23、或其他液體濺入鍵盤內。鼠標可定期打開軌跡球，清晰內部的臟物。 電纜線 鋪設在室內的電纜線應定期檢查，如果是電纜溝，應注意鼠害。應定期檢查各裝置的電纜線外觀，定期檢查接地電阻，發(fā)生異常應及時處理。. x線管 x線管是ct中最昂貴的易耗部件之一,是ct機的核心部件，也是醫(yī)院醫(yī)療設備方面付出銀子的“大款”。為了延長ct球管的壽命，獲取更大的經(jīng)濟效益與社會效益，應注意以下幾點：（1）每三月對球管散熱系統(tǒng)清理灰塵（2）縮短燈絲的預熱時間    實際工作中，燈絲的預熱時間往往超過實際曝光時間，因此應嚴格控制機器處于長時間曝光等待中。長時間供給燈絲高電流會縮短燈絲的壽命，這一點在高管電流

24、狀況下尤其顯著。在不明顯降低圖象質量的情況下，應盡量使用較低的管電流，選用高的燈絲電流會縮短燈絲的壽命。（3）不要在陽極靶面冷卻時讓高管電流曝光：高電壓曝光產(chǎn)生的熱壓力引起不規(guī)則膨脹，會使靶面裂開。因此務必遵循廠家推薦的球管預熱程序。尤其是基層醫(yī)院病員少，當出現(xiàn)要求預熱的提示，這一程序需要在檢查患者時不斷地重復。某些基層醫(yī)院，為了省電，經(jīng)常做一病人，關一次機器，尤其是冬季室溫過低，很易造成球管爆裂，切記。（4）不要超出陽極熱容量或熱驅散比率使用設備：對于球管而言，軸承長久過熱極易造成旋轉陽極卡死。再有，如在使用時溫度明顯高于球管所規(guī)定階段溫度，氣體有可能從球管內不同的材料中釋放出來，球管將變得

25、不穩(wěn)定。（5）將操作條件限制在最高單一曝光等級限度的80以內：有利于延長焦點軌跡的壽命，同時也將減少粗糙不平的焦點軌跡所造成的放射線輸出量下降。 （6）馬達啟動停止的操作：馬達的啟動或停止，尤其在高速(150180 hz)狀態(tài)下停止時，將使定子線圈中存留相當多的熱量。在極端情況下會導致定子線圈的損壞。 一般情況下，每兩次馬達啟動之問，需間隔至少3040s    （7）盡量縮短每次點掃描的間隔時間：大多數(shù)系統(tǒng)所提供的每次掃描間隔時間大約為2s。  （8）在馬達暫停重新預熱這一周期之前和掃描間隔當中，馬達一直保持高速旋轉。在某些系統(tǒng)下，這一間隔中的燈絲電流數(shù)

26、值仍保持在球管曝光時的數(shù)值，容易引起燈絲材料的蒸發(fā)并因此產(chǎn)生球管不穩(wěn)定。  （9）對于基層醫(yī)院的二手機，在適當降低ma的基礎上，可將球管的轉速到低速上，有利于延長球管的壽命科學合理的掃描計劃對延長x線管的使用壽命也十分重要。合理控制曝光條件:根據(jù)患者的年齡胖瘦和掃描部位，精確設定最佳掃描條件，可減少無謂的x線管損耗。在保證掃描圖像符合診斷要求的前提下，應盡量地降低掃描條件，盡量選擇小毫安曝光時間，盡量使用“smartscan”功能?？刂贫ㄎ幌竦拈L度：合理擺放患者體位并精確掃描范圍，盡量縮小非檢查部位的曝光。避免拉大網(wǎng)捕小魚。減少旋轉陽極和燈絲的空耗：當掃描程序處于就緒狀態(tài)時，x線管陽

27、極已處于高度運轉狀態(tài)，燈絲已加熱到曝光所需的溫度，故應立即進行曝光掃描。若不及時曝光，將會加大x線管的空耗。合理安排患者順序和控制連續(xù)掃描的人數(shù):根據(jù)預約患者的不同掃描部位，將需要大劑量曝光的患者與小劑量曝光的患者進行間插安排;控制連續(xù)掃描的人數(shù)，盡量避免過多患者高劑量連續(xù)集中掃描。經(jīng)常注意檢查在多個患者能掃描以后的x線管管套溫度，當管套溫度過高時，應停止掃描進行冷卻，并且適當延長每個患者之間的等待時間。讓x線管有充分的時間冷卻。 特殊處理 特殊患者：在ct檢查過程中，常會遇到很多特殊的情況，如患者在掃描過程中出現(xiàn)嘔吐、流血等，遇此情況應及時處理，防止污漬進入機內。如果已經(jīng)進入，應及時關閉掃描

28、架電源，打開掃描架的前罩，進行內部清洗，防止機器短路。運行異常：在掃描過程中應密切關注機器運行情況，當出現(xiàn)異常和誤報提示時，如圖像質量突變、聲音異常、管套漏油、高壓打火、球管過熱等，應及時停止掃描，查明原因，消除隱患，否則會引發(fā)更大故障。定期保養(yǎng) 旋轉軸承 每使用六個月應給掃描架內旋轉軸承添加一次潤滑油，每次添加量根據(jù)使用的頻率不同而不同。日平均檢查大于20人次的，則每次加潤滑油不超過200g，小于10人次的，則不超過100g。 螺絲緊固件 根據(jù)需要打開掃描架的外罩，在保證斷電的情況下檢查各螺絲是否松動，各接口的接插件是否牢靠，線扣是否脫落，如發(fā)生異常應及時緊固。 主旋轉同步帶 每隔三個月應檢

29、查掃描架內的主旋轉同步帶松緊度。用約五公斤的力度壓同步帶，其弧度應在（14加減0.5）mm的范圍內，否則應調整其張緊程度。 掃描床 為減輕掃描床機械系統(tǒng)的磨損，延長其使用壽命，需定期進行保養(yǎng)，添加潤滑脂。掃描床采用的潤滑脂可與旋轉軸承一致。 散熱風扇 發(fā)熱量較大的部件一般裝有散熱風扇，特別是x線管冷卻系統(tǒng)，這很容易吸附灰塵。故每三個月需要用高壓氣泵沖凈灰塵和雜物，并檢查清潔各風扇和防塵網(wǎng)，注意檢查各應急開關是否靈敏 常見故障分析故障分類、來源及特點    同所有常規(guī)醫(yī)療設備一樣，產(chǎn)生故障的原因大致可分為三種：一是由操作不當引起的故障。二是由于環(huán)境因素不正常而導致的故障。三是

30、ct自身元器件老化、質變機械磨損或參數(shù)漂移導致的故障。本文簡述前兩類故障，重點分析第三類故障。.操作不當引起的人為故障 人為故障常見原因如下：開機預熱時間不夠或未進行常規(guī)校正。導致圖像不正?；蚓鶆蚨炔缓?，ct值不準；病人定位不準掃出錯誤圖像；病人身上有金屬產(chǎn)生偽影圖像；同時進行多種操作導致ct死機（多見于一些低檔機型上）；選擇掃描參數(shù)不當導致圖像偽影增大等等。不難看出，人為故障通常不會導致 ct出現(xiàn)破壞性故障，只要查明原因，按正確操作程序重新操作或停機重新啟動，一般都能順利將故障排除。.環(huán)境因素導致的故障 環(huán)境因素是指ct 室的溫度、濕度、空氣凈化度，ct供電的穩(wěn)定性等發(fā)生變化導致的

31、故障。例如：室溫過高，通風不良會導致某些電器（如電源或變壓器）過熱甚至燒毀，電路板損壞。機器保護性中斷，探測器及相關電路溫度漂移過大產(chǎn)生圖像偽影等；ct供電電壓不穩(wěn)會導致計算機工作不正常，機器運行不穩(wěn)定，甚至高壓不正常，x射線不穩(wěn)定，最終導致圖像質量下降等；空氣凈化度不好 灰塵過多易導致計算機硬盤壽命減短。 某些光學傳遞控制信號也由于灰塵積累導致誤動作；若濕度過大，會導致電子器件短路失效故障。環(huán)境因素對ct造成的直接或潛在危害是很大的。常會造成永久性損壞，經(jīng)驗告訴我們，ct工作環(huán)境越好。ct 故障越少，ct使用壽命就越長。許多同型同年使用的機器， 由于環(huán)境不同，其使用壽命和故障率可能大不相同。

32、ct自身硬件損壞產(chǎn)主的故障 對大多數(shù)比較成熟的進口ct 來說 按照統(tǒng)計學的規(guī)律，故障隨時間的發(fā)生幾率呈馬鞍形的變化趨勢，即安裝后頭半年故障率較高，半年后相當長一段時間（5-8年）處于比較穩(wěn)定的低發(fā)期，七、八年后又開始逐年增多。下面主要從三大件或三大部分對故障分別介紹： a.機械部分的故障    機械故障主要隨使用年限逐年增加。今天絕大多數(shù)ct都采用滑環(huán)技術，單向有些高檔機還采用磁懸浮驅動技術，從而使旋轉機械故障人為減少。但另一方面滑環(huán)的采用，也帶來另外一些故障由于滑環(huán)長期旋轉磨擦會導致接觸不良， 由此產(chǎn)生一系列的機械和電氣故障，例如旋轉失控，高壓失控，打火（高壓滑環(huán)），某些

33、（滑環(huán)傳遞）控制信號丟失等。所以滑環(huán)要定期保養(yǎng)和更換。此外還有一些機械部件也容易發(fā)生故障：射線準直器機械部分容易出現(xiàn)失控、卡死；風扇長期工作后失效；馬達旋轉控制信號的脈沖發(fā)生器容易由于磨損產(chǎn)生丟失脈沖現(xiàn)象或損壞等。病人升降床的機械故障較少，個別床下承重滾輪軸承會出現(xiàn)卡死、失靈現(xiàn)象，還有個別按鍵失靈，限位開關失靈等。b.x射線產(chǎn)生部分故障 （1）以射線管本身故障：如旋轉陽極故障，表現(xiàn)為旋轉噪聲大。嚴重時不轉卡死，曝光時產(chǎn)生陽極過流現(xiàn)象等；燈絲部分故障，燈絲斷，導致不出射線；x射線管芯玻殼破裂或漏氣故障導致漏油、不能曝光、真空度下降、高壓打火等。 高壓產(chǎn)生部分故障：逆變電路故障、擊穿等，高壓變壓器

34、短路，高壓電容打火、擊穿。這些故障通常導致對應的保險絲燒斷。同時不能曝光，或一曝光就自動保護性中斷等。高壓電纜故障：常見的是接頭松動，導致打火、高壓過壓或欠壓，早期ct高壓電纜跟隨x射線球管轉動使用日久，由于磨損導致高壓電纜內部短路打火，這些故障一般也會燒斷對應保險絲。c.計算機部分的故障 由于電子元器件和集成電路已十分成熟只要環(huán)境適當，且不考慮人為等因素，計算機部分故障是最低的。常見的鍵盤、鼠標、軌跡球有些小問題外。最多的就是硬盤、磁帶機、磁光盤的故障  除上述三大部分外，ct還有一些計算機與各硬件之間的接口電路和電纜部分，也會產(chǎn)生一些故障，接口電路在一些驅動電流較大的部分容易損壞

35、，電纜接頭部分有時會出現(xiàn)接觸不好（特別是舊機）。導致一些不穩(wěn)定的故障出現(xiàn)。查找ct故障的基本依據(jù)和常用方法基本依據(jù)目前絕大多數(shù)中、高檔ct故障自我診斷軟件十分成熟只要計算機本身在工作，出現(xiàn)故障時一般會有不同類別的錯誤代碼及含義提示。不少廠家的提示還分別有不同級別，如一般性操作故障和較為嚴重的故障，對故障含義及可能產(chǎn)生原因有詳細的說明，這是查找ct故障的基本依據(jù)。 無錯誤提示的判斷方法    在沒有錯誤提示或提示不明時則必須靠現(xiàn)場實際故障狀態(tài)來判斷。在計算機正常的前提下，分析幾個大的故障現(xiàn)象，旋轉是否正常、是否曝光、曝光是否出圖像出錯誤圖像、還是出偽影圖像，并依此作為初步判定

36、是高壓部分、機械部分或者是計算機部分故障的依據(jù)。當然故障現(xiàn)象可能有多種。其可能原因也很多。但無例外是這三個大部分。 常用方法    在具體查找故障之前，應先區(qū)分和排除故障的人為因素或者環(huán)境因素來源這樣做的好處是可以節(jié)省時間。少走彎路，容易找到故障部位。判別是否人為故障，可先向操作人員詳細了解ct在執(zhí)行什么指令時出錯，是什么級別的錯誤信息（通常操作不當?shù)腻e誤是不嚴重的）在沒有發(fā)現(xiàn)ct有異常和明顯硬件損壞前提下。用正確的方法重新進行操作（有些情況下要重新開機），若反復操作故障不再出現(xiàn)，且此前確有不正確的操作，則可判定此故障是人為因素造成。    判斷是否是環(huán)

37、境因素造成，主要應觀察ct室內溫度、濕度ct供電壓等是否正常，ct發(fā)熱元件是否過熱電源是否有過壓過流等。若能判定則一定要先解決環(huán)境因素的不正常，避免故障進一步擴大，具體查找故障，常可綜合選用如卞方法；. 程序測試法最常用或者說首先要用的，應該是根據(jù)錯誤代碼及隨機維修診斷程序對ct可能產(chǎn)生故障的部位進行分隔判斷。依前面介紹，首先應區(qū)分是計算機控制部分還是機械部分?；蛘呤歉邏翰糠止收?。在這個過程中最有效的是利用應用程序和維修程序或故障診斷測試程序。這是因為中、高檔ct通常都有完善的故障測試程序，有針對性地應用它， 能事半功倍且不會擴大故障。順便強調一下， 許多廠家對這些程序采用限時密碼控制，所以購

38、買ct時一定要爭取免費無償提供密碼 。有時還要運用調整程序。不少故障是由于參數(shù)漂移引起 ，只須進行重新校正或者調整即可查明或排除。 觀察法    觀察法也是最基本方法之一。    看指示燈 ct各部分有各種指示燈，特別是電源部分和各電路板?？刂瓢迳铣Ｓ屑t綠黃三色指示燈，代表著ct的不同運行狀態(tài)。熟悉它們的狀態(tài)對查找故障有較大幫助。    聽聲音 ct運轉時的各種聲音，如風扇、軸承、旋轉機架、 冷水機運行時都發(fā)出聲音，用區(qū)分正常與故障的不同聲音來幫助查找故障。例如旋轉陽極卡死，則聽不到旋轉聲；冷水機不工作，也聽不到它的聲音。還有就是機械

39、運行的磨擦聲音，平時是均勻的，出現(xiàn)故障時可能伴有異?；虿痪鶆虻哪ゲ谅暋?#160;   聞味道 有些ct故障，特別是元件發(fā)熱、燒毀、擊穿時往往發(fā)出一些異味、焦味，提示看某些故障。    摸 感覺溫度 某些元件如球管、變壓器和一些大功率元件過熱、意味著某種不正常。    上述常規(guī)觀察方法要建立在這樣一個前提下，即當ct正常運行時，必須事先熟悉它的所有指示燈的位置、指示內容和狀態(tài)，機械正常運行的狀態(tài)和聲音，各部件的發(fā)熱情況等，都必須十分熟悉，盡可能紀錄下來。顯然，平時定期保養(yǎng)、測試、熟悉ct各方面的情況，對于維修工程師來說是十分重要的。所謂“熟能生

40、巧”在維修高技術產(chǎn)品過程中。尤其不能忘卻和疏忽。測試法    運用基本測試手段。如萬用表、示波器、有時還要用一些專用儀器，最主要和最常用的還是萬用表。一般可以測下列參數(shù)和性能：一是測各種電壓，包括輸入交流電壓、輸出直流、電壓，各種不同的電源電壓和部分信號電位，還有高壓部分的初級電壓等等。通常需在電路圖和框圖的幫助下進行。二是可以測所有的保險絲是否燒斷，各電纜線是否通斷，各半導體元件是否擊穿短路等。    具體說，ct中有不少開關電源。其中5v電壓若偏移較大時，會導致ct產(chǎn)生多種故障，通過測量就很容易查出。同樣，一旦發(fā)生元器件擊穿（南方潮濕氣候較常見），則

41、通常都會導致開關電源電壓也不正常，用測量的辦法能較容易地查出故障的具體部位。    還有一些方法，但這三種是最基本、最常用的方法。    歸納起來，ct有三大部件，主要產(chǎn)生三個部分的故障，最常用有三種方法。    實際上整個查找過程也可基本分為三步：第一步，依據(jù)錯誤代碼和故障現(xiàn)象先區(qū)分故障性質，即人為故障，還是環(huán)境因素，還是ct本身。第二步用三種方法綜合進行分隔定位。先區(qū)分是機械還是高壓，或是計算機電路部分，其次再分步縮小故障范圍。最后定位某一電路板或某一元件。第三步。找出故障加以排除，或對故障元件加以更換。    需要補充說明一點，ct還有一種故障現(xiàn)象。即出現(xiàn)圖像質量不好，偽影、ct值不準、分辨率下降等，有時出現(xiàn)這種現(xiàn)象時ct并沒有任何元件損壞，而需要做的是定期校正和必要的維護保養(yǎng)以及調整。每臺ct都有專門手冊說明這種調整何時進行和怎樣進行。平時最主要的是每天進行ct預熱和空氣校正。其次就是專門的空氣校正、ct值校正、均勻度校正，通常安裝新球管后這些工作都