干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛臨床觀察

1、干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛臨床觀察【摘要】 目的 觀察干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛的臨床療效。方法 單純微波(輸出功率45 W)燒灼糜爛面治療62例；微波治療后加用干擾素栓陰道給藥，隔日l(shuí)粒，15次為1個(gè)療程治療66例兩組分別于治療后觀察療效。結(jié)果 單純微波治療組治愈率僅為8.16，干擾素栓配合微波治療組治愈率為43.9，兩組治愈率比較差異有顯著性。結(jié)論 干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛效果顯著。 【關(guān)鍵詞】 宮頸；糜爛；干擾素；微波 宮頸糜爛是已婚婦女的常見(jiàn)病和多發(fā)病，也是誘發(fā)宮頸癌的高危因素。尋找一種方便、可靠、滿意的治療方法，是婦科醫(yī)務(wù)工作者的重要課題之一。我院采用干擾素栓配合

2、微波治療重度宮頸糜爛66例，并與同期單純微波治療62例進(jìn)行對(duì)照觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 2004年1月2006年1月在我院門(mén)診就診的重度宮頸糜爛患者128例，年齡2456歲，平均34歲，全部病例均已生育。經(jīng)宮頸刮片排除癌變，陰道分泌物檢查排除霉菌、滴蟲(chóng)及性病。隨機(jī)分為兩組，其中單純微波治療組62例，干擾素栓配合微波治療組66例。 1.2 宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)1 按全國(guó)高等院校婦產(chǎn)科教材的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)型：（1）根據(jù)糜爛面積的大小分輕()、中()、重()三度。(2)根據(jù)糜爛面的深淺程度分單純型、顆粒型、乳頭型。 1.3 方法 單純微波治療組采用進(jìn)口微波治療儀，微波輸出

3、功率為45 W燒灼糜爛面。干擾素栓配合微波治療組除用微波治療外，術(shù)后給干擾素栓(武漢天奧制藥廠生產(chǎn))l粒(6萬(wàn)IU)，陰道給藥，隔日1次，15天為1個(gè)療程。 1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：糜爛面消失，宮頸光滑，臨床癥狀消失。顯效：糜爛面積縮小>50，或重度轉(zhuǎn)為輕度臨床癥狀消失或減輕。有效；糜爛面積縮小<50以下，臨床癥狀減輕。無(wú)效：宮頸糜爛及臨床癥狀均無(wú)變化。 2 結(jié)果 2.1 治療后癥狀改善情況 （1）分泌物：干擾素栓配合微波治療組癥狀改善6l例(92.4%)，單純微波治療組癥狀改善32例(51.6%)，經(jīng)2檢驗(yàn)(P0.01)。（2）腰酸腹墜痛：干擾素栓配合微波治療

4、組癥狀改善59例(89.4%)，單純微波治療組癥狀改善29例(46.8%)，(P0.01)。 2.2 兩組治療結(jié)果 見(jiàn)表1。 由表1可見(jiàn)干擾素栓加微波治療組治愈率為43.9%，單純微波治療組治愈率僅為8.06%，兩組治愈率比較差異有顯著性(P0.01)。兩組總有效率分別為96.9%和93.5%，差異無(wú)顯著性(P0.05)。表1 兩組臨床治療情況注：總有效率=治愈+顯效+有效 3 討論 本組資料顯示：?jiǎn)渭兾⒉ㄖ委熃M治愈率僅為8.1%，而干擾素栓配合微波治療組治愈率為43.9%，兩組治愈率比較，差異有顯著性。治療后臨床癥狀改善情況：（1）分泌物：?jiǎn)渭兾⒉ㄖ委熃M癥狀改善為51.6%，干擾素栓配合微波

5、治療組為92.4%。（2）腰酸腹墜痛：?jiǎn)渭兾⒉ㄖ委熃M癥狀改善為46.8%，干擾素栓配合微波治療組為89.4%。兩組分別比較，差異有顯著性。 干擾素是人體分泌的一種蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)活性。干擾素分子通過(guò)激活靶細(xì)胞內(nèi)的抗病毒蛋白基因，抑制病毒DNA的復(fù)制和mRNA的轉(zhuǎn)錄，從而起到抑制病毒的作用2。干擾素還有降低人體血清雌二醇和孕酮的水平，使宮頸分泌物減少3。改善局部環(huán)境，加速糜爛面的愈合，還能明顯改善陰道清潔度，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，提高抗病能力，促進(jìn)組織再生修復(fù)4。干擾素栓經(jīng)陰道給藥直接作用于病變局部，方便、安全、有效，臨床觀察無(wú)明顯副反應(yīng)。故干擾素栓配合微波兩者聯(lián)合應(yīng)用，效果顯著，是目前治療重度宮頸糜爛的理想方法?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1 鄭懷美婦產(chǎn)科學(xué)第3版北京：人民衛(wèi)生出版社，1989，253.2 錢(qián)止維人重組aD型干擾素治療宮頸糜爛中華婦產(chǎn)科雜志，1987，22：3353 張傳開(kāi)干擾素治療宮頸糜爛的研究進(jìn)展實(shí)