猴頭菌片對淺表性胃炎的療效的探討

1、猴頭菌片對淺表性胃炎的療效的探討04級5班第五組湯海瑜、鄔家恩、崔曉萌、夏天、鐘貴芳指導(dǎo)老師：那曉東、周利君 摘要目的：觀察猴頭菌片在大劑量阿司匹林所致淺表性胃炎中的療效。方法：通過分別對不同時間組的健康小鼠給予猴頭菌片與復(fù)方阿司匹林的混合液、硫糖鋁與復(fù)方阿司匹林的混合液，并與陰性、陽性對照組小鼠對比，比較小鼠的一般狀況與胃黏膜損傷情況以評價猴頭菌片的療效。結(jié)果：與陽性對照組對比，猴頭菌片能降低小鼠死亡率，一般狀況良好，胃黏膜損傷程度降低；猴頭菌片試驗(yàn)組小鼠一般狀況優(yōu)于硫糖鋁片試驗(yàn)組，胃黏膜損傷程度也較輕。結(jié)論：猴頭菌片能降低小鼠胃黏膜淺表性胃炎的發(fā)生率，減輕阿司匹林所致的胃黏膜損傷并能提高小

2、鼠的體質(zhì)。 關(guān)鍵詞慢性淺表性胃炎，胃黏膜損傷，猴頭菌片，阿司匹林，硫糖鋁慢性胃炎和消化性潰瘍是臨床常見的一類消化系疾病，其發(fā)生與胃黏膜的損害因素增強(qiáng)(胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌)和防御機(jī)制的減弱有直接關(guān)系。猴頭菌片可有效地增強(qiáng)胃黏膜的屏障功能，可通過增加機(jī)體的免疫功能，提高淋巴細(xì)胞活性，誘導(dǎo)細(xì)胞因子及抗體的產(chǎn)生，起到保護(hù)胃黏膜的目的。硫糖鋁是臨床上一種常用的胃黏膜保護(hù)劑。本實(shí)驗(yàn)通過給予大劑量阿司匹林制作胃黏膜淺表損傷模型，同時給予猴頭菌片，與硫糖鋁對比，觀察猴頭菌片在急慢性淺表胃炎中的療效。1 實(shí)驗(yàn)材料11 實(shí)驗(yàn)動物 小鼠80只，2030g，雌雄各半（由本校實(shí)驗(yàn)動物中心提供）12 藥物復(fù)方阿司

3、匹林一瓶（100片）(從達(dá)安基因藥房購得) ；猴頭菌片一瓶（60片）、硫糖鋁12片（兩藥由中山醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)生理科學(xué)教研室提供）2 實(shí)驗(yàn)方法21 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備211 動物分組小鼠分雌鼠(40只)和雄鼠(40只)兩大組，每一大組隨機(jī)分成四小組，其中一小組作為陰性對照組d(d)，一小組作為阿司匹林（陽性對照）組a(a)，其余兩組為猴頭菌片組b(b)和硫糖鋁組c(c)，作好標(biāo)記。212 藥劑制備2121 復(fù)方阿司匹林組藥劑制備：稱取復(fù)方阿司匹林1875mg，溶于10ml蒸餾水中制成187.5mg/ml復(fù)方阿司匹林混懸液；2122 猴頭菌片組藥劑制備：稱取猴頭菌片150mg溶于2ml蒸餾水中制成75mg/m

4、l的混懸液，再與4ml 187.5mg/ml復(fù)方阿司匹林混懸液混合；2123 硫糖鋁組藥劑制備：稱取硫糖鋁片85mg溶于2ml蒸餾水中制成42.5mg/ml的硫糖鋁混懸液,再與2ml187.5mg/ml的復(fù)方阿司匹林混懸液混合。2.2 實(shí)驗(yàn)步驟：221每天觀察小鼠的一般狀況，按0.1ml/10g的體重劑量對a（a）組小鼠灌胃復(fù)方阿司匹林混懸液，按0.15ml/10g的體重劑量給b(b)組小鼠灌胃復(fù)方阿司匹林猴頭菌片的混合液，按0.2ml/10g的體重劑量給c(c) 組小鼠灌胃復(fù)方阿司匹林硫糖鋁的混合液，d(d)小鼠按0.1ml/10g灌胃蒸餾水;2.2.2 第三天，每組處死兩只小鼠，取出胃，從

5、胃大彎剪開，觀察胃粘膜情況。剩余小鼠按步驟221進(jìn)行實(shí)驗(yàn)；2.2.3第五天同步驟2.2.2；2.2.4第七天處死全部小鼠，取出胃，從胃大彎剪開，觀察胃粘膜情況。23 實(shí)驗(yàn)后，數(shù)據(jù)處理.3 實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)小鼠一般狀況包括皮毛的光澤、疏密，活動情況，對刺激的反應(yīng)（用筆撥弄和捉拿，若小鼠迅速閃避逃走，反抗明顯則反應(yīng)良好，若小鼠逃走但不靈敏，反抗減弱則反應(yīng)一般，若小鼠撥弄時不閃避逃走，捉拿時無力反抗則反應(yīng)差），有否腹脹，食欲及體重胃黏膜損傷情況：胃壁外觀情況（顏色、厚薄程度、脹氣、有否充血），胃內(nèi)容物（是否有出血、血塊），胃黏膜（黏膜皺褶、黏膜顏色及厚度、充血、出血點(diǎn)、水腫、糜爛、潰瘍）4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果41

6、 兩天實(shí)驗(yàn)組412 一般狀況:復(fù)方阿司匹林組小鼠毛色晦暗無光澤,較陰性組小鼠稀疏,活躍程度降低,稍腹脹,對刺激反應(yīng)一般;猴頭菌片組小鼠活潑好動,皮毛順滑、有光澤，對刺激反應(yīng)與正常小鼠無明顯差異;硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組小鼠較活潑，毛色與猴頭菌片實(shí)驗(yàn)組相似，但與正常小鼠相比稍稀疏；陰性組小鼠活潑好動，皮毛順滑有光澤，對刺激反應(yīng)良好，不易捉拿，無腹脹；四組小鼠均可見攝食行為，體重?zé)o明顯變化。412 胃黏膜損傷情況復(fù)方阿司匹林組： 猴頭菌片實(shí)驗(yàn)組： 硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組： 陰性對照組： 42 四天實(shí)驗(yàn)組421 小鼠一般狀況：復(fù)方阿司匹林組小鼠毛色晦暗無光澤、稀疏，蜷縮成一團(tuán)，對刺激反應(yīng)一般，易于捉拿，稍腹脹，觀察期間未

7、見攝食行為，體重減輕（下降23g）；猴頭菌片組小鼠與兩天實(shí)驗(yàn)組無明顯差異；硫糖鋁組皮毛顏色變淡，與兩天實(shí)驗(yàn)組相比稍稀疏，活動減弱，對刺激反映減弱；陰性組未見異常，與兩天實(shí)驗(yàn)組無明顯差異；除復(fù)方阿司匹林組小鼠外其余三組小鼠均可見攝食行為，體重?zé)o明顯變化。422 胃黏膜損傷情況復(fù)方阿司匹林組： 猴頭菌片實(shí)驗(yàn)組： 硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組： 陰性對照組： 43 六天實(shí)驗(yàn)組431 小鼠一般狀況：復(fù)方阿司匹林組小鼠毛色晦暗無光澤、稀疏，蜷縮成一團(tuán)，對刺激反應(yīng)差，易于捉拿，稍腹脹，觀察期間未見攝食行為，體重減輕（與第一天相比，下降34g）；猴頭菌片組小鼠與四天實(shí)驗(yàn)組相似，活動稍減弱，對刺激反應(yīng)尚好，但較容易捉拿；硫糖

8、鋁組皮毛顏色變淡，與四天實(shí)驗(yàn)組相比變稀疏，活動減弱，對刺激反應(yīng)減弱；陰性組未見異常，描述與兩天實(shí)驗(yàn)組同。除復(fù)方阿司匹林組小鼠外，其余三組均可見攝食行為，但次數(shù)較少，體重?zé)o明顯變化。432 胃黏膜損傷情況復(fù)方阿司匹林組： 猴頭菌片實(shí)驗(yàn)組： 硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組： 陰性對照組： 44 小鼠死亡率統(tǒng)計（不含因灌胃操作不當(dāng)致死的小鼠） 灌胃天數(shù) 分組一天二天三天四天五天六天復(fù)方阿司匹林352010猴頭菌片511000硫糖鋁1302000陰性對照組0000205 實(shí)驗(yàn)討論 在本次實(shí)驗(yàn)中我們采用阿司匹林制作淺表性胃炎模型有以下原因：第一，阿司匹林致胃黏膜損傷的臨床報道很多，其胃腸副作用的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)也做了很

9、多，對胃黏膜的損傷已經(jīng)有較透徹的研究，證明大劑量服用或長期小劑量服用阿司匹林可致不同程度的胃黏膜損傷，這是我們選用阿司匹林的主要原因；第二，現(xiàn)在臨床上廣泛使用腸溶型阿司匹林，避開了它對胃黏膜的直接刺激作用，有效地減輕了其胃黏膜損傷作用。但對于一些需長期小劑量服用阿司匹林的患者如長期服用小劑量腸溶型阿司匹林防治心血管系統(tǒng)疾病，由于阿司匹林抑制pgez的生成而削弱胃黏膜的保護(hù)作用，同時抑制血小板聚集，因此可可增加胃黏膜糜爛及出血發(fā)生率。這是我們選用阿司匹林時所考慮的臨床意義，希望通過本實(shí)驗(yàn)探討猴頭菌片能否與阿司匹林制成復(fù)方制劑，使用藥更為安全。 同樣灌藥天數(shù)，猴頭菌片組小鼠的一般狀況與陰性對照組小

10、鼠相當(dāng)或接近陰性對照鼠，好于硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組小鼠，差別不太明顯，但明顯優(yōu)于陽性對照組，且死亡率明顯低于陽性對照組。在醫(yī)藥上，猴頭菌是一種貴重的良藥。據(jù)記載，猴頭菌性平味甘，有助消化，利五臟的功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，猴頭菌中含有的多肽、多糖和脂肪族的肽胺物質(zhì)，有治療癌癥和有益人體健康的功效。這提示猴頭菌片能增強(qiáng)小鼠的體質(zhì)，提高小鼠對阿司匹林副作用的耐受能力。 在胃黏膜損傷上，猴頭菌片實(shí)驗(yàn)組小鼠的胃黏膜損傷程度明顯輕于陽性對照組小鼠，且各時間段實(shí)驗(yàn)組小鼠胃黏膜均無糜爛、潰瘍，硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組小鼠胃黏膜損傷情況與猴頭菌片相似或稍差（硫糖鋁組小鼠出現(xiàn)脹氣），而陽性對照組小鼠胃黏膜可見充血、出血、糜爛、脹氣。提

11、示猴頭菌片和硫糖鋁片在淺表性胃炎中均有較好療效。在作用機(jī)制上，猴頭菌片能有效增強(qiáng)胃粘膜屏障，促進(jìn)炎癥消退，愈合潰瘍；而硫糖鋁是覆蓋在潰瘍表面，可阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透侵蝕 ，并且可刺激內(nèi)源性前列腺素 e 和生長抑制素，以及其它因子的釋放；并使上皮生長因子和基底成纖維細(xì)胞生長因子粘合在受硫糖鋁治療的潰瘍表面，促使?jié)兊撞坷w維組織與血管形成從而改善局部血流，促進(jìn)細(xì)胞的再生，有利于潰瘍的愈合。兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果相似，某些猴頭菌片組小鼠的胃黏膜與正常小鼠無差別而某些硫糖鋁小鼠療效較差，說明這兩種作用機(jī)制在阿司匹林致胃黏膜損傷模型中療效相似，猴頭菌片療效要好一些。 隨著給藥天數(shù)的增加，陽性對照組小鼠

12、的一般狀況及胃黏膜損傷程度逐漸惡化，硫糖鋁實(shí)驗(yàn)組也有類似情況但程度輕，猴頭菌片組表現(xiàn)則與陰性組小鼠相近，三組小鼠的死亡數(shù)目逐漸減少（可能與灌胃技術(shù)進(jìn)步有關(guān)）但猴頭菌片組更明顯。這可能是因?yàn)楹镱^菌片是一種中成藥，具有養(yǎng)胃和中的功效，起效較慢但持久，也提示猴頭菌片有助于提高小鼠體質(zhì)。 實(shí)驗(yàn)進(jìn)程中，陽性組前四天陸續(xù)出現(xiàn)了灌胃后不久或數(shù)小時后產(chǎn)生過敏反應(yīng)的小鼠（共4只），猴頭菌片組出現(xiàn)一只（第一天）；至于硫糖鋁組第一天灌藥后出現(xiàn)痙攣，右側(cè)肌體強(qiáng)直，不久即死亡，可能與藥品質(zhì)量有關(guān)，但從中可見鋁離子對小鼠神經(jīng)系統(tǒng)具有傷害作用。過敏則可能是阿司匹林的副反應(yīng)之一，灌胃時不慎把藥灌進(jìn)肺部，引起肺里肥大細(xì)胞的大量

13、激活所致。但若藥物直接灌進(jìn)肺里后，小鼠會在短時間內(nèi)死亡，出現(xiàn)咳嗽掙扎等反應(yīng)，而實(shí)驗(yàn)中有2只小鼠是第二天才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)過敏反應(yīng)并且能存活12天。這可能是有其它機(jī)制導(dǎo)致過敏反應(yīng)產(chǎn)生。綜上所述，猴頭菌片具有養(yǎng)胃和中的功效，可增強(qiáng)胃黏膜對損傷因素如阿司匹林的抵抗作用，并可增強(qiáng)體質(zhì)，但起效需要一定時間，長期服用無毒副作用，是臨床上消化性潰瘍很好的輔助用藥。 參考文獻(xiàn)1 楊昭徐.硫糖鋁藥理作用與臨床應(yīng)用現(xiàn)狀.專家評說.第3卷第5期：162 江凱猴頭菌片的藥理作用j上海醫(yī)藥，2001，22(5)：2012023 潘超雄等猴頭菌片治療慢性胃炎及消化性潰瘍的臨床療效觀察。海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報2004，10(4)：2602

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16、damage in spleen abstract: 【objective】this paper was to observe the protective effects of hericium erinaceus on gastric mucosa . 【methods】the rats were divided into four groups .each groups drug were given oral. mixture of and the compound aspirin tablets ,mixture of sucralfate and the compound aspi

17、rin were given to the health mice of different groups, in contrary to the negative and positive groups, to compare the general state and injury of gastric mucosal in mice and to assess the effects of.【results】compared with the positive group, hericium erinaceus tablets can reduce mortality in mice and gastric injury, with nice general state of mice; experimental mice of hericium erinaceus tablets have better general condition than the test group of sucralfate, with a less degree of gast