麻醉科質(zhì)量控制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂

1、麻醉科質(zhì)量控制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(2010年修訂)項(xiàng)目考核內(nèi)容分值扣分原因評(píng)分科室管理(15分)規(guī)章制度4麻醉設(shè)備、藥品管理制度3麻醉、監(jiān)護(hù)、搶救設(shè)備完好率(100%)3醫(yī)院感染率低于質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)2有麻醉恢復(fù)室或重癥加強(qiáng)治療病房3麻醉工作人員(15分)科室負(fù)責(zé)人職稱(chēng)3科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷2人員編制5持證上崗5麻醉科設(shè)施設(shè)備(35分)三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院一級(jí)或民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院一級(jí)或民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院麻醉機(jī)配備數(shù)量(1臺(tái)/手術(shù)臺(tái))pacu呼吸機(jī)(0.5臺(tái)/床)麻醉機(jī)配備數(shù)量(0.5臺(tái)/手術(shù)臺(tái))pacu呼吸機(jī)(0.5臺(tái)/床)麻醉機(jī)配備數(shù)量(1臺(tái))555氣管插管全套設(shè)備配備數(shù)量(0.5套/臺(tái))氣管插管全套設(shè)備配備數(shù)量

2、(0.3套/臺(tái))氣管插管全套設(shè)備配備數(shù)量(1套)222氧源配備數(shù)量(2套/手術(shù)臺(tái))氧源配備數(shù)量(1套/手術(shù)臺(tái))氧源配備數(shù)量(1套/手術(shù)臺(tái))222吸引器配備數(shù)量(1套/手術(shù)臺(tái))吸引器配備數(shù)量(1套/手術(shù)臺(tái))吸引器配備數(shù)量(1套/手術(shù)臺(tái))222光學(xué)纖維支氣管鏡配備數(shù)量(1套)2基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(含pacu和/或icu)(1臺(tái)/手術(shù)臺(tái))基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(含pacu和/或icu) (1臺(tái)/手術(shù)臺(tái))基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(1臺(tái)/手術(shù)臺(tái))555有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0.2套/臺(tái))有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0.1套/臺(tái))12心排量監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(2臺(tái)/手術(shù)臺(tái))1溫度監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0

3、.2套/臺(tái))溫度監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0.1套/臺(tái))12呼氣末二氧化碳濃度(petco2)監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0.2套/臺(tái))呼氣末二氧化碳濃度(petco2)監(jiān)測(cè)配備數(shù)量(0.1套/臺(tái))12肌松監(jiān)測(cè)儀配備數(shù)量(2臺(tái))肌松監(jiān)測(cè)儀配備數(shù)量(1臺(tái))11麻醉氣體監(jiān)測(cè)儀配備數(shù)量(2臺(tái))1便攜監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(2臺(tái))便攜監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(1臺(tái))便攜監(jiān)護(hù)儀配備數(shù)量(1臺(tái))122除顫器配備數(shù)量除顫器配備數(shù)量除顫器配備數(shù)量125麻醉深度監(jiān)測(cè)儀配備數(shù)量(2臺(tái))1周?chē)窠?jīng)刺激儀配備數(shù)量(2臺(tái))1容量泵和/或注射泵配備數(shù)量(1套/臺(tái))容量泵和/或注射泵配備數(shù)量(0.5套/臺(tái))12急救車(chē)/箱配備數(shù)量(含疼痛治療室)(1套/臺(tái))急救車(chē)/箱配備數(shù)量(含疼痛治療室)(1套/臺(tái))急救車(chē)/箱配備數(shù)量225呼吸囊配備數(shù)量(含疼痛治療室)呼吸囊配備數(shù)量(含疼痛治療室)呼吸囊配備數(shù)量225麻醉回路消毒設(shè)備麻醉回路消毒設(shè)備11麻醉科基本用房面積麻醉科基本用房面積麻醉科基本用房面積112麻醉質(zhì)量管理(35分)發(fā)生、級(jí)醫(yī)療事故35術(shù)前訪(fǎng)視及評(píng)估率(100%)5術(shù)后隨訪(fǎng)率(100%)4危重疑難病例和死亡病例討論(100%)5麻醉