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1、1上肢血管解剖上肢血管解剖2上肢血管:上肢動(dòng)脈上肢動(dòng)脈:鎖骨下動(dòng)脈腋動(dòng)脈肱動(dòng)脈橈動(dòng)脈尺動(dòng)脈掌深弓掌淺弓上肢淺靜脈上肢淺靜脈:頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈上肢深靜脈上肢深靜脈:鎖骨下靜脈腋靜脈肱靜脈橈靜脈尺靜脈345一、腋動(dòng)脈起始、行程:是鎖骨下動(dòng)脈的延續(xù),穿行于腋窩,至背闊?。ù髨A肌)下緣,移行為肱動(dòng)脈。分支:胸肩峰動(dòng)脈(第一段)、胸外側(cè)動(dòng)脈(第二段)、肩胛下動(dòng)脈、旋肱后動(dòng)脈、旋肱后動(dòng)脈(第三段) 分段是以胸小肌上下緣為界分為三段67二、肱動(dòng)脈是上肢的主要供血通道起源、行程:自背闊肌下緣續(xù)接腋動(dòng)脈,與正中神經(jīng)伴行,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘窩平橈骨頸處,分為橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈。分支:肱深動(dòng)脈腋動(dòng)脈、肱動(dòng)
2、脈的體表投影:上肢外展90,掌心向上,鎖骨中點(diǎn)至肘窩中點(diǎn)的連線(xiàn),上1/3為腋動(dòng)脈、下2/3為肱動(dòng)脈891011三、尺、橈動(dòng)脈 起始、行程:由肱動(dòng)脈分出,分別沿前壁的橈側(cè)(與橈骨平行下降)和尺側(cè)(指淺屈肌和尺側(cè)腕屈肌之間)下行至手掌。兩動(dòng)脈的末端和分支在手掌吻合,形成雙層的動(dòng)脈弓即掌淺弓和掌深弓。 分支:拇主要?jiǎng)用}(3支)1213掌淺弓與掌深弓掌淺弓:尺動(dòng)脈的本干與橈動(dòng)脈的掌淺支吻合而成掌深弓:橈動(dòng)脈的本干與尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成1415上肢靜脈 上肢靜脈包括上肢深靜脈和淺靜脈,都具有重要的臨床意義,兩者通過(guò)穿靜脈交通。深靜脈多走行于深筋膜的深面并與同名動(dòng)脈伴行。淺靜脈走行于皮下組織內(nèi)(一般稱(chēng)為
3、皮下靜脈),不與動(dòng)脈伴行,有其特定的行徑和名稱(chēng)。16上肢深靜脈循環(huán)路徑掌深弓橈靜脈 橈靜脈干肱靜脈 (兩條,與同名動(dòng)脈伴行) 總干腋靜脈 掌淺弓尺靜脈 尺靜脈干肱靜脈17上肢淺靜脈上肢淺靜脈頭靜脈頭靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè),沿前臂橈側(cè)上行,在肘窩偏外側(cè)經(jīng)肘正中靜脈與貴要靜脈相交通。然后沿肱二頭肌外側(cè)間溝上行,經(jīng)三角肌胸大肌間溝穿過(guò)深筋膜,注入腋靜脈或鎖骨下靜脈,偶爾可匯入頸外靜脈。頭靜脈收集手和前臂橈側(cè)淺靜脈血頭靜脈收集手和前臂橈側(cè)淺靜脈血18貴要靜脈貴要靜脈起源于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè),沿前臂尺側(cè)上行,于肘部轉(zhuǎn)至前面,再經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝行至臂中點(diǎn)平面,穿深筋膜,注入肱靜脈,或上行注入腋靜脈。貴要靜脈收集手和前臂尺側(cè)貴要靜脈收集手和前臂尺側(cè)淺靜脈血淺靜脈血19肘正中靜脈肘正中靜脈肘正中靜脈粗而短,通常在肘窩處連接貴要靜脈和頭靜脈,吻合成“N”形,同時(shí)與深
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