史上最全化驗單解讀教程和醫(yī)學影像診斷報告及快速讀懂心電圖

1、史上最全化驗單解讀教程和醫(yī)學影像診斷報告及快速讀懂心電圖(1)紅細胞計數(shù)英文縮寫：rbc增多：可見于真性紅細胞增多癥、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。降低：見于各種貧血、血液稀釋等。(2)血紅蛋白(也叫血色素)測定英文縮寫：hb或hgb增多：生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈活動、恐懼、冷水浴等；病理性增多：見于嚴重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等；也見于某些腫瘤或腎臟疾病。減少：生理性減少：老年人由于骨髓造血功能逐漸降低，可導(dǎo)致紅細胞和血紅蛋白含量下降。病理性減少：骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素b12

2、缺乏所致的巨幼細胞性貧血；因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海性貧血、陣發(fā)性睡眠性，血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物化學性因素所致的溶血性貧血，急性或慢性失血所致的貧血。(3)白細胞計數(shù)英文縮寫：wbc增多：常見于急性細菌性感染和化膿性炎癥，嚴重組織損傷、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒，尿毒癥)、惡性腫瘤、白血病及手術(shù)后等。降低：常見于某些傳染病(傷寒、瘧疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、過敏性休克、脾功能亢進、惡病質(zhì)、放療或化療后及再生障礙性貧血等。(4)白細胞分類計數(shù)英文

3、縮寫：dc檢測各類白細胞所占白細胞總數(shù)的百分比例。白細胞分為5類：中性粒細胞英文縮寫：n 增多和減少與白細胞計數(shù)相同。嗜酸性粒細胞英文縮寫：e增多：常見于過敏性疾病(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，食物過敏、神經(jīng)性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、寄生蟲病(急性血吸蟲病、鉤蟲病、絳蟲病、旋毛蟲病、肺吸蟲病等)、某些皮膚病、某些惡性腫瘤(霍奇金病、淋巴系統(tǒng)惡性 疾病等)。減少：常見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時，也可見于大手術(shù)及某些傳染病的早期。嗜堿性粒細胞 英文縮寫：b增多：常見于慢性粒細胞性白血病、嗜堿粒細胞白血病、骨髓纖維化及某些轉(zhuǎn)移癌。淋巴細胞 英文縮寫：l增多：常見于某些病毒或細菌

4、所致的傳染病(麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、結(jié)核病等)、傳染性淋巴細胞增多癥、某些慢性感染和結(jié)核病恢復(fù)期及淋巴細胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。減少：常見于接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、抗淋巴細胞球蛋白治療、淋巴細胞減少癥、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。單核細胞英文縮寫：m增多：常見于某些感染(如亞急性細菌性心內(nèi)膜炎)、急性感染的恢復(fù)期、單核細胞性白血病、活動性結(jié)核病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等。減少：無重要臨床意義。(5)血小板計數(shù)英文縮寫：plt增多(大于400×109升)：骨髓增生綜合征：見于慢性粒細胞性白血病、真紅細胞增多癥等。急性反應(yīng)：急性感染、失血、溶

5、血等。其它：脾切除術(shù)后。降低(小于100×109升)：生成障礙：見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病。破壞過多：見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾亢。消耗過多：見于彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)。家族性血小板減少：巨大血小板綜合征。如何看尿常規(guī)化驗單尿常規(guī)化驗包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖等。在一張化驗單上，如果一些項目后面寫了“+”號，這在醫(yī)學上叫做陽性結(jié)果；相反，“”號就叫陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標志。nit代表尿中的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽含量的多少常與食物的種類有關(guān)。如經(jīng)常超過正常，提示有尿結(jié)石或有尿路感染的可能。ph代表酸堿度。正常結(jié)果為6.0。酸堿

6、度增高常見于頻繁嘔吐，呼吸性堿中毒等。酸堿度降低常見于酸中毒、糖尿病等。glu代表尿糖。正常結(jié)果為陰性?；继悄虿r尿糖可達23個加號，甲亢、肢端肥大癥、腦腫瘤等均可導(dǎo)致尿糖升高。pro代表尿蛋白。正常結(jié)果為陰性或微量。陽性見于急性腎小球腎炎、腎動脈硬化、多發(fā)性骨髓瘤和高熱等。blo代表隱血。正常人尿隱血為陰性。ket代表酮體。正常結(jié)果為陰性。酮癥酸中毒時尿酮體為陰性，常見于糖尿病患者饑餓、嘔吐、腹瀉時。bil代表膽紅素。如果是陽性，提示有黃疸，需進行檢查。wbc代表白細胞。正常結(jié)果為陰性，尿液中wbc增多見于腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。sg代表比重。尿比重增高見于脫水、高熱、心功能不全

7、等；降低見于慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等。uro代表尿膽元。正常結(jié)果為陰性或弱陽性。在病毒性肝炎早期黃疸出現(xiàn)前，尿膽元增高，溶血性黃疸時陽性或強陽性。乙肝檢查結(jié)果解讀“兩對半”不同組合模式的意義正常情況： hbsag,hbsab,hbeag,hbeab,hbcab 五項乙肝的血清標志均為陰性。異常： hbsag,hbsab,hbeag,hbeab,hbcab 五項乙肝的血清標志常聯(lián)合檢測，稱之為乙肝“兩對半”試驗，它們的組合模式如表。常見的組合模式(18)血清標志1 2 3 4 5 6 7 8hbsag+ + + + hbsab+ + hbeag+ hbeab+ + hbcab+ + + + +

8、少見的組合模式(920)血清標志910111213141516171819 2021hbsag+ + + + + + hbsab + + + + + +hbeag+ + + + + + hbeab+ + + + +hbcab+ + + + + + + +意義：1.感染乙肝病毒，病毒不斷復(fù)制， 有強傳染性 。 簡稱“三陽”。2.病毒復(fù)制，有傳染性；如由“三陽”轉(zhuǎn)變而來，提示病毒復(fù)制趨于停止，傳染性小。3.乙肝急感染早期；乙肝病毒攜帶者；由“三陽”轉(zhuǎn)變而來，提示病毒復(fù)制趨于停止，傳染性?。徊《竞诵牟糠峙c人體肝細胞核心部分整合為一體，無傳染性。4.病毒復(fù)制 停止 ，或有一定程度復(fù)制，無傳染或傳染性相

9、對轉(zhuǎn)小。5.感染乙肝病毒后，病毒已清除， 無傳染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已獲得免疫力。6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故無復(fù)制與傳染性，且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期，傳染性強。10.乙肝恢復(fù)期 或慢性攜帶者，血清標志易轉(zhuǎn)陰11.病毒感染趨于恢復(fù)；慢性攜帶者。12.不同亞型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。13.14.15.乙肝病毒感染早期。16.不典型急性感 染（提示非a非b 型肝炎）17.18.不典型感染19.乙肝急性感染中期。20.感染恢復(fù)期。21.既往感染過乙肝，現(xiàn)在仍有免疫力，屬于不典型恢復(fù)期，也可能為急性乙肝感染期。如何看懂糖尿病“化驗單”得了糖尿病

10、免不了要和各種化驗單打交道，因此，學會看化驗單就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介紹與糖尿病相關(guān)的各項檢查及其結(jié)果判讀。尿糖(ug l u)正常情況下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性。當血糖增高到一定程度(8·91 o·o毫摩爾升)時，腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就會增高呈陽性，化驗單上用“+"號表示。一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響，有時血糖與尿糖并不完全一致，例如：當患者有腎臟疾病時，由于腎糖閾增高，患者盡管血糖很高，尿糖卻往往陰性；再如，妊娠期婦女腎糖閾往往減低，盡管血糖不高，尿糖也可

11、呈陽性。因此，尿糖結(jié)果僅供參考，而不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。血糖(b s)臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖?？崭寡?fpg)，是指隔夜空腹(至少8-1 0小時除飲水外未進任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖，它間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能；餐后2小時血糖(p2hpg)則可間接反映胰島細胞的儲備功能?？崭寡?0毫摩爾升和(或)餐后2小時血糖1 1·1毫摩爾升即可診斷為糖尿??；空腹血糖在61-70毫摩爾升為空腹血糖受損(i fg)，餐后2小時血糖在78111毫摩爾升為糖耐量受損(i gt)。空腹血糖受損和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病患者，理想情況下血糖應(yīng)控制在：空腹血糖&

12、lt;6·1毫摩爾升，餐后2小時血糖<8·o毫摩爾升。葡萄糖耐量試驗(ogtt)健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖濃度僅為暫時性輕度升高，2小時后可恢復(fù)到正常水平，此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分別在半小時、l小時、2小時及3小時采血測血糖，并畫出相應(yīng)的血糖一時間曲線，即為口服葡萄糖耐糖量試驗。正常值：空腹血糖39-61毫摩爾升，血糖在口服葡萄糖05-1小時達高峰，峰值<889毫摩爾升，2小時后血糖<7·8毫摩爾升，3小時后血糖恢復(fù)正常。葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值。對空腹血糖正?；蚩梢缮?，及餐

13、后2小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗不能用于評估糖尿病控制情況。糖化血紅蛋白(h ba 1 c)和糖化血清蛋白(g s p)血糖水平受飲食、運動量、情緒、藥物的影響而經(jīng)常波動，因此，化驗一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段時間內(nèi)的平均血糖水平。而糖化血紅蛋白可以反映采血前2-3個月的平均血糖水平，其正常值為46。我國糖尿病指南要求，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6·5以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周內(nèi)的平均血糖水平，其正常值為1·5 24毫摩爾升。對于血糖波動較大的糖尿病患者，了解其平均血糖

14、水平更有意義。但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的診斷，也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗結(jié)果來指導(dǎo)每日降糖藥物的用量。胰島功能測定試驗主要用于了解胰島細胞的功能狀態(tài)，協(xié)助判斷糖尿病類型并確定治療方案。通常包括：胰島素釋放試驗：口服75克葡萄糖或饅頭2兩，測定餐前及餐后血漿胰島素水平。空腹正常胰島素值為5-25微單位毫升，服糖后1小時上升為空腹的 5-10倍，3小時后恢復(fù)至空腹水平。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴重缺乏，餐后胰島素分泌也無明顯增加，胰島素釋放曲線呈無反應(yīng)型或低平曲線。2型糖尿病早期，空腹及餐后胰島素水平可正常甚至略高，但胰島素分泌高峰往往延遲至2-3小時后出現(xiàn)；2型糖尿病晚期，由于患

15、者胰島細胞功能趨于衰竭，其胰島素分泌曲線可與1型糖尿病相似。在指導(dǎo)用藥方面，如果胰島素分泌量不低，說明主要問題是胰島素抵抗，治療上應(yīng)控制飲食、加強鍛煉、減肥，選擇改善胰島素抵抗的藥物(如雙胍類或噻唑烷二酮類藥物等)；如果胰島素分泌嚴重缺乏，則應(yīng)及時加用胰島素治療。c肽釋放試驗：c肽是胰島素原最后生成胰島素時的等分子離解產(chǎn)物，因此，測定c肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況。健康人空腹血漿c肽值為o·84·o微克升，餐后12小時增加45倍，3小時后基本恢復(fù)到空腹水平。本試驗的意義與胰島素釋放試驗相同。血清c肽測定可以排除外源性胰島素的干擾，能更準確地反映患者自身胰島細胞的分泌功

16、能。尿微量白蛋白(uaer)糖尿病患者常易并發(fā)腎臟損害，如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，會逐漸發(fā)展為尿毒癥。早期糖尿病腎病，尿常規(guī)檢查尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白時，腎臟病變往往已不是早期。尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標，尿微量白蛋白超過3 o毫克24小時，或20微克分鐘，則提示有早期腎損害。此時如能嚴格地控制血糖、血壓并配合其他治療，腎功能多半可以恢復(fù)正常。血、尿酮體重癥糖尿病患者由于胰島素嚴重缺乏及糖利用障礙，造成脂肪分解，產(chǎn)生大量酮體并在血中堆積，引起糖尿病酮癥酸中毒，如不能及時發(fā)現(xiàn)和救治，可危及患者生命。尿酮體檢查是篩查試驗，結(jié)果陽性也可能是由于不能進食或嘔吐造成的；

17、結(jié)果陰性也不能完全排除酮癥，故準確性較差?？煽康脑囼炇菧y定血中的一羥丁酸含量，超過o5毫摩爾升，就提示有糖尿病酮癥。糖尿病相關(guān)抗體包括谷氨酸脫羧酶抗體(gad a)、胰島細胞抗體(i c a)和胰島素自身抗體(iaa)等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者這三種抗體均呈陰性。1型糖尿病多呈陽性，其中，谷氨酸脫羧酶抗體診斷價值最高，其陽性率高達90且可持續(xù)多年。血脂糖尿病是一種代謝紊亂綜合征，除血糖高以外，往往還同時伴有血脂代謝異常等，共同構(gòu)成了糖尿病慢性并發(fā)癥的高危因素。糖尿病患者的血脂控制應(yīng)比一般人更加嚴格，我國糖尿病學會要求，糖尿病患者血脂應(yīng)控制在：總膽固醇<4·

18、;5毫摩爾升，甘油三酯<1·5毫摩爾升，高密度脂蛋白膽固醇>l·1毫摩爾升，低密度脂蛋白膽固醇<2·5毫摩爾升。 ­ 心肺未見異常兩肺胸廓對稱，所見骨質(zhì)未見異常；兩側(cè)肺野透過度正常，未見異常密度增高影；兩肺紋理清晰，無增粗 增多 變行；兩肺門無增大 增濃；心影大小形態(tài)如常，主動脈未見異常；縱隔居中兩隔面光滑，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 ­兩肺紋理增多 ­兩肺胸廓對稱，所見骨質(zhì)未見異常；兩側(cè)肺野透過度正常，未見異常密度增高影；兩肺紋理清晰，增粗 增多 模糊；兩肺門無增大 增濃；心影大小形態(tài)如常，主動脈未見異常；縱隔

19、居中兩隔面光滑，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 ­符合高血壓病改變，請結(jié)合臨床 ­心影呈主動脈型增大，心尖部向左下增大，兩側(cè)肺野透過度稍減低；兩肺紋理稍增多 增粗 模糊；兩肺門稍增大 增濃 模糊；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；縱隔居中 無增寬；兩側(cè)胸廓對稱；所見骨質(zhì)未見異常；其他未見異常。 ­心肺未見明顯異常 ­兩側(cè)胸廓對稱，所見骨質(zhì)未見異常；兩側(cè)肺野透過度正常，未見異常密度增高影；兩側(cè)肺野透過度正常未見異常密度增高影；兩肺紋理略增粗 增多 模糊；兩肺門無增大 增濃；心影大小形態(tài)如常，主動脈未見異常；縱隔居中兩隔面光整，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 &#

20、173;主動脈硬化 ­主動脈擴張 迂曲 延長，主動脈結(jié)向左突出；兩側(cè)肺野透過度正常，未見明確變影；兩肺紋理無增粗 增多 變形；兩肺門無增大 增濃；，兩隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)如常，其他未見異常。 ­主動脈粥樣硬化 ­主動脈擴張 迂曲 延長，主動脈結(jié)向左突出，見弧狀鈣化影；兩側(cè)肺野透過度正常，未見明確變影；兩肺紋理無增粗 增多 變形；兩肺門無增大 增濃；，兩隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)如常，其他未見異常。 ­右側(cè)肺不張 ­右側(cè)肺野呈均勻一致性密度增高影；胸廓塌陷，肋間隙變窄，縱隔向右側(cè)移位，右隔升高，隔影及心影不清；左側(cè)肺

21、門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；其他未見異常。 ­右肺中葉綜合征 ­正位片示右下肺野見一底靠右心緣三角形密度增高影，上界清晰，下界模糊；側(cè)位：呈底向前胸壁，尖向肺門三角形陰影；左側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；其他未見異常。 ­右側(cè)斜裂葉間積液 ­右側(cè)中下肺野見邊緣模糊，大片狀密度增高影，側(cè)位片，右側(cè)斜裂呈梭狀增寬，邊緣清晰；兩肺門無增大 增濃；，兩隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)如常，其他未見異常。 ­右側(cè)胸腔包裹性積液 ­

22、右下肺野外帶見沿側(cè)胸壁見一弧形凸出陰影，密度均勻，邊緣清晰，呈上窄下寬狀。左肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)胸腔包裹性積液 ­左下肺野外帶見沿側(cè)胸壁見一弧形凸出陰影，密度均勻，邊緣清晰，呈上窄下寬狀。右肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；右隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­右側(cè)胸腔大量積液 ­右下肺野外帶見沿側(cè)胸壁見一弧形凸出陰影，密度均勻，邊緣清晰，呈上窄下寬狀。左肺

23、野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)胸腔大量積液 ­左下肺野外帶見沿側(cè)胸壁見一弧形凸出陰影，密度均勻，邊緣清晰，呈上窄下寬狀。右肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；右隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­右側(cè)胸腔少量積液 ­右側(cè)肋隔角變鈍，模糊；右側(cè)余肺野未見異常；左肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大，增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小，形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居

24、中，無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)胸腔少量積液 ­左側(cè)肋隔角變鈍，模糊；左側(cè)余肺野未見異常；右肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大，增濃；右隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小，形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中，無增大；其他未見異常。 ­右側(cè)胸腔中度積液 ­右側(cè)第3前肋間以下肺野見大片狀密度增高陰影，上緣稍模糊，呈外高內(nèi)底凹面向上弧狀，右隔 右心緣及右中下側(cè)胸壁被遮蓋；余肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)胸腔中度積液 ­左

25、側(cè)第3前肋間以下肺野見大片狀密度增高陰影，上緣稍模糊，呈外高內(nèi)底凹面向上弧狀，左隔 左心緣及右中下側(cè)胸壁被遮蓋；余肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；右隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­肺炎 ­右側(cè)肺野呈均勻一致性密度增高影；胸廓塌陷，肋間隙變窄，縱隔向右側(cè)移位，隔升高，隔影及心影不清；左側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常，主動脈未見異常；其他未見異常。 ­右肺上葉非膨脹不全 ­右上葉體積縮小。呈折扇形密度增高影；右肺門上移，水平裂外側(cè)部上移，氣管向右

26、移位；左側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常，主動脈未見異常，其他未見異常。 ­1.右肺下葉肺膨脹不全，2.右肺中 上葉代償性肺氣腫 ­右下肺野見一尖端與肺門相連，基底位于隔肌之三角形密度增高影，邊緣模糊，見內(nèi)收肺紋理；右隔面及右心緣模糊，右中上肺野透光度增強，肺紋理稀??；側(cè)位:右肺下野內(nèi)收呈雙翼狀密度增高影，斜裂向后移位，右隔中后部模糊；左側(cè)肺野透過度正常，未見異常密度增高影；左肺紋理清晰，無增粗 增多 變形，肺門無增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增寬；兩側(cè)胸廓對稱 所見骨質(zhì)未見異常，其

27、他未見異常。 ­右肺中葉綜合征 ­正位片示右下肺野見一底靠右心緣三角形密度增高影，上界清晰，下界模糊；側(cè)位：呈底向前胸壁，尖向肺門三角形陰影；左側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中，無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)肺野膨脹不全 ­正位片見左上 中肺野內(nèi) 中帶見大片狀密度增高影，陰影下部密度漸低，邊緣模糊，氣管左移，左上縱隔邊緣不清；右側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常，主動脈未見異常，其他未見異常。 ­兩肺肺氣腫 ­胸廓前后徑增加 肋間隙增寬，呈桶狀

28、；兩肺野透過度增高，雙肺紋理稀疏變細；心影狹長，兩隔低平，位于第11后肋處；兩側(cè)肺門稍增大 增濃；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­兩下肺感染 ­兩下肺紋理增多 增粗 紊亂；兩下肺野見網(wǎng)狀及小點狀密度增高影及斑片狀密度增高 邊緣模糊；兩肺門無增大 增濃；心影大小形態(tài)如常，主動脈未見異常；縱隔居中兩隔面光滑，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 ­右側(cè)包裹性夜氣胸 ­右上肺野外帶沿側(cè)胸壁見一突向肺野囊狀陰影，上部窄長，為透亮氣體影,下部見一夜平面，內(nèi)側(cè)見被壓縮肺組織之外側(cè)緣；左肺野未見明確實變影；兩側(cè)兩肺門無增大 增濃；心影大小形態(tài)如常，主動脈未見異常；縱隔居

29、中兩隔面光滑，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 ­右側(cè)肺底積液 ­右側(cè)見假橫隔征，假隔明顯升高，頂點外移至外1/3處，側(cè)位;右后肋隔角變鈍；仰臥位透視見，右側(cè)肺野透過減低，胸廓外側(cè)部見帶狀密度增高影，正常隔影顯示清楚；左肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大，增濃；肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常；主動脈未見異常；縱隔居中兩隔面光滑，肋隔角清晰銳利；其他未見異常。 ­慢性支氣管炎并感染 ­兩肺紋理增多 增粗，紊亂 模糊，以兩下肺明顯；兩下肺野見網(wǎng)狀及小片狀密度增高影及斑片狀密度增高影 邊緣模糊；兩側(cè)肺門影增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小 形態(tài)

30、正常，主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­慢性支氣管炎伴肺氣腫 ­兩肺紋理增多 增粗，模糊，結(jié)構(gòu)紊亂，間有點狀及網(wǎng)狀陰影；兩肺野透光度增高；兩隔低平，位于第10后肋間處，肋隔角增大；心影狹小，未見明確增大現(xiàn)象；兩側(cè)肺門增濃 增大右下肺動脈稍增寬；胸廓呈桶狀胸，肋呈稍水平走向；縱隔居中 無增大 ；其他未見異常。 ­1慢性支氣管炎并肺氣腫，輕度肺動脈高壓；2肺源性心臟?。ㄔ缙冢?­兩肺紋理增多 增粗 模糊，紊亂，上肺紋理比下肺紋理增多 增粗；兩肺野透光度增高，見網(wǎng)狀及小點狀密度增高影，以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門影增大 增濃，右下肺動脈增粗 大小約

31、為1.6cm；兩隔肌低平，位于第11后肋以下，肋隔角增大；心影呈二尖瓣型，右心室輕度增大，左心尖部稍圓隆 上翹，肺動脈段隆突，心胸比率約0.52;縱隔居中；胸廓近似桶狀，肋骨呈水平走向，其他未見異常。 ­1慢性支氣管炎并感染 肺氣腫；2 兩側(cè)胸膜肥厚 ­兩肺紋理增多 增粗 模糊 結(jié)構(gòu)紊亂，以兩下肺明顯；兩肺野透光度增高，見網(wǎng)狀及小點狀陰影及點片狀密度增高 邊緣模糊影，以兩下肺也明顯；兩側(cè)肺門增大 增濃；兩隔低平，位于第10后肋見以下，雙隔面見幕狀粘連 突起，肋隔角開大；心影狹??；縱隔居中；胸廓近似桶狀，肋骨呈水平走向；其他未見異常。 ­慢性支氣管炎并感染肺氣腫 &

32、#173;兩肺紋理增多 增粗，紊亂 模糊，以兩下肺明顯；兩下肺野見網(wǎng)狀及小片狀密度增高影及斑片狀密度增高影 邊緣模糊，兩肺門影增大 增濃；兩隔低平，位于第10后肋間以下，肋隔角增大；心影狹小，未見明顯增大；縱隔居中；胸廓近似的桶狀，肋骨呈水平走向；其他未見異常。 ­1慢性支氣管炎并感染 2兩側(cè)胸膜肥厚 ­兩肺紋理增多 增粗 模糊，結(jié)構(gòu)紊亂，以兩下肺明顯；兩肺野可見網(wǎng)狀 小片狀陰影及斑片狀密度增高 邊緣模糊影，以兩下肺也明顯；兩側(cè)肺門增大 增濃；雙隔面見幕狀粘連 突起，肋隔角變鈍；心影大小 形態(tài)正常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右側(cè)氣胸

33、 ­右側(cè)肺野外帶（相當于占肺野14）見帶狀異常透亮無肺紋理區(qū)；內(nèi)側(cè)緣可見發(fā)線狀被壓縮肺組織之外側(cè)緣，肺被壓縮約百分之35；左肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；形影大小 形態(tài)正常；縱隔向左稍移位 無增大；其他未見異常。 ­1 放射性肺炎 2 左側(cè)乳腺切除術(shù)后 ­左側(cè)乳腺癌切除術(shù)后及放射性治療后復(fù)查；左下肺野透亮度局部高于右側(cè)；左上肺野密度不均 邊緣模糊斑片狀及索條狀陰影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­左肺舌葉肺段性肺炎 ­左

34、中 下肺野中內(nèi)帶見寬基底朝左心緣，尖端指向外肺野之三角形陰影，邊緣模糊；側(cè)位片示病灶陰影占據(jù)左肺舌葉，邊緣清楚；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­兩肺下葉過敏性肺炎 ­雙下肺野見密度較淡大小不等斑片狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)肺紋理隱約可見，病灶以外帶明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­兩肺間質(zhì)性肺炎 ­兩肺紋理增多 增粗，結(jié)構(gòu)紊亂，見多發(fā)

35、不規(guī)則條狀陰影，交織成網(wǎng)狀，其間見散在小點狀陰影，以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­兩肺炎癥 ­兩肺紋理增多 增粗 模糊，見散在分布斑片斑點狀密度增高影，邊緣模糊，病灶以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­兩肺下葉霉菌性肺炎 ­兩下肺野見散在分布 邊緣模糊斑片狀密度增高影；右上肺見一薄壁空洞，洞內(nèi)見一球形腫物，腫物

36、上緣與洞壁間見一新月狀透亮間隙；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­兩下肺炎癥 ­兩肺紋理增多 增粗 模糊，見散在分布斑片斑點狀密度增高影，邊緣模糊，病灶以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右下肺炎癥 ­右肺紋理增多 增粗 模糊，見散在分布斑片斑點狀密度增高影，邊緣模糊，病灶以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔

37、角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­左下肺炎癥 ­左肺紋理增多 增粗 模糊，見散在分布斑片斑點狀密度增高影，邊緣模糊，病灶以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右側(cè)胸膜肥厚 右側(cè)肋隔角變鈍，右隔肌變平；右側(cè)余肺野未見異常；左肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱 所見骨質(zhì)未見異常；其

38、他未見異常。 ­左側(cè)胸膜肥厚 ­左側(cè)肋隔角變鈍，左隔肌變平；左側(cè)余肺野未見異常；右肺野未見明確實變影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱 所見骨質(zhì)未見異常；其他未見異常。 ­胸膜粘連 ­雙側(cè)胸廓對稱肺野清晰，未見異常密度增高影；肺門不大，肺紋理走行正常。心影不大，縱隔不寬。雙隔面欠光滑，可見蓬狀突起。雙側(cè)肋隔角清晰。 ­右肺上葉大葉性肺炎 ­右上肺野見密度均勻增高大片陰影，下緣清晰，止于橫裂，其內(nèi)可見支氣管氣象；兩側(cè)肺門未見增大；雙隔面光整，肋隔角清晰銳

39、利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常；側(cè)位；病灶位于右肺上葉。 ­右肺下葉大葉性肺炎 ­右上肺野見密度均勻增高大片陰影，上緣清晰，止于橫裂，其內(nèi)可見支氣管氣象；兩側(cè)肺門未見增大；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常；側(cè)位；病灶位于右肺下葉。 ­右中肺炎癥 ­右中肺野見云絮狀密度增高影，邊緣模糊；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；雙隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未

40、見異常； ­兩肺支氣管肺炎 ­兩肺紋理增粗 增多 模糊，見沿肺紋理分布斑點狀密度增高影，邊緣較淡且模糊不清，病灶以兩下肺明顯；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右肺下葉支原體肺炎 ­右肺下野見自肺門下緣向肺野伸展 呈扇形大片狀陰影，密度較淡，其內(nèi)可見肺紋理影；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右側(cè)液氣胸 ­右側(cè)肺野外帶

41、沿側(cè)胸壁內(nèi)緣見一窄帶狀異常透亮無紋理區(qū)，內(nèi)緣可見發(fā)現(xiàn)狀肺組織壓縮緣，右肺被壓縮約百分之20；右下肺野見大片狀致密影。上緣見夜平面；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­左側(cè)液氣胸 ­左側(cè)肺野外帶沿側(cè)胸壁內(nèi)緣見一窄帶狀異常透亮無紋理區(qū)，內(nèi)緣可見發(fā)現(xiàn)狀肺組織壓縮緣，左肺被壓縮約百分之20；左下肺野見大片狀致密影。上緣見夜平面；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；右隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；其他未見異常。 ­右肺下葉支氣管擴張 ­肺紋理增

42、多 增粗，結(jié)構(gòu)紊亂，邊界不清，以右下肺野明顯；右下肺野見多發(fā)囊狀透亮影及支氣管雙軌征；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­­左肺下葉支氣管擴張 ­肺紋理增多 增粗，結(jié)構(gòu)紊亂，邊界不清，以左下肺野明顯；左下肺野見多發(fā)囊狀透亮影及支氣管雙軌征；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右肺下葉多發(fā)性支氣管囊腫 ­右下肺紋理模糊不清，右心緣旁見

43、多個囊狀透亮影，部分囊腔內(nèi)可見液平；兩側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­右支氣管異物 ­吸氣相見，右側(cè)肺野透過度較左側(cè)低，縱隔向右側(cè)移位；呼氣相見，右側(cè)肺野透過度較左側(cè)增強，縱隔向左側(cè)移位；左側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­左支氣管異物 ­吸氣相見，左側(cè)肺野透過度較左側(cè)低，縱隔向右側(cè)移位；呼氣相見，左側(cè)肺野透過度較左側(cè)增強，縱隔向左側(cè)移位；

44、右側(cè)肺門未見增大 增濃；左隔面光整，肋隔角清晰銳利；心影大小形態(tài)正常 主動脈未見異常；縱隔居中 無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其他未見異常。 ­1，正常心電圖：不用說了,它有可能是把那幾個波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意 2，左心室肥大:只要看v5大于5格,也是上下縱的5格 3，右心室肥大:只要看v1大于2格,是上下縱的2格 4，心房顫動,所有的p-p,q-q,r-r,s-s,t-t都沒規(guī)律,也就是亂七八糟, 5，竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格) 6，竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格) 7，房性期前收縮:前面幾

45、個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波 8，室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前的寬大畸形的qrs波群(注意：這時候r波變寬),接下去又是正常的波 9，典型心肌缺血：v456的st段下移 10，急性心肌梗死：q波增寬+st段弓背向上抬高，注意：前壁看v123456;后壁看，avf快速目測判斷心電圖的經(jīng)驗1、正常心電圖2、竇性心動過速3、竇性心動過緩4、房性期前收縮-特點：各個波形正常，但是節(jié)律不一致5、室性期前收縮-特點：出現(xiàn)寬大畸形的qrs 波，t波與主波方向相反6、陣發(fā)性室上性心動過速-特點：與竇性心動過速有點相似，但

46、是頻律更快一些，在150-250次/分之間。在電視節(jié)目中反映搶救危重病人時常常用此圖來襯托緊張的氣氛。7、陣發(fā)性室性心動過速-特點：沒有正常波形，可見寬大畸形的qrs波及深的t波，有點象拉開的彈簧一樣一圈一圈的。8、房顫-特點：p波消失，代之以大小不等、形狀各異的f 波。9、房撲-特點：p波消失，代之以大小、形狀相同的f 波。10、ii度i型房室傳導(dǎo)阻滯-特點：p-r間期逐漸延長，至qrs 波發(fā)生一次脫落，周而復(fù)始出現(xiàn)。11、ii度ii型房室傳導(dǎo)阻滯-特點：p-r間期固定不變，qrs 波自動發(fā)生一次脫落，周而復(fù)始出現(xiàn)。12、iii度房室傳導(dǎo)阻滯-特點：各個波形正常，但p波的節(jié)律與qrs 波的節(jié)

47、律沒有聯(lián)系，各自維持自己的節(jié)律。此圖p 波130次/分；qrs 波只有42次/分。13、左、右心室肥厚-特點：心電圖對右心肥大的診斷敏感性較差。通常以qrs波群電壓增高為標準。14、典型心肌缺血-特點：st段水平形或下斜形壓低大于0.1mv或抬高0.3mv。15、急性心肌梗死-特點： 早期： 首先t波高大，st段抬高與高聳直立t波相連。 急性期： 出現(xiàn)異常q波，st段弓背向上抬高，高聳直立t波開始降低并倒置。 近期： st段基本恢復(fù)至等電位線，t波由倒置逐漸變淺。 陳舊期： st-t恢復(fù)正常，殘留壞死q波。各波形態(tài)改變對應(yīng)的意義及代表的疾病一、-p波增寬,見于：二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全;冠心?。桓?/p>

48、血壓；急性左心衰；房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯；心房梗死；二、-p波增高，見于：肺源性心臟??；橫位心；高血壓、冠心病；二尖瓣病變；交界性心律；三、-p波形態(tài)變化，見于：房性心律游走；多源性房性早搏（房早）或房性心動過速（房速）；房性并行心律合并房性融合波；雙重心房心律等。四、-p-r間期改變，見于；度房室傳導(dǎo)阻滯：見于心肌炎；迷走張力增高；房性早搏（房早）；交界性心律；不完全性干擾性房室脫節(jié)、度型房室傳導(dǎo)阻滯。五、-p-r段偏移，見于：心房梗死；心房復(fù)極波明顯，可使p-r段壓低。六、-p-r段不等，見于；完全性干擾性房室脫節(jié)；度型房室傳導(dǎo)阻滯。七、-qrs波高電壓，見于：左、右心室肥大；左、右束支傳導(dǎo)阻滯；預(yù)

49、激綜合征；室內(nèi)差異性傳導(dǎo)；室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。八、-qsr波低電壓，見于：心包積液、胸腔積液；肥胖、肺氣腫；水、電解質(zhì)和代謝紊亂；心力衰竭（心衰）；心肌炎、心肌病、冠心病。九、-qsr波寬大畸形，見于：束支傳導(dǎo)阻滯；預(yù)激綜合征；室早；心室肥大；高血鉀；心肌炎、心肌??；室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。十、-qsr波形態(tài)變化，見于：多源或多形性室早；房早或房性心室顫動（房顫）伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)；早搏與融合波并存；室性心動過速（室速）或室性并行心律；間歇性預(yù)激綜合征。十一、-q波變異，見于：左束支傳導(dǎo)阻滯；高度順鐘向轉(zhuǎn)位；心肌梗死（心梗）；心肌??；室間隔肥厚；右心室肥大；預(yù)激綜合征。十二、-st

50、段壓低，見于：心肌供血不足；急性非q波型心梗；束支傳導(dǎo)阻滯；預(yù)激綜合征；心肌??；低鉀血癥；洋地黃作用；心室肥大。十三、-st段抬高，見于：急性心梗；急性心包炎；早期復(fù)極綜合征；室壁瘤（持續(xù)抬高>36個月）；變異性心絞痛。十四、-st段延長或縮短，見于。低血鈣：st段延長；高血鈣、心動過速：st段縮短。十五、-t波低平或倒置，見于：心肌梗死；心肌缺血；心肌炎、心肌??；心包炎；低血鉀、藥物（乙胺碘呋酮、奎尼丁）；自主神經(jīng)功能紊亂；預(yù)激綜合征；心室肥大；束支傳導(dǎo)阻滯、腦血管意外等。十六、-t波高聳，見于：急性心梗超急性期；高鉀血癥；早期復(fù)極綜合征；腦血管意外；急性心包炎。十七、-tp融合,見于

51、：心動過速；房性早搏。十八、-q-t間期延長，見于：q-t間期延長綜合征；腦血管意外；低鉀血癥；低鈣血癥；心肌炎、心肌??；室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯；酸中毒、低鎂血癥；奎尼丁、乙胺碘呋酮等藥物；十九、-q-t間期縮短，見于：使用洋地黃過程中；高鉀血癥或高鈣血癥；心動過速。二十、-u波倒置，見于；心肌缺血；高血壓、心肌??；主動脈瓣關(guān)閉不全、高鉀血癥；心肌梗死早期。二十一、-u波增高，見于：低鉀血癥、高鈣血癥、低鎂血癥；冠脈供血不足；藥物（奎尼丁、洋地黃、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、腦血管意外等。先天性心臟病：甲狀腺功能亢進：低鉀血癥、交感張力增高、深吸氣、運動等也可見p波增高；間歇性心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。二十二、-

52、p波低平（振幅<0.05mv），見于：高鉀血癥；甲狀腺功能低下；心包積液、胸腔積液、肺氣腫、氣胸。二十三、-p波消失，見于：竇性停搏、度房室傳導(dǎo)阻滯；竇-室傳導(dǎo)；房顫或房撲；交界性早搏或交界性心律；陣發(fā)性室速等。二十四、-p波倒置，見于：右位心；左心房心律。二十五、-電軸左偏，見于：左前分支阻滯；完全性左束支阻滯；下壁心梗；肺氣腫；b型預(yù)激綜合征；高鉀血癥。二十六、-電軸右偏，見于：左后分支阻滯；右束支阻滯；右心室肥大；a型預(yù)激綜合征；前側(cè)壁心梗；垂位心臟。qq空間鄭重承諾：致力于為用戶提供綠色、健康的網(wǎng)絡(luò)空間！堅決杜絕低俗、惡意、反動等不良信息，在此愿每位qq空間用戶共同參與維護！對您

53、的舉報信息我們將第一時間核查處理，請點擊：了解qq空間舉報入口 -下面是贈送的excel操作練習 不需要的下載后可以編輯刪除（excel 2003部分）1. 公式和函數(shù)1. （1）打開當前試題目錄下文件excel-10.xls；（2）利用函數(shù)計算每個人各階段總成績，并利用函數(shù)計算各階段的平均成績；（3）“平均成績”行數(shù)字格式都為帶一位小數(shù)（例如0.0）格式；（4）同名存盤。步驟：a) 文件在各階段總成績單元格內(nèi)，點插入，點函數(shù)，在對話框中選擇求和函數(shù)“sum”，在對話中number1內(nèi)點右側(cè)的按鈕，將出現(xiàn)另外一個對話框，在文件中選擇需要求和的單元格，然后點該對話框的右側(cè)按鈕，點確定（

54、完成一個總成績求和后，利用填充柄完成其他的總成績求和，或者重復(fù)上面的順序）在平均成績單元格內(nèi)，點插入，點函數(shù)，選擇算術(shù)平均值函數(shù)average，出現(xiàn)對話框后，采用求和時的相同方法，完成操作選中平均成績行，點右鍵點設(shè)置單元格，點數(shù)字，在分類項下點數(shù)值，設(shè)小數(shù)位為1，b) 確定保存2. （1）打開當前試題目錄下文件excel-13.xls；（2）根據(jù)工作表中給定數(shù)據(jù)，按“合計=交通費+住宿費+補助”公式計算“合計”數(shù)，并計算交通費、住宿費和補助的合計數(shù)；（3）所有數(shù)字以單元格格式中貨幣類的“￥”貨幣符號、小數(shù)點后2位數(shù)表現(xiàn)（如：￥2,115.00格式）；（4）同名存盤。打開當前試題目錄下文件exc

55、el-13.xls在合計下的一個單元格內(nèi)輸入“=交通費（在該行的單元格，假如說是e3）+住宿費（同上）+補助（同上）”，回車（其他的合計可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）利用求和函數(shù)，參考1中的方法完成交通費、住宿費和補助的合計選擇文件中的所有數(shù)字單元格，點右鍵，點設(shè)置單元格格式，點數(shù)字，點貨幣，選擇貨幣符號為“￥”，設(shè)置小數(shù)點后為2位，確定保存文件本題完成3. （1）打開當前試題目錄下文件excel-2.xls；（2）根據(jù)工作表中數(shù)據(jù)，計算“總成績”列的數(shù)據(jù)?？偝煽?一階段成績×0.3+二階段成績×0.3+三階段成績×0.4；（3）“總成績”列數(shù)據(jù)格式為小

56、數(shù)點后2位小數(shù)（例：6.20）；（4）同名存盤。打開當前試題目錄下文件excel-2.xls在總成績下的一個單元格內(nèi)輸入“=一階段成績（在該行的單元格，假如說是e3）*0.3+住宿費（同上）*0.3+補助（同上）*0.4”，回車（其他的合計可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）選中總成績列的數(shù)據(jù)單元格，點右鍵，點設(shè)置單元格格式，點數(shù)字，點數(shù)值，設(shè)置小數(shù)點后為2位，確定保存文件本題完成4. （1）打開當前試題目錄下文件excel-3.xls；（2）計算“審定費”和“稅后款”，“審定費=全書字數(shù)÷1000×3，稅后款=審定費-審定費×5%”；（3）利用菜單將“審定費”和“稅后款”列格式設(shè)置為貨幣類的“￥”貨幣符號、小數(shù)點1位（例￥1,280.0）；（4）同名存盤。打開當前試題目錄下文件excel-3.xls在審定費下的一個單元格內(nèi)輸入“=全書字數(shù)（在該行的單元格，假如說是e3）/1000*3”，回車（其他的審定費可以采用填充柄完成，或者重復(fù)上面的順序）在稅后款下的一個單元格內(nèi)輸入“=審定費（在該行的單元格，假如說是f3）-審