冠狀動(dòng)脈造影的正確判讀ppt課件

1、冠狀動(dòng)脈解剖冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行狹窄位置及程度的確定病變描述 體位縮略語體位縮略語LAO（左前斜（左前斜 ）RAO（右前斜）（右前斜）AP （后前）（后前）CRAN （頭位）（頭位）CAUD （足位）（足位）分支縮略語分支縮略語LM （左主干）（左主干） LCA（左冠）（左冠）RCA（右冠）（右冠） LAD（前降支）（前降支） D（對角支）（對角支） S （間隔支）（間隔支） LCX（回旋支）（回旋支） OM（鈍緣支）（鈍緣支） LACX（左房旋支）（左房旋支） AVG（房室溝支）（房室溝支） RAMUS（中間動(dòng)脈）（中間動(dòng)脈） RCA （右冠）（右冠）CB（圓錐動(dòng)脈）（圓錐動(dòng)

2、脈）SN（竇房結(jié)動(dòng)脈）（竇房結(jié)動(dòng)脈）AM（銳緣支）（銳緣支）AVN（房室結(jié)動(dòng)脈）（房室結(jié)動(dòng)脈）PL（后側(cè)支）（后側(cè)支）PD（后降支）（后降支）PS（后間隔支）（后間隔支） 冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行常規(guī)投照體位及冠脈走行狹窄位置及程度的確定病變描述 LADLADLADLADD1D1LCAD1LCALCALCAOM1OM1OM1LMLMLMLAO 45CRAN 25APCRAN 25RAO 30CRAN 25RAO 30CAUD 25LADRCARCALCARCAD1OM1PLPDPLPDLAO 45RAO 30LAO 45CAUD 30LAO 15CRAN 25LAO 45CRAN

3、25APCRAN 25APCAUD 25LAO 45CAUD 30AP 25CRAN 30RAO 30LAO 45LAO 10CRAN 20LAO 25-45CRAN 25-35LAO 35-45CAUD 30-40RAO 0-35CRAN 25-35RAO 0-35CAUD 25-35冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行冠脈定位及狹窄程度的確定冠脈定位及狹窄程度的確定病變描述 左主干：開口部左主干：開口部 體部體部 分叉前分叉前前降支：近端前降支：近端 開口至第一主間隔支（對角支）開口至第一主間隔支（對角支） 中端中端 其他部分血管近端二分之一其他部分血管近端二分之一 遠(yuǎn)端遠(yuǎn)端 其他部分血管

4、遠(yuǎn)端二分之一其他部分血管遠(yuǎn)端二分之一回旋支：目測下均分成近、中、遠(yuǎn)端回旋支：目測下均分成近、中、遠(yuǎn)端右冠：右冠： 近端近端 開口到第一轉(zhuǎn)折開口到第一轉(zhuǎn)折 中端中端 第一第二轉(zhuǎn)折之間第一第二轉(zhuǎn)折之間 遠(yuǎn)端遠(yuǎn)端 第二轉(zhuǎn)折以遠(yuǎn)到后三叉前第二轉(zhuǎn)折以遠(yuǎn)到后三叉前 后降支、后側(cè)支后降支、后側(cè)支劃分的主支近、中、遠(yuǎn)端和分支均可目測分為近、中、遠(yuǎn)段劃分的主支近、中、遠(yuǎn)端和分支均可目測分為近、中、遠(yuǎn)段直徑狹窄率（直徑狹窄率（%）=殘余管腔直徑殘余管腔直徑/（近端參考血管直徑（近端參考血管直徑+遠(yuǎn)端參考血管直徑）遠(yuǎn)端參考血管直徑）0.5正常血管正常血管不規(guī)則血管不規(guī)則血管斑塊血管斑塊血管輕中度狹窄血管輕中度狹窄血管重度狹窄血管重度狹窄血管 90% 95% 99%閉塞血管閉塞血管冠狀動(dòng)脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行冠脈定位及狹窄程度的確定病變描述病變描述 冠脈分