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1、精心整理頜面部外傷健康教育口腔頜面部是人體暴露部分,易受外界致傷因素損傷,由于口腔頜面部血運豐富,竇腔多與顱 腦相鄰,損傷后易出血,感染。當骨折碎片、異物、血塊等阻塞呼吸道時可導致窒息,同時容易合 并面神經(jīng)損傷,組織器官移位,顱腦損傷。一、治療原則1、挫裂、撕脫傷:清洗創(chuàng)面、除去異物、防止感染。及時清創(chuàng)復位縫合,如有較大組織缺損需行皮 瓣修復。2、中醫(yī)藥內(nèi)服、面部理療活血、止痛、消腫,促進組織修復。二、心理指導:頜面部外傷后,需避免情緒激動,導致?lián)p傷部位的出血增加。要勇敢地面對損傷, 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)療護理工作,以達到早日康復的目的。三、飲食指導1、頜面部骨折,咀嚼困難時給予高熱
2、量,高蛋白的流質(zhì)飲食2、頜面部腫脹嚴重,吞咽困難時給予鼻飼流質(zhì)。四、口腔清潔:每日用香薷漱口液漱口,以清熱解毒芳香化濕清除口腔內(nèi)食物殘渣、異物、血凝塊 等,避免繼發(fā)口腔感染。五、體位指導:取半坐臥位以利于傷口滲出物引流,減輕頜面部損傷后充血、腫脹。六、并發(fā)癥的預防指導 . I 一二1、盡量將口腔內(nèi)分泌物、血凝塊吐出,勿咽下,避免引起窒息和吸入性肺炎。2、出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、噴射性嘔吐、神志不清、躁動不安等情況,說明可能合并有顱腦損傷,I I應立即告訴醫(yī)護人員進行急救處理。八、出院指導1、增強安全意識,防止再次受傷。2、保持口腔清潔。3、出院3個月后來門診復查,不適隨診。腮腺囊腫健康教育腮腺囊
3、腫分為先天性和潴留性兩大類。先天性囊種又分皮樣囊腫和腮裂囊腫兩類,皮樣囊腫可精心整理位于深部或淺表部位,腮腺部位的腮腺囊腫來自第一腮弓發(fā)育異常。一、治療原則1、手術切除。2、有感染的病人需先行抗感染治療,待急性炎癥消退后再進行手術。二、心理指導:需正確面對手術后暫時的面部表情、功能障礙,配合護理,完成治療。三、術前指導1、進營養(yǎng)豐富的飲食,保證組織供給,促進傷口的愈合。2、手術區(qū)皮膚的準備。I / _.3、術前8小時開始禁食,6小時開始禁飲。4、有活動性假牙要取下,貴重物品及現(xiàn)金交家屬保管。四、術后指導1、手術返回病房后,6小時內(nèi)不要吃任何東西,頭偏向一側,仰臥以防嘔吐引起窒息及誤吸。2、抬高
4、上半身,呈半臥位,這樣做是為了減少頭面部的出血及腫脹,增加血液的回流。3、麻醉清醒后6小時可先喝水和牛奶,第二天就可以吃半流質(zhì)飲食,但要避免辛辣、太冷太熱及 酸的東西,以免刺激殘余唾液腺分泌過多的口水,引起涎液潴留。4、術后用藥:術后常規(guī)用唾液分泌抑制劑,及促進神經(jīng)功能恢復合劑,為了預防感染應用些抗生 素等。五、出院指導1、注意飲食,出院1個月內(nèi)避免進食辛辣飲食。 I2、保持口腔清潔。3、定期復查,復查的時間一般為出院后 1個月、3個月、6個月逐漸延長。4、如果您是惡性腫瘤,可能要配合抗腫瘤治療。5、不適隨診。先天性唇裂健康教育唇裂是頜面部最常見的一種先開性畸形,除常與腭裂伴發(fā)外,其中少數(shù)病人
5、還有身體其他部 位的畸形。唇裂可造成唇部外型缺陷以及吸吮、咀嚼、吞咽、語言、表情等功能障礙,唇裂通過手 術治療可恢復接近正常的外形和功能。一、治療原則:手術修復:為唇裂治療的主要手段。二、心理指導:患者及家屬正確認識和對待疾病,消除自悲感和心理創(chuàng)傷,了解唇裂治愈的情況,精心整理增強治療的信心三、術前指導1、 嬰幼兒入院起停止母乳和奶瓶喂養(yǎng),改用湯匙或滴管喂食,術前4-6個小時禁食禁水。2、避免受涼,防止上呼吸道感染,以免延誤手術。3、保持口周皮膚清潔干燥,成人應剃胡須。四、術后指導1、頭偏向一側仰臥,保持呼吸道通暢。2、全麻清醒后4-6小時,用湯匙或滴管喂食少量白開水。若無嘔吐嗆咳,可喂流質(zhì)飲
6、食。3、保持傷口清潔干燥,防止鼻涕或食物污染傷口。當日可用四環(huán)素眼膏涂抹傷口局部,預防傷口 感染。4、防止傷口裂開,避免啼哭、吵鬧、嬉笑,勿使患兒搔抓及碰撞上唇,幼兒必要時用約束帶限制 雙臂活動。5、注意觀察體溫,注意保暖,如有異常,及時報告醫(yī)師五、健康教育1、單側唇裂修復術最合適的年齡在出生后 3-6個月,體重達6-7公斤以上;雙側唇裂宜選擇出生 后6-12個月實施手術。2、入院后開始訓練用湯匙喂養(yǎng),以適用術后進食需要。3、術后5-7天拆除唇部創(chuàng)口縫線??诏徑】到逃诏徥侵缚谇火つこ霈F(xiàn)小潰瘍,灼熱疼痛為特征的口腔黏膜病。西醫(yī)常見于復發(fā)性口瘡和口腔 潰瘍,一、給藥護理:服用中藥湯劑,實證者宜稍
7、涼服;虛證者溫服,緩緩含服,達到局部治療作用,服 用后要觀察效果和反應,作好記錄。二、飲食護理:(1)飲食宜甘淡流質(zhì)和軟食。(2)實證口瘡飲食宜清淡,勿食咸及偏熱性食物,不宜吃魚腥類,忌辛辣、煎炸、膏粱厚味。(3)陽虛者忌生冷,多發(fā)性口瘡進綠豆湯效果較好。戒煙酒。三、情志護理:情志不遂,心火上炎,加重口瘡病情。要開導患者忌憂思、惱怒,以免加重病情。七、對久治不愈、反復發(fā)作者要及時送病理切片檢查。四、健康指導:精心整理(1) 潰瘍面大疼痛較甚者,宜臥床休息。(2) 實證患者室溫宜偏低,虛證者室內(nèi)宜偏暖,頭面部防風、寒邪直襲。(3) 保持口腔清潔,定時漱口和口腔潰瘍面吹涂藥物。(4) 注意身心健康
8、,增強體質(zhì)。(5) 生活起居有常,避免過勞。(6) 注意口腔清潔,經(jīng)常用淡鹽水漱口。牙宣健康教育牙宣是以齦肉腫脹或萎縮,牙根宣露,齦齒間滲出膿血為特征。西醫(yī)學常見于牙周炎、牙齦炎。1、急性期發(fā)熱者宜臥床休息。胃火熾盛證及發(fā)熱時室內(nèi)溫度宜稍低,溫度偏潤;腎氣虛損,氣血不足者宜偏溫,避免對流風。2、定時用淡鹽水、濃茶水或中草藥含漱液給患者漱口,牙齦出血或溢膿后及時漱口,痰杯要及時 傾倒消毒。3、觀察牙齦紅腫程度,滲血的多少,膿液的性質(zhì)和量,牙齦疼痛及牙齒松動情況,發(fā)熱及全身伴 隨癥狀,做好記錄。4、如見下列情況,應立即報告醫(yī)師,并協(xié)助處理 1.高熱2.牙齦紅、腫、疼痛嚴重。3.牙齦滲血較 多。5、急性發(fā)作期宜進清涼甘淡流質(zhì)或軟食,如藕粉粥、杏仁粥、綠豆汁、面條等,慢性患者注意飲 食有節(jié),忌肥甘厚味,炙煿醇酒。氣血不足者多進血肉有情之品,蛋、魚、瘦肉等,禁煙酒
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