血液透析試題及答案參考

1、2016年血液透析患者的護(hù)理試卷姓名得分一、填空題：1、透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一，一般指平均動(dòng)脈壓比透析前下降以上，或收縮壓降至以下。2、ARF患者的腎功能損害主要表現(xiàn)為和 迅速升高，明顯減少，或出現(xiàn)其他有關(guān)的癥狀。每日尿量為少尿，為無尿。3、CRF患者的飲食護(hù)理包括：；：；。4、常見的透析并發(fā)癥有、等應(yīng)及早采取相應(yīng)的措施。5、新的透析器使用時(shí)要進(jìn)行預(yù)沖處理，一般用 或 沖洗血室，如懷疑過敏者增加沖洗 量至 ，并上機(jī)循環(huán) 。首次誘導(dǎo)透析的患者，應(yīng)選擇、 的透析器，防止失衡反 應(yīng)。6、對(duì)于透析時(shí)發(fā)生心絞痛的處理:停、減慢、吸氧、糾正 、含服或靜脈滴注無效時(shí)透析。7、肌肉痙攣的主要

2、病因是 缺氧，可應(yīng)用高張鹽水或8、透析液的電導(dǎo)度主要放映過低有會(huì)引起、。9CRF主要表現(xiàn)為臨床綜合癥。、體重低于干體重或應(yīng)用低鈉透析液，導(dǎo)致血管收縮使肌肉 靜脈輸注治療。的濃度，正常范圍為。該離子濃度過高時(shí)患者易、；引起全身各系統(tǒng)癥狀，及的一組二、單項(xiàng)選擇題：10%1、透析性低血壓發(fā)生的主要原因A、有效血容量的減少B、血漿滲透壓的上升C、自主神經(jīng)功能的紊亂D、心臟功能的異常2、透析液引起低血壓的主要原因：A、透析液的溫度B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的飲食治療原則是：A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷D、高熱量、

3、高蛋白、高磷4、透析間期體重增長不超過干體重的多少：A、3% B、4% C、5% D、6%5、每次透析4小時(shí)可丟失葡萄糖多少克?A.2030gB.2530gC.30gD.3035g透析液濃度，提高透析液溫度三、判斷10%1、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（t ）2、大量輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（f ）3、為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。（t ）4、可以在內(nèi)痿處采血輸液。（）5、不寧腿綜合癥是尿毒癥神經(jīng)系統(tǒng)被影響的原因。（）2016年血液透析患者的護(hù)理試卷答案一、填空題：lx 30mmHg> 90mmHgo2、肌酹、尿素氮、尿量、400ml、100mlo3、低鈉

4、、低磷飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。4、低血壓、失衡綜合征、致熱原反應(yīng)、出血。5、生理鹽水、肝素鹽水、2000ml、1020mino6、小面積、低效率。7、超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。8、低血壓、50%GS、10%葡萄糖酸鈣針。9、Na+、13.514.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血壓。10、CRF、腎功能的減退、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)二、選擇題：1、 A 2、 C 3、 A 4、 C 5、 B三、判斷題1、T 2F 3T 4F 5T2016年血液透析患者的護(hù)理試卷姓名得分單項(xiàng)選擇題20%1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，who建議每人

5、每天食鹽攝入量不超過（）a> 12g b> 10gc、8gd、6ge、4g2、體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加（）a、5 次 b、10 次 c、18 次 d、20 次 e> 25 次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）每搏量b、心率c、外周阻力d、大動(dòng)脈彈性e、循環(huán)血量/血管容量比例4、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）a、少尿、水腫b、少尿、高血壓c、血尿、水腫、高血壓d、血尿、水腫、高血壓、腎功 能衰竭e、水腫、高血壓5、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ゛、終末血尿b、初血尿c、全血尿d、混濁尿e、膿血尿6、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（）a、按醫(yī)囑靜脈注射西

6、地蘭b、取坐位，兩腿下垂c、持續(xù)低流量吸氧d、遵醫(yī)囑嗎啡皮下 注射e、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿7膀胱刺激癥狀是指a、尿頻、尿多、尿痛b、尿頻、尿急、尿痛c、尿頻、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿頻、腰痛8、引起缺鐵性貧血的主要原因是3、青少年生長發(fā)育b、婦女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除術(shù)后e、食物中供 鐵不足9、乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是a.糞-口傳播b、血行傳播c、母嬰傳播d、呼吸道傳播e、蚊蟲叮咬10、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并占首位的是3、腎臟b、腦c、眼底d、心臟e、肝臟判斷20%1、典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性的。（）2、尿毒癥期進(jìn)行腎臟替代治療后可以任意

7、攝入食物（）3、貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因是嘔血、便血。（）4、腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細(xì)菌大部分為大腸桿菌（）5、慢性腎炎晚期血漿及腎功能檢查變化是血漿白蛋白常正常（）6、原發(fā)性腎病綜合征主要并發(fā)癥是感染，發(fā)生感染的部位常見為肛周感染（）7、原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素用藥原則為癥狀體征消失應(yīng)迅速減藥（）8、急性腎炎患者臥床休息，水腫消退可下床活動(dòng).（）9、執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時(shí)戴無菌手套，是為了預(yù)防感染，同時(shí)也為了保護(hù)患者。 （ ）10、為防止院內(nèi)感染，透析患者需定期檢測肝功。（ 三.填空題：60%）且不受（）干擾。）天至（）天出現(xiàn)臨床）,多與（）及應(yīng)用免疫抑

8、制藥物1. 采集尿標(biāo)本多以清晨第一次尿液為佳，原因是（2. 鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后（ 癥狀。3. 慢性腎炎并發(fā)癥感染的多見部位為（）和（ 有關(guān)。4腎病綜合征最常見癥狀是水腫，晨起眼瞼、頭枕部及（）水腫較著，起床后則逐漸以（）為主。5. 腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或?qū)е拢ǎ?fù)發(fā)。6. 急性腎衰病因分為腎前性常見因素有（）和（）；腎后性是指腎以下（）所至及腎實(shí)質(zhì)性三種。7.急性腎衰嚴(yán)重并發(fā)癥是（）,護(hù)士必須作好病室清潔、&尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，產(chǎn)生原因是可能與（）及（9. 腹膜透析主要并發(fā)癥是（）。10. 腎病綜合征為一組臨床癥候群，不是獨(dú)立疾病，表現(xiàn)為（

9、 血漿白蛋白（急性腎功能衰竭：能（）在正常值（水電解質(zhì)酸堿平衡（ 答案 一選擇口腔、皮膚衛(wèi)生。）所致。),(),lx d 2、 c 3a）,常伴（）（各種原因引起（）在數(shù)小時(shí)至數(shù)周（），血尿素氮血肌酹（ 并發(fā)（4、)o),5、6> c 7> b）,腎小球?yàn)V過功），繼之造成（）,）的臨床綜合征8、c9、 b 10、 a二判斷1 T2、F 3、F 4、F三.填空題：1 -晨尿較濃縮、飲食5、F 6、F 7、F 8、F9、T10、T2.7.203.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差4腰舐部、雙下肢水腫5. 病情（腎病綜合征）6. 血容量不足、心排血量減少、尿路梗阻7感染8. 尿毒素沉積皮膚、甲

10、旁亢引起鈣沉著皮膚9. 腹膜炎10. 大量蛋白尿24小時(shí)蛋白3.5g低蛋白血癥，30/L高度水腫 高脂血癥。腎功能進(jìn)行性減退，下降50%以下，迅速升高，急性少尿或無尿，紊亂，全身各系統(tǒng)功能變化2016年血液透析患者的護(hù)理試卷得分姓名一單項(xiàng)選擇題30%1 .正常成人24小時(shí)尿量為A. < 400mlB. < 100mlC. > 2500ml D.夜尿持續(xù) > 750mlE. 10002000ml2 腎性水腫一般先發(fā)生部位A.雙下肢B.胸腔積液C.腹水D.心包積液 E.眼瞼及面部3. 下列哪種情況可診斷為鏡下血尿A.新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞> 2個(gè)B1小時(shí)尿紅細(xì)

11、胞計(jì)數(shù)>2萬C1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5萬D. 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬E. 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)> 10萬4. 急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為A.少尿、無尿 B.高血壓 C.心力衰竭（全心衰）D.水腫、血尿 E.高血壓腦 病癥狀5. 急性腎炎治療原則為A.以休息、低鹽飲食及對(duì)癥治療為主B.以使用激素治療為主C.使用細(xì)胞毒藥物為 主 D.以防止或延緩腎功能減退及改善癥狀為主E.透析治療及血漿置換為主6. 慢性腎炎患者24小時(shí)尿蛋白常為A. < lg/d B. > 150mg/d C. < 2g/dD. l2g/d E. l3g/d7. 慢性腎炎患者給予低蛋白

12、低磷飲食治療目的是A.減輕腎性水腫B.控制高血壓 C.預(yù)防低鉀血癥D.預(yù)防高鈉血癥 E.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)&腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的原因，哪項(xiàng)不妥A.腎小球?yàn)V過膜通透性增加致大量蛋白尿B.血漿白蛋白從尿中丟失形成低白蛋白血癥C.肝 臟代償合成蛋白質(zhì)時(shí)，脂蛋白合成增加D.低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫E.進(jìn)食脂肪過多致血脂增高9. 下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥A.血栓及栓塞B.動(dòng)脈粥樣硬化 C.腎功能不全D.感染 E.心絞痛、心肌梗死10. 原發(fā)腎病綜合征常可自發(fā)形成血栓原因是A.血小板增多B.血管內(nèi)皮易受損C.組織因子易釋放D.血液多高凝狀態(tài)E.紅細(xì)胞增

13、多急性腎衰病因分類中那項(xiàng)是最常見類型A.腎小球疾病B.腎血管性疾病C.尿路梗阻D.急性腎小管壞死E.急性腎間質(zhì)病變12. 急性腎衰少尿或無尿期易引起高血鉀癥，其危害是A.全身水腫 B.體重增加C.高血壓D.急性左心衰E.抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心率失常13. 急性腎衰預(yù)防高血鉀具體措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.避免食用含鉀多食品如蘑菇、榨菜B.不用含鉀多的藥物如氯化鉀C.遵醫(yī)囑可口服甘露 醇，促鉀離子排出D.禁用庫存血E.貧血嚴(yán)重可用庫存血14. 典型少尿型急性腎衰臨床表現(xiàn)可分為三期，各期的持續(xù)時(shí)間哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.少尿期一般持續(xù)714天B.多尿期持續(xù)多為周C.多尿期多為周或更長 D.恢復(fù)期完全恢復(fù)需一年以上

14、E.以上都不是15. 慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是最早最突出癥狀A(yù).急性左心衰 B.尿毒癥性心肌炎 C.代謝性酸中毒呼吸深而長D.胃腸道癥狀如食 欲不振、惡心、嘔吐等 E.高血壓二判斷2 0%1、按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間，無菌盤有效期為4小時(shí)（）2、血液透析禁忌癥包括精神障礙患者。（）3、4、5、6、7、8、9、一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌（）腎臟維持水平衡的功能，主要依靠遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量來調(diào)節(jié)）兩次血透之間體重增加以不超78 %為宜。（）無尿或少尿的患者，可以進(jìn)食豆類，橘子，香蕉等鉀高食物（ 無尿的患者鈉鹽的攝入應(yīng)控制22.5克/日為宜。（ 腹痛是

15、腹膜透析最主要的并發(fā)癥。（）血液透析的最主要并發(fā)癥為心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。（)o10、內(nèi)痿術(shù)側(cè)禁止測血壓。（）三.填空題：5 0%1慢性腎衰竭根據(jù)其腎損害程度分四期，分別是（）、尿毒癥期。2、尿毒癥面容指病人面色（)、()、(）、3、尿毒癥病人機(jī)體免疫功能低下，白細(xì)胞功能異常易發(fā)生感染，其最常見的感染為（ （ ）4、慢性腎衰貧血的治療可用（可小量多次（）人應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)充（),）、5、透析療法可代替腎的排泄功能，但無法代替其（ 能6、血液透析時(shí)，透析器可允許（不能通過。7、常見的血液透析并發(fā)癥有（）過敏等。8、腹膜透析常見的并發(fā)癥有（腸粘連等。9、尿路感染最重要的易感因素（)、(）、（）和水分子自由通過,）、（）、1 0、尿路感染