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文檔簡介

1、.第七單元肺膿腫第 1 題原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是A 右支氣管較粗B 右支氣管較短C 右主支氣管與氣管夾角較大D 右主支氣管周圍淋巴結(jié)多E 右主支氣管較長正確答案: C第 2 題急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬A 金黃色葡萄球菌為主B 支原體為主C 厭氧菌為主D 肺炎球菌為主E 真菌為主正確答案: C第 3 題關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪一項是不正確的A 多屬厭氧菌為主的混合感染B 好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段C 空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏中心的空洞D 病后 10 天咳大量膿痰,且常有惡臭味E 有效抗生素治療,不應(yīng)少于8 周正確答案: C第 4 題血源性肺膿腫最常見的病原菌是A 大腸桿菌B 產(chǎn)

2、氣桿菌C 肺炎桿菌D 金黃色葡萄球菌E 化膿性鏈球菌正確答案: D第 5 題肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆A 細(xì)菌性肺炎B 支氣管擴(kuò)張C 空洞型肺結(jié)核D 肺囊腫并感染E 肺梗死. .下載可編輯. .正確答案: A第 6 題診斷急性肺膿腫最有價值的是A 畏寒發(fā)熱B 咳大量膿臭痰C 白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D 痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性E 大咯血正確答案: B第 7 題急性肺膿腫的治療原則是A 止咳,祛痰,抗感染B 改善通氣,糾酸,抗感染C 支持療法,祛痰,抗感染D 積極抗感染,輔以體位引流E 中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合正確答案: D第 8 題治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是A 已用抗生素8

3、 周B 臨床癥狀消失C 體征恢復(fù)正常D 胸片示膿腫液平消失E X 線片示空洞和炎癥消失正確答案: E第 9 題在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是A 膿腫的部位B 膿液引流不暢,痰液不易排出C 細(xì)菌的種類D 沒有輸血E 沒有長期臥床休息正確答案: B第 10 題下列肺膿腫的描述,哪一項屬于慢性期表現(xiàn)A 右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊B 右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎性浸潤D 右肺大片致密影,多個空洞并有液平面E 右肺內(nèi)見有蜂窩狀,伴大量纖維化影. .下載可編輯. .正確答案: E第 11 題 肺膿腫患者住院治療 3 個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)

4、首先考慮A 加大抗生素劑量B 加強(qiáng)體位引流C 加用支氣管內(nèi)滴注抗生素D 手術(shù)治療E 人工氣腹正確答案: C第 12 題 某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫,根據(jù)痰細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果,給予足量青、鏈霉素,積極支持療法,治療兩周,痰量減少,但高熱不退,白細(xì)胞持續(xù)增高。此時治療應(yīng)采取A 氣管內(nèi)滴注抗生素B 體位引流排痰C 纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥D 更換抗生素E 霧化吸入抗生素正確答案: C第 13 題某患慢性咳嗽,咳膿痰,反復(fù)咯血10 多年,胸透多次無異常。近兩周來高熱,膿痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密陰影,中有空洞及液平,白細(xì)胞18× 10 9/L ,診斷是A 右下肺炎球菌肺炎B 金黃色葡

5、萄球菌肺炎C 支氣管擴(kuò)張,繼發(fā)肺膿腫D 阿米巴肺膿腫E 肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫正確答案: C第 14 題女性, 49 歲,平素健康,突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,用青霉素?zé)岵煌耍?0 天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為A 肺結(jié)核B 支氣管擴(kuò)張癥C 肺炎球菌肺炎D 急性肺膿腫E 支氣管胸膜瘺正確答案: D. .下載可編輯. .第 15 題 男性, 38 歲,半月前拔牙,次晨畏寒發(fā)熱,咳嗽, 痰量逐漸增多,呈膿性有臭味,胸片示左下大片陰影,有空洞,最可能的診斷是A 左下肺炎B 左下肺膿腫C 左下肺結(jié)核D 肺癌E 左下肺支氣管擴(kuò)張癥正確答案: B第 16 題女患, 21 歲,患紅皮病,皮膚瘙癢,近一周來寒戰(zhàn),高熱,咳嗽

6、,咯血痰呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音,左皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小,狀陰影, WBC 總數(shù) 32× 10 9 L,中性粒細(xì) 0 90。最可能的診斷是A 血源性肺膿腫B 血行播散性肺結(jié)核C 細(xì)葉性肺炎D 肺轉(zhuǎn)移癌E 肺結(jié)節(jié)病正確答案: A第 17-19 題男性, 33 歲,顏面部癤腫 2 周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。 WBC 27× 10 9/L, 中性粒細(xì)胞 092。1該病人為確定肺部的病變最重要6 檢查是A 胸部 X線攝片B 血肝功能檢查C 腎功能檢查D 放射性核素肺掃描E 纖維支氣管鏡檢查2該病人最可能的致病菌是A

7、肺炎鏈球菌B 化膿性鏈球菌C 金黃色葡萄球菌D 肺炎克雷伯桿菌E 大腸桿菌3該病人應(yīng)選用的抗生素是A 鏈霉素B 氟康唑C 甲硝唑D 萬古霉素E 克林霉素正確答案: ACD. .下載可編輯. .第 20-24 題A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞,液平C 胸片有空洞形成,壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影E 有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影1肺炎鏈球菌肺炎2肺膿腫3肺結(jié)核4肺癌5支氣管擴(kuò)張正確答案: ABECD第八單元肺結(jié)核第 1 題人類結(jié)核病的主要病原菌是A 牛型結(jié)核菌B 鼠型結(jié)核菌C 人型和鼠型結(jié)核菌D 牛型和鼠型結(jié)核菌E 人型和牛型結(jié)核菌正確

8、答案: E第 2 題發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是A 查痰抗酸桿菌B 胸 X線檢查C 胸 CTD 血沉E 清特異性抗體的檢查正確答案: B第 3 題關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的A 生長緩慢, 4 6 周繁殖成明顯菌B 抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌C 在陰濕處能生存 5 個月以上D 煮沸一分鐘能被殺滅E 烈日曝曬兩小時可被殺滅. .下載可編輯. .正確答案: B第 4 題關(guān)于結(jié)核病,下列哪條是錯誤的A 細(xì)核菌分為人型、牛型和鼠型B 結(jié)核菌菌體蛋白質(zhì)可引起過敏反應(yīng)C 類脂質(zhì)能引起結(jié)核結(jié)節(jié)D 多糖類引起免疫反應(yīng)E 標(biāo)準(zhǔn)菌株為 R37Hv正確答案: E第 5 題結(jié)核桿菌感染人體的主要途徑是A 皮膚接觸B

9、消化道C 呼吸道D 泌尿道E 淋巴道正確答案: C第 6 題關(guān)于卡介苗接種下述哪項是正確的A 菌苗為無毒人型活結(jié)核菌B 兒童每隔 5 年復(fù)種一次C 卡介苗效果是絕對肯定的D 接種前均需做結(jié)素試驗E 使人產(chǎn)生免疫力同時也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)正確答案: E第 7 題怎樣判斷肺結(jié)核患者有無傳染性A 做結(jié)核菌素試驗B 查痰結(jié)核菌C 詢問病人有無咯血D 檢查病人有無發(fā)熱E 拍胸片檢查有無空洞正確答案: B第 8 題切斷肺結(jié)核傳染鏈的最有效方法是A 增強(qiáng)所有公民的免疫力B 在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳C 發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人D 經(jīng)常進(jìn)行集體肺部 X 線檢查. .下載可編輯. .E 給所有應(yīng)種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種正確答案

10、: C第 9 題肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退,多提示A 精神緊張B 咯血吸收C 病變播散D 支氣管感染E 肺結(jié)核并肺癌正確答案: C第 10 題下列類型中,哪一項為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核A 原發(fā)型肺結(jié)核B 血行播散型肺結(jié)核C 浸潤型肺結(jié)核D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E 結(jié)核性胸膜炎正確答案: C第 11 題化學(xué)藥物預(yù)防肺結(jié)核的適應(yīng)證,下列哪項是錯誤的A 開放性肺結(jié)核患者家庭中結(jié)素試驗陽性且與患者密切接觸的成員B 結(jié)核病房護(hù)士,結(jié)素試驗 (+) ,咳嗽,發(fā)熱一周C 結(jié)素試驗新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童D 非活動性結(jié)核病,正在接受大劑量皮質(zhì)激素治療者E 右上肺結(jié)核穩(wěn)定一年后,接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者正確答案: B

11、第 12 題下列哪項中的病人,不需要進(jìn)行抗結(jié)核化療A 發(fā)熱咳嗽一周,胸片正常,結(jié)素試驗5 單位強(qiáng)陽性B 胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)C 慢纖洞型患者三年中復(fù)查 5 次胸片無變化,近一月午后發(fā)熱,乏力D 左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后,胸膜肥厚粘連E 女性 28 歲,咯血20 天,胸片正常,痰結(jié)核菌涂片(+)正確答案: D第 13 題浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見A 急性血行播散B 急性血行播散C 干酪性壞死. .下載可編輯. .D 空洞形成E 引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案: D第 14 題肺結(jié)核的基本病變是A 滲出、變質(zhì)、增生B 纖維化、鈣化、結(jié)核球C 浸潤性病體,干酪性病變D 干

12、酪樣壞死,支氣管播散E 結(jié)核結(jié)節(jié),血行播散性病變正確答案: A第 15 題考核抗結(jié)核治療效果的主要指標(biāo)是A 痰菌檢查B 胸部 X線C 結(jié)核中毒癥狀的消失D 咳嗽減輕,痰量減少E 體力明顯恢復(fù)正確答案: A第 16 題診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A 結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀B 胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成C 5 單位結(jié)素試驗強(qiáng)陽性D 痰中找到結(jié)核菌E 血沉明顯增快正確答案: D第 17 題肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是A 血壓監(jiān)測B 測出血時,預(yù)防 DICC 慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D 保持呼吸道通暢E 患側(cè)臥位正確答案: D第 18 題下列哪項是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案A 異煙

13、肼、利福平、乙胺丁醇2 個月然后異煙肼,利福平7 個月B 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1 年. .下載可編輯. .C 異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1 年D 異煙肼、利福平、鏈霉素2 月,然后利福平、異煙肼3 個月E 利福平、乙胺丁醇,對氨水楊酸1 年正確答案: A第 19 題一例新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核,胸片示: 左上肺云霧狀淡片影,其內(nèi)有透光區(qū), 痰涂片 (+) ,下列哪種方案較理想A 2HSP 16HPB 12HSPC 12HSED HEE HP正確答案: A第 20 題以下哪種抗結(jié)核藥物應(yīng)用于兒童和青少年時,應(yīng)特別注意嚴(yán)密觀察其副作用A 雷米封B 利福平C 乙胺丁醇D 吡嗪酰胺E 鏈霉素正確答案: E

14、第 21 題肺結(jié)核患者大咯血時應(yīng)采取哪種體位A 患側(cè)臥位B 健側(cè)臥位C 坐位D 俯臥位E 仰臥位正確答案: A第 22 題關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評價,以下哪條不正確A 結(jié)素試驗可協(xié)助判斷病情B 臨床治愈時,空洞仍可存在C 臨床治愈時,病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌D 痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的主要指標(biāo)E 臨床治愈則不再有咯血正確答案: E第 23 題關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯誤的. .下載可編輯. .A 異煙肼:肝功損害B 利福平:肝功損害C 吡嗪酰胺:肝功損害、腎功損害D 鏈霉素:耳鳴耳聾E 乙胺丁醇:視神經(jīng)炎正確答案: C第 24 題肺結(jié)核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是A 異煙肼、鏈霉素加對氨水楊

15、酸1 年B 異煙肼、對氨水楊酸加氨硫脲1 年C 利福平、異煙肼 3 5 個月,頭兩個月用鏈霉素或乙胺丁醇強(qiáng)化D 利福平、乙胺丁醇加對氨水楊酸1 年E 利福平、異煙肼6 9 個月,頭兩個月用鏈霉素或吡嗪酰胺強(qiáng)化正確答案: E第 25 題某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降,首選治療是A 立即血壓監(jiān)測B 輸血、補(bǔ)液C 腦垂體后葉素 510 單位 +25葡萄糖 40ml,緩慢靜脈注射D 阿拉明 lOmg 十多巴胺 20mg+0 85NaCl l500ml ,靜點E 止血芳酸 200mg+25葡萄糖 20ml,靜脈注射正確答案: C第 26 題 某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽,痰菌陽性,

16、你認(rèn)為治療方案應(yīng)改為A 異煙肼、利福平B 異煙肼、利福平、卡那霉素C 利福平、乙胺丁醇D 卷曲霉素、氨硫脲E 卷曲霉素、異煙肼正確答案: A第 27 題 50 歲,男性, 20 年前咳嗽,低熱,當(dāng)時胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞,曾長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳, 目前右工肺有纖維空洞形成, 未見廣泛播散病變, 痰結(jié)核菌陽性,采用哪種治療方法為好A 異煙肼、利福平、乙胺丁醇B 卡那霉素、吡嗪酰胺C 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺D 肺葉切除術(shù)E 異煙肼、氨硫脲. .下載可編輯. .正確答案: D第 28 題 男性, 60 歲,既往高血壓 6 7 年, 2 年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然

17、大咯血,今日 2 小時內(nèi)咯血約 500ml,下列哪種藥不能使用A 止血芳酸B 安絡(luò)血C 垂體后葉素D 2 普魯卡因E 魚精蛋白正確答案: C第 29 題 女 26 歲,右上浸潤型肺結(jié)核治愈后一年半, 出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎, 治療應(yīng)選A 異煙肼、鏈霉素B 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸C 異煙肼、鏈霉素、青霉素D 利福平、對氨水楊酸E 利福平、異煙肼、乙胺丁醇正確答案: E第 30 題 某患者胸片示左上肺二、三肋間片狀陰影,出現(xiàn)薄壁空洞,痰結(jié)核菌涂片陽性,診斷應(yīng)為圖片A 浸潤肺結(jié)核涂(+) 進(jìn)展期B 浸潤型肺結(jié)核涂(+) 進(jìn)展C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核(+) 進(jìn)展期D 浸潤型肺結(jié)核(+) 進(jìn)展期E

18、 原發(fā)型肺結(jié)核剖涂(+) 進(jìn)展期正確答案: A第 31 題 女性, 25 歲,近 2 月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常,你的印象診斷是A 肺結(jié)核B 支氣管內(nèi)膜結(jié)核C 肺泡細(xì)胞癌D 過敏性肺炎E 慢性支氣管炎正確答案: B第 32 題男性, 48 歲, 5 年前曾患肺結(jié)核,近兩月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,間斷咳痰帶. .下載可編輯. .血,痰結(jié)核菌三次陰性,胸片無活動性結(jié)核病變,進(jìn)一步應(yīng)首先檢查A胸CTB 支氣管碘油造影C 血沉D 結(jié)核菌素試驗E 右肺門 X 線斷層正確答案: A第 33 題 女性, 34 歲, 3 年來胸痛,干咳,時午后發(fā)熱

19、,身體逐漸衰弱,從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影,右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影,血沉正常,臨床診斷A 原發(fā)性肺癌B 結(jié)核球C 浸潤型肺結(jié)核D 葉間積液E 克雷白桿菌肺炎正確答案: D第 34 題 男性, 25 歲,發(fā)熱 3 天,體溫 38,左胸痛,查體:左胸下部可聞胸膜摩擦音,診斷為A 結(jié)核性滲出性胸膜炎B 肺炎球菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 干性胸膜炎E 癌性胸膜炎正確答案: D第 35 題女性, 35 歲,過去有肺結(jié)核史,近兩月咳嗽,無痰,少量間斷咯血,乏力,胸片未見活動性結(jié)核病變,但痰結(jié)核菌兩次 (+) ,進(jìn)一步應(yīng)首先檢查A胸CTB 血沉C 纖維支氣管鏡D 結(jié)核菌素試驗E 痰脫落細(xì)

20、胞正確答案: C第 36 題男性, 30 歲, 3 月前患胸膜炎。經(jīng)抽液,異煙肼加利福平、吡嗪酰胺治療2 個月胸水吸收。 2 周來發(fā)熱、咳嗽、痰血。 X 線檢查示右上肺浸潤性陰影,痰抗酸桿菌陽性。宜用哪種抗結(jié)核方案A 異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇. .下載可編輯. .C 異煙肼、利福平、乙胺丁醇D 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺 ( 原來方案 )E 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星正確答案: D第 37 題女性, 50 歲,糖尿病10 年,經(jīng)??人园肽辏瑹o發(fā)熱,昨日突然咯血2 口,胸片右肺上野斑片狀影,內(nèi)有空洞一個,直徑lcm 左右,最可能是A 支氣管擴(kuò)張

21、繼發(fā)感染B 肺囊腫C 肺結(jié)核D 肺癌E 肺炎正確答案: C第 38 題男性, 60 歲,咯血200ml 后突然窒息,應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施是A 吸氧B 輸血C 靜推垂體后葉素D 去除呼吸道梗阻E 靜點呼吸興奮劑正確答案: D第 39 題一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3 個月,出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應(yīng)停下列哪種藥物A 異煙肼B 利福平C 吡嗪酰胺D 乙胺丁醇E 鏈霉素正確答案: D第 40 題女性 40 歲,確診為浸潤型肺結(jié)核最重要的治療是A 臥床休息B 加強(qiáng)營養(yǎng)C 合理化療D 預(yù)防咯血E 肝臟保護(hù)正確答案: C第 41-43 題. .下載可編輯. .男性患者30 歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,

22、痰菌(+) ,應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗1你考慮以下哪種情況A 診斷無誤B 肺內(nèi)可能合并感染C 合并肺外結(jié)核D 同時患有其他發(fā)熱性疾病E 抗結(jié)核藥量相對不足2該患者需要進(jìn)行下列哪項處置A 加用糖皮質(zhì)激素B 加大抗結(jié)核藥物劑量C 進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查D 繼續(xù)目前治療不變E 安宮牛黃丸每日一次口服3該患者用藥20 天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行下列哪項處置A 停用雷米封B 暫停雷米封、利福平C 臥床休息,對癥治療D 停鏈霉素E 停乙胺丁醇正確答案: ADD第 44-45 題女性, 40 歲,因 SLE 口服皮質(zhì)激素近2 年,發(fā)熱2 周伴咳嗽,痰中少

23、量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mmh, PPD5IU(-)1診斷首先考慮A SLE 肺部表現(xiàn)B 浸潤型肺結(jié)核C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核D 支氣管肺癌E 結(jié)節(jié)病2對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯誤的A 陽性表示結(jié)核感染B 強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷C 陰性可排除結(jié)核病D 弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)E 免疫抑制者診斷價值受影響正確答案: BC第 46-48 題男性, 50 歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2 周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞. .下載可編輯. .1診斷首先考慮A 血行播散型肺結(jié)核B 浸潤

24、性肺結(jié)核C 細(xì)支氣管肺泡癌D 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥E 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌2選哪項治療方案A 2HRSZ 4HRB 4HRE 2HEC 2HRE 4HRD 順鉑 +長春堿酰胺E 順鉑 +異環(huán)磷酰胺3病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應(yīng)停用A 異煙肼B 利福平C 鏈霉素D 吡嗪酰胺E 順鉑正確答案: AAC第 49-53 題A 喉、腸結(jié)核B 膿氣胸C 肺心病D 腦膜結(jié)核E 支氣管擴(kuò)張癥1肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起2結(jié)核菌進(jìn)入血循環(huán)可引起3慢性肺結(jié)核纖維組織增生可引起4廣泛應(yīng)用抗癆藥物以來明顯減少的并發(fā)癥5晚期肺結(jié)核可發(fā)生正確答案: BDEAC第 54-57 題A 結(jié)核菌抑菌劑B 結(jié)核菌全殺菌劑C 結(jié)核

25、菌半殺菌劑D 對結(jié)核菌無影響E 對末梢神經(jīng)有損害1卡那霉素2吡嗪酰胺3乙胺丁醇. .下載可編輯. .4利福平正確答案: ACAB第九單元彌漫性肺間質(zhì)纖維化第 1 題彌漫性肺間質(zhì)疾病的病理特點是A 巨噬細(xì)胞的浸潤B 肺組織的充血水腫和中性粒細(xì)胞浸潤C(jī) 肺間質(zhì)纖維化D 嗜酸粒細(xì)胞浸潤性肉芽腫E 單核細(xì)胞浸潤正確答案: C第 2 題特發(fā)性肺纖維化最主要的臨床表現(xiàn)是A 長期低熱B 隱襲性進(jìn)行性呼吸困難C 難以緩解的咳嗽D 持續(xù)性胸痛E 間歇性咯血正確答案: B第 3 題特發(fā)性肺纖維化肺功能的特點是A 閉合氣量減少B 阻塞性通氣功能障礙C 限制性通氣功能障礙D 混合性通氣功能障礙E 以上都不是正確答案:

26、 C第 4 題特發(fā)性肺纖維化動脈血氣的主要改變是A pH 降低B PaO2 降低C PaCO2升高D BE 正值增高E HCO3降低正確答案: B. .下載可編輯. .第 5 題治療特發(fā)性肺纖維化首選藥物是A 環(huán)磷酰胺B 復(fù)方丹參C 糖皮質(zhì)激素D 抗生素E 2 受體激動劑正確答案: C第 6 題 男性, 51 歲,逐漸加重的呼吸困難 8 個月,雙肺中下肺野可聞及響亮中小水泡音,胸片示雙肺中下肺野彌漫性小結(jié)節(jié)病灶,肺功能為限制性通氣障礙,最可能的診斷是A 肺泡蛋白質(zhì)沉積癥B 肺結(jié)節(jié)病C 肺泡細(xì)胞癌D 特發(fā)性肺纖維化E 細(xì)葉性肺炎正確答案: D第7-9題男性, 45 歲,近半年來活動后氣急咳嗽無痰

27、,有時發(fā)熱,用抗菌藥、祛痰止咳藥無效,查體:雙肺下部可聞均勻一致細(xì)濕啰音,胸片示兩肺中下肺野彌散網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,右胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高1該患者可能的診斷是A 大葉性肺炎B 亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核C 肺泡細(xì)胞癌D 特發(fā)性肺纖維化E 肺結(jié)節(jié)病2該患可能出現(xiàn)哪一類型肺功能改變A 阻塞性通氣功能障礙B 通氣血流比例失調(diào)C 限制性通氣功能障礙和彌散量減少D 肺總量增加E 最大通氣量降低3為確定診斷下列哪項檢查意義最大A 胸部 CT檢查B 胸部磁共振檢查C 放射性核素肺掃描D 經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢E 免疫學(xué)檢查正確答案: DCD. .下載可編輯. .第十單元胸腔積液第 1 題感染性胸膜炎最

28、常見的病原菌是A 肺炎鏈球菌B 溶血性鏈球菌C 金黃色葡萄球菌D 結(jié)核桿菌E 綠膿桿菌正確答案: D第 2 題關(guān)于胸液滲出液的敘述,下列哪項不正確A 胸液李凡他試驗(-)B 細(xì)胞數(shù) >500× 10 6/LC 蛋白含量 30g L,胸液血清比值 >0 5D 胸液 LDH>200U L,胸液 LDH血液 LDH比值 >0 6E 胸液中葡萄糖含量降低正確答案: A第 3 題結(jié)核性胸膜炎最常發(fā)生于下列哪種況A 老年人穩(wěn)定期肺結(jié)核病灶復(fù)發(fā)B 粟粒性肺結(jié)核C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核D 青少年原發(fā)性肺結(jié)核E 浸潤型肺結(jié)核正確答案: D第 4 題鑒別胸水的性質(zhì)下列哪項最重要A

29、 胸水的蛋白定性檢測B 胸水的 PH測定C 胸水常規(guī)檢查D 胸水中膽固醇結(jié)晶E 胸水中紅細(xì)胞數(shù)正確答案: C第 5 題 對 40 歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人,下列哪項檢查最有意義 A 胸部 CT檢查. .下載可編輯. .B 痰脫落細(xì)胞檢查C 胸水癌胚抗原測定D 胸水脫落細(xì)胞檢查E 胸水中 LDH測定正確答案: D第 6 題結(jié)核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的A 嚴(yán)格無菌操作B 抽液不宜過快,過多C 穿刺位置應(yīng)在肋骨上緣D 穿刺發(fā)生, " 胸膜反應(yīng) " 不影響繼續(xù)抽液E 抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥正確答案: D第 7 題對胸腔積液的患者,若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味,應(yīng)對膿液首先作下列哪項檢查以確定病因A 涂片找癌細(xì)胞B 結(jié)核菌培養(yǎng)C 化膿菌培養(yǎng)D 厭氧菌培養(yǎng)E 真菌涂片及培養(yǎng)正確答案: D第 8 題 胸腔積液患者, 胸水檢查上,比重 1018, 蛋白 27g/L, 李凡他試驗陽性, RBC2× 10 9/L,WBC 610 × 10 6/L, 細(xì)菌陰性,積液的性質(zhì)應(yīng)首先考慮為A 漏出性胸腔積液B 血性胸腔積液C 滲出性胸腔積液D 乳糜性胸腔積液E 化膿性胸腔積液正確答案: C第 9 題 男性, 20 歲, 3 天前患感冒后發(fā)熱 38未退,左側(cè)胸部刺痛,查體:左腋下,

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