手術(shù)器械的使用與維護(hù)注意事項(xiàng)

1、.手術(shù)器械的使用與維護(hù)注意事項(xiàng)手術(shù)器械應(yīng)盡可能避免受到外力沖擊，如拋擲、跌落、相互碰撞等，防止鍍鉻層或鈍化膜損傷而降低耐腐蝕性能。同時，應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的器械及規(guī)格，以達(dá)到預(yù)期的使用效果。任何一件手術(shù)器械都有其特定的用途和使用范圍，不允許作它用或替代使用，否則可能會引起器械損壞。一、 基礎(chǔ)器械1. 鉗類器械鉗類器械在基礎(chǔ)器械中分布最多，常見的有止血鉗、持針鉗、組織鉗、海綿鉗、腸鉗、布帕鉗等。? 止血鉗適用于夾持血管作止血用，夾持厚度不能超過頭端至鰓軸長度的5%，其中蚊式和小兒止血鉗不能超過1mm，微血管止血鉗不能超過0.5mm。切忌用止血鉗夾持人體組織！或輸液管及酒精棉花球之類的物體。?

2、 持針鉗有粗針、細(xì)針和小血管持針鉗等品種，用于夾持不同的縫合針。使用時應(yīng)按縫合針的粗細(xì)合理選擇相應(yīng)的持針鉗。 鑲片持針鉗類型 鑲片網(wǎng)紋間距（mm） 適合夾持縫合針的范圍粗 針 0.5 3/0以上細(xì) 針 0.3 3/0-6/0之間無損傷 0.2 7/0-10/0之間? 不能用持針鉗夾持鋼絲，否則會影響產(chǎn)品的夾持效果。? 普通持針鉗使用一段時間后齒面會受到一定程度的磨損，夾持縫針時容易產(chǎn)生打滑現(xiàn)象，應(yīng)定期進(jìn)行更換。? 腸鉗頭部兩片比較單薄，彎度也比較大，在儲存時建議器械保持張開狀態(tài)或僅鎖合一個鎖止牙。2. 剪類器械? 在使用和消毒清洗過程中應(yīng)防止產(chǎn)品拋擲或跌落，否則會導(dǎo)致螺釘松動和刃口部位的損傷。

3、3. 鑷類器械? 醫(yī)用鑷使用后應(yīng)及時消毒清洗，特別是對唇頭齒和彈簧片夾縫中的污物要清除干凈，同時應(yīng)避免器械長時間浸泡在消毒溶液中。4. 手術(shù)刀柄與刀片? 由于手術(shù)刀柄與刀片之間的配合精度較高，如果誤差較大可能發(fā)生手術(shù)刀片裝不上刀柄或產(chǎn)生松動。本廠生產(chǎn)的刀柄與刀片均經(jīng)過嚴(yán)格的控制和出廠檢驗(yàn)，因此建議用戶選擇時應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)“金鐘”標(biāo)志或同一廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。二、 ?？破餍祵？破餍翟谒惺中g(shù)器械中品種規(guī)格最多、涉及的門類也最廣。1. 顯微器械系列顯微器械主要用于神經(jīng)外科、眼科、整形外科等，產(chǎn)品大都是在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)的。? 器械在使用過程中應(yīng)注意輕拿輕放，不能受到任何碰撞沖擊，更不能跌落。? 器械使用之后要

4、與其它器械分開放置且分別消毒清洗。? 器械在儲存時，產(chǎn)品的頭端應(yīng)套上塑料保護(hù)套進(jìn)行防護(hù)。2. 鑲片持針鉗系鑲片持針鉗是在普通持針鉗的基體上鑲嵌了進(jìn)口硬質(zhì)合金鑲片，以獲得更為優(yōu)良的耐磨和夾持性能。? 使用前應(yīng)參照盒貼上的說明，根據(jù)手術(shù)部位和所需夾持的不同規(guī)格的縫合針選擇不同系列的產(chǎn)品。? 不能用無損傷鑲片持針鉗代替粗針或細(xì)針鑲片持針鉗。? 鑲片持針鉗圈柄部一般采用鍍金裝飾，建議不要用化學(xué)方法消毒，避免對鍍金層帶來影響。3. 無損傷止血鉗系列無損傷止血鉗系列產(chǎn)品包括單排齒、雙排齒和凹凸齒等幾種形式。? 無損傷止血鉗系除用于夾持血管外，不得夾持其它物體。4. 槍式器械系列本廠生產(chǎn)的槍式器械大部分為固

5、定式結(jié)構(gòu)，其優(yōu)點(diǎn)是穩(wěn)定性較好，缺點(diǎn)是不能拆卸。? 器械使用后必須及時將內(nèi)腔中的污垢清洗干凈，在清洗時應(yīng)用手捏著兩個指圈不斷做張 開與閉合的循環(huán)動作，使內(nèi)腔溝槽中的污垢能夠不斷析出。? 小規(guī)格的器械因頭部關(guān)節(jié)處的軸非常纖細(xì)，使用時不能受力過大。? 對一些不經(jīng)常使用的器械，建議在其表面和關(guān)節(jié)處涂上石蠟油并進(jìn)行烘干。5. 牽開器系列牽開器系列廣泛應(yīng)用于各種外科手術(shù)中，主要供撐開組織或骨骼以便手術(shù)。? 使用時應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和受力大小合理選擇產(chǎn)品的形式和規(guī)格。? 使用時牽開器的葉片應(yīng)處于對稱狀態(tài)。? 蛇形自動牽開器使用前應(yīng)將調(diào)節(jié)螺母調(diào)整到適當(dāng)位置，同時在夾緊過程中受力應(yīng)恰當(dāng)。6. 吸引器械吸引器械包括吸

6、引器、吸引管、吸引球、引流管、沖洗器、灌洗管等系列產(chǎn)品。? 由于臨床手術(shù)時吸引器械的內(nèi)腔與體液、血液、污物等保持“親密”接觸，使用后務(wù)必要及時進(jìn)行消毒清洗，防止因滯留在內(nèi)腔中而難以清除。7. 電凝鑷系列電凝鑷是通過電凝方式使血管斷口或出血點(diǎn)快速凝固而達(dá)到止血目的的器械。? 電凝鑷的表面噴涂有一層環(huán)氧樹脂與絕緣材料保護(hù)層，以使器械能承受正弦波3000V交流電壓并歷時1min的電介質(zhì)強(qiáng)度。使用前如發(fā)現(xiàn)器械的保護(hù)層有剝落現(xiàn)象，則禁止使用。? 在消毒清洗過程中應(yīng)防止尖銳物體損傷保護(hù)層及滴水塑管。? 該產(chǎn)品不適宜化學(xué)浸泡消毒，建議采用高溫高壓消毒滅菌。8. 氣管套管系列氣管套管由多種材料組成，其中套管部

7、分采用銀含量88%的銀銅合金制造，并表面鍍銀。? 該產(chǎn)品不適宜化學(xué)浸泡消毒，建議采用高溫高壓消毒滅菌。3. 骨科手術(shù)器械1) 咬骨鉗和骨剪系列咬骨鉗和骨剪系列產(chǎn)品主要應(yīng)用于骨科、腦外科、鼻科和胸外科，供咬剪和修整人體骨骼用。? 使用時應(yīng)根據(jù)不同的部位和不同的骨骼組織合理選擇產(chǎn)品的形式規(guī)格。? 產(chǎn)品經(jīng)多次使用后頭端刃口會產(chǎn)生磨損和鰓部螺釘松動，建議使用前應(yīng)檢查產(chǎn)品是否處于完好狀態(tài)。2) 骨鑿、截骨刀系列骨鑿與截骨刀是骨科手術(shù)中常用的器械，雖然頭部外形基本相同，但兩者之間存在明顯的差異。骨鑿的刃口相對較厚、強(qiáng)度高得多，而截骨刀刃口較薄，具有較好的鋒利度。? 使用時應(yīng)根據(jù)兩種產(chǎn)品不同的特征正確選用。3) 骨鋸系列骨鋸適用于骨科手術(shù)時截肢用，主要型式包括弓鋸、板鋸、指骨鋸、指鋸、骨鋸等。? 骨鋸具有較高的硬