NICU護理交班PDCA

1、新生兒監(jiān)護室新生兒監(jiān)護室 王淑萌王淑萌提高交接班完整率提高交接班完整率每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘分鐘到崗，閱讀交班記錄。在接班者未到崗、未交接清楚之前，交班者不得離開崗位。必須在交班前完成本班的各項工作交班前完成本班的各項工作，寫好各項護理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交代，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應(yīng)為夜班做好物品準備，如搶救藥品及搶救用物等，以便于夜班工作。病房建立用品、藥品交接記錄本，認真交接并簽字，丟失物品按規(guī)定賠償。護理交接班制度護理交接班制度護士交接班護士交接班工作是護理工作是護理工作的一個工作的一個重要部分，重要部分，也是易發(fā)生也是易發(fā)生護理

2、缺陷的護理缺陷的環(huán)節(jié)之一。環(huán)節(jié)之一。交接班的意義交接班的意義護士早交班既是對前護士早交班既是對前一天病人病情的總結(jié)，一天病人病情的總結(jié)，也是對治療和護理工也是對治療和護理工作的概括和評價，同作的概括和評價，同時為下一步臨床護理時為下一步臨床護理提供依據(jù)，使患者的提供依據(jù)，使患者的治療護理不間斷，保治療護理不間斷，保證護理工作的連續(xù)性。證護理工作的連續(xù)性。l 夜班交班只交重點病人的重點內(nèi)容l 省略了普通病人的形式交接院方晨會交接班的改變院方晨會交接班的改變交班前晨會交接無特殊情況，兩人共同交接根據(jù)“我認為我認為”情況逐項交接有新入院患者或處理臨時醫(yī)囑主觀、主觀、遺漏遺漏準備工作基礎(chǔ)交接long

3、long ago 交接班的流程交接班的流程處理完畢，兩人雙方交接等待等待等待等待等待等待繁瑣、繁瑣、重點不突出重點不突出日期02-2102-2803-0103-0703-1803-2103-2203-2503-2603-3104-0104-0704-0804-1504-19計劃擬定現(xiàn)狀把握目標設(shè)定解析對策擬定實施與檢討效果確認標準化制作甘特圖解決問題制作甘特圖解決問題需要制作一個客需要制作一個客觀、全面的檢查觀、全面的檢查表表*實際完成時間計劃完成時間活動花絮活動花絮新生兒護理交接班不完整及耗時的原因分析新生兒護理交接班不完整及耗時的原因分析新生兒護理交班不完整及耗時原因分析方式、方法環(huán)境其他

4、人交班方式不靈活缺乏交接內(nèi)容的客觀標準、主觀意識強缺乏交班的規(guī)范流程個人素質(zhì)（年資、臨床經(jīng)驗）工作態(tài)度（責任心不強）夜班交班護士疲憊新入院患者特殊患者特殊處理家長探視、咨詢病情交班無重點護士工作繁忙，人員缺乏有效的臨床指導l 沒有客觀的交班標準，沒有客觀的交班標準，盲目盲目l 沒有統(tǒng)一的交班流程，沒有統(tǒng)一的交班流程，茫然茫然l 日常工作，日常工作，繁忙繁忙 茫盲忙抓住主要矛盾，解決主要問題抓住主要矛盾，解決主要問題3. 確認效果確認效果1. 掌握掌握現(xiàn)狀現(xiàn)狀 do對策實施對策實施 1.于2015-04-01起啟用可是自制新生兒監(jiān)護室護理交接表 2.對本科室護士組織培訓 3.護士長或責任組長監(jiān)督

5、記錄1.制定合理、統(tǒng)一的交班內(nèi)容表格2.制作合理的交班流程3.完善績效考核方案 1.護士長連續(xù)追蹤床頭交接1周 2.不定期檢查護理交接表 2. 實實 施施改善后效果良好，制作成作業(yè)標準化吃八分飽就可4. 標準化標準化通過此次交接班的持續(xù)改進達到的目的通過此次交接班的持續(xù)改進達到的目的31提高了交接班完整率提高了交接班完整率縮短了交接班時間縮短了交接班時間2規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程21提高了交接班完整率提高了交接班完整率交班前晨會交接無特殊情況，兩人共同交接根據(jù)表格“客觀評價客觀評價”有新入院患者或處理臨時醫(yī)囑準備工作基礎(chǔ)交接處理完畢，兩人共同交接完成基礎(chǔ)交接突出重突出重點點交班前已經(jīng)完

6、成2規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程2交班前晨會交接無特殊情況，兩人共同交接根據(jù)表格“客觀評價客觀評價”有新入院患者或處理臨時醫(yī)囑準備工作處理完畢，兩人共同交接完成基礎(chǔ)交接突出重突出重點點自行交自行交接接22規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程l 洗手 30秒平均10位患兒*每人1分鐘交班前完成交班前完成搶救車物品 2分鐘備用藥品 1分鐘物品 1分30秒冰箱 1分鐘耗時耗時10分分30秒秒3縮短了交接班時間縮短了交接班時間進入下一個進入下一個pdcappdcapdcapdca感謝聆聽感謝聆聽不足之處請多指正日期內(nèi)容床號自行接班內(nèi)容（晨會前）雙方共同交接內(nèi)容（晨會后）急救車冰箱藥品物品患兒皮膚基護留置針生命體征管道通暢特殊治療奶量特殊情況備注簽名耗時1分鐘晨會后晨會后2015年04月01日2015年04月-07日 新生兒需要交接的項目交班常規(guī)4項*2次*7天=56項每位患兒交接12項*161人次=1932