2020年最新大連醫(yī)療保險大病報銷比例

1、2020 年最新大連醫(yī)療保險大病報銷比例(1) 個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用在5 萬元以下 ( 含 5 萬元 ) 的部分，報銷50%;(2) 個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用在5 萬元以上 10 萬元以下 ( 含 10 萬元 )的部分，報銷55%;(3) 個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用在10 萬元以上 15 萬元以下 ( 含 15 萬元 )的部分，報銷60%;(4) 個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用在15 萬元以上 20 萬元以下 ( 含 20 萬元 )65%;(5) 個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用在20 萬元以上的部分，報銷70%。大病保險的報銷額度累進結(jié)算，不設(shè)封頂線。也就是說，只要住院參保人的個人負(fù)擔(dān)部分累計超過16500 元就可享受大病保險待遇。

2、另外，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年居民、大學(xué)生因病或非第三方責(zé)任造成意外亡故的，由大病保險向法定受益人一次性支付撫恤金 5 萬元。例如：某參保人員一年住院保內(nèi)醫(yī)療費，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費為 13.65 萬元。實行大病保險后，大病保險將再向其支付 6.45 萬元，個人僅需負(fù)擔(dān)醫(yī)療費 7.2 萬元。一.2017 大病醫(yī)保如何辦理二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保方法與時間：(一)參保方法2017 年我市城鎮(zhèn)居民參保采取由各縣（市） 、區(qū)組織協(xié)調(diào)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（含一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ）具體經(jīng)辦的方式進行。具體要求如下：1、駐我市各高校大學(xué)生參保，由各高校自行組織信息采集與保險費的收

3、繳工作。2、城鎮(zhèn)居民按屬地管理原則，以家庭為單位就近選擇其戶籍所在地一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為參保點，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)組織信息采集與保險費的征繳工作。3、低保人員（ 含學(xué)生兒童 ） 參保、由各區(qū)人力資源和社會保障部門協(xié)調(diào)民政部門集中辦理。4、參保信息應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療保險經(jīng)辦部門的要求采集，低保（ 含學(xué)生 ） 、低收入 60 歲以上老年人和未成年人、重度殘疾人參保時，除提供戶籍證明和身份證外，還應(yīng)提供民政、殘聯(lián)等部門的相關(guān)證明 （ 證件 ） 原件及復(fù)印件。參保人員信息和征繳的費用以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為單位集中上報市醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民服務(wù)中心。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險區(qū)級匹配資金按參保人員戶籍所在行政區(qū)進行匹配。（二）參保時間10 月 1 日-11 月 30 日，為我市居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保時間，請符合參保條件的廣大居民按時參加。凡在規(guī)定時間內(nèi)未辦理參保手續(xù)的，醫(yī)療保險經(jīng)辦部門不再辦理。大病醫(yī)保報銷范圍大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷 75%。大病醫(yī)保不予報銷范圍1. 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定