醫(yī)療核心制度考試試題

1、1、 填空題1、 醫(yī)療核心制度包含： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 。2、病歷書寫應當客觀、_、準確、_、完整。3、住院醫(yī)師對患者的_、_、_、_、_、_、_等工作負責。4、輔檢科室在送輔檢報告單時，必須查對 、 。5、傳染病四項包括HBsAG、艾滋病抗體、梅毒RPR實驗、 。6、手術分級管理制度將各類手術分為 級，其中第四級手術是指 、 、 的重大型。7、醫(yī)療會診包括 、 、 、 、 等。8、院外的影像資料或病理治療，如需作為診斷依據(jù)，應請本院相關科室醫(yī)師 ，寫出書面 ，存入本院病歷中。9、發(fā)生醫(yī)療事故或事件時，當事人應立即按程序報告 ，由科主任報告 并報告

2、 ，由醫(yī)院上報衛(wèi)生主管部門。10、醫(yī)療機構發(fā)生、發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應于 小時內(nèi)上報地縣級衛(wèi)生行政部門。11、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視 、 、 、 和 的患者。二、 單項單選題(每題1分) 1、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（ ） A.住院醫(yī)師 B.主治醫(yī)師 C.副主任醫(yī)師 D.主任醫(yī)師2、因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（ ）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 A. 3小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時3、關于首診負責制，哪項是錯誤的 ( ) A首診醫(yī)師對急危重病人應立即實施搶救 B首診醫(yī)師先行診治，取得轉入院、科同意后方可轉院、科 C如不屬于本

3、科疾病應一面搶救，一面請他科會診 D因醫(yī)師去他科會診，首診護士拒絕接待病人 4、關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的？（ ） A、護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后執(zhí)行 B、保留安瓶以備事后查對 C、護理記錄單要及時記錄 D、來不及記錄護理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。5、關于“三級醫(yī)師查房制度”，哪項錯誤 ( ) A主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄 B主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房 C科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術及檢查、治療方案等 D副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要

4、說明理由 6、一次用血、備血量超過（ ）時，輸血申請單需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫(yī)務科批準。 A.1000ml B.2000ml C.3000ml D.5000ml 7、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（ ）會診。 A.科內(nèi)會診 B.科間會診 C.全院會診 D.院外會診8、主治醫(yī)師應對所管病人每（ ）天查房1次。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天9、關于病歷書寫哪項是正確的 ( ) A輪轉醫(yī)師無需寫大病歷 B輪轉醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應在36小時內(nèi)審查修改簽名 C因病人昏迷和監(jiān)護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史” D實習、輪轉、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不

5、簽名 10、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內(nèi)到位？( ) A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘11、關于電子病歷的說法正確的是 ( ) A病歷電子檔與紙本檔即電子病歷 B所有病歷資料應一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔 C無需其他條件，符合電子簽名法的病歷即電子病歷 D醫(yī)療事故處理條例與電子病歷無關 12、關于病歷質(zhì)量控制哪項正確 ( ) A各醫(yī)療小組經(jīng)治醫(yī)師應在病人出院前突擊完成病歷及相關記錄 B科室質(zhì)量管理小組指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護士對出科病歷進行評價 C門診部每半年對各科的門診病歷、檢查申請單、報告單、處方進行考查 D病案室不負責對歸檔病歷進行及時性、完

6、整性等檢查 13、關于病案管理哪項正確 ( ) A病案管理委員會負責病歷書寫和病案管理的教育培訓，不負責相關質(zhì)量檢查 B病案室負責催繳歸檔病歷，回收率要達80% C按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復印 D住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管 E借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時限為1個月 14、下列哪一項不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容 ( ) A凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例 B住院期間相關檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，而臨床無法解釋的 C討論由科主任主持，本科醫(yī)師、護士長及責任護士參加 D甲類手術由主任醫(yī)師或科主任決定手術方案 15、關于“術前討論制度”錯誤的是 ( ) A術前討

7、論在術前準備基本完成時進行 B甲、乙類及部分丙類手術、新開展的手術、特殊手術均應術前討論 C只需要討論手術方案和步驟 D時間不允許討論的急診手術、部分丙類及丁類手術由主治醫(yī)師確定方案；乙類由副主任確定方案；甲類由主任確定方案。 16、死亡病例，一般情況下應在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應在（ ）內(nèi)進行討論。 A. 1天、6小時 B. 3天、12小時 C. 1周、1天 D. 5天、1天17、對病重患者，病程記錄至少要（ ）記錄一次 A. 1天 B. 2天 C. 3天 D. 4天18、關于死亡病例討論錯誤的是 ( ) A死亡病例應在病人死亡后一周內(nèi)進行，尸檢病例待病理報告后一周內(nèi)完成

8、，特殊死亡病例及時討論 B討論時經(jīng)治醫(yī)師報告病情，診療、搶救經(jīng)過，死因診斷 C要找出診療過程中的不足，吸取教訓 D討論時請客服人員參加 19、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的 ( ) A接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報告上級醫(yī)師 B搶救實施口頭醫(yī)囑時，護士必須復誦一遍無誤后執(zhí)行C不宜搬動的急、危、重病人應先就地搶救D急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護士應及時清理廢棄 20 、關于會診正確的做法是 ( ) A首診醫(yī)師讓病人轉科會診時，未完成門診病歷 B門診會診時，會診醫(yī)師口頭交代處理意見 C院內(nèi)大會診時，分管院長參加，醫(yī)務部可以不參加 D院外會診時，由會診科室主任、醫(yī)務部主任或醫(yī)療副院長

9、主持，主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄 21、會診時不正確的做法是 ( ) A所有科室和個人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求 B會診前要做好各種準備工作C申請本科室以外的會診，除急會診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意 D會診情況在病程中無記載 22、關于醫(yī)師值班、交接班錯誤的是 ( ) A值班人員一經(jīng)確認，未經(jīng)許可不可私自換班 B二線醫(yī)師實行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到 C醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨立值班，疑難報告須有上級醫(yī)師審核 D.危重病人、當日手術后病人無須床邊交班 E醫(yī)師值班期間進行的醫(yī)療處置，必須及時記錄 23、關于臨床查對不完全正確的是 ( )

10、A開具醫(yī)囑、處方、申請單、手術單等醫(yī)療文件時，應查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關信息 B執(zhí)行醫(yī)囑時“八對”是：對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時要檢查藥品質(zhì)量等 C執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復誦一遍，無誤后方可執(zhí)行 D采集標本時應檢查標本質(zhì)量與檢查要求是否相符，在規(guī)定時間內(nèi)送檢 24、輸血時查對，做法錯誤的是 ( ) A醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管當面核對患者的姓名等相關信息和血型、診斷后方可采集血樣 B將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時，雙方須逐項核對 C輸血科交叉配血時、急診搶救輸血時， Rh（D）檢查可除外 D取血、發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、

11、性別、血型等準確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出 E輸血前由兩名醫(yī)護人員核對配血報告、血袋標簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常 F因相關血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血 G輸血完畢，在標簽上簽名，保留空血袋24小時25、手術查對不完全正確的是 ( ) A應在術前和縫合前清點所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術護士和巡回護士雙簽名確認 B手術前醫(yī)師、護士、麻醉師應再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術部位及麻醉用藥，確保核對無誤 C術中切除病灶或器官時應再次核實，確認無誤后才可切除 D標本標簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應一致 E標本標簽應注明標本名稱

12、及送檢時間 26、關于注射輸液時哪種說法不對( ) A多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符 B凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況 C輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應 D配藥后，要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量 E配藥后，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì) 27、發(fā)藥查對時哪項是錯誤的 ( ) A查處方醫(yī)師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗及結果判定B醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍C四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D發(fā)毒、麻、精藥品時應查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等 28、醫(yī)技檢查核對哪項是錯

13、誤的 ( ) A檢驗、病理查對標本時，除查姓名、床號、檢查目的外，還應查對標本的質(zhì)量和數(shù)量B急診單人值班時，遇疑難病例先發(fā)報告，上班后再復核C所有醫(yī)技科室發(fā)報告時，均應認真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息，確保無誤D報告送達時，應與科室有關人員進行查對簽收 29、用血管理工作中，哪項做法不正確 ( ) A病人輸血24小時內(nèi)有不良反應，應將血袋送輸血科保存和處理 B應積極推廣成分輸血，成分輸血率應高于90% C經(jīng)治醫(yī)師負責輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護 D無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血應報醫(yī)務部或總值班同意、備案，記入病歷 E口頭征得患者或家人的同意后可行輸血 30、關于各級醫(yī)師的手術范圍說法錯誤

14、的是 ( ) A低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下逐步開展并熟練掌握丁類手術 B低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術，在上級醫(yī)師指導下開展乙類手術 C高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術，有條件者在上級醫(yī)師指導下開展一些甲類手術 D低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨完成甲類手術、新開展的手術 31、不符合新技術準入制度的是 ( ) A某項技術在應該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應暫停應用或試用 B科室開展新技術應向醫(yī)院提交相應申報材料 C已應用或試用的技術因支撐條件發(fā)生變化或消失的應停用 D未經(jīng)批準、非搶救情形，在其他醫(yī)療機構應用我院的新技術 32、住院患者必須常規(guī)檢查中不包括的是（ ） A. 血常規(guī)、大便常規(guī) B. 腹

15、部B超 C. 心電圖、胸片 D. 尿常規(guī)、肝功能33、關于疑難病例，敘述不正確的是（ ） A.凡入院三天，未能明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重的均屬疑難病例 B.疑難病例科間會診申請需由科室主任提出，申請相關科室人員參與 C.疑難病例討論需由科室主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持 D.疑難病例討論需由主管醫(yī)師做好記錄，并將有確定性、結論性的討論結果記錄入病程中34、關于危重患者搶救制度，敘述不正確的是（ ） A. 正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負責 B. 重大搶救事件應由科主任、醫(yī)教部或院領導參加組織 C. 搶救過程中藥做到邊搶救邊記錄，記錄時間具體到分鐘。未能及時記錄的，需在6小時內(nèi)據(jù)

16、實補充 D. 搶救時應根據(jù)病情，護士及時與患者家屬溝通35、關于科內(nèi)會診，敘述不正確的是（ ）A. 原則上每周一次 B. 科內(nèi)會診需全科人員參加C. 由主管醫(yī)師匯報病歷 D. 科內(nèi)會診由管床醫(yī)師提出并召集三、多項選擇題(每題1分) 1、關于“首診負責制”正確的做法有( ) A因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關科室 B首診護士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師 C需轉院時，指派醫(yī)護人員護送 D接到首診科室的急會診通知后，半小時后到達現(xiàn)場 2、主任、副主任醫(yī)師查房應做到( ) A對提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細分析 B制定治療方案和更改方案時要說明理由 C對異常檢查結果進行分析，提出對策 D對病情發(fā)展進

17、行評估、判斷，說明進一步采取的措施 E介紹當前國內(nèi)外對該病的診療進展情況 F以上B和C不是 3、關于“危重疑難病例討論”說法正確的有( ) A入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論 B討論由科主任決定并主持，醫(yī)師、護士長、責任護士參加 C討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關資料收集完備 D討論時，應提出討論的目的、關鍵的難點疑點 E病情盡管危重，但不屬疑難情形可以不討論 F討論記錄由記錄者簽名,無需其他人簽名 4、關于術前討論正確的有( ) A經(jīng)治醫(yī)師應在討論前做好各項準備工作，討論時報告 病情 B對手術指征、禁忌癥進行討論 C制定手術方案和步驟 D對可能發(fā)生的意外提出防范措施 E相關檢查可放在討論后進行

18、F大手術的術前討論時，請辦公室人員參加 5、危重病人搶救時正確的做法有( ) A各級醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關的其他事務，立即參加搶救 B值班人員無法參加搶救會診時，立即通知本科其他人員參加 C接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場參加搶救 D接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救 E護理部立即調(diào)來ICU護士協(xié)助搶救 6、醫(yī)(技)師值班、交接班的說法是正確的( ABDEF ) A醫(yī)師值班期間進行處置工作后，必須做好醫(yī)療文書記錄 B值班時處置情況要扼要記入值班本 C接班醫(yī)師接班時，可以不在交接班記錄上簽字 D值班技師應將設備運行情況記錄簽字后集體交班 E二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到 9

19、、關于手術查對哪幾項是錯誤的( ) A手術室接病人時要查對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、病案號 B接病人時還要查對病人的診斷、手術名稱、術前用藥、術中備用的藥品 C手術前手術醫(yī)師、護士、麻醉師只核對了患者姓名 D標本標簽上寫清楚患者姓名即可 E病人術后回到病房時，血壓低于正常，護送人員認為應有病房處理，即離開 10、屬于一級護理要點的有( BD ) A嚴密觀察病情變化、生命體征，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓 B每小時巡視患者，觀察病情變化 C每2-3小時巡視患者，觀察病情變化 D每日測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征 E每3-4小時巡視患者，觀察病情變化 11、應給予特級護理對象有( BDE ) A生活完全不能自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者 B使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監(jiān)護病情的患者 C行動不便的老年患者 D胸部或腹部復雜的大手術后的患者 E面積達75%的°燒傷患者 12、在用血過程中哪幾項是錯誤的( CDE ) A告知患者或家屬輸血的目的 B告知患者或家屬可能發(fā)生的輸