蘭州市規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià)格表

1、附件 1：規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià)格表財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)C110900001k三、四人間床位費(fèi)（乙類）床/日1816C110900001l五人間以上床位費(fèi)（乙類）床/日1413E120300001a氧氣吸入YYX型一次性使用 吸氧管（含聚賴 氨酸濕化液）小時(shí)43E120300001b加壓給氧小時(shí)64E120300001c持續(xù)吸氧日5040E120300001d間斷吸氧小時(shí)4212066. 換藥含敷料等衛(wèi)生材料、住院病人拆 線；包括外擦藥物 治療藥物、長(zhǎng)效抗菌材料依據(jù)實(shí)際換藥 面積大小和使 用敷料的多少 分特大、大、 中、小1215

2、15. 灌腸密閉式灌腸管 （ 帶 密閉氣囊）121616. 導(dǎo)尿長(zhǎng)效抗菌材料220302010臟器聲學(xué)造影造影劑、胃腸助顯劑D220302011腔內(nèi)彩色多普勒超聲檢查包括經(jīng)陰道、經(jīng)直腸耦合劑次10080250202035間接抗人球蛋白試驗(yàn)H250202035a間接抗人球蛋白試驗(yàn)次1413H250202035b間接抗人球蛋白試驗(yàn)（微柱凝集技術(shù)CAT）次5550250302001葡萄糖測(cè)定包括血清、腦脊 液、尿標(biāo)本財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)H250302001a葡萄糖測(cè)定 （ 各種酶法、酶電極法）項(xiàng)53H250302001b葡萄糖測(cè)定（干化

3、學(xué)法）項(xiàng)指全自動(dòng)生化儀108H250302001c葡萄糖測(cè)定（干化學(xué)法）項(xiàng)指專用的床邊 簡(jiǎn)易血糖測(cè)定 儀86250306003血清肌酸激酶 -MB 同工酶質(zhì)量測(cè)定H250306003a血清肌酸激酶 -MB 同工酶質(zhì)量測(cè)定次2321H250306003b血清肌酸激酶 -MB 同工酶質(zhì)量測(cè)定 （化學(xué) 發(fā)光法）次4540H250307027超氧化物歧化酶（ SOD）測(cè)定次3632250307028血清胱抑素（ CystatinC ）測(cè)定H250307028a血清胱抑素（ CystatinC ）測(cè)定次1413H250307028b血清胱抑素（ CystatinC ）測(cè)定（免疫透 散 射比濁法）次322

4、9250308008血清骨鈣素測(cè)定H250308008a血清骨鈣素測(cè)定次1413H250308008b血清骨鈣素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次726525030900125 羥維生素 D測(cè)定H250309001a25 羥維生素 D測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250309001b25 羥維生素 D測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次8072250309003葉酸測(cè)定H250309003a葉酸測(cè)定次1816H250309003b葉酸測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次5550250309004血清維生素測(cè)定H250309004a血清維生素測(cè)定包括維生素 D以外每種維1816財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)

5、（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)的各類維生素生素H250309004b血清維生素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）包括維生素 D以外 的各類維生素每種維 生素5550250310001血清促甲狀腺激素測(cè)定H250310001a血清促甲狀腺激素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310001b血清促甲狀腺激素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4036250310002血清泌乳素測(cè)定H250310002a血清泌乳素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310002b血清泌乳素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310004血清促卵泡刺激素測(cè)定H250310004a血清促卵泡刺激素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310004b血清促

6、卵泡刺激素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310005血清促黃體生成素測(cè)定H250310005a血清促黃體生成素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310005b血清促黃體生成素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310006血清促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定H250310006a血清促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310006b血清促腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310009甲狀旁腺激素測(cè)定H250310009a甲狀旁腺激素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310009b甲狀旁腺激素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310010血清甲狀腺素（ T4）測(cè)定H

7、250310010a血清甲狀腺素（ T4）測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310010b血清甲狀腺素（ T4）測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)250310011血清三碘甲狀原氨酸 （T3） 測(cè)定H250310011a血清三碘甲狀原氨酸 （T3） 測(cè)定（其他免疫 學(xué)法）次1816H250310011b血清三碘甲狀原氨酸 （T3） 測(cè)定（化學(xué)發(fā)光 法）次3632250310013血清游離甲狀腺素 （FT4） 測(cè)定H250310013a血清游離甲狀腺素 （FT4） 測(cè)定（其他免疫學(xué) 法）次1816H25031001

8、3b血清游離甲狀腺素 （FT4） 測(cè)定（化學(xué)發(fā)光 法）次3632250310014血清游離三碘甲狀原氨酸 （FT3） 測(cè)定H250310014a血清游離三碘甲狀原氨酸 （FT3） 測(cè)定（其他 免疫學(xué)法）次1816H250310014b血清游離三碘甲狀原氨酸 （FT3） 測(cè)定（化學(xué) 發(fā)光法）次3632250310016血清甲狀腺結(jié)合球蛋白測(cè)定H250310016a血清甲狀腺結(jié)合球蛋白測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310016b血清甲狀腺結(jié)合球蛋白測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次3632250310017促甲狀腺素受體抗體測(cè)定H250310017a促甲狀腺素受體抗體測(cè)定 （ 其他免疫學(xué)方 法）次181

9、6H250310017b促甲狀腺素受體抗體測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次7265250310018血漿皮質(zhì)醇測(cè)定H250310018a血漿皮質(zhì)醇測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)H250310018b血漿皮質(zhì)醇測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310030睪酮測(cè)定H250310030a睪酮測(cè)定 （ 其他免疫學(xué)法）次1816H250310030b睪酮測(cè)定 （ 化學(xué)發(fā)光法）次4540250310036雌二醇測(cè)定H250310036a雌二醇測(cè)定 （ 其他免疫學(xué)法）次1816H250310036b雌二醇測(cè)定 （ 化學(xué)發(fā)光法）次454

10、0250310037孕酮測(cè)定H250310037a孕酮測(cè)定 （ 其他免疫學(xué)法）次1816H250310037b孕酮測(cè)定 （ 化學(xué)發(fā)光法）次4540250310038血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定H250310038a血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310038b血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310039血清胰島素測(cè)定H250310039a血清胰島素測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250310039b血清胰島素測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540250310041血清 C肽測(cè)定H250310041a血清 C肽測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H2503100

11、41b血清 C肽測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4540H250311006骨鈣素 N 端中分子片段測(cè)定（ N-MID）次7265250402015抗心肌抗體（ ANA）測(cè)定H250402015a抗心肌抗體（ ANA）測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次2321H250402015b抗心肌抗體（ ANA）測(cè)定（凝集法）次98財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)H250402016抗心磷脂抗體（ ACA）測(cè)定包括 IgA 、IgM、IgG項(xiàng)3632250402017抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定（ TGAb）H250402017a抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定（ TGAb）（其他免 疫學(xué)法

12、）次1413H250402017b抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定（ TGAb）（化學(xué)發(fā) 光法）次5045250403001甲型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HAV）包括 IgG、 IgMH250403001a甲型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HAV）（ 其他免疫 學(xué)方法）項(xiàng)98H250403001b甲型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HAV） （化學(xué)發(fā)光 法）項(xiàng)3229250403004乙型肝炎表面抗原測(cè)定（ HBsAg）H250403004a乙型肝炎表面抗原測(cè)定（ HBsAg）（ 其他免疫 學(xué)方法）次65H250403004b乙型肝炎表面抗原測(cè)定（ HBsAg）（化學(xué)發(fā) 光法）次3632250403005乙型肝炎

13、表面抗體測(cè)定（ AntiHBs）H250403005a乙型肝炎表面抗體測(cè)定（ AntiHBs）（ 其他免 疫學(xué)方法）次65H250403005b乙型肝炎表面抗體測(cè)定（ AntiHBs） （化學(xué) 發(fā)光法）次3632250403006乙型肝炎 e 抗原測(cè)定（ HBeAg）H250403006a乙型肝炎 e 抗原測(cè)定（ HBeAg）（ 其他免疫學(xué) 方法）次65H250403006b乙型肝炎 e 抗原測(cè)定（ HBeAg）（化學(xué)發(fā)光次3632財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)法）250403007乙型肝炎 e 抗體測(cè)定（ AntiHBe）H2504030

14、07a乙型肝炎 e 抗體測(cè)定（ AntiHBe）（ 其他免疫 學(xué)方法）次65H250403007b乙型肝炎 e 抗體測(cè)定（AntiHBe）（化學(xué)發(fā)光法）次3632250403008乙型肝炎核心抗原測(cè)定（ HBcAg）H250403008a乙型肝炎核心抗原測(cè)定（ HBcAg）（ 其他免疫 學(xué)方法）次65H250403008b乙型肝炎核心抗原測(cè)定（ HBcAg）（化學(xué)發(fā) 光法）次3632250403009乙型肝炎核心抗體測(cè)定（ Anti-HBc）H250403009a乙型肝炎核心抗體測(cè)定（ Anti-HBc）（ 其他 免疫學(xué)方法）次65H250403009b乙型肝炎核心抗體測(cè)定（ Anti-HBc

15、） （化學(xué) 發(fā)光法）次3632250403010乙型肝炎核心 IgM 抗體測(cè)定（ Anti-HBc IgM）H250403010a乙型肝炎核心 IgM 抗體測(cè)定（ Anti-HBc IgM） （其他免疫學(xué)方法）次65H250403010b乙型肝炎核心 IgM 抗體測(cè)定（ Anti-HBc IgM） （化學(xué)發(fā)光法）次3632250403014丙型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HCV）H250403014a丙型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HCV）（ 其他免疫 學(xué)方法）次1816H250403014b丙型肝炎抗體測(cè)定（ Anti-HCV） （化學(xué)發(fā)光次5045財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià)

16、 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)法）250403019人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定（ Anti-HIV）H250403019a人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定（ Anti-HIV）（ 其 他免疫學(xué)方法）次1816H250403019b人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定（ Anti-HIV） （化 學(xué)發(fā)光法）次4036250403053梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定H250403053a梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定 （ 其他免疫學(xué)方 法）次1816H250403053b梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次4036250404001癌胚抗原測(cè)定（ CEA）H250404001a癌胚抗原測(cè)定（ CEA）（其他免疫學(xué)法）次1816H2

17、50404001b癌胚抗原測(cè)定（ CEA）（化學(xué)發(fā)光法）次5550250404002甲胎蛋白測(cè)定（ AFP）H250404002a甲胎蛋白測(cè)定（ AFP）（其他免疫學(xué)法）次1816H250404002b甲胎蛋白測(cè)定（ AFP）（化學(xué)發(fā)光法）次5550250404005總前列腺特異性抗原測(cè)定（ TPSA）H250404005a總前列腺特異性抗原測(cè)定（ TPSA）（其他 免疫學(xué)法）次4036H250404005b總前列腺特異性抗原測(cè)定（ TPSA）（化學(xué) 發(fā)光法）次7265250404006游離前列腺特異性抗原測(cè)定（ FPSA）H250404006a游離前列腺特異性抗原測(cè)定（ FPSA）（其 他免

18、疫學(xué)法）次4036H250404006b游離前列腺特異性抗原測(cè)定（ FPSA）（化次7265財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)） 級(jí)學(xué)發(fā)光法）250404009神經(jīng)元特異性烯醇化酶測(cè)定（ NSE）H250404009a神經(jīng)元特異性烯醇化酶測(cè)定（ NSE）（其他 免疫學(xué)法）次4036H250404009b神經(jīng)元特異性烯醇化酶測(cè)定（ NSE）（化學(xué) 發(fā)光法）次7265250404010細(xì)胞角蛋白 19 片斷測(cè)定（ CYFRA21-1）H250404010a細(xì)胞角蛋白 19 片斷測(cè)定 （CYFRA21-1）（其 他免疫學(xué)法）次3229H250404010b

19、細(xì)胞角蛋白 19 片斷測(cè)定 （CYFRA21-1）（化 學(xué)發(fā)光法）次8072250404011糖類抗原測(cè)定H250404011a糖類抗原測(cè)定（其他免疫學(xué)法）包括 CA-27、CA-29、CA-50、 CA-125、CA15-3、 CA130、CA19-9、CA24-2、CA72-4每種抗 原3229H250404011b糖類抗原測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）包括 CA-27、CA-29、CA-50、 CA-125、CA15-3、 CA130、CA19-9、CA24-2、CA72-4每種抗 原7265250404015鐵蛋白測(cè)定財(cái)務(wù) 分類項(xiàng)目編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容計(jì)價(jià) 單位說(shuō)明基準(zhǔn)價(jià)（元）市級(jí)縣（區(qū)）

20、 級(jí)H250404015a鐵蛋白測(cè)定（其他免疫學(xué)法）包括各類標(biāo)本項(xiàng)2724H250404015b鐵蛋白測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）包括各類標(biāo)本項(xiàng)5550250405001總 IgE 測(cè)定H250405001a總 IgE 測(cè)定（其他免疫學(xué)法）次1816H250405001b總 IgE 測(cè)定（化學(xué)發(fā)光法）次3632260000001ABO紅細(xì)胞定型H260000001aABO紅細(xì)胞定型次指血清定型（ 反定）76H260000001bABO紅細(xì)胞定型（微柱凝集技術(shù) CAT）次指血清定型（ 反定 ）2321260000002ABO血型鑒定H260000002aABO血型鑒定次指正定法與反 定法聯(lián)合使用76H260000002bABO血型鑒定（微柱凝集技術(shù) C