藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬試卷1

1、2015年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）模擬試卷一一、最佳選擇題 1、兒童非典型失神首選用藥是A、卡馬西平 B、托吡酯 C、左乙拉西坦 D、拉莫三嗪 E、氯巴占 2、脂溶性低，出現(xiàn)中樞抑制作用慢的巴比妥類藥物是A、司可巴比妥 B、異戊巴比妥 C、戊巴比妥 D、苯巴比妥 E、硫噴妥鈉 3、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于A、診斷未明的急腹癥 B、分娩止痛 C、顱腦外傷的疼痛 D、其他藥物無效的急性銳痛 E、用于哺乳婦女的止痛 4、輕、中度骨關(guān)節(jié)炎的首選藥是A、保秦松 B、吡羅昔康 C、對(duì)乙酰氨基酚 D、萘普生 E、別嘌醇 5、對(duì)乙酰氨基酚中毒可使用的解救藥是A、噴托維林 B、腎上腺素 C、阿托品 D、乙酰半胱氨酸 E

2、、右美沙芬 6、兼具有中樞性和外周性雙重機(jī)制的鎮(zhèn)咳藥是A、右美沙芬 B、福爾可定 C、可待因 D、苯丙哌林 E、氨溴索 7、茶堿的有效血漿濃度范圍是A、15g/ml B、0.051g/ml C、520g/ml D、2030g/ml E、3040g/ml 8、可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是A、M受體拮抗劑 B、白三烯受體阻斷劑 C、受體激動(dòng)劑 D、磷酸二酯抑制劑 E、以上都不是 9、哮喘急性發(fā)作的首選藥是A、磷酸二酯酶抑制劑 B、白三烯受體阻斷劑 C、M受體阻斷劑 D、2受體激動(dòng)劑 E、吸入性糖皮質(zhì)激素 10、制劑中含有苯甲醇，新生兒禁用的保肝藥是A、多烯磷脂酰膽堿 B、聯(lián)苯雙酯 C

3、、甘草酸二銨 D、葡醛內(nèi)酯 E、熊去氧膽酸 11、對(duì)于伴發(fā)應(yīng)激性潰瘍并發(fā)癥不能停用非甾體抗炎藥者，可首選A、膠體果膠鉍 B、米索前列醇 C、埃索美拉唑 D、雷尼替丁 E、多潘立酮 12、與碳酸氫鈉等堿性藥物作用，能引起尿液變色的是A、聚乙二醇4000 B、乳果糖 C、酚酞 D、開塞露 E、硫酸鎂 13、關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、抗酸作用較弱 B、不產(chǎn)生收斂作用 C、不引起便秘 D、不可與其他抗酸藥合用 E、多與三硅酸鎂交替使用 14、急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、法莫替丁 D、奧美拉唑 E、蘭索拉唑 15、有全面調(diào)脂、減少心血管危險(xiǎn)等優(yōu)

4、勢，是調(diào)脂治療新趨勢的聯(lián)合用藥方式是A、煙酸+貝丁酸類 B、煙酸+他汀類 C、煙酸+依折麥布 D、他汀類+貝丁酸類 E、他汀類+依折麥布 16、尤其適用于以高TG血癥或以高TG為主的混合型高脂血癥的藥物是A、辛伐他汀 B、依折麥布 C、苯扎貝特 D、阿昔莫司 E、考來烯胺 17、有關(guān)他汀類藥物藥理作用描述錯(cuò)誤的是A、可以降低TC B、可以降低LDL-C C、可以降低HDL-C D、減少肝內(nèi)膽固醇 E、使VLDL合成減少 18、妊娠高血壓患者首選A、卡托普利 B、甲基多巴 C、利血平 D、哌唑嗪 E、氯沙坦 19、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血壓患者首選藥物是A、氫氯噻嗪 B、哌唑嗪 C、卡托普利

5、 D、普萘洛爾 E、吲噠帕胺 20、可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎或肺纖維化的抗心律失常藥是A、腺苷 B、利多卡因 C、胺碘酮 D、普萘洛爾 E、維拉帕米 21、尤其適用于營養(yǎng)不良或嬰兒期、妊娠期葉酸需要量增加所致的巨幼細(xì)胞性貧血的藥物是A、維生素B12 B、葉酸 C、重組人促紅素 D、腺嘌呤 E、硫酸亞鐵 22、下列對(duì)替羅非班的描述，錯(cuò)誤的是A、起效快，5min起效 B、作用持續(xù)時(shí)間短，維持38h C、與肝素合用有協(xié)同作用，但可能增加出血率 D、可口服，也可靜脈注射 E、與伊洛前列素合用會(huì)增加出血發(fā)生的危險(xiǎn)性 23、被稱為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”的藥物是A、瑞普替酶 B、尿激酶 C、氨甲環(huán)酸 D、

6、阿司匹林 E、酚磺乙胺 24、第一個(gè)長效、易中和的，不易受其他藥物或食物影響的抗凝血藥是A、生物素化利伐沙班 B、生物素化依諾肝素 C、生物素化依達(dá)肝素 D、達(dá)比加群酯 E、華法林 25、當(dāng)肝素誘發(fā)血小板減少癥時(shí)，需停用肝素，此時(shí)可改用下列哪個(gè)藥物作為替代治療A、利伐沙班 B、依諾肝素 C、華法林 D、阿加曲班 E、尿激酶 26、華法林競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，影響下列哪組凝血因子A、 B、 C、 D、 E、 27、下列藥物中與酚磺乙胺合用可引起中毒的是A、氨甲苯酸 B、維生素K1 C、維生素C D、氨基己酸 E、蛇毒血凝酶 28、丙酸睪酮最適宜的給藥方法是A、直腸給藥 B、靜脈給藥

7、C、深部肌內(nèi)注射 D、舌下含服 E、透皮給藥 29、屬于型和型5還原酶的雙重抑制劑的藥物是A、坦洛新 B、依立雄胺 C、非那雄胺 D、西洛多辛 E、度他雄胺 30、利尿作用極弱，但對(duì)伴隨水腫的子癇患者則有良好的利尿、降壓作用的藥物是A、阿米洛利 B、呋塞米 C、氫氯噻嗪 D、乙酰唑胺 E、氨苯蝶啶 31、關(guān)于噻嗪類利尿藥的描述，錯(cuò)誤的是A、痛風(fēng)患者禁用 B、糖尿病患者慎用 C、可引起高鈣血癥 D、腎功能不良者禁用 E、可引起血尿素氮升高 32、維生素D依賴性佝僂病患者，可使用A、靜脈滴注降鈣素 B、口服碳酸鈣 C、骨化三醇替代性治療 D、口服阿侖膦酸鈉 E、口服雷洛昔芬 33、利拉魯肽的給藥途

8、徑是A、皮下注射 B、靜脈注射 C、口服給藥 D、靜脈推注 E、以上均可以 34、肥胖的型糖尿病患者控制高血糖的一線藥物是A、格列吡嗪 B、格列本脲 C、格列齊特 D、二甲雙胍 E、阿卡波糖 35、被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的口服降糖藥是A、葡萄糖苷酶抑制劑 B、雙胍類 C、磺酰脲類 D、胰島素增敏劑 E、非磺酰脲類 36、下列糖尿病，不是必須使用胰島素的適應(yīng)證的是A、幼年重型糖尿病 B、合并重度感染的糖尿病 C、需做手術(shù)的糖尿病病人 D、肥胖型輕、中度的糖尿病 E、口服降血糖藥未能控制的非胰島素依賴型糖尿病 37、根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)的理論，糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間為A、下午4時(shí) B、晚上7時(shí)

9、C、凌晨4時(shí) D、上午7時(shí) E、中午12時(shí) 38、硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是A、影響碘的攝取 B、抑制甲狀腺素的合成 C、干擾甲狀腺素的作用 D、促進(jìn)甲狀腺素的釋放 E、干擾促甲狀腺素的分泌 39、主要抑制排卵的短效口服避孕藥是A、苯丙酸諾龍 B、丙酸睪丸素 C、復(fù)方炔諾酮 D、炔諾酮 E、炔雌醇 40、臨床上最常用的堿性調(diào)節(jié)酸平衡藥是A、葡萄糖 B、氯化銨 C、乳酸鈉 D、碳酸氫鈉 E、門冬氨酸鉀鎂 41、大劑量應(yīng)用下列哪種維生素可使尿膽原呈假陽性A、維生素B1 B、維生素B2 C、維生素E D、維生素C E、葉酸 42、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是A、鈉離子 B、鉀離子 C、鈣離子 D、鎂

10、離子 E、鋅離子 43、甲氧芐啶與磺胺類藥物合用的原因是A、促進(jìn)吸收 B、促進(jìn)分布 C、抗菌譜相似 D、減少過敏反應(yīng) E、雙重阻斷細(xì)菌四氫葉酸的合成 44、對(duì)林可霉素?cái)⑹霾徽_的是A、治療溶血性鏈球菌感染時(shí)，療程至少為10日 B、靜脈滴注不能少于1h C、可引起抗生素相關(guān)性腹瀉 D、可引起肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST升高 E、大劑量靜脈滴注可引起血壓升高 45、抗菌譜和抗菌活性與第二代頭孢菌素相似的其他-內(nèi)酰胺類藥物是A、亞胺培南 B、氨曲南 C、氟氧頭孢 D、拉氧頭孢 E、頭孢西丁 46、喹諾酮類抗菌藥的抗菌原理是A、抗細(xì)菌的葉酸代謝 B、抗細(xì)菌的嘌呤代謝 C、抑制細(xì)菌的RNA回旋酶 D、抑制細(xì)

11、菌的蛋白質(zhì)合成 E、抑制細(xì)菌的DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶 47、下列有關(guān)抗流感病毒藥描述錯(cuò)誤的是A、金剛烷胺對(duì)甲型流感病毒有效 B、金剛烷胺對(duì)乙型流感病毒有效 C、奧司他韋對(duì)甲型流感病毒有效 D、利巴韋林對(duì)甲型流感病毒有效 E、利巴韋林對(duì)乙型流感病毒有效 48、可作為控制瘧疾癥狀的首選藥，也可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫的藥物是A、氯喹 B、乙胺嘧啶 C、伯氨喹 D、青蒿素 E、奎寧 49、卡鉑在下列哪種溶媒中較穩(wěn)定A、0.9%氯化鈉 B、5%葡萄糖 C、葡萄糖氯化鈉 D、滅菌水 E、林格注射液 50、皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選A、2.5%10%過氧苯甲酰凝膠 B、維A酸

12、乳膏劑 C、維A酸凝膠 D、克林霉素磷酸酯凝膠 E、0.1%阿達(dá)帕林凝膠 二、配伍選擇題 1、A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布<1> 、抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯A B C D E <2> 、抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，減少尿酸的生成A B C D E <3> 、抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，減少尿酸沉積A B C D E <4> 、抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產(chǎn)生A B C D E 2、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必

13、利<1> 、大劑量可導(dǎo)致Q-T間期延長的苯酰胺衍生物是A B C D E <2> 、具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用的是A B C D E <3> 、作用于靶器官的多巴胺受體，神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見的是A B C D E <4> 、高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，心律失常的副作用罕見的是A B C D E <5> 、主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)的是A B C D E 3、A.受體阻斷劑+ACEIB.受體阻斷劑+長效硝酸酯類C.受體阻斷劑+利尿劑D.CCB+ACEIE.CCB+受體阻斷劑<1> 、抗心絞痛的首選聯(lián)合用藥A B C D

14、 E <2> 、可預(yù)防反射性心動(dòng)過速的發(fā)生的聯(lián)合用藥方案A B C D E <3> 、治療慢性心力衰竭，有協(xié)同作用的聯(lián)合用藥方案A B C D E <4> 、聯(lián)用治療高血壓可加強(qiáng)降壓并增加抗動(dòng)脈粥樣硬化和靶器官保護(hù)作用的用藥方案A B C D E 4、A.氯沙坦B.普萘洛爾C.硝苯地平D.依那普利E.氫氯噻嗪<1> 、通過拮抗AT1受體而降低血壓的是A B C D E <2> 、常作為基礎(chǔ)降壓藥應(yīng)用的是A B C D E 5、A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.維拉帕米E.苯妥英鈉<1> 、適用于治療竇性心動(dòng)過速且抑制心

15、臟的藥物是A B C D E <2> 、治療強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常的最佳藥物是A B C D E <3> 、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥物是A B C D E <4> 、急性心肌梗死引起的室性心動(dòng)過速的最佳藥物是A B C D E 6、A.呋塞米 B.乙酰唑胺C.氫氯噻嗪 D.螺內(nèi)酯 E.氨苯蝶啶<1> 、預(yù)防急性腎功能衰竭可選用A B C D E <2> 、治療輕度尿崩癥可選用A B C D E <3> 、治療青光眼可選用A B C D E 7、A.兩性霉素B+氟胞嘧啶B.伊曲康唑C.氟康唑D.兩性霉素BE.伏

16、立康唑<1> 、近期未用過唑類抗真菌藥物且臨床情況穩(wěn)定的侵襲性念珠菌感染，首選A B C D E <2> 、曲霉菌的治療，首選A B C D E <3> 、隱球菌性腦膜炎的治療可選擇應(yīng)用A B C D E <4> 、對(duì)爆發(fā)性或者嚴(yán)重的組織胞漿菌感染，首選A B C D E 8、A.Q-T間期延長及尖端就轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速B.雙硫侖樣反應(yīng)C.吉海反應(yīng)D.紅頸綜合征E.肺毒性<1> 、萬古霉素可引起A B C D E <2> 、紅霉素可引起A B C D E <3> 、青霉素可發(fā)生A B C D E <4>

17、; 、甲硝唑可發(fā)生A B C D E 9、A.對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)，有腎毒性B.對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)，幾無腎毒性C.超廣譜的頭孢菌素類D.對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)，腎毒性較小E.對(duì)革蘭陰性菌作用很強(qiáng)，沒有腎毒性<1> 、頭孢拉定A B C D E <2> 、頭孢他啶A B C D E <3> 、頭孢呋辛A B C D E <4> 、頭孢吡肟A B C D E G+菌G-菌對(duì)-內(nèi)酰胺酶腎毒性頭孢菌素第一代強(qiáng)弱不穩(wěn)定大第二代不如第一代增強(qiáng)較穩(wěn)定較小第三代弱強(qiáng)，銅綠假單胞菌有效高度穩(wěn)定基本無第四代強(qiáng)穩(wěn)定無第五代超廣譜超完美10、A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙

18、肼D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素<1> 、需同服維生素B6A B C D E <2> 、誘導(dǎo)肝微粒體酶、加速皮質(zhì)激素和雌激素代謝A B C D E <3> 、長期大量應(yīng)用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點(diǎn)A B C D E 11、A.甲氧氯普胺B.甲地孕酮C.格雷司瓊D.阿瑞吡坦E.奧美拉唑<1> 、屬于多巴胺受體阻斷劑的止吐藥物是A B C D E <2> 、屬于5-HT3受體阻斷劑的止吐藥物是A B C D E <3> 、屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物是A B C D E 三、綜合分析選擇題 1、患者，女性，3

19、4歲。近期表現(xiàn)焦躁不安、憂慮重重、唉聲嘆氣、徹夜不眠，伴有心悸、出汗等癥狀，診斷為焦慮癥。<1> 、可考慮選用的抗焦慮藥是A、地西泮 B、氯氮平 C、地爾硫（艸卓） D、水合氯醛 E、硝酸甘油 <2> 、長期使用這個(gè)藥物不會(huì)出現(xiàn)下列哪個(gè)不良反應(yīng)A、嗜睡、精神依賴性 B、“宿醉”現(xiàn)象 C、呼吸抑制 D、肝昏迷 E、靜脈注射易發(fā)生靜脈炎 <3> 、本藥物的藥理作用不包括A、抗精神分裂 B、抗驚厥 C、抗癲癇 D、中樞性肌松作用 E、抗焦慮作用 2、女，32歲，因氣候突變。感到頭痛，鼻塞，體溫37.2，自認(rèn)為感冒，便服阿司匹林一片，30分鐘后突感不適，呼吸困難，大

20、汗。<1> 、產(chǎn)生這些癥狀的原因是A、阿司匹林過量 B、冷空氣對(duì)呼吸道的刺激 C、阿司匹林增加TXA2生成 D、阿司匹林抑制PGI2的合成 E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多 <2> 、阿司匹林的臨床適應(yīng)癥不包括A、急性心肌梗死等心腦血管疾病 B、急性癌痛的鎮(zhèn)痛 C、預(yù)防血栓形成 D、大劑量用于解熱鎮(zhèn)痛 E、動(dòng)脈血管手術(shù) <3> 、阿司匹林的解熱作用機(jī)制是A、抑制炎癥部位前列腺素合用 B、對(duì)抗cAMP直接引起的作用 C、抑制外周前列腺素合成 D、作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞擴(kuò)張外周血管 E、促進(jìn)前列腺素合成 3、患者，女性，50歲。有輕度甲亢病史2年，并患有

21、支氣管哮喘，合用甲硫氧嘧啶、沙丁胺醇、噻托溴銨、曲安奈德、卡比馬唑治療。<1> 、該患者使用半年后出現(xiàn)皮膚瘀斑、口腔鵝口瘡，引起這些不良反應(yīng)的藥物是A、甲硫氧嘧啶 B、沙丁胺醇 C、噻托溴銨 D、曲安奈德 E、卡比馬唑 <2> 、若該患者使用半年后，出現(xiàn)心悸，原因可能是A、使用沙丁胺醇的不良反應(yīng) B、使用噻托溴銨的不良反應(yīng) C、使用甲硫氧嘧啶的不良反應(yīng) D、使用曲安奈德的不良反應(yīng) E、使用卡比馬唑的不良反應(yīng) 4、患者，女，41歲，因進(jìn)食不潔食物后發(fā)生腹瀉，伴有惡心、嘔吐及下腹痛，大便每日68次，為糊狀或稀水狀，伴有黏液。血常規(guī)檢查提示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比明顯升

22、高。糞常規(guī)：白細(xì)胞810/HP，紅細(xì)胞35/HP。診斷：急性腹瀉。醫(yī)囑：復(fù)方地芬諾酯片，2片，口服，3次/日；諾氟沙星膠囊，300mg，口服，2次/日。<1> 、地芬諾酯用于治療急性腹瀉的作用機(jī)制是A、作用于腸壁的阿片受體，抑制腸蠕動(dòng) B、吸附消化道內(nèi)氣體和各種病原體、毒素 C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能 D、修復(fù)消化道黏膜 E、增強(qiáng)黏液屏障 <2> 、針對(duì)該患者諾氟沙星的使用，下列描述正確的是A、無使用指征，應(yīng)立即停用 B、可能會(huì)誘發(fā)二重感染，應(yīng)立即停用 C、無止瀉作用，應(yīng)立即停用 D、有輔助止瀉作用，可以使用 E、該患者體溫升高，血常規(guī)及糞常規(guī)檢查提示為感染性

23、腹瀉，有使用諾氟沙星的指征 <3> 、下列不屬于地芬諾酯使用禁忌癥的是A、2歲以下嬰幼兒 B、腸梗阻患者 C、細(xì)菌性小腸結(jié)腸炎患者 D、急、慢性功能性腹瀉 E、應(yīng)用廣譜抗菌藥物所致的假膜性腸炎 <4> 、該患者在治療中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)A、肝功能 B、電解質(zhì) C、腎功能 D、尿量 E、體重變化 <5> 、下列關(guān)于止瀉藥的描述，不正確的是A、吸附藥和收斂藥不被胃腸道吸收，不進(jìn)入血液循環(huán)，不良反應(yīng)少 B、地芬諾酯具有中樞神經(jīng)抑制作用，不宜與巴比妥類等其他中樞抑制劑合用 C、地芬諾酯與單胺氧化酶抑制劑合用，有發(fā)生高血壓危象的風(fēng)險(xiǎn) D、2歲以下嬰幼兒不宜選擇抗動(dòng)力藥 E、偽

24、膜性腸炎患者應(yīng)首選地衣芽孢桿菌活菌制劑 5、患者，男性，64歲。患慢性支氣管炎12年，經(jīng)常自覺胸悶、氣短，來醫(yī)院診斷為慢性心功能不全<1> 、下列正性肌力藥中，唯一能保持左室射血分?jǐn)?shù)持續(xù)增加的是A、普萘洛爾 B、卡托普利 C、多巴胺 D、強(qiáng)心苷 E、米力農(nóng) <2> 、考慮給予抗心功能不全治療，下列強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快的是A、地高辛 B、洋地黃毒苷 C、鈴蘭毒苷 D、去乙酰毛花苷 E、毒毛花苷K <3> 、唯一經(jīng)過安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估的治療慢性心力衰竭的口服藥物是A、毒毛花苷K B、去乙酰毛花苷 C、洋地黃毒苷 D、地高辛 E、米力農(nóng) <4>

25、; 、該患者使用強(qiáng)心苷類藥物治療，需要監(jiān)測血藥濃度，以免發(fā)生中毒，洋地黃中毒的信號(hào)是A、心臟傳導(dǎo)阻滯 B、色覺障礙 C、惡心、嘔吐、腹痛 D、眩暈 E、心律失常 <5> 、對(duì)強(qiáng)心苷中毒解救的說法不正確的是A、對(duì)強(qiáng)心苷中毒導(dǎo)致的快速型心律失?？伸o脈滴注鉀鹽 B、強(qiáng)心苷中毒所致的快速型心律失常可使用苯妥英鈉解救 C、對(duì)快速型心律失常并發(fā)傳導(dǎo)阻滯的強(qiáng)心苷中毒不能補(bǔ)鉀 D、強(qiáng)心苷中毒的心動(dòng)過緩或、度房室傳導(dǎo)阻滯型心律失?？上妊a(bǔ)鉀再用阿托品解救 E、對(duì)危及生命的嚴(yán)重中毒者宜用地高辛抗體Fab片段靜脈注射 6、患者，男性，30歲。有先天性心臟病。1個(gè)月前牙痛拔牙后，出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力癥狀。檢查

26、，皮膚有出血點(diǎn)，手掌和足部有小結(jié)節(jié)狀出血點(diǎn)，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，連續(xù)4次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染。<1> 、可作為首選的抗生素組合是A、青霉素+氯霉素 B、青霉素+慶大霉素 C、青霉素+四環(huán)素 D、青霉素+紅霉素 E、青霉素+磺胺類 <2> 、兩藥聯(lián)合用藥需要注意的是A、兩藥聯(lián)合拮抗，需要增加藥量 B、兩藥聯(lián)合協(xié)同，需要減少藥量 C、兩藥聯(lián)合不良反應(yīng)疊加 D、兩藥不能置于同一容器內(nèi)給藥 E、兩藥聯(lián)合可延長青霉素血漿半衰期 四、多項(xiàng)選擇題 1、下列哪些藥物可用于抗抑郁癥A、文拉法辛 B、氟西汀 C、馬普替林 D、嗎氯貝胺 E、丙米嗪 2、下列

27、描述，正確的有A、噻托溴銨適用于可逆性氣道阻塞的維持治療和COPD B、異丙托溴銨為短效M膽堿受體阻斷劑 C、噻托溴銨為長效M膽堿受體阻斷劑 D、噻托溴銨不適用于緩解急性支氣管痙攣 E、異丙托溴銨易產(chǎn)生耐藥性 3、下列藥物在使用中會(huì)出現(xiàn)舌、大便變黑及短暫牙齒變色的是A、氫氧化鋁 B、硫糖鋁 C、膠體果膠鉍 D、枸櫞酸鉍鉀 E、甲氧氯普胺 4、依折麥布的作用特點(diǎn)有A、可使膽固醇吸收有效降低50%，但不影響膽汁分泌 B、很少與其他藥物相互影響 C、具良好的安全性和耐受性 D、作用機(jī)理與他汀類互補(bǔ) E、不能與葡萄柚汁合用 5、下列可引起口腔金屬味的口服降糖藥有A、格列喹酮 B、瑞格列奈 C、二甲雙胍

28、 D、格列本脲 E、吡格列酮 6、氯霉素的不良反應(yīng)主要包括A、橫紋肌溶解癥 B、骨髓抑制 C、灰嬰綜合征 D、再生障礙性貧血 E、聽力損害 7、屬于濃度依賴型的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有A、克拉霉素 B、頭孢他啶 C、紅霉素 D、多西環(huán)素 E、阿奇霉素 8、可以治療結(jié)核病的氨基糖苷類藥物有A、阿米卡星 B、慶大霉素 C、大觀霉素 D、鏈霉素 E、阿奇霉素 9、影響四環(huán)素吸收的因素有A、飯后服用 B、與鐵劑同服 C、與鈣片同服 D、與氫氧化鋁、三硅酸鎂同服 E、與牛奶、奶制品同服 10、下列是我國研制的抗瘧藥有A、磷酸咯萘啶 B、青蒿素 C、青蒿琥酯 D、雙氫青蒿素 E、蒿甲醚 答案部分 一、最佳選擇題1

29、、【正確答案】 D【答案解析】非典型失神，失張力和強(qiáng)直發(fā)作：通常出現(xiàn)于兒童，表現(xiàn)為特定癲癇綜合征，或與腦外傷或智力遲鈍相關(guān)。丙戊酸鈉、拉莫三嗪、氯硝西泮是首選藥。偶有幫助的第二線藥包括氯巴占、左乙拉西坦和托吡酯?！驹擃}針對(duì)“抗癲癇藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751286】 2、【正確答案】 D【答案解析】藥物進(jìn)入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性，脂溶性高的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快，如異戊巴比妥；脂溶性低的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢，如苯巴比妥。【該題針對(duì)“鎮(zhèn)靜與催眠藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751261】 3、【正確答案】 D【答案解析】嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急

30、性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛；心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負(fù)擔(dān)；用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解；麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者寧靜進(jìn)入嗜睡；不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100741443】 4、【正確答案】 C【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚用于中、重度發(fā)熱，緩解輕、中度疼痛，為輕、中度骨關(guān)節(jié)炎首選藥?！驹擃}針對(duì)“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100741475】 5、【正確答案】 D【答案解析】乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝

31、臟存在首關(guān)效應(yīng)。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困難，如急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫以及手術(shù)等引起的痰液黏稠、咳痰困難，還可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療?！驹擃}針對(duì)“祛痰藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751969】 6、【正確答案】 D【答案解析】苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中樞外，還可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射，并具有罌粟樣平滑肌解痙作用，故苯丙哌林鎮(zhèn)咳作用兼具有中樞性和外周性雙重機(jī)制?！驹擃}針對(duì)“鎮(zhèn)咳藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751426】 7、【正確答案】 C【答案解析】茶堿對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用，

32、屬于支氣管舒張藥，口服易吸收，吸收后在肝臟被肝藥酶代謝。有效血漿濃度為520g /ml，大于20g/ml即可產(chǎn)生中毒反應(yīng)。通常用于支氣管哮喘和穩(wěn)定期COPD的治療，對(duì)COPD急性加重期的療效不顯著?！驹擃}針對(duì)“平喘藥磷酸二酯酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100743428】 8、【正確答案】 B【答案解析】白三烯受體阻斷劑能抑制多種刺激（如冷空氣、運(yùn)動(dòng)和二氧化硫）引起的支氣管痙攣，降低多種抗原（如花粉、貓毛屑等）引起的速發(fā)型及遲發(fā)型反應(yīng)，預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原引起的哮喘發(fā)作。其他常規(guī)預(yù)防和治療哮喘的藥物及治療季節(jié)性過敏性鼻炎的藥物，可以與本類藥合用?！驹擃}針對(duì)“平喘藥白三烯受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)

33、進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100743422】 9、【正確答案】 D【答案解析】分類與作用特點(diǎn)：2受體激動(dòng)藥可松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作首選藥?！驹擃}針對(duì)“平喘藥2受體激動(dòng)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100743405】 10、【正確答案】 A【答案解析】多烯磷脂酰膽堿制劑中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用。極少數(shù)患者可能對(duì)本品中所含的苯甲醇產(chǎn)生過敏反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“肝膽疾病輔助用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752185】 11、【正確答案】 C【答案解析】質(zhì)子泵抑制劑（PPI），是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。近年來，非甾體抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍發(fā)生率較高（1%

34、4%），而且多無癥狀（15%45%）。對(duì)于伴發(fā)應(yīng)激性潰瘍并發(fā)癥不能停用非甾體抗炎藥者，首選質(zhì)子泵抑制劑治療，也可使用H2受體阻斷劑或米索前列醇?！驹擃}針對(duì)“抑酸劑質(zhì)子泵抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752147】 12、【正確答案】 C【答案解析】酚酞注意事項(xiàng)：妊娠婦女慎用，睡前服用，長期使用可引起血糖升高、血鉀降低，過量或長期應(yīng)用可引起腸功能的依賴性，與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥合用，可引起尿液變色?！驹擃}針對(duì)“瀉藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100743493】 13、【正確答案】 E【答案解析】氫氧化鋁注意事項(xiàng)：復(fù)方氫氧化鋁應(yīng)在餐后1h服用，以利于中和餐后的高胃酸；骨折、低磷

35、血癥患者不宜服用，長期大量使用可致嚴(yán)重便秘，為防止便秘可與三硅酸鎂或氧化鎂交替使用，妊娠前3個(gè)月慎用?！驹擃}針對(duì)“抗酸劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100743445】 14、【正確答案】 A【答案解析】西咪替丁可透過胎盤屏障，并經(jīng)乳汁分泌，妊娠期及哺乳期婦女禁用，急性胰腺炎患者禁用。此題選A?！驹擃}針對(duì)“抑酸劑H2受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100724118】 15、【正確答案】 B【答案解析】煙酸與他汀類聯(lián)合在全面調(diào)脂、減少心血管危險(xiǎn)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)等方面具有明顯優(yōu)勢，并且可能優(yōu)于他汀類和貝丁酸類、依折麥布等合用，是一種調(diào)脂治療新趨勢?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥煙酸類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

36、行考核】 【答疑編號(hào)100764123】 16、【正確答案】 C【答案解析】貝丁酸類藥的調(diào)節(jié)血脂作用有所側(cè)重，平均可使TG降低2050%，而對(duì)TC僅降低615%，并有升高HDL-ch的作用（升高幅度約10%20%）。其適應(yīng)證為高TG血癥或以高TG高為主的混合型高脂血癥。對(duì)高TG和（或）低HDL-ch患者的獲益較其他患者更為顯著。【該題針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥貝丁酸類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764106】 17、【正確答案】 C【答案解析】羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥，其與羥甲基戊二酰輔酶A的結(jié)構(gòu)相似，且對(duì)羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMG-CoA還原酶）的親和力更大，對(duì)該酶

37、產(chǎn)生競爭性的抑制作用，結(jié)果使血總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和載脂蛋白（Apo）B水平降低，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。該類藥也降低三酰甘油（TG）水平和輕度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)血脂藥羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764069】 18、【正確答案】 B【答案解析】甲基多巴在降壓時(shí)并不減少腎血流或腎小球?yàn)V過率，因此特別適用于腎功能不良的高血壓患者，也是妊娠高血壓的首選藥，此外長期使用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥其他抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100724772】 19、【

38、正確答案】 C【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，能抑制局部Ang在血管組織及心肌內(nèi)的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能?！驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100724747】 20、【正確答案】 C【答案解析】胺碘酮：胺碘酮可引起肺毒性（發(fā)生率15%20%），起病隱匿，最短見于用藥后1周，多在連續(xù)應(yīng)用312個(gè)月后出現(xiàn)。最早表現(xiàn)為咳嗽，但病情發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難，表現(xiàn)為急性肺炎（2%5%），長期治療發(fā)生率會(huì)更高。胺碘酮誘發(fā)急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫綜合征多見于術(shù)后即刻，特別是心臟手術(shù)。該藥還可引起

39、的慢性肺間質(zhì)纖維化。一旦出現(xiàn)肺部不良反應(yīng)，應(yīng)予停藥?！驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100724675】 21、【正確答案】 B【答案解析】葉酸尤其適用于營養(yǎng)不良或嬰兒期、妊娠期葉酸需要量增加所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。對(duì)于惡性貧血，雖然可以糾正異常血象，但不能改善神經(jīng)損害癥狀，故應(yīng)以維生素B12為主，葉酸為輔，也用于妊娠期婦女的預(yù)防用藥。葉酸可用于各種原因引起的葉酸缺乏及由葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血；小劑量用于妊娠期婦女預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形?！驹擃}針對(duì)“抗貧血藥巨幼紅細(xì)胞性貧血治療藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764568】 22、【正確答案】 D【答案解析】替羅

40、非班僅供靜脈使用。本品可與肝素聯(lián)用，從同一液體通路輸入。靜脈注射后5min起效，作用持續(xù)38h。與肝素和阿司匹林合用，對(duì)抗凝血有協(xié)同作用，但有可能使出血率增加。與伊洛前列素合用，可增加出血發(fā)生的危險(xiǎn)性?！驹擃}針對(duì)“抗血小板藥整合素受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764530】 23、【正確答案】 D【答案解析】阿司匹林已經(jīng)成為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”。【該題針對(duì)“抗血小板藥環(huán)氧酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764253】 24、【正確答案】 C【答案解析】生物素化依達(dá)肝素為第一個(gè)長效、易中和的抗凝血藥，為選擇性凝血因子a抑制劑，通過與抗凝血酶結(jié)合而發(fā)揮抗凝血

41、作用，不需要定期監(jiān)測抗凝血活性，不易受其他藥物或食物的影響?！驹擃}針對(duì)“抗凝血藥凝血因子X抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764218】 25、【正確答案】 D【答案解析】關(guān)注肝素所致的血小板減少癥：血小板減少癥（HIT）表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)150×109/L。應(yīng)對(duì)措施：（1）當(dāng)肝素誘發(fā)血小板減少癥、血小板計(jì)數(shù)中度減少時(shí)，即停肝素，包括用于沖洗靜脈通路的肝素。（2）替代治療：應(yīng)用直接凝血酶抑制劑阿加曲班。【該題針對(duì)“抗凝血藥肝素與低分子肝素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764200】 26、【正確答案】 D【答案解析】華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競爭性拮抗維生素K的作用

42、，競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，阻斷維生素K環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闅漉问?，致使凝血因子、?羧化作用產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致產(chǎn)生無凝血活性的、因子前體，從而抑制血液凝固?！驹擃}針對(duì)“抗凝血藥維生素K拮抗劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764184】 27、【正確答案】 D【答案解析】兩種促凝血藥合用，有血栓形成的可能。酚磺乙胺可與其他止血藥（氨甲苯酸、維生素K1等）合用，增加止血效果，但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。【該題針對(duì)“促凝血藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764171】 28、【正確答案】 C【答案解析】丙酸睪酮應(yīng)做深部肌內(nèi)注射，注射時(shí)將皮膚橫向撐開，否則藥液不易被吸收或溢出

43、皮膚。丙酸睪酮局部注射可引起刺激性疼痛，長期注射吸收不良，易形成硬塊，故應(yīng)注意更換注射部位并避開神經(jīng)走向部位?！驹擃}針對(duì)“治療男性勃起功能障礙藥雄激素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100757715】 29、【正確答案】 E【答案解析】非那雄胺和依立雄胺為型5還原酶抑制劑，度他雄胺為I型和型5還原酶的雙重抑制劑?！驹擃}針對(duì)“抗前列腺增生癥藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100757341】 30、【正確答案】 D【答案解析】乙酰唑胺利尿作用極弱，但對(duì)伴隨水腫的子癇患者則有良好的利尿、降壓作用?！驹擃}針對(duì)“利尿劑碳酸肝酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100757290】 31、【正確答案】

44、 C【答案解析】大劑量噻嗪型及噻嗪類似物有可能引起胰島素抵抗、高血糖癥，加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能，引起血鉀、血鈣降低，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。對(duì)本類藥或含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者禁用。【該題針對(duì)“利尿劑噻嗪類利尿劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100756927】 32、【正確答案】 C【答案解析】維生素D依賴性佝僂病患者，血中骨化三醇水平降低或缺失，由腎臟合成的內(nèi)源性骨化三醇不足，可考慮使用骨化三醇作為一種替代性治療?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥鈣劑和維生素D及其活性代謝物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764823】 33、【正確答案】 A

45、【答案解析】胰高糖素樣多肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性的食欲抑制來減少進(jìn)食量。目前國內(nèi)上市的GLP-1受體激動(dòng)劑為艾塞那肽和利拉魯肽，均需皮下注射?！驹擃}針對(duì)“口服降糖藥胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100756030】 34、【正確答案】 D【答案解析】二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對(duì)磺酰脲類療效較差的糖尿病患者與磺酰脲類口服降血糖藥合用?！驹擃}針對(duì)“口服降糖藥雙胍類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100756012】 35、【正

46、確答案】 E【答案解析】非磺酰脲類促胰島素分泌藥快進(jìn)快出，吸收快、起效快，作用時(shí)間短，有效地模擬生理性胰島素分泌；既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbA1c0.3%1.5%，降糖速度亦快，無需餐前0.5h服用，因而又稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”?！驹擃}針對(duì)“口服降糖藥非磺酰脲類促胰島素分泌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100756001】 36、【正確答案】 D【答案解析】胰島素主要用于下列情況：重癥IDDM或胰島素功能基本喪失的幼年型糖尿?。唤?jīng)飲食控制或口服降血糖藥未能控制的非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM，2型）；糖尿病發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥者，如酮癥酸中毒及非酮癥高血糖高滲性昏迷

47、等；合并重度感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外、高熱、妊娠、創(chuàng)傷及手術(shù)的糖尿病?！驹擃}針對(duì)“胰島素及胰島素類似物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100727030】 37、【正確答案】 D【答案解析】一般劑量長期療法維持量用法有兩種：每日晨給藥法即每日早晨78時(shí)給藥1次，用短效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松等。隔晨給藥法即每隔一日，早晨78時(shí)給藥1次。此法應(yīng)當(dāng)用中效的皮質(zhì)激素如潑尼松、潑尼松龍，而不用長效的激素，以免引起對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制?！驹擃}針對(duì)“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100726978】 38、【正確答案】 B【答案解析】丙硫氧嘧啶

48、能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使被攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化；同時(shí)，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素?！驹擃}針對(duì)“抗甲狀腺藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100726886】 39、【正確答案】 C【答案解析】復(fù)方炔諾酮是短效口服避孕藥，是單相片。【該題針對(duì)“避孕藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100726832】 40、【正確答案】 D【答案解析】調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。其中碳酸氫鈉是臨床上最常用堿性藥，可直接增加人體的堿儲(chǔ)備，使血漿碳酸氫根濃度升高，以中和氫離子，反應(yīng)生成二氧化碳和水，二氧化碳經(jīng)肺排出，以糾正代謝

49、性酸中毒?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)酸堿平衡藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100764693】 41、【正確答案】 A【答案解析】大劑量應(yīng)用維生素B1時(shí)，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可呈假陽性。故選A?！驹擃}針對(duì)“維生素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100730518】 42、【正確答案】 B【答案解析】鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子，體內(nèi)98%的鉀存在于細(xì)胞內(nèi)。心肌和神經(jīng)肌肉都需要有相對(duì)恒定的鉀離子濃度來維持正常的應(yīng)激性?！驹擃}針對(duì)“調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100730481】 43、【正確答案】 E【答案解析】甲氧芐啶與磺胺類藥合用時(shí)，兩者雙重阻斷細(xì)菌四氫葉酸的合成而產(chǎn)生顯

50、著的協(xié)同抑菌效應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“磺胺類抗菌藥物及甲氧芐啶”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752685】 44、【正確答案】 E【答案解析】為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用林可霉素治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程，至少為10日。林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化，甚至心跳、呼吸停止。靜脈滴注林可霉素時(shí)，每0.6g溶于100200ml輸液中，滴注不能少于1h。此題選E。【該題針對(duì)“林可霉素類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752606】 45、【正確答案】 E【答案解析】頭霉素類藥物的抗菌譜和抗菌活性與第二代頭孢菌素類相似，其作用特點(diǎn)為：對(duì)大多數(shù)超廣譜-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定且抗厭氧菌

51、作用強(qiáng)。代表藥物有頭孢西丁、頭孢美唑，適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及婦科感染等?！驹擃}針對(duì)“其他-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752352】 46、【正確答案】 E【答案解析】喹諾酮類藥物是有效的核酸合成抑制劑，其抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶，抑制敏感細(xì)菌的DNA復(fù)制，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡?！驹擃}針對(duì)“氟喹諾酮類抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100696501】 47、【正確答案】 B【答案解析】金剛烷胺特異性地抑制甲型流感病毒，用于預(yù)防和治療甲型流感，對(duì)乙型流感則無效?！驹擃}針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100700123

52、】 48、【正確答案】 A【答案解析】氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，藥效強(qiáng)大，能迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作，對(duì)惡性瘧有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥。臨床用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧，也可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫；其具有免疫抑制作用，大劑量可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腎病綜合征等?！驹擃}針對(duì)“抗瘧藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100752768】 49、【正確答案】 B【答案解析】卡鉑靜脈滴注：應(yīng)用5%葡萄糖注射液溶解，濃度為10mg/ml，再加入5%葡萄糖注射液250500ml中?！驹擃}針對(duì)“破壞DNA的鉑類化合物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

53、行考核】 【答疑編號(hào)100752892】 50、【正確答案】 A【答案解析】對(duì)皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡，首選2.5%10%過氧苯甲酰凝膠涂敷患部，一日12次?！驹擃}針對(duì)“痤瘡治療藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100753299】 二、配伍選擇題1、<1>、 【正確答案】 C【答案解析】秋水仙堿的作用通過：（1）抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化，與中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。【該

54、題針對(duì)“抗痛風(fēng)藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751410】 <2>、 【正確答案】 D【答案解析】別嘌醇主要作用在于：（1）別嘌醇及其代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。（2）防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解。（3）抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產(chǎn)生?！驹擃}針對(duì)“抗痛風(fēng)藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100751411】 <3>、 【正確答案】 A【答案解析】促進(jìn)尿酸排泄藥：代表藥丙磺舒、苯溴馬隆。本類藥可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解?！驹擃}針