區(qū)衛(wèi)生局實事建設進展情況情況匯報材料

1、區(qū)衛(wèi)生局實事建設進展情況情況匯報材料 照市委、市政府十二件實事相關要求，區(qū)衛(wèi)生局主要負責完成“實現(xiàn)參合農(nóng)民在本縣市區(qū)內(nèi)就診治療和在市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療一證通，統(tǒng)一進行規(guī)范管理”、“加強村衛(wèi)生室建設，年末90%的村衛(wèi)生室完成能力建設任務”目標。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，列為全區(qū)的重點工作。區(qū)衛(wèi)生局多次召開專門會議，落實責任分工，定期檢查調(diào)度進展情況，在全區(qū)上下各級、各有關部門的共同努力下，經(jīng)過宣傳發(fā)動，制定方案，定點審核、檢查督導等環(huán)節(jié)，各項工作得以順利開展和健康運行。截至目前，已全面完成了任務目標，現(xiàn)將具體情況匯報如下： 一、措施得力，狠抓落實，全面實現(xiàn)“一證通”，新農(nóng)合工作再上新水平 一是深

2、入宣傳發(fā)動，提高參合水平。去年十一月，按照全市統(tǒng)一部署要求，及早開始了新一年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動和資金籌集工作，對未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾，加大宣傳力度，采取印發(fā)明白紙、宣傳欄、入村入戶等多種形式，進行深入宣傳、動員和發(fā)動，讓更多的農(nóng)民了解新農(nóng)合政策，努力提高農(nóng)民的參合積極性和人口覆蓋率。，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療行政村覆蓋率100%，參合農(nóng)民為134055人，參合率達到了100%。農(nóng)民個人交納新農(nóng)合資金20元，各級財政補助資金人均80元（區(qū)級37元、市級7元、省級以上36元），達到了年人均籌資100元標準。截止6月30日，區(qū)財政新農(nóng)合基金收入專戶共收到底農(nóng)民個人繳納的參合資金268.

3、11萬，區(qū)財政配套資金496萬元，市財政配套資金94萬元，省級以上配套資金430萬元，共計1288.11萬元。 二是認真落實政策，規(guī)范工作流程。去年年底，市政府制定印發(fā)了關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實施意見（泰政發(fā)90號），在全市實行合作醫(yī)療統(tǒng)一報銷比例和結(jié)算模式，并實行參合患者在全區(qū)就診和在市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院“一證通”制度。區(qū)衛(wèi)生局及各定點醫(yī)療機構(gòu)單位深入貫徹文件精神，調(diào)整并印發(fā)了新農(nóng)合實施細則。從惠民利民的角度出發(fā)，全面做好新政策、新辦法的宣傳及貫徹落實工作。及時完成了新一年度新農(nóng)合信息調(diào)整，加強了對管理人員、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）醫(yī)護人員、基層衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生服務站）衛(wèi)生人

4、員等相關人員新農(nóng)合基本知識培訓；讓參合農(nóng)民及時了解上級政策，熟悉就診報銷程序和報銷比例，讓參合群眾明明白白就醫(yī)，清清楚楚報銷。今年1-9月份，全區(qū)參合農(nóng)民就診共減免補償34萬人次，新農(nóng)合基金總減免補償費用為880.7萬元，占籌資總額的65.7%，其中門診就診減免33.4萬人次，減免金額242.3萬元；住院補償5716人次，補償總金額638.4萬元，1-9月份全區(qū)參合農(nóng)民住院補償萬元以上的30人，其中補償2萬元以上的7人。 三是嚴格基金管理，強化管理服務。為了確保合作醫(yī)療的規(guī)范運作，區(qū)政府將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入了對各鎮(zhèn)（街道）年度科學發(fā)展觀考核內(nèi)容，逐級簽定了目標責任書。區(qū)衛(wèi)生局重新修訂完善

5、了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法；與市級定點醫(yī)療機簽定了合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)服 務協(xié)議書，明確了醫(yī)療服務范圍、內(nèi)容、質(zhì)量、價格、違約責任和處理措施，在資金使用上堅持了嚴格的比例報銷制度，實行醫(yī)院結(jié)算、合作辦審核、財政撥付、封閉運行制度。區(qū)審計部門定期對全區(qū)合作醫(yī)療基金進行專門審計，確保合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ谩⒁?guī)范操作、封閉運行。區(qū)及各鎮(zhèn)（街道）人大、政協(xié)對新農(nóng)合工作情況進行專題視察，指導工作的開展。設立了監(jiān)督電話，定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報銷情況向村民進行公示，接受群眾監(jiān)督，確保資金管理使用中的公開透明，從根本上保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全有效使用。在管理服務方面，實行了全程監(jiān)督、動態(tài)

6、管理的有效運行機制，把綜合監(jiān)管與現(xiàn)場檢查有機地結(jié)合起來，并印發(fā)了關于對全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級定點醫(yī)療機構(gòu)進行重新核定的通知（合辦發(fā)3號），對服務不規(guī)范，審核報銷存有問題的6家衛(wèi)生所，取消其定點資格，提高了監(jiān)管工作的實效性和監(jiān)督力度。為切實做好全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證農(nóng)民群眾身體健康，讓參合群眾真正享受到新農(nóng)合帶來的實惠，我們在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費健康體檢工作，查出的常見病得到及時治療，并對高血壓、糖尿病等慢性病進行專案管理。截止目前，共為參合農(nóng)民免費健康體檢10.7萬人，查體率達到了80%。 二、落實“三化”，定期督導，加強能力建設，基層醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境得到全面改善 一是基層醫(yī)療衛(wèi)生三

7、級網(wǎng)絡基本健全。我區(qū)有126個行政村，68個城市社區(qū)，共計194個村（社區(qū)）?，F(xiàn)有區(qū)疾病控制中心（衛(wèi)生監(jiān)督局）、區(qū)人民醫(yī)院（區(qū)婦幼保健院）、中醫(yī)二院等3處區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位，分別承擔著對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位的疾病控制、婦幼保健、中醫(yī)工作的業(yè)務指導、人員培訓和管理工作。有5處社區(qū)衛(wèi)生服務中心，2處鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照我區(qū)基層衛(wèi)生機構(gòu)設置規(guī)劃，全區(qū)共設村級衛(wèi)生所108處，城市社區(qū)衛(wèi)生服務站66處。按照每500人口配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生和精簡、高效原則，對衛(wèi)生所醫(yī)務人員實行定編、定崗、定員制度，全區(qū)村級衛(wèi)生所共有鄉(xiāng)村醫(yī)生601名。從村級衛(wèi)生所的分布情況和鄉(xiāng)村醫(yī)生配備情況看，已能基本滿足當?shù)剞r(nóng)居民的醫(yī)療保健需求。各

8、街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府和社區(qū)建設管理部門將基層衛(wèi)生機構(gòu)建設納入村、社區(qū)建設總體規(guī)劃，新規(guī)劃村、社區(qū)必須預留基層衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務用房。區(qū) 衛(wèi)生部門依據(jù)國家醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準，堅持功能、任務、規(guī)模相適應的原則，對全區(qū)所有基層衛(wèi)生機構(gòu)進行合理規(guī)劃，精簡機構(gòu)，提高效能。新一輪基層衛(wèi)生機構(gòu)設置規(guī)劃由區(qū)衛(wèi)生部門制定，報區(qū)政府批準后實施。 二是醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施明顯改善。全區(qū)村衛(wèi)生所總業(yè)務用房面積達10276平方米，平均95.1平方米。所有衛(wèi)生所達到5室（診斷室、治療室、觀察室、藥房、值班室）分開的標準，91處衛(wèi)生所地面鋪設瓷磚，55處衛(wèi)生所門窗使用了鋁合金，65處衛(wèi)生所內(nèi)外墻壁用仿瓷或瓷瓦裝修。

9、并且積極開展“星級”衛(wèi)生所創(chuàng)建活動。在市級村衛(wèi)生所標準的基礎上，制定下發(fā)了區(qū)“星級”衛(wèi)生所標準。今年以來，累計投資256.6萬元，新建村衛(wèi)生所12處，改貌建設20處村衛(wèi)生所。五星級村衛(wèi)生所10處，其余98處村衛(wèi)生所均達到二星級以上標準。 三是加大財政扶持力度，改善基層就醫(yī)環(huán)境。近幾年來，村委會和衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生所硬件設施和設備的投入，村委會普遍加大了對村衛(wèi)生所房屋建設的投入，83處衛(wèi)生所由村集體提供，衛(wèi)生院累計投入近300萬元為衛(wèi)生所增設基本醫(yī)療設備，新增氧氣瓶、血壓計、紫外線燈、病床等1700余臺件，衛(wèi)生所基礎設施和基本醫(yī)療設備的根本改善，為全區(qū)廣大農(nóng)居民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便的基本醫(yī)療、公

10、共衛(wèi)生、預防保健等綜合衛(wèi)生服務奠定了堅實的基礎。邱家店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遷址新建已經(jīng)完成，并投入使用。省莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建項目基本完成。2個鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到衛(wèi)生院規(guī)范化建設標準，群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。 四是加大監(jiān)督管理力度，鞏固完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理。認真貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例等法律法規(guī)，加大醫(yī)療市場監(jiān)督管理力度，依法規(guī)范、完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理。按照“項目化、指標化、責任化”的總體工作要求，實行局領導包保處鎮(zhèn)責任制，每位局領導包保一個處鎮(zhèn)，每周下基層調(diào)研、督導、檢查工作進展情況，一周一調(diào)度，遇有問題及時解決。在全區(qū)深入開展了一體化管理規(guī)范活動，以各處鎮(zhèn)為主

11、，在區(qū)衛(wèi)生行政部門的指導下，對衛(wèi)生所長、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行競爭上崗和聘任，使得人員結(jié)構(gòu)更加合理，一批有德、有才、有能的充實到衛(wèi)生隊伍，進一步優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高了醫(yī)療技術水平，全區(qū)一體化管理運行質(zhì)量和管理水平進一步得以規(guī)范提高，為保障農(nóng)居民健康奠定堅實基礎。 五是強化隊伍建設，提高衛(wèi)生服務質(zhì)量。全面提高基層衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專以上學歷水平，至xx縣區(qū)衛(wèi)生所（站）醫(yī)務人員必須取得國家法定執(zhí)業(yè)資格。新進入基層衛(wèi)生隊伍的人員必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士、執(zhí)業(yè)藥士等國家法定執(zhí)業(yè)資格。鼓勵多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學教育，全區(qū)村（社區(qū)）衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育普及率達到95%

12、以上。 三、存在問題和下一步打算 （一）存在問題：通過近幾年的運行，我區(qū)逐步建立了政府主導，群眾配合，多方籌資，運轉(zhuǎn)有效的工作機制，各項工作不斷取得新進展，但也存在和暴露出一些亟待解決的問題： 一是新農(nóng)合籌資工作難度大，籌資水平需隨經(jīng)濟發(fā)展逐步提高問題等長效機制尚未形成。 二是個別新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)還存在不規(guī)范診療行為，影響了新農(nóng)合資金的使用效果和效率。 三是個別基層衛(wèi)生所服務能力和條件還不適應人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求，需進一步改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務水平。 四是由于我區(qū)所處的區(qū)域位置，農(nóng)民醫(yī)療保健消費水平偏高，部分參合農(nóng)民缺乏互助共濟意識，期望值過高，要求回報概率大，且直接到市級醫(yī)院住院

13、治療人數(shù)偏多，小病大治現(xiàn)象較為普遍，造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。這些問題已經(jīng)引起我們的高度重視。 五是村級衛(wèi)生所衛(wèi)生基礎設施建設有待于進一步加強，個別衛(wèi)生所設施陳舊，需要更新和配套。 （二）下一步打算： 一是將進一步研究制定切實可行的措施，加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的管理力度，強化服務理念，從深度和廣度上做好宣傳發(fā)動與資金籌集，不斷完善合作醫(yī)療費用結(jié)算辦法，探索建立醫(yī)、患、保三方有效制約的運行機制，加強內(nèi)部管理，建立嚴格的自管、自律、自控機制，努力控制醫(yī)藥費用水平。進一步規(guī)范各項工作行為，最大限度地解決好農(nóng)民醫(yī)藥費負擔問題，使有限的合作醫(yī)療資金發(fā)揮最大效用，切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠及廣大農(nóng)民的好事辦好，真正讓農(nóng)民得實惠。 二是加大政