血透室基本操作常規(guī)

1、；血透室基本操作常規(guī) 一、物體和環(huán)境表面監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每月1次。2、方法：消毒處理后采樣，用棉簽在治療室桌面上橫豎涂擦5次，將手接觸部位剪去，將棉簽投入試管內(nèi)送檢。3、正常值：細(xì)菌數(shù)10cfuc。二、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每月1次。2、方法：洗手后，用棉簽從指屈面的指根到指端往返涂擦2次，剪去手接觸部位，將棉簽投入試管內(nèi)送檢。3、正常值：細(xì)菌數(shù)10cfuc。三、空氣培養(yǎng)1、時(shí)間：每月1次。2、方法：在消毒后，無人走動(dòng)情況下，關(guān)閉門窗，靜止10分鐘后采樣。透析大廳采用5點(diǎn)采樣法，四角及中央。四角的布點(diǎn)部位距墻壁1米；治療室采用3點(diǎn)法：內(nèi)、中、外，對(duì)角線3點(diǎn)，內(nèi)、外點(diǎn)布點(diǎn)部位距墻壁1米。把培養(yǎng)皿打開

2、5分鐘，蓋好送檢。3、正常值：細(xì)菌數(shù)4cfu（5min、直徑9cm平皿）。四、處理水監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每月1次。2、方法：在輸水管路末端先放凈管路內(nèi)水（3000ml），用5ml無菌注射器取水樣35ml送檢，取水樣時(shí)注意避免注射器的觸及管口，以免污染。3、正常值：細(xì)菌數(shù)200cfuml。五、透析機(jī)透析液監(jiān)測(cè)（細(xì)菌）1、時(shí)間：每月1次。2、方法：在機(jī)器正常運(yùn)行中，消毒采樣口2遍，用無菌5ml注射器在采樣口采樣35ml，采后及時(shí)送檢，避免污染。3、正常值：細(xì)菌數(shù)200cfuml，未查出致病菌。六、內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每3個(gè)月1次。2、方法：透析用水和透析機(jī)透析液內(nèi)毒素采樣方法同細(xì)菌檢測(cè)采樣方法相同。3、

3、正常值：內(nèi)毒素2Euml。七、水質(zhì)監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每年1次。2、方法：在輸水管路末端，先放出3000ml后，取水1000ml，分裝在兩個(gè)容器內(nèi)送檢。3、正常值：符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。八、紫外線燈監(jiān)測(cè)1、時(shí)間：每半年1次，每周酒精擦拭1次。2、開紫外線燈5min后，把指示卡垂直照射，距離燈1米，照射1分鐘。3、正常值：強(qiáng)度70UWc為合格。九、水處理機(jī)監(jiān)測(cè)1、機(jī)器監(jiān)測(cè)（1）時(shí)間：每日監(jiān)測(cè)級(jí)、級(jí)導(dǎo)電和透析機(jī)電導(dǎo)度并記錄。（2）正常值：級(jí)導(dǎo)電15uscm，級(jí)導(dǎo)電5uscm，透析機(jī)電導(dǎo)度：13.9。2、水含氯和水軟硬度監(jiān)測(cè)（1）時(shí)間：每周1次。（2）方法：氯監(jiān)測(cè)為白色試劑，取處理水15ml，滴10滴試劑，放置3

4、分鐘，自上而下觀察，如黃色表示含氯。軟化水監(jiān)測(cè)：取水25ml，加試劑1滴，顯藍(lán)色為正常，紫色為異常。十、鹽桶加鹽1、時(shí)間：每周1次.2、方法：鹽桶加滿水后，加鹽攪拌10分鐘，到桶底有鹽為準(zhǔn)。十一、病例夾消毒病例夾每周一、周四用75%酒精擦拭消毒。十二、血壓計(jì)消毒血壓計(jì)每天擦拭消毒，袖帶每周六清洗消毒1次。十三、透析機(jī)器消毒1、時(shí)間：每例患者透析結(jié)束后，進(jìn)行機(jī)器內(nèi)部消毒和外部擦拭消毒。2、方法：機(jī)器內(nèi)消毒：中午用午消，晚上用大消，每周六熱消1次。日機(jī)DBB27用50%檸檬酸和萬金透析機(jī)專用消毒液消毒；費(fèi)森機(jī)用費(fèi)森專用消毒液消毒。外部擦拭消毒：如無血漬，用500mgL含氯消毒液擦拭消毒；如有血漬，先用一次性1500mgL含氯消毒液的布擦拭，再用500mgL含氯消毒液擦拭消毒。十四、流量表消毒流量表病人用后，浸泡消毒，用500mgL含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈晾干備用，不能浸泡的部分用75%酒精擦拭消毒。十五、止血帶消毒止血帶每天下午由治療班護(hù)士用500mgL含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，洗凈晾干備用。十六、治療室、庫(kù)房、水處理間每天晚上紫外線燈消毒1小時(shí)，透析治療大廳每日消毒2次，中午1小時(shí)，晚上2小時(shí)。十七、