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文檔簡介
1、第一章、編制依據(jù)與工程項(xiàng)目概況第二章編制目的第三章預(yù)案的適用范圍第四章應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置第五章應(yīng)急救援報(bào)警和聯(lián)絡(luò)方式aye 、亠 第八早事故的緊急處置措施第七章應(yīng)急保障條件第八章應(yīng)急救援措施第九章起重機(jī)械安全事故預(yù)防措施施工升降機(jī)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案第一章、編制依據(jù)與工程項(xiàng)目概況一、編制依據(jù)1、建筑法2、安全生產(chǎn)法3、關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定4、杭州市建設(shè)工程施工安全管理?xiàng)l例5、特種設(shè)備安全監(jiān)察條例6、建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定(建設(shè)部令第166號)7、關(guān)刊碗麵連機(jī)械皴、拆卸告知和使登記備細(xì)衲通知 杭建監(jiān)總201157號10、其它法律、法規(guī)。二、t程規(guī)模和建筑起重機(jī)械概況(
2、一)工程規(guī)模序號項(xiàng)目內(nèi)容1工程名稱2工程地址3建設(shè)單位4設(shè)計(jì)單位5勘察單位6監(jiān)理單位7施工單位項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)8總工期500日歷天9文明施工目2.工程性質(zhì)及單位工程的基本概況:本期t程由1幢-1、8層33#樓,1幢8層商業(yè)a, 1幢-8層商 業(yè)b, 1幢2層商業(yè)c, 1幢2-8層商業(yè)d1d2, 1幢-18層商業(yè)d3, 1 幢-1'6層倉儲e共7個單體組成工程名稱建筑面積m2層數(shù)結(jié)構(gòu)總高度(米)結(jié)構(gòu)形式人防情況a#樓22220. 2 m2828. 400框架結(jié)構(gòu)/b#樓15748. 4 m28+128. 400框架結(jié)構(gòu)c#樓926 m229. 600框架結(jié)構(gòu)/d1d2#樓7736. 5
3、m2828. 400框架結(jié)構(gòu)/d3#樓9837. 2 m28+12& 400框架結(jié)構(gòu)/e#樓13576 m2628. 800框架結(jié)構(gòu)/33#樓9695. 1 m28+128. 800框架結(jié)構(gòu)/(-)建筑起重機(jī)械概況3.施工升降機(jī)的布置及基木概況根據(jù)杭州市建設(shè)工程施工安全管理?xiàng)l例第二十三條之規(guī)定及 本工地單體工程的分布情況,我項(xiàng)冃部擬定在砌體結(jié)構(gòu)和裝飾裝修施 工期間安裝4臺ssb型施工升降機(jī)(用于a#樓、樓、d3#樓、33# 樓)、1臺ssbd80型施工升降機(jī)(用于e#樓)作為本工程施工階段的 主要垂直運(yùn)輸機(jī)械設(shè)備。(位置詳見平面布置圖)該施工升降機(jī)分別由杭州華誠機(jī)械設(shè)備有限公司生產(chǎn)、寧
4、波建工集團(tuán)有限公司生產(chǎn)。第二章編制目的為加強(qiáng)對起重機(jī)安全事故的防范,及時(shí)做好安全事故發(fā)生后的救 援處置工作,最大限度地減少事故造成的損失,維護(hù)正常的社會秩序 和工作秩序,根據(jù)特種設(shè)備安全監(jiān)察條例的要求,結(jié)合本工程實(shí) 際,特制定木單位起重機(jī)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。第三章預(yù)案的適用范圍本預(yù)案所稱安全事故,是指在本工程起重機(jī)使用中發(fā)生的,造成 或可能造成人身安全和財(cái)物損失的事故,事故類別包括:導(dǎo)軌和吊籠整體傾翻事故1 若傾翻事故在臨界狀態(tài)未發(fā)吋(1) 緊急通知危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員,通信聯(lián)絡(luò)組用有效的通信手 段(廣播、高音話筒、電話等)立即通知和告知現(xiàn)場危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人 員,升降機(jī)可能倒塌的危險(xiǎn)情況。(2
5、) 警戒保衛(wèi)組組織危險(xiǎn)區(qū)域人員的撤離和疏散,并嚴(yán)密警戒。(3) 現(xiàn)場警戒和隔離。警戒保衛(wèi)組用黃色帶或人墻方式對升降機(jī) 可能倒塌的區(qū)域范圍,進(jìn)行警戒和隔離,避免倒塌突發(fā)后造成嚴(yán)重?fù)p 失。(4) 采取措施阻止傾翻事故的發(fā)生,由搶險(xiǎn)救災(zāi)組專業(yè)搶險(xiǎn)人員 根據(jù)升降機(jī)受力固定情況,采用增加纜風(fēng)繩的數(shù)量、加大纜風(fēng)繩的強(qiáng) 度或增加附墻強(qiáng)度等方法,確定位置,局部進(jìn)行有效支撐和加固,阻 止傾翻事故臨界狀態(tài)的發(fā)展,防止傾翻事故的發(fā)生。(5) 現(xiàn)場指揮人員應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援總指揮,決定是否啟動相 應(yīng)級別的應(yīng)急救援預(yù)案,并根據(jù)事態(tài)發(fā)展?fàn)顩r及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn) 監(jiān)督管理部門和特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門。2 .若傾翻事故已經(jīng)
6、發(fā)生(1) 現(xiàn)場警戒和隔離。根據(jù)現(xiàn)場圍觀人員數(shù)量和情緒,警戒保衛(wèi) 組選擇采用不隔離或黃色帶或人墻方式對現(xiàn)場進(jìn)行警戒和隔離,警戒 和隔離區(qū)域和范圍應(yīng)適當(dāng),避免墜落物傷害繼續(xù)擴(kuò)大和圍觀人員影響 現(xiàn)場救援工作。(2) 緊急通知危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員撤離和疏散。通信聯(lián)絡(luò)組用有 效的通信手段(廣播、高音話筒等)立即通知現(xiàn)場危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人 員,警戒保衛(wèi)組及吋組織、有效的疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員。(3) 緊急搶險(xiǎn)救出傷員。(4) 由搶險(xiǎn)救災(zāi)組專業(yè)搶險(xiǎn)人員利用必要的設(shè)備設(shè)施(汽車起重 機(jī)、挖掘機(jī)、氣割設(shè)備、千斤頂、撬桿、洋鎬等)移動倒塌物件搜尋 救出受傷人員。(5) 醫(yī)療救護(hù)組運(yùn)送急救傷員。注意: 疏散和撤
7、離現(xiàn)場人員的工作應(yīng)市現(xiàn)場指揮部落實(shí)專人 負(fù)責(zé),應(yīng)作到迅速和徹底,避免周圍人員受到傷害。 搶險(xiǎn)救人時(shí),現(xiàn)場應(yīng)有技術(shù)專家(人員)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),先切斷總電源, 撤離易燃易爆危險(xiǎn)品,并由指揮人員統(tǒng)一指揮,在搶救的同時(shí),應(yīng)有 專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場的危險(xiǎn)狀況(空中物品電纜、電線、銳器、火源等)進(jìn)行 嚴(yán)密監(jiān)控和觀察,確保施救人員的安全。在倒塌物中尋找傷員時(shí),禁止使用大型機(jī)械設(shè)備,盡量少用工具,避 免二次傷害。安裝、拆卸、修理過程事故1人員在高空發(fā)生危險(xiǎn),應(yīng)按高空施救的方法進(jìn)行。2.人員墜落地面,應(yīng)按地面施救方法進(jìn)行。3若傷員擠壓在設(shè)備中無法脫身,應(yīng)采取手動下降吊籠(轎箱)或用 必耍的手段和工具、設(shè)備(如撬桿、擴(kuò)張器
8、、千斤頂、氣割設(shè)備、液 壓推桿等)最快、最有效的救出傷員。注意:安裝、拆卸、加高、修理過程是升降機(jī)使用環(huán)節(jié)中最危 險(xiǎn)的過程,也是危險(xiǎn)和事故發(fā)生最頻繁的環(huán)節(jié),作業(yè)時(shí),現(xiàn)場指揮和 安全監(jiān)護(hù)人員非常重要,要做好監(jiān)護(hù)和危險(xiǎn)狀態(tài)的及吋辨識,發(fā)*危 險(xiǎn)后耍果斷、及時(shí)、有效的采取具體應(yīng)急措施施救。高空施救和地面施救搶險(xiǎn)人員應(yīng)具有相應(yīng)特種作業(yè)人員證書和工 作經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員進(jìn)行。物體打擊事故升降機(jī)或部件損壞后高空墜落或運(yùn)送物料散落地面,打擊地面人 員時(shí):(1)應(yīng)先停機(jī),現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部安排專人監(jiān)護(hù)空中物品,后 勤保障組采取防護(hù)措施。(2)搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員穿戴必需防護(hù)用品(安全帽、防滑鞋等), 進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域救
9、出傷員,若傷員擠壓在物件中無法脫身,應(yīng)采取必要 的手段實(shí)施救援。(3) 由醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)救護(hù)和運(yùn)送傷員。觸電事故(1) 切斷電源,搶險(xiǎn)救災(zāi)組迅速在最近距離的電源(開關(guān))箱上,拉 閘斷電。(2) 搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員用絕緣物(棒)或木制桿件分開導(dǎo)電體與 傷員的接觸。(3) 醫(yī)護(hù)人員實(shí)施人工呼吸或其他方法救護(hù)傷員。注意:斷電前禁止直接接觸傷員或用導(dǎo)體分離傷員與電源的連 接。搶險(xiǎn)人員必須穿戴絕緣服、絕緣鞋、絕緣手套等防護(hù)用品??罩形矬w打擊地面人員事故(1) 停止現(xiàn)場高空作業(yè)。(2) 醫(yī)療救護(hù)組對受傷人員進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)。(3) 查出原因吸取教訓(xùn)采取措施,繼續(xù)作業(yè)。事故確認(rèn)、分析和救援程序事故確認(rèn)的內(nèi)容包括
10、事故地點(diǎn)、影響范圍、事故類型等技術(shù)要求; 分析程序的內(nèi)容包括根據(jù)工藝規(guī)程、操作規(guī)程的技術(shù)要求,采取緊急 處理措施、初步分析事故趨勢。事故外部報(bào)告程序事故確認(rèn)后,在自身啟動應(yīng)急預(yù)案的同時(shí),應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定, 及時(shí)、如實(shí)地向特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門、負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理 職責(zé)的部門和相應(yīng)應(yīng)急指揮中心等有關(guān)部門報(bào)告。應(yīng)急救援總指揮接到報(bào)警后,在作好專業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案啟動的同吋應(yīng)按有關(guān)規(guī)定,把事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)狀、傷亡數(shù)量、損失 情況及危險(xiǎn)擴(kuò)大趨勢,是否需要外部救援等情況及時(shí)上報(bào)地市特種設(shè) 備安全監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備應(yīng)急救援 屮心,必要時(shí)啟動地市綜合應(yīng)急救援預(yù)案,共同搶險(xiǎn)
11、和應(yīng)急救援,把 損失降到最低。吊籠高空墜落危險(xiǎn)發(fā)生后的緊急處置(1) 現(xiàn)場警戒和隔離。根據(jù)現(xiàn)場人員狀況和數(shù)量,選擇不隔 離或采用黃色帶或人墻方式進(jìn)行警戒和隔離,警戒和隔離區(qū)域和范圍 應(yīng)適當(dāng),避免墜落傷害繼續(xù)擴(kuò)大和圍觀人員影響現(xiàn)場救援工作。(2) 搶險(xiǎn)救出傷員。在采取必要的防護(hù)措施下,現(xiàn)場指揮人 員根據(jù)巾籠墜落變形情況,指揮搶險(xiǎn)組人員,用相應(yīng)的t具、設(shè)備和 手段(如撬桿、擴(kuò)張器、千斤頂、氣割設(shè)備、液壓推桿等),以最快、 最有效的方法打開底層進(jìn)料門和吊籠門,必要時(shí)破開地面升降機(jī)周圍 防護(hù)隔板和吊籠壁進(jìn)入吊籠,救出吊籠內(nèi)或壓在設(shè)備下面的傷員。(3) 醫(yī)療救護(hù)組現(xiàn)場施救和送救傷員。注意:搶險(xiǎn)必須由經(jīng)過
12、演練和專業(yè)培訓(xùn)取得特種設(shè)備作業(yè) 人員證書的專業(yè)人員進(jìn)行,搶險(xiǎn)時(shí)必須穿戴必要的防護(hù)用品(安全帽、 防護(hù)服、防滑鞋等)?,F(xiàn)場指揮人員可用擴(kuò)音器(或話筒)實(shí)施統(tǒng)一指 揮、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一行動且勿慌亂。吊籠高空困人后緊急處置(1) 現(xiàn)場警戒和隔離?,F(xiàn)場指揮人員根據(jù)現(xiàn)場圍觀人員情況決定,市警戒保工組實(shí)施黃色帶隔離或不隔離。(2) 搶險(xiǎn)組人員在地面升降機(jī)配電箱(柜)處切斷總電源。(3) 搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員從距離被困吊籠最近的樓層進(jìn)入吊 籠或采用云梯或曲臂式高空作業(yè)平臺等設(shè)備進(jìn)入吊籠,根據(jù)驅(qū)動裝置 安裝的位置,在吊籠頂或吊籠內(nèi),手動下降吊籠平層,打開層門和吊 籠門,救助傷員離開吊籠,若手動下降吊籠平層操作無法
13、進(jìn)行時(shí),可 在靠近吊籠樓層處搭建臨時(shí)通道,用切割設(shè)備破開吊籠門(或壁),進(jìn) 入吊籠,救助傷員。(4) 醫(yī)療救護(hù)組現(xiàn)場救護(hù)或護(hù)送傷員救治。注意:手動下降吊籠操作應(yīng)由取得特種設(shè)備作業(yè)人員證和 登高作業(yè)證的專業(yè)維修人員進(jìn)行,并必須穿戴必要的防護(hù)用品(安全 帶、安全帽、防滑鞋等),進(jìn)入吊籠前,必須采取必要的(固定吊籠) 保護(hù)措施,防止發(fā)生吊籠和人員高空墜落。高空、地面搶險(xiǎn)人員應(yīng) 統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)行動,地面應(yīng)有防止空中施救人員發(fā)生高空墜落事故 的保護(hù)措施(充氣減震墊、防護(hù)網(wǎng)等)。人員被困作業(yè)平臺事故(1) 切斷升降作業(yè)平臺電源。(2) 在升降機(jī)周圍鋪架好減震氣墊或防護(hù)網(wǎng)等。(3) 采用消防云梯,高空曲臂作
14、業(yè)平臺,或通過現(xiàn)場高空通 道進(jìn)入作業(yè)平臺上救助被困人員。(4) 醫(yī)療救護(hù)組救護(hù)傷員。注意:高空施救人員必須做好自身防護(hù)(安全繩、安全帶、安全帽等)。所用設(shè)備,施救前應(yīng)先進(jìn)行檢查和試驗(yàn),保證完好。進(jìn)入被困作 業(yè)平臺施救時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制人員數(shù)量,嚴(yán)禁作業(yè)平臺上人員超載。升降作業(yè)平臺傾倒事故 有傾倒危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)(i) 警戒保衛(wèi)組立即通知現(xiàn)場危險(xiǎn)區(qū)域人員撤離和疏散,并 用黃色帶對危險(xiǎn)區(qū)域?qū)嵤└綦x和警戒。(2) 搶險(xiǎn)救災(zāi)組按人員被困作業(yè)平臺危險(xiǎn)緊急處置方法,救 出平臺上被困人員。(3) 搶險(xiǎn)救災(zāi)組用現(xiàn)場設(shè)施和設(shè)備(管架、型材、建筑物等), 在傾斜方向固定支撐升降機(jī)作業(yè)平臺。(4) 降落作業(yè)平臺進(jìn)行修理。升降
15、作業(yè)平臺傾倒事故已發(fā)生時(shí)(1) 警戒保衛(wèi)組現(xiàn)場隔離和警戒。(2) 搶險(xiǎn)救災(zāi)組采取必要的手段現(xiàn)場救出傷員。(3) 醫(yī)療救護(hù)組救護(hù)傷員。第四章 應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置(-)指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé)1、指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置項(xiàng)目部成立施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,組長 由項(xiàng)口經(jīng)理擔(dān)任,副組長為項(xiàng)副經(jīng)理擔(dān)任,成員由技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì) 安員、施工員等各承包組組長等人員組成?,F(xiàn)場指揮:項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理工程應(yīng)急反應(yīng)小組:項(xiàng)口部管理人員、各班組長成員、義務(wù)消防 隊(duì)成員通訊負(fù)責(zé)人。2、指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé)在應(yīng)急情況下,值班人員組成最初應(yīng)急組織。值班主管一旦發(fā)現(xiàn) 或接到緊急情況通知,應(yīng)馬上確定應(yīng)急級別,報(bào)告現(xiàn)場指揮或應(yīng)急總
16、指揮,調(diào)動應(yīng)急反應(yīng)小組。在此階段的指揮和控制通過現(xiàn)場指揮中心 來執(zhí)行,作為應(yīng)急指揮中心,根據(jù)應(yīng)急總指揮(項(xiàng)目經(jīng)理)的指示, 及時(shí)通報(bào)公司管理層或指揮聯(lián)絡(luò)外界。事故發(fā)生初期,先由值班主管 擔(dān)任初期應(yīng)急崗位指揮,直到按應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的負(fù)責(zé)人到崗位后再交 接崗位,正式啟動應(yīng)急預(yù)案。(-)項(xiàng)口應(yīng)急救援小組名單序弓姓名職務(wù)應(yīng)急救援職務(wù)電話1項(xiàng)目經(jīng)理現(xiàn)場應(yīng)急救援總指揮2技術(shù)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮3技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)急救援營救4質(zhì)檢員應(yīng)急救援物資主管5安全員應(yīng)急救援保屮通調(diào)主管6材料員應(yīng)急救援物資供應(yīng)7醫(yī)務(wù)室應(yīng)急救援營救8水電工應(yīng)急救援營救服務(wù)9義務(wù)消防隊(duì)?wèi)?yīng)急救援營救(三)應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍任務(wù)(1)事故發(fā)生后立即組
17、織營救受害人員,組織撤離或者采取其 他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人是應(yīng)急救援的首要任 務(wù),在應(yīng)急救援行動中,要求做到快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場急救 與安全轉(zhuǎn)送傷員降低傷率,減少事故的損失。(2)指導(dǎo)群眾防護(hù),防止事態(tài)發(fā)展,組織群眾安全撤離現(xiàn)場。(3)迅速控制危險(xiǎn)源,對事故造成的危害進(jìn)行監(jiān)測、測定事故危害 區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。(4)查清事故原因,查明人員傷亡情況,協(xié)助公司等上級部門對事 故調(diào)查。(5)做好現(xiàn)場清潔,減少、消除事故災(zāi)痕。第五章應(yīng)急救援報(bào)警和聯(lián)絡(luò)方式根據(jù)事故規(guī)模危害程度緊急情況確定報(bào)警方式,包括城市公用特 殊通訊電話:報(bào)警110;火警119;急救120;交警122;
18、氣象站121。 項(xiàng)目部應(yīng)急救援通訊網(wǎng)絡(luò)包括木t程應(yīng)急辦公電話:,明確聯(lián)絡(luò)方式: 應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)方式有:(1)電話;(2)應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員手機(jī);(3)場內(nèi)廣播。第六章事故的緊急處置措施事故處理程序:排除險(xiǎn)情發(fā)現(xiàn)事故f盡快切斷電源一救治傷者f查明原因、處理 善后發(fā)出警報(bào),通知應(yīng)急小組1、一旦事故發(fā)生,不論事故現(xiàn)場何種情況,發(fā)現(xiàn)事故人員必須 第一時(shí)間發(fā)出警報(bào)(大聲呼叫),由機(jī)械操作人員切斷電源,通知周 邊作業(yè)人員全部停止作業(yè),撤離到安全地帶。并用手機(jī)通知項(xiàng)目應(yīng)急 總指揮和聯(lián)絡(luò)員。2、應(yīng)急總指揮接到事故報(bào)告后,應(yīng)立即召集應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員,帶 齊必要工具,到事故現(xiàn)場集屮。3、應(yīng)急救援人員集中后,應(yīng)全面聽從應(yīng)急總指
19、揮的安排,合理 分工,一方面排除險(xiǎn)情,一方面組織救援人員對傷員實(shí)施救護(hù),并根 據(jù)傷情,實(shí)施救治或轉(zhuǎn)送醫(yī)院(菟橋生醫(yī)院)。4、險(xiǎn)情排除,人員得到有效救護(hù)后,應(yīng)組織對事故進(jìn)行調(diào)查, 按事故處理“四不放過”原則進(jìn)行處理,并按事故類別上報(bào)上級相關(guān) 部門。第七章應(yīng)急保障條件1、搶險(xiǎn)隊(duì)伍項(xiàng)目部由項(xiàng)目管理人員組成應(yīng)急救援小組,由項(xiàng)目經(jīng)理任總指揮。2、應(yīng)急救援裝備項(xiàng)目部應(yīng)急救援裝備包括值班電話、報(bào)警電話、滅火器材、消防 斧、防毒面具、緊急照明燈具、應(yīng)急藥箱及擔(dān)架等。3、應(yīng)急救援藥品外用藥品:通常有雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒棉 簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼膏、碘胺結(jié) 晶、燙火膏
20、、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角巾、急救包等。4、內(nèi)服藥品:人丹、十滴水、保濟(jì)丸或蕾香正氣丸、一般退燒 藥品等。第八章應(yīng)急救援措施1、工作原則事故發(fā)生后,救援工作應(yīng)有序進(jìn)行,重、特大事故應(yīng)急救援工作 遵循“保護(hù)人員安全優(yōu)先,防止和控制事故蔓延、擴(kuò)大為主;統(tǒng)一領(lǐng) 導(dǎo)指揮、人員分工、分級負(fù)責(zé)、綜合協(xié)調(diào)、快速高效、現(xiàn)場自救與上 級或社會救援相結(jié)合“的原則。人員急救步驟:急救是對傷員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷員最 大的生存機(jī)會,急救一定要遵循下述四個步驟:(1) 調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時(shí)要確保對調(diào)查人、傷病員或其他人 尤任何危險(xiǎn),迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場所,尤其在工地、工廠大型事 故現(xiàn)場,更是如此。(2) 初步檢查傷
21、病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問 題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道通暢,視 情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器 官或組織、預(yù)防感染、止痛等措施。(3) 呼救,應(yīng)請人去呼叫救護(hù)車,你可繼續(xù)施救,一直要堅(jiān)持 到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的 傷病情和簡單的救治過程。(4) 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員體征,可作第二次檢查,以免遺 漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定 病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。2、起重機(jī)械傷害事故的急救措施當(dāng)機(jī)械性傷害發(fā)生時(shí),應(yīng)盡快將傷員搬支安全地點(diǎn)進(jìn)行包扎、止 血、固定傷肢,應(yīng)急以
22、后及時(shí)送醫(yī)院治療。(1) 止血%1 出血的種類動脈出血:血色鮮紅,出血對象小噴泉一樣噴出,吋間捎久,就 會有生命危險(xiǎn);靜脈出血:血色暗紅,出血時(shí)慢慢流出,時(shí)間久了也有危險(xiǎn);毛細(xì)管出血:血色鮮紅,出血時(shí)血液從整個傷面滲出,常自動凝 固。%1 止血方法止血方法一般有四種,即加壓包扎止血法、指壓止血法、填塞止血法和止血帶止血法。加壓包扎止血法:用止血紗布或干凈毛山、布料折成比比稍大的 墊了蓋住傷口,然后用三角巾或繃帶加壓包扎,就可以達(dá)到止血的目 的。指壓止血法:用手指或掌、掌把出血的血管上部(近心臟的一頭) 用力壓向其下面的骨頭,阻斷血液來源,達(dá)到臨吋止血的目的。堵塞止血法:把消毒過的棉花或紗布堵塞在傷口處,在用加壓法 包扎,在此適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血。止血帶止血法:止血帶止血適用于大血管出血,尤其是動脈出血, 當(dāng)采用加壓包扎止血法不可以有效地止住出血時(shí)可用此法,常用橡皮 管作止血帶,也可用繃帶、三角巾、布帶等代替,使用止血帶時(shí)要記 住六個字:快、準(zhǔn)、墊、上、適、放??欤簞幼骺欤瑩寱r(shí)間;準(zhǔn):看準(zhǔn)出血點(diǎn),準(zhǔn)確包扎止帶;墊:墊上墊子,不要直接扎在皮膚上;上:扎在傷口上方,接近傷出口,但禁扎于上臂中段;適:松緊適宜,以出血停止,摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適;放:每隔半小時(shí)放松23分鐘,松止血帶時(shí),應(yīng)同時(shí)用指壓法
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