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1、-作者xxxx-日期xxxx詳解牙周病治療的過程【精品文檔】1牙周病的基本知識什么是牙周病牙齒周圍組織的疾病,叫做牙周病。牙周組織包含:覆蓋在牙根上的牙周韌帶(periodontal ligament)、牙槽骨(alveolar bone)、以及外層的牙齦(gingiva)。牙周組織的功能,猶如地基,將牙齒緊密的固定在顎骨內(nèi),牙齒才能用力咀嚼食物。當(dāng)牙周組織受到侵害時,視傷害的程度,決定牙齒是否能保留下來。簡單的說,牙周病是使牙齒地基流失的疾病。是成年人牙齒缺失的主要原因。固定牙齒的根基-牙槽骨受到侵害,吸收。導(dǎo)致牙齒松動、脫落。牙周病的肇因牙齒長期堆積牙菌斑,引起反覆的發(fā)炎。發(fā)炎產(chǎn)生的化學(xué)物
2、質(zhì),破壞牙周組織,造成牙周病。因此,牙周病唯一的預(yù)防方式,就是正確的潔牙,去除牙菌斑。牙結(jié)石與牙菌斑·頑強(qiáng)污垢:牙菌斑牙菌斑黏在牙齒表面,有點像是廚房墻壁上的污垢,要來回刷好幾次才弄得乾凈。刷牙後數(shù)小時內(nèi),口腔里的細(xì)菌慢慢集結(jié),形成牙菌斑。即使沒有吃東西,牙菌斑也會產(chǎn)生,因為口水本身就含有養(yǎng)分。牙菌斑肉眼看不見,可通過牙菌斑試紙染色,檢測牙齒狀況。·牙菌斑鈣化:牙結(jié)石牙菌斑如果持續(xù)累積,會越變越厚,然後開始鈣化,形成牙結(jié)石。牙結(jié)石要用超音波洗牙機(jī)才震的下來。牙結(jié)石表面粗糙,有許多小孔,讓細(xì)菌藏匿其中。此時,即使努力刷牙,也無法清除這些細(xì)菌。牙結(jié)石是由牙菌班鈣化成,單純通過刷
3、牙難以清除牙結(jié)石·小結(jié)細(xì)菌以牙菌斑、牙結(jié)石為基地,入侵牙齦、牙周韌帶等鄰近的組織,引起牙齦炎(gingivitis)、牙周炎(periodontitis)。發(fā)炎反應(yīng)會產(chǎn)生許多化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)進(jìn)一步破壞齒槽骨,使牙齒的地基流失。牙周病的七大征兆牙周病通常是慢性的,長期的,讓人不知不覺的,但仍有跡可尋:牙齦紅腫牙齦流血持續(xù)的口臭牙齒間出現(xiàn)縫隙一顆或多顆的牙齒掉落牙齦萎縮牙齦疼痛、搔癢、或其他異常狀況除了牙周病,也可能有其他原因會導(dǎo)致以上的癥狀,必須請牙醫(yī)做診斷。2牙周病怎么治療?牙周病療程包含四大階段:醫(yī)生會用牙周探針,探測牙周袋深度,判斷出牙周病的程度及所需治療第一階段:基本治療基本
4、治療需要2至4次門診。第一階段牙周治療包含以下步驟:牙周囊袋探測全口X光拍片口腔衛(wèi)生指導(dǎo)牙結(jié)石清除牙根整平術(shù)與牙齦下刮除術(shù)某些牙周病,單單洗牙、牙根整平無法控制發(fā)炎,此時,第一階段治療後,需在牙周囊袋內(nèi)放置局部藥劑。第二階段:牙周手術(shù)治療牙周囊袋深度超過5mm者,需動小手術(shù)將牙齦翻開,針對牙周囊袋底部進(jìn)行徹底清創(chuàng)。深部清創(chuàng)後,若要重建缺損的齒槽骨,需搭配骨導(dǎo)引再生手術(shù)。若牙周組織有構(gòu)造上的缺陷,需視情況搭配牙周整形手術(shù)。以上手術(shù),通常可以在同一次進(jìn)行。第三階段:維護(hù)治療牙周手術(shù)後,進(jìn)入維護(hù)期,每隔36個月回診檢查、洗牙。維護(hù)期的重點,在於加強(qiáng)潔牙訓(xùn)練,讓牙周組織恢復(fù)穩(wěn)定,并且觀察術(shù)後狀況。經(jīng)過
5、一段時間的觀察,若某些牙齒仍未恢復(fù)健康,可確定它們確實無法挽救。無法挽救的牙齒,必須先拔掉,才能進(jìn)入贗復(fù)重建的階段。第四階段:植牙或贗復(fù)治療牙周病往往造成缺牙,缺牙的齒列會造成口腔機(jī)能障礙,不可放任不管。殘余的牙齒,會往缺牙區(qū)歪斜傾倒,使咬合平面錯亂,并失去咬合高度。歪斜的牙齒,會因不當(dāng)受力而損壞,咬合平面錯亂,則會導(dǎo)致顳顎關(guān)節(jié)障礙。失去功能的齒列,還會嚴(yán)重影響病人的飲食攝取,導(dǎo)致營養(yǎng)不良及免疫力下降。因此,缺牙處必須以假牙贗復(fù)或人工植牙的方式,恢復(fù)咀嚼功能、發(fā)音、以及美觀。3可能伴隨的其他治療牙周局部用藥有些牙周病,因菌種關(guān)系,而不易痊愈。此時,在第一階段治療完成後,在牙周組織內(nèi)追加局部藥劑,讓抗生素凝膠在牙周囊袋內(nèi)長期作用,可以顯著改善牙周炎。導(dǎo)引骨再生術(shù)已被破壞的牙槽骨,單純的牙周手術(shù)無法令它再生。因此,破壞范圍太大時,需要進(jìn)行重建,重建方式是藉由骨粉、再生膜等生物科技材料,植入缺損部位,使組織再生。這就是導(dǎo)引骨再生術(shù)。導(dǎo)引骨再
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