護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856

1、崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856 護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)解讀護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)解讀崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義一、背景及意義一、背景及意義主要內(nèi)容主要內(nèi)容崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856二十世紀(jì)九十年代以來(lái)，病人安全的議題開(kāi)始受到重視。二十世紀(jì)九十年代以來(lái)，病人安全的議題開(kāi)始受到重視。20022002年年5 5月第月第5555屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)WHA55.18 WHA55.18 號(hào)決議，號(hào)決議，呼吁呼吁WHOWHO

2、成員國(guó)密切關(guān)注病人安全問(wèn)題，建立和加強(qiáng)增進(jìn)病成員國(guó)密切關(guān)注病人安全問(wèn)題，建立和加強(qiáng)增進(jìn)病人安全和提高醫(yī)療質(zhì)量所必需的科學(xué)系統(tǒng)。人安全和提高醫(yī)療質(zhì)量所必需的科學(xué)系統(tǒng)。20172017年年2 2月月3-43-4日，第五屆日，第五屆20162016年度全球患者安全與科技年度全球患者安全與科技峰會(huì)在美國(guó)加州的丹納岬召開(kāi)，就患者安全的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)峰會(huì)在美國(guó)加州的丹納岬召開(kāi)，就患者安全的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論。并稱(chēng)在行討論。并稱(chēng)在20162016年挽救了年挽救了6951969519人的生命。人的生命。20132013年，該年，該基金會(huì)組織了第一屆基金會(huì)組織了第一屆“世界患者安全與科技峰會(huì)世界患者安全與科技峰會(huì)”，

3、并在，并在會(huì)上確立了一個(gè)大膽的目標(biāo)會(huì)上確立了一個(gè)大膽的目標(biāo)“在在20202020年之前將可預(yù)防死亡年之前將可預(yù)防死亡例數(shù)降至零。例數(shù)降至零?！被颊甙踩珖?guó)際聯(lián)盟崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856THETHELANCETLANCET患者安全并非奢華患者安全并非奢華人非圣賢，孰能無(wú)過(guò)。醫(yī)學(xué)中的錯(cuò)誤可能并將繼人非圣賢，孰能無(wú)過(guò)。醫(yī)學(xué)中的錯(cuò)誤可能并將繼續(xù)出現(xiàn)。構(gòu)建不良事件和人因錯(cuò)誤影響醫(yī)療系統(tǒng)續(xù)出現(xiàn)。構(gòu)建不良事件和人因錯(cuò)誤影響醫(yī)療系統(tǒng)和環(huán)境是基本心要的，也是可達(dá)到的。和環(huán)境是基本心要的，也是可達(dá)到的。 患者安全策略的四大支柱：患者安全策略的四大支柱：減少傷害的系統(tǒng)方法減少傷害的系統(tǒng)方法

4、營(yíng)造安全文化營(yíng)造安全文化倡導(dǎo)患者參與患者安全倡導(dǎo)患者參與患者安全基于證據(jù)的行動(dòng)與合理決策的平衡基于證據(jù)的行動(dòng)與合理決策的平衡2016年患者安全全球峰會(huì)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098561.1.成立一個(gè)學(xué)習(xí)型組織成立一個(gè)學(xué)習(xí)型組織2.2.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在患者安全中的作用醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在患者安全中的作用3.3.患者安全文化患者安全文化4.4.公平、公正的患者安全文化公平、公正的患者安全文化5.5.數(shù)據(jù)的使用和上報(bào)并反饋數(shù)據(jù)的使用和上報(bào)并反饋6.6.有效利用數(shù)據(jù)有效利用數(shù)據(jù)7.7.主動(dòng)防止傷害主動(dòng)防止傷害8.8.鼓勵(lì)患者參與鼓勵(lì)患者參與JCI評(píng)審增加患者安全章節(jié)評(píng)審增加患者安全章節(jié)2011

5、年級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)將年級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)將患者安全納入重點(diǎn)章節(jié)患者安全納入重點(diǎn)章節(jié)讓患者和醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)隨時(shí)參與讓患者和醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)隨時(shí)參與到整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)中，以降低患到整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)中，以降低患者傷害的風(fēng)險(xiǎn)者傷害的風(fēng)險(xiǎn)鼓勵(lì)和推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在質(zhì)量與安鼓勵(lì)和推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在質(zhì)量與安全方面采取積極主動(dòng)的方法與全方面采取積極主動(dòng)的方法與模式，以增加醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)責(zé)模式，以增加醫(yī)療照護(hù)團(tuán)隊(duì)責(zé)任感、信任度和知識(shí)水平，同任感、信任度和知識(shí)水平，同時(shí)降低因發(fā)生患者安全不良事時(shí)降低因發(fā)生患者安全不良事件引起的恐懼和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)罰件引起的恐懼和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)罰所造成的影響。所造成的影響。患者安全策略：建立一個(gè)安全系統(tǒng)崇德 惠民

6、 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856質(zhì)量的測(cè)量質(zhì)量的測(cè)量Avedis DonabedianAvedis Donabedian . .結(jié)構(gòu)維度結(jié)構(gòu)維度- -醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么構(gòu)建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么構(gòu)建的? ? . .過(guò)程維度過(guò)程維度- -對(duì)患者做了哪些診療對(duì)患者做了哪些診療? ? . .結(jié)果維度結(jié)果維度- -患者的預(yù)后如何患者的預(yù)后如何? ? 實(shí)施測(cè)量的目的-評(píng)估患者安全干預(yù)措施的有效性-識(shí)別新的或者新發(fā)的患者安全威脅-比較醫(yī)院和診所的患者安全-確定患者的安全是否得到改善患者安全策略：患者安全測(cè)量.患者安全測(cè)量.結(jié)構(gòu)維度測(cè)量評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否擁有改善患者安全的關(guān)鍵資源.過(guò)程維度測(cè)量則評(píng)估患者安全標(biāo)準(zhǔn)的

7、遵守情況.結(jié)果維度測(cè)量可以測(cè)算出不良事件發(fā)生率或流行程度.測(cè)量的具體建議測(cè)量的具體建議: :建立一套國(guó)家層面的標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)建立一套國(guó)家層面的標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)程、結(jié)果維度的患者測(cè)量方法程、結(jié)果維度的患者測(cè)量方法- -指指標(biāo)標(biāo)提高患者安全報(bào)告系統(tǒng)的質(zhì)量提高患者安全報(bào)告系統(tǒng)的質(zhì)量和制定實(shí)時(shí)測(cè)量（而不是回顧性和制定實(shí)時(shí)測(cè)量（而不是回顧性測(cè)量）患者安全的方法。測(cè)量）患者安全的方法。崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856美國(guó)國(guó)家護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)美國(guó)國(guó)家護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)是美國(guó)唯一一個(gè)提供反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量水平的國(guó)家數(shù)是美國(guó)唯一一個(gè)提供反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量水平的國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)，發(fā)表護(hù)理結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)季度據(jù)庫(kù)，發(fā)

8、表護(hù)理結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)季度、年度報(bào)告。、年度報(bào)告。 利用護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)證明護(hù)理水平與患者結(jié)果之間的利用護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)證明護(hù)理水平與患者結(jié)果之間的相關(guān)性相關(guān)性美國(guó)已有美國(guó)已有11001100個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與到此指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)中，反應(yīng)不個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與到此指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)中，反應(yīng)不同護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理質(zhì)量水平同護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理質(zhì)量水平并籍此描述如何利用指標(biāo)驅(qū)動(dòng)質(zhì)量改善并籍此描述如何利用指標(biāo)驅(qū)動(dòng)質(zhì)量改善崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856美國(guó)經(jīng)全國(guó)質(zhì)量論壇批準(zhǔn)的護(hù)理敏感指標(biāo)美國(guó)經(jīng)全國(guó)質(zhì)量論壇批準(zhǔn)的護(hù)理敏感指標(biāo).介紹與背景介紹與背景.使用實(shí)施指南使用實(shí)施指南.測(cè)量指標(biāo)集合列表和描述符測(cè)量指

9、標(biāo)集合列表和描述符第一節(jié)第一節(jié) 數(shù)據(jù)詞典數(shù)據(jù)詞典 介紹數(shù)據(jù)詞典 按照測(cè)量指標(biāo)列表排列的數(shù)據(jù)元素 字母順序數(shù)據(jù)詞典第二節(jié)第二節(jié) 測(cè)量信息測(cè)量信息 NSC-1 嚴(yán)重并發(fā)癥手術(shù)住院患者死亡 NSC-2 壓瘡發(fā)生率（院內(nèi)獲得） NSC-3 約束發(fā)生率 NSC-4 患者跌倒 NSC-5 跌倒受傷 NSC-6 重癥監(jiān)護(hù)室患者導(dǎo)管相關(guān)尿路感染率 NSC-7 重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染 NSC-8 重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患者呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 NSC-9 不同層級(jí)配置 NSC-10 每個(gè)患者日護(hù)理時(shí)間 NSC-11 自愿離職 NSC-12 實(shí)習(xí)環(huán)境量表-護(hù)理工作指標(biāo)（PES-）.附錄附

10、錄 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所護(hù)護(hù)理中心、國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心理中心、國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心領(lǐng)導(dǎo)下成立敏感護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)下成立敏感護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)研究小組。研究小組。編制了護(hù)理敏感性指標(biāo)使用編制了護(hù)理敏感性指標(biāo)使用手冊(cè)手冊(cè)建立了以建立了以6家醫(yī)院為基礎(chǔ)的中家醫(yī)院為基礎(chǔ)的中國(guó)護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)采集平臺(tái)雛形國(guó)護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)采集平臺(tái)雛形 中國(guó)實(shí)踐中國(guó)實(shí)踐崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856 結(jié)果結(jié)果 findingfinding護(hù)士每增加1名患者工作量，住院患者30天死亡率增加7

11、%每增加10%學(xué)士學(xué)位護(hù)士數(shù)量，住院患者30天死亡率降低7%60%本科學(xué)士護(hù)士結(jié)構(gòu)，平均看護(hù)6名患者，與30%本科學(xué)士護(hù)士結(jié)構(gòu)，平均看護(hù)8名患者對(duì)比，死亡率下降30%崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義一、背景及意義一、背景及意義主要內(nèi)容主要內(nèi)容崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098561 1、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856敏感性質(zhì)量指標(biāo)的開(kāi)發(fā)敏感性質(zhì)量指標(biāo)的開(kāi)發(fā)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀0

12、9856護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856目標(biāo)行動(dòng)評(píng)估指引尺度具體化指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)改善-敏感指標(biāo)是質(zhì)量管理的重要抓手敏感指標(biāo)是質(zhì)量管理的重要抓手2、指標(biāo)在管理中的意義、指標(biāo)在管理中的意義崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098561 1、突出護(hù)理工作特點(diǎn)、突出護(hù)理工作特點(diǎn)2 2、突出質(zhì)量要求，結(jié)構(gòu)過(guò)程和、突出質(zhì)量要求，結(jié)構(gòu)過(guò)程和結(jié)果結(jié)果3 3、少而精符合重點(diǎn)管理、少而精符合重點(diǎn)管理“二八二八法則法則”3 3、護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的特點(diǎn)及篩選維度、護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的特點(diǎn)及篩選維度護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度崇德 惠民 敬

13、業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098564、護(hù)理工作的維度、護(hù)理工作的維度護(hù)理工作是以患者為中心的專(zhuān)業(yè)照護(hù)護(hù)理工作是以患者為中心的專(zhuān)業(yè)照護(hù)體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)壁壘的指標(biāo)體現(xiàn)護(hù)理工作關(guān)注患者安全身心體驗(yàn)p如重癥監(jiān)護(hù)室患者各類(lèi)感染的發(fā)生率p如跌倒發(fā)生率和跌倒傷害發(fā)生率p如約束使用崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098565 5、質(zhì)量管理的維度、質(zhì)量管理的維度崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、敏感的維度、敏感的維度崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856打通信息渠道，保障數(shù)據(jù)可獲得性和可靠性 注重指標(biāo)內(nèi)涵，避免單看數(shù)值 真誠(chéng)反饋，合理輔導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)7 7、應(yīng)

14、用敏感指標(biāo)的原則、應(yīng)用敏感指標(biāo)的原則管理者一線(xiàn)人員敏感性指標(biāo)質(zhì)量改善病人受益敏感指標(biāo)管理的良性循環(huán)敏感指標(biāo)管理的良性循環(huán)監(jiān)測(cè)評(píng)估輔導(dǎo)反饋信息目標(biāo)達(dá)成素質(zhì)提升崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述二、敏感指標(biāo)與護(hù)理質(zhì)量管理概述三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義三、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)釋義一、背景及意義一、背景及意義主要內(nèi)容主要內(nèi)容崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)構(gòu)指標(biāo)床護(hù)比：床護(hù)比：統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供護(hù)理服務(wù)的單位實(shí)際開(kāi)放床位與所配備的執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)比例指標(biāo)的意義：指標(biāo)的意義：護(hù)士人力配備是患者護(hù)理結(jié)果的影響因素之一 床護(hù)比

15、是護(hù)士人力配備的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一 床護(hù)比可以作為基本人力配備的參考標(biāo)準(zhǔn)1 1、床護(hù)比、床護(hù)比崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856名詞解釋名詞解釋1 1、床護(hù)比、床護(hù)比崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098561 1、床護(hù)比、床護(hù)比指標(biāo)意義指標(biāo)意義 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）對(duì)床護(hù)比的要求：版）對(duì)床護(hù)比的要求：1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開(kāi)放床位床護(hù)比不低于1：0.42）當(dāng)床位使用率93%，床護(hù)比不低于1：0.53）當(dāng)床位使用率96%，平構(gòu)住院日10天，實(shí)際開(kāi)放床位床護(hù)比不低于1：0.64）對(duì)于重癥醫(yī)學(xué)科（綜合及各專(zhuān)科），當(dāng)床位使用率%，床護(hù)比1：（.5）

16、手術(shù)室手術(shù)間與護(hù)士比1：崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856計(jì)算公式計(jì)算公式1 1、床護(hù)比、床護(hù)比崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856定義定義、護(hù)患比、護(hù)患比指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)構(gòu)指標(biāo)指標(biāo)的意義：指標(biāo)的意義：護(hù)士人力配備是患者護(hù)理結(jié)果的影響因素之一 護(hù)患比是護(hù)士人力配備的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一 護(hù)患比可以評(píng)價(jià)護(hù)士的工作負(fù)荷與其他護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)關(guān)聯(lián)，反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，指導(dǎo)質(zhì)量改善崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856國(guó)內(nèi)外護(hù)患比標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)患比、護(hù)患比崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、護(hù)患比、護(hù)患比計(jì)算公式計(jì)算公式崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)

17、量敏感指標(biāo)解讀09856計(jì)算公式計(jì)算公式、護(hù)患比、護(hù)患比崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)直接護(hù)理時(shí)數(shù)直接護(hù)理時(shí)數(shù)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)間接護(hù)理時(shí)數(shù)間接護(hù)理時(shí)數(shù)崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理

18、質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)相關(guān)護(hù)理時(shí)數(shù)相關(guān)護(hù)理時(shí)數(shù)私人時(shí)間私人時(shí)間崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)、每住院患者小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)計(jì)算公式計(jì)算公式崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、不同級(jí)別護(hù)士配置、不同級(jí)別護(hù)士配置指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)構(gòu)指標(biāo)不同級(jí)別護(hù)士的配置：不同級(jí)別護(hù)士的配置：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其部門(mén)中，不同能力級(jí) 別護(hù)士在本機(jī)構(gòu)或部門(mén)所有執(zhí)業(yè)護(hù)士所占的比率常用的維度有 工作年限、學(xué)歷和衛(wèi)生技術(shù)職稱(chēng)等。 定義定義崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856指標(biāo)意義指標(biāo)意

19、義、不同級(jí)別護(hù)士配置、不同級(jí)別護(hù)士配置崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856、不同級(jí)別護(hù)士配置、不同級(jí)別護(hù)士配置計(jì)算公式計(jì)算公式崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098565 5、護(hù)士離職率、護(hù)士離職率定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)構(gòu)指標(biāo)護(hù)士離職率：護(hù)士離職率：指在一定統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)士離職人數(shù)與累計(jì)在職護(hù)士總數(shù)(統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)在職護(hù)士與統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)護(hù)士離職人數(shù)之和）的比率，是反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理人員流動(dòng)性和穩(wěn)定性的重要指標(biāo)。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856護(hù)士離職率對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不利影響護(hù)士離職率對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不利影響5 5、護(hù)士離職率、護(hù)士離職率崇德 惠

20、民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856計(jì)算公式計(jì)算公式5 5、護(hù)士離職率、護(hù)士離職率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、住院患者跌倒發(fā)生率、住院患者跌倒發(fā)生率指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)果指標(biāo)指標(biāo)意義：指標(biāo)意義：患者發(fā)生跌倒可能造成傷害，導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及生命的后果。通過(guò)對(duì)住院患者跌倒發(fā)生率指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，了解所在醫(yī)院或部門(mén)的跌倒發(fā)生率和傷害率。通過(guò)根本原因分析和有效的對(duì)策實(shí)施，可以降低導(dǎo)致患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)及跌倒的發(fā)生率，保障患者安全。對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，可以幫助護(hù)理工作者建立患者分類(lèi)管理的職業(yè)思維。預(yù)防患者跌倒的過(guò)程，充分體現(xiàn)了護(hù)理工作對(duì)患者的責(zé)任和關(guān)懷。 定義定義崇德 惠民

21、 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、住院患者跌倒發(fā)生率、住院患者跌倒發(fā)生率跌倒傷害分級(jí)跌倒傷害分級(jí)跌倒重在預(yù)防，跌倒是由環(huán)境、生理、病理和心理等因素綜合作用的結(jié)果，國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究已證實(shí)，給予患者綜合性預(yù)防，能有效降低住院患者跌倒發(fā)生率。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、住院患者跌倒發(fā)生率、住院患者跌倒發(fā)生率計(jì)算公式計(jì)算公式崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)果指標(biāo)院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：是指統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者壓瘡新發(fā)病例數(shù)與周期內(nèi)住院患者總數(shù)的百分比。醫(yī)院獲得性壓

22、瘡：醫(yī)院獲得性壓瘡：是指患者在住院期間獲得的壓瘡，即患者入院24小時(shí)后新發(fā)生的壓瘡，也包括社區(qū)獲得性壓瘡患者在住院24小時(shí)后又發(fā)生了新部位的壓瘡。入院24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的壓瘡應(yīng)納入社區(qū)獲得性壓瘡。指標(biāo)意義：指標(biāo)意義：通過(guò)監(jiān)控院內(nèi)壓瘡發(fā)生率，可分析院內(nèi)壓瘡發(fā)生的趨勢(shì)、特征及其影響因素，通過(guò)采取針對(duì)性的壓瘡護(hù)理措施與管理，進(jìn)一步減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生，減少皮膚損傷對(duì)患者造成的直接和間接傷害。壓瘡發(fā)生會(huì)增加患者的痛苦、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用和病死率。壓瘡發(fā)生與護(hù)理人員的認(rèn)知、行為與人力配置等密切相關(guān)。崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率從數(shù)據(jù)中尋找出規(guī)律從數(shù)

23、據(jù)中尋找出規(guī)律崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098566 6、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856計(jì)算公式計(jì)算公式6 6、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098567 7、身體約束率、身體約束率定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：過(guò)程指標(biāo)身體約束率：身體約束率：住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，任何徒手或采用物理的、機(jī)械的設(shè)備、材料，或者使用患者不易移動(dòng)的設(shè)施，來(lái)限制患者活動(dòng)或正常運(yùn)用身體的自由。指標(biāo)意義：指標(biāo)意義：身體約束帶來(lái)很多負(fù)性質(zhì)量問(wèn)題。通過(guò)對(duì)住院患者身體約束率的監(jiān)測(cè)，醫(yī)院或護(hù)理部門(mén)能夠及時(shí)獲得約束具使用

24、的率、約束具使用導(dǎo)致的不良事件和約束具使用的其他相關(guān)信息。通過(guò)根本原因分析，找到過(guò)度使用約束具的因素。通過(guò)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)務(wù)人員的共同努力，找到有效的替代措施，努力減少身體約束率或使身體約束更具合理化，從而提高住院患者的安全性，提高人文護(hù)理質(zhì)量。崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856指標(biāo)內(nèi)含定義 約束：約束：一切用身體、藥物、環(huán)境等措施來(lái)限制患者活動(dòng)能力的行為。 身體約束：身體約束：使用任何物理的、機(jī)械的設(shè)備、材料，或者工具附加在或鄰近患者的身體，患者不能輕易將其移除，限制患者的自由活動(dòng)或使患者不能正常接近自己的身體。 藥物約束：藥物約束：通過(guò)給藥物來(lái)限制患者活動(dòng)或用于控制意外行

25、為。但用于患者特殊病情或精神疾病治療的情況除外。 隔離約束：隔離約束：指把患者獨(dú)立安置于單獨(dú)的房間，防止他們離開(kāi)，也可看作是一種約束形式。7 7、身體約束率、身體約束率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856計(jì)算公式計(jì)算公式7 7、身體約束率、身體約束率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098568 8、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)果指標(biāo)非計(jì)劃性拔管非計(jì)劃性拔管：又稱(chēng)意外拔管，是指患者有意造成或任何意外所致的拔管，即非醫(yī)護(hù)人員計(jì)劃范疇內(nèi)的拔管。非計(jì)劃性拔管發(fā)生率非計(jì)劃性拔管發(fā)生率：指統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者發(fā)生的某導(dǎo)管非計(jì)劃性

26、拔管例數(shù)占該周期內(nèi)某導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)的比例，或者是占該周期內(nèi)導(dǎo)管置管總例數(shù)的比例指標(biāo)意義：指標(biāo)意義：非計(jì)劃性拔管發(fā)生率是反映患者安全的重要指標(biāo)，體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量水平。通過(guò)對(duì)該指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可以幫助管理者了解導(dǎo)管管理情況及其危險(xiǎn)因素，提示管理者采取針對(duì)性的措施最大限度減少非計(jì)劃性拔管的發(fā)生。崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀09856指標(biāo)意義指標(biāo)意義8 8、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098568 8、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率、插管患者非計(jì)劃性拔管發(fā)生率計(jì)算公式計(jì)算公式崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)解讀098569 9、導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率、導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率定義定義指標(biāo)類(lèi)型指標(biāo)類(lèi)型：結(jié)果指標(biāo)導(dǎo)管感染類(lèi)型：