手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患以及防治策略

1、手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患以及防治策暁摘要：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療水平不斷的提升，山于缺少有效 的護(hù)理機(jī)制，在手術(shù)室護(hù)理中經(jīng)常出現(xiàn)危害患者健康的安全隱患，這些潛 在或者顯在的安全隱患不僅對(duì)患者的護(hù)理康復(fù)造成了極大的影響，也損害 了醫(yī)院的整體形象，手術(shù)室護(hù)理人員是特殊工作環(huán)境下的工作群體，在患 者的術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后都扮演著重要的角色，只有優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù)才可 以更好的實(shí)現(xiàn)患者的康復(fù)目的。因此，醫(yī)院需要整合現(xiàn)有的手術(shù)室資源， 優(yōu)化管理措施，提升護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識(shí)，并采取有效的防治措施。關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理安全隱患 防治策略【屮圖分類號(hào)】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1671-880

2、1 (2014) 04-0208-01手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施檢查、治療、診斷以及搶救的重要場(chǎng)所，其 工作的基本職能是保障患者的生命安全，對(duì)于手術(shù)過程進(jìn)行可續(xù)、安全的 管理工作十分的重要，其中，護(hù)理工作是手術(shù)過程管理的重要環(huán)節(jié)。我院 在近些年來(lái)采取了必要的措施，冇效地杜絕了手術(shù)事故的發(fā)生，保障了患 者的生命安全，現(xiàn)報(bào)告如下。1安全隱患1.1醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境代表著醫(yī)院的整體發(fā)展水平。在手術(shù)時(shí)護(hù)理中，良好的護(hù)理環(huán)境不僅可以舒緩患者的緊張的神經(jīng)和心情，使莫更加放松, 更可以使得醫(yī)護(hù)人員的心情舒暢，以更加飽滿的熱情投入到工作中。由于 經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和資金的限制，使得大部門的醫(yī)院的手術(shù)室環(huán)境在社會(huì)的快 速發(fā)展

3、屮依然保持了陳i口的面貌。主要體現(xiàn)在；手術(shù)室屮存在的噪聲問題, 比如吸引器、電凝等噪音，極人的影響到了患者和醫(yī)護(hù)人員的精神狀態(tài)。 此外，現(xiàn)代的信息通訊技術(shù)對(duì)手術(shù)護(hù)理的干擾以及手術(shù)室內(nèi)無(wú)菌區(qū)、相對(duì) 無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)缺少明確的界定，導(dǎo)致了手術(shù)儀器擺放混亂并留下手術(shù) 室的消毒死角，這些環(huán)境問題都會(huì)影響到具體的護(hù)理工作。1.2接送患者時(shí)的安全隱患：對(duì)于使用鎮(zhèn)靜劑以及術(shù)前緊張的神志不 清的患者、小兒以及老人，容易發(fā)生接錯(cuò)和放錯(cuò)手術(shù)間的情況。1.3山于語(yǔ)言不當(dāng)帶來(lái)的安全隱患：如果醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前和術(shù)中談?wù)?與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題或者在談?wù)摰交颊呤中g(shù)時(shí)語(yǔ)氣出現(xiàn)變化，患者就會(huì)認(rèn)為 醫(yī)護(hù)人員不負(fù)責(zé)或者會(huì)認(rèn)為病情有變而出

4、現(xiàn)情緒波動(dòng)的情況。1.4手術(shù)過程屮的安全隱患：手術(shù)過程屮存在的安全隱患包括對(duì)患者 體位的安置不當(dāng)、手術(shù)物品的清點(diǎn)有誤、手術(shù)器械準(zhǔn)備有誤、手術(shù)儀器使 用不當(dāng)、輸血用藥有誤、消毒隔離執(zhí)行不嚴(yán)格、病例檔案保存不同等，其 中，對(duì)患者休位的安置不當(dāng)會(huì)直接導(dǎo)致患者局部由于受到長(zhǎng)期壓制出現(xiàn)神 經(jīng)、血管、肌肉的損傷，也會(huì)影響患者的呼吸循環(huán)等；儀器的使用不當(dāng)可 能會(huì)造成患者的電灼傷；消毒隔離執(zhí)行不嚴(yán)格會(huì)導(dǎo)致患者在術(shù)中出現(xiàn)感染 的情況，嚴(yán)重影響著手術(shù)安全和醫(yī)患關(guān)系的和諧。2安全隱患的應(yīng)對(duì)策略當(dāng)前我國(guó)止在進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，目的就是為了促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)理念的提升。醫(yī)院也提出了 “以為為木”的醫(yī)療理念，體現(xiàn)了醫(yī)院

5、發(fā) 展的重要思路。為了更好的提升手術(shù)室護(hù)理水平，降低安全隱患，醫(yī)院要 對(duì)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的進(jìn)行各種技能和業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水 平，健全護(hù)理理念。對(duì)于手術(shù)室屮的護(hù)理人員，要積極鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)新的 護(hù)理知識(shí)，樹立新的護(hù)理技術(shù)，以及護(hù)理學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提升自身的理 論素養(yǎng)，更新護(hù)理觀念，學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理手段。其次，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的 服務(wù)意識(shí)的強(qiáng)化，堅(jiān)持以患者為服務(wù)中心，尊重患者訴求、了解患者需求、 滿足患者手術(shù)意愿，健全完善監(jiān)督和管理機(jī)制，優(yōu)化手術(shù)術(shù)護(hù)理反饋機(jī)制, 提升護(hù)理水平。2.1營(yíng)造良好的手術(shù)環(huán)境，為了更好的進(jìn)行手術(shù)，滿足患者更好的手 術(shù)需求，醫(yī)院要不斷提升手術(shù)室的整體工作環(huán)境，促進(jìn)整個(gè)手

6、術(shù)水平的優(yōu) 化提升。對(duì)于醫(yī)院而言，營(yíng)造良好的手術(shù)環(huán)境不僅要充分的滿足患者與醫(yī) 護(hù)人員的需求，更要基于醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展要求,更科學(xué)更人性化的塑造具 有專業(yè)水準(zhǔn)的手術(shù)室環(huán)境。營(yíng)造的手段不僅包括硬件上，更多是軟件上的 改變。主要包括經(jīng)常對(duì)對(duì)手術(shù)室內(nèi)的各種儀器進(jìn)。2.2防止接送患者過程中出現(xiàn)的失誤：在接送患者時(shí)，要根據(jù)手術(shù)通 知單和病例核對(duì)好患者的姓名、性別、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部 位等信息，接送患者出入時(shí)推車要加裝護(hù)欄，患者的肢體和頭部不能放置 于推車邊緣，防止進(jìn)出門和上下電梯時(shí)碰上，對(duì)于重癥患者、小兒患者以 及意識(shí)不清的患者可以使用約束帶進(jìn)行固定，防止意外的發(fā)生。2.3防止體位安置的不當(dāng)：在

7、安置患者的體位時(shí)，要考慮手術(shù)視野的 暴露是否良好，患者是否安全舒適，避免由于體位安置不當(dāng)導(dǎo)致患者神經(jīng)、 血管和肌肉出現(xiàn)損傷，在術(shù)前護(hù)理人員要了解患者的體態(tài)特點(diǎn)、生理情況, 防止壓瘡的發(fā)生，安置務(wù)必要做到協(xié)調(diào)一致、動(dòng)作輕柔，且休位不能影響 治療、麻醉和手術(shù)操作。2.4規(guī)范語(yǔ)言：護(hù)理人員在接待患者的過程屮要保持親和的態(tài)度，語(yǔ) 言要誠(chéng)懇，對(duì)于神志清醒的患者，要向其簡(jiǎn)單的介紹手術(shù)步驟，消除患者 心中的疑慮，取得患者的信任，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，在手術(shù)過程中，切 記不能談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的問題，要多給予患者安慰性的語(yǔ)言，如在術(shù)中需 要送病檢，語(yǔ)氣不要突然改變，對(duì)于病情的改變要回避患者，避免對(duì)患者 的情緒產(chǎn)牛刺

8、激。2.5嚴(yán)把手術(shù)的護(hù)理關(guān)：在手術(shù)開始前，護(hù)理人員要清點(diǎn)與手術(shù)有關(guān) 的器械、紗布、縫針、紗墊、紗球、棉球等，在清點(diǎn)器械時(shí)要檢查器械是 否完整，對(duì)于有多個(gè)軸節(jié)的器械，要看螺絲是否有松動(dòng)和脫落的情況。對(duì) 于手術(shù)器械的安置要整齊有序，護(hù)理人員對(duì)手術(shù)過程中各個(gè)敷料和器械的 去向要心屮冇數(shù)，對(duì)于臨時(shí)增加的物甜必須要清點(diǎn)清除，對(duì)于術(shù)屮發(fā)生的 突然狀況，耍按照規(guī)章制度進(jìn)行處理。3結(jié)語(yǔ)手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)部的重要場(chǎng)所之一，手術(shù)室護(hù)理工作具有工作時(shí)間不 規(guī)律、工作強(qiáng)度大的特征，護(hù)理人員在長(zhǎng)期緊張的工作氛|韋|中，很容易導(dǎo) 致護(hù)理工作出現(xiàn)一些安全隱患，因此，必須對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作屮的安全隱 患進(jìn)行分析并制定完善的對(duì)策，才能減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。對(duì)于手術(shù)室護(hù) 理的工作，需要深入到每一個(gè)細(xì)