特殊使用級抗菌藥

1、特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程管理流程根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知及抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法制定本管理流程。一、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的一、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用。特殊使用級抗菌藥物不得使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。在門診使用。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。 特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的感染性疾病科、臨床科室、微生物檢驗科、藥學部門等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師

2、、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔任。二、臨床科室使用特殊使用級抗菌二、臨床科室使用特殊使用級抗菌藥物相關(guān)規(guī)定藥物相關(guān)規(guī)定1、住院患者確須使用特殊使用級抗菌藥物的，由臨床科室提出會診申請，由指定的具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的專家進行會診，確定是否使用，包括特殊使用級抗菌藥物品種、使用劑量、療程及預(yù)后等。 2、經(jīng)會診確需使用的，臨床科室須填寫特殊使用抗菌藥物申請表見附件1，由會診專家簽名、具有高級專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師開具處方方可使用。 3、使用過程中，嚴密觀察，對于已出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的，立即停藥，并積極救治。 4、緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日

3、用量，并做好相關(guān)病歷記錄。三、具體特殊使用抗菌藥物應(yīng)用流三、具體特殊使用抗菌藥物應(yīng)用流程如下：程如下：科室提出申請會診科室提出申請會診討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、時間、劑量等時間、劑量等有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方開具處方執(zhí)行處方或醫(yī)囑并及時向醫(yī)院匯報相關(guān)治療執(zhí)行處方或醫(yī)囑并及時向醫(yī)院匯報相關(guān)治療填寫填寫特殊使用抗菌藥物申請表特殊使用抗菌藥物申請表填表說明非手術(shù)病歷表每月出院病人手術(shù)病歷表每月出院病人 抽樣時間不填 出院病人數(shù)不填 用藥情況里抗生素總用量不填 藥品費用，住院費用，抗生素費用不填 填表說明 過敏史

4、指過敏史指抗生素抗生素過敏史、過敏史、 輔助檢查只填寫與感染診斷相關(guān)的檢查結(jié)果輔助檢查只填寫與感染診斷相關(guān)的檢查結(jié)果 實驗室檢查：實驗室檢查：用藥前用藥前，用藥后用藥后指使用抗菌藥物前后相關(guān)結(jié)指使用抗菌藥物前后相關(guān)結(jié)果果 沒做化驗的病人（危重，拒絕檢查等原因于備注欄標注沒做化驗的病人（危重，拒絕檢查等原因于備注欄標注 抗生素使用起止時間精確到分抗生素使用起止時間精確到分 例：例：08/20/10/3008/23/15/0008/20/10/3008/23/15/00 8 8月月2020日日1010點點3030分起，分起，8 8月月2323日日1515時時0 0分止分止 好轉(zhuǎn)，治愈，未愈指好轉(zhuǎn)，治愈，未愈指感染診斷感染診斷的預(yù)后情況，不是泛指診斷的預(yù)后情況，不是泛指診斷疾病的預(yù)后疾病的預(yù)后填表說明 共用抗生素天數(shù)指自