手術(shù)室管理和工作ppt課件

1、手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境v 手術(shù)室的位置與布局手術(shù)室的位置與布局 手術(shù)室的位置和要求手術(shù)室的位置和要求手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境v 手術(shù)室的位置與布局手術(shù)室的位置與布局 手術(shù)室的建筑要求手術(shù)室的建筑要求手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境v 手術(shù)室的位置與布局手術(shù)室的位置與布局 手術(shù)間的設(shè)置和配備手術(shù)間的設(shè)置和配備手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境v 手術(shù)室的位置與布局手術(shù)室的位置與布局 其他工作間的設(shè)置和要求其他工作間的設(shè)置和要求手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境v 手術(shù)室的位置與布局手術(shù)室的位置與布局 其他工作間的設(shè)置和要求其他工作間的設(shè)置和要求等級(jí)等級(jí)手術(shù)室名稱手術(shù)室名稱手術(shù)切手術(shù)

2、切口類別口類別適用手術(shù)提示適用手術(shù)提示特別潔凈特別潔凈手術(shù)室手術(shù)室關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)中的無菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室手術(shù)室胸外科、整形外科、泌尿外科、胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術(shù)中的一類切口無菌手術(shù)一般潔凈一般潔凈手術(shù)室手術(shù)室普通外科（除去一類切口手術(shù)）、普通外科（除去一類切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)婦產(chǎn)科等手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室準(zhǔn)潔凈手術(shù)室肛腸外科及污染類等手術(shù)肛腸外科及污染類等手術(shù)潔凈手術(shù)室分級(jí)潔凈手術(shù)室分級(jí)手術(shù)室布局

3、與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境等等級(jí)級(jí)手術(shù)室手術(shù)室名稱名稱沉降法（浮游法）細(xì)菌最大平均濃度沉降法（浮游法）細(xì)菌最大平均濃度表面最大染菌表面最大染菌密度（個(gè)密度（個(gè)cm2）空氣潔凈度級(jí)別空氣潔凈度級(jí)別手術(shù)區(qū)手術(shù)區(qū)周邊區(qū)周邊區(qū)手術(shù)區(qū)手術(shù)區(qū)周邊區(qū)周邊區(qū)I特別潔特別潔凈手術(shù)凈手術(shù)室室0.2個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（5個(gè)個(gè)/m3）0.4個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（10個(gè)個(gè)/m3）5100級(jí)級(jí)1000級(jí)級(jí)II標(biāo)準(zhǔn)潔標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)凈手術(shù)室室0.75個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（25個(gè)個(gè)/m3）1.5個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（50個(gè)個(gè)/m3）51000級(jí)級(jí)10000級(jí)級(jí)III一般潔一般潔凈手術(shù)凈手術(shù)室室2個(gè)個(gè)/30m

4、in90皿（皿（75個(gè)個(gè)/m3）4個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（150個(gè)個(gè)/m3）510000級(jí)級(jí)100000級(jí)級(jí)IV準(zhǔn)潔凈準(zhǔn)潔凈手術(shù)室手術(shù)室5個(gè)個(gè)/30min90皿（皿（175個(gè)個(gè)/m3）5300000級(jí)級(jí)手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境手手術(shù)術(shù)室室分分區(qū)區(qū)手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室布局與環(huán)境手術(shù)室人員配備和職能手術(shù)室人員配備和職能手術(shù)醫(yī)師手術(shù)醫(yī)師1麻醉師麻醉師2器械護(hù)士器械護(hù)士3巡回護(hù)士巡回護(hù)士4手術(shù)者手術(shù)者第一助手第一助手第二助手第二助手手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 手術(shù)衣手術(shù)衣布布 類類 物物 品品1手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 手術(shù)衣手術(shù)衣v 手術(shù)單手術(shù)單布布 類類 物物 品品1手術(shù)室

5、物品管理手術(shù)室物品管理v 紗布類紗布類v 棉花類棉花類敷敷 料料 類類2v 手術(shù)刀手術(shù)刀(scalpel)器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 手術(shù)剪手術(shù)剪(scissors) 組織剪組織剪 線剪線剪器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 血管鉗血管鉗(hemostat, clamp) 蚊式血管鉗蚊式血管鉗 直血管鉗直血管鉗 彎血管鉗彎血管鉗 有齒血管鉗有齒血管鉗 無損傷鉗無損傷鉗器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 手術(shù)鑷手術(shù)鑷(forceps) 有齒鑷有齒鑷 無齒鑷無齒鑷器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 持針器持

6、針器(needle holder)v 布巾鉗布巾鉗(towel clips)器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 組織鉗組織鉗(Allis)v 海綿鉗海綿鉗(sponge forceps)v 腸鉗腸鉗(intestine clamp)v 胃鉗胃鉗(stomach clamp)器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 牽開器牽開器(retractors) 甲狀腺拉鉤甲狀腺拉鉤 腹腔平頭拉鉤腹腔平頭拉鉤 皮膚拉鉤皮膚拉鉤 S型拉鉤型拉鉤 自動(dòng)拉鉤自動(dòng)拉鉤器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 特殊器械特殊器械 內(nèi)鏡類內(nèi)鏡類器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理

7、v 特殊器械特殊器械 內(nèi)鏡類內(nèi)鏡類 吻合器內(nèi)吻合器內(nèi)器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 特殊器械特殊器械 內(nèi)鏡類內(nèi)鏡類 吻合器內(nèi)吻合器內(nèi) 其他精密儀器其他精密儀器器器 械械 類類3手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理縫線及縫針縫線及縫針4v 縫合針縫合針(needle) 直針直針 彎針彎針 無損傷縫針無損傷縫針 三角針三角針 圓針圓針手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理v 手術(shù)用線手術(shù)用線 可吸收縫線可吸收縫線(absorbable suture)：腸線、合成腸線、合成纖維線（纖維線（Dexon、Vicryl、Maxon、PDS、PVA 不可吸收縫線不可吸收縫線(non-absorbable s

8、uture)：絲絲線、棉線、金屬線、不吸收合成纖維線線、棉線、金屬線、不吸收合成纖維線 特殊縫合材料：外科拉鏈、醫(yī)用粘合劑、外科特殊縫合材料：外科拉鏈、醫(yī)用粘合劑、外科縫合縫合縫線及縫針縫線及縫針4手術(shù)室物品管理手術(shù)室物品管理引流物引流物5v 紗布引流條紗布引流條v 乳膠引流片乳膠引流片v 煙卷式引流條煙卷式引流條v 引流管引流管手術(shù)室的無菌操作技術(shù)手術(shù)室的無菌操作技術(shù)v 手術(shù)中的無菌操作原則手術(shù)中的無菌操作原則 明確無菌概念和無菌區(qū)域明確無菌概念和無菌區(qū)域 保持無菌物品的無菌狀態(tài)保持無菌物品的無菌狀態(tài) 保護(hù)皮膚切口保護(hù)皮膚切口 正確傳遞物品和調(diào)換位置正確傳遞物品和調(diào)換位置 沾染手術(shù)的隔離技術(shù)沾染手術(shù)的隔離技術(shù) 減少空氣污染、