手術室管理和工作ppt課件

1、手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境v 手術室的位置與布局手術室的位置與布局 手術室的位置和要求手術室的位置和要求手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境v 手術室的位置與布局手術室的位置與布局 手術室的建筑要求手術室的建筑要求手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境v 手術室的位置與布局手術室的位置與布局 手術間的設置和配備手術間的設置和配備手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境v 手術室的位置與布局手術室的位置與布局 其他工作間的設置和要求其他工作間的設置和要求手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境v 手術室的位置與布局手術室的位置與布局 其他工作間的設置和要求其他工作間的設置和要求等級等級手術室名稱手術室名稱手術切手術

2、切口類別口類別適用手術提示適用手術提示特別潔凈特別潔凈手術室手術室關節(jié)置換手術、器官移植手術及關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術中的無菌手術標準潔凈標準潔凈手術室手術室胸外科、整形外科、泌尿外科、胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術中的一類切口無菌手術一般潔凈一般潔凈手術室手術室普通外科（除去一類切口手術）、普通外科（除去一類切口手術）、婦產(chǎn)科等手術婦產(chǎn)科等手術準潔凈手術室準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術肛腸外科及污染類等手術潔凈手術室分級潔凈手術室分級手術室布局

3、與環(huán)境手術室布局與環(huán)境等等級級手術室手術室名稱名稱沉降法（浮游法）細菌最大平均濃度沉降法（浮游法）細菌最大平均濃度表面最大染菌表面最大染菌密度（個密度（個cm2）空氣潔凈度級別空氣潔凈度級別手術區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)周邊區(qū)I特別潔特別潔凈手術凈手術室室0.2個個/30min90皿（皿（5個個/m3）0.4個個/30min90皿（皿（10個個/m3）5100級級1000級級II標準潔標準潔凈手術凈手術室室0.75個個/30min90皿（皿（25個個/m3）1.5個個/30min90皿（皿（50個個/m3）51000級級10000級級III一般潔一般潔凈手術凈手術室室2個個/30m

4、in90皿（皿（75個個/m3）4個個/30min90皿（皿（150個個/m3）510000級級100000級級IV準潔凈準潔凈手術室手術室5個個/30min90皿（皿（175個個/m3）5300000級級手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境手手術術室室分分區(qū)區(qū)手術室布局與環(huán)境手術室布局與環(huán)境手術室人員配備和職能手術室人員配備和職能手術醫(yī)師手術醫(yī)師1麻醉師麻醉師2器械護士器械護士3巡回護士巡回護士4手術者手術者第一助手第一助手第二助手第二助手手術室物品管理手術室物品管理v 手術衣手術衣布布 類類 物物 品品1手術室物品管理手術室物品管理v 手術衣手術衣v 手術單手術單布布 類類 物物 品品1手術室

5、物品管理手術室物品管理v 紗布類紗布類v 棉花類棉花類敷敷 料料 類類2v 手術刀手術刀(scalpel)器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理手術室物品管理手術室物品管理v 手術剪手術剪(scissors) 組織剪組織剪 線剪線剪器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 血管鉗血管鉗(hemostat, clamp) 蚊式血管鉗蚊式血管鉗 直血管鉗直血管鉗 彎血管鉗彎血管鉗 有齒血管鉗有齒血管鉗 無損傷鉗無損傷鉗器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 手術鑷手術鑷(forceps) 有齒鑷有齒鑷 無齒鑷無齒鑷器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 持針器持

6、針器(needle holder)v 布巾鉗布巾鉗(towel clips)器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 組織鉗組織鉗(Allis)v 海綿鉗海綿鉗(sponge forceps)v 腸鉗腸鉗(intestine clamp)v 胃鉗胃鉗(stomach clamp)器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 牽開器牽開器(retractors) 甲狀腺拉鉤甲狀腺拉鉤 腹腔平頭拉鉤腹腔平頭拉鉤 皮膚拉鉤皮膚拉鉤 S型拉鉤型拉鉤 自動拉鉤自動拉鉤器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 特殊器械特殊器械 內鏡類內鏡類器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理

7、v 特殊器械特殊器械 內鏡類內鏡類 吻合器內吻合器內器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理v 特殊器械特殊器械 內鏡類內鏡類 吻合器內吻合器內 其他精密儀器其他精密儀器器器 械械 類類3手術室物品管理手術室物品管理縫線及縫針縫線及縫針4v 縫合針縫合針(needle) 直針直針 彎針彎針 無損傷縫針無損傷縫針 三角針三角針 圓針圓針手術室物品管理手術室物品管理v 手術用線手術用線 可吸收縫線可吸收縫線(absorbable suture)：腸線、合成腸線、合成纖維線（纖維線（Dexon、Vicryl、Maxon、PDS、PVA 不可吸收縫線不可吸收縫線(non-absorbable s

8、uture)：絲絲線、棉線、金屬線、不吸收合成纖維線線、棉線、金屬線、不吸收合成纖維線 特殊縫合材料：外科拉鏈、醫(yī)用粘合劑、外科特殊縫合材料：外科拉鏈、醫(yī)用粘合劑、外科縫合縫合縫線及縫針縫線及縫針4手術室物品管理手術室物品管理引流物引流物5v 紗布引流條紗布引流條v 乳膠引流片乳膠引流片v 煙卷式引流條煙卷式引流條v 引流管引流管手術室的無菌操作技術手術室的無菌操作技術v 手術中的無菌操作原則手術中的無菌操作原則 明確無菌概念和無菌區(qū)域明確無菌概念和無菌區(qū)域 保持無菌物品的無菌狀態(tài)保持無菌物品的無菌狀態(tài) 保護皮膚切口保護皮膚切口 正確傳遞物品和調換位置正確傳遞物品和調換位置 沾染手術的隔離技術沾染手術的隔離技術 減少空氣污染、