工傷記錄、判定標(biāo)準(zhǔn)

1、附件一.集團(tuán)工傷記錄、判定標(biāo)準(zhǔn)定義n 總工時所有員工的工作時間，包括出差、加班、培訓(xùn)的工時，包括通過勞務(wù)公司或中介機(jī)構(gòu)渠道進(jìn)入公司工作的員工工時，不包括休假、缺勤。n 可記錄傷害事故工傷事故傷者需要就醫(yī)治療，但當(dāng)日或在第二個自然日可以正常履行工作職責(zé)，無需休養(yǎng)的傷害。注：所有的損工工傷事故都是可記錄傷害事故。n 損失工時工傷事故工傷事故傷者需要就醫(yī)治療，但當(dāng)日或在第二個自然日無法正常履行工作職責(zé)，需休養(yǎng)的傷害。n 傷害嚴(yán)重程度指數(shù)（ISI）記分ISI指“傷害嚴(yán)重程度指數(shù)” ，通過記分來量化單個或全部傷害嚴(yán)重程度的手段。 ISI記分只用于可記錄傷害。 一旦確定傷害可記錄，分值請查看工傷嚴(yán)重程度記

2、分表。n 現(xiàn)場急救傷害事故工傷事故者需進(jìn)行現(xiàn)場救治，無需就醫(yī)且沒有損失工時，不影響工作。n 工作能力受限事故工傷事故者需進(jìn)行現(xiàn)場救治，無需就醫(yī)且沒有損失工時，但傷害導(dǎo)致不能完全履行工作職責(zé)。n 險情事故事故發(fā)生，但沒有造成人員傷害。n 急救處理下列是有關(guān)急救處理的完整清單。若未列于清單中，則視為醫(yī)療處理，并視為是可記錄的，無例外情 況。· 在只需非處方藥處理的地方使用非處方藥(對于處方藥和非處方藥均可處理的情況，醫(yī)生或其他執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)人員建議使用非處方藥處理原本需處方藥的病例，此類情況出于記錄目的可以視為醫(yī)療處理)· 打破傷風(fēng)免疫針 (其他免疫針，如乙肝疫苗或狂犬病疫苗，視為醫(yī)

3、療處理)· 清洗、沖洗或蘸濕皮膚表面的傷口；· 用諸如繃帶、Band-Aids（邦迪創(chuàng)可貼）、紗布等包扎傷口；或者用蝶形繃帶或Steri-Strips包扎傷口(其他傷口處理如縫合線、縫合釘、粘合劑等則視為醫(yī)療處理)；· 使用熱敷或冷敷治療；· 使用任何彈性支撐，如彈性繃帶、包扎、彈性背部繃帶等。(用于固定身體部位的剛性裝置和系統(tǒng)在記錄時視為醫(yī)療處理)· 在搬運傷者途中使用臨時固定裝置(如：夾板、吊帶、頸部固定器、背部靠板等)· 移除手指甲或腳趾甲上的重壓，或水泡擠膿；· 使用眼罩· 清洗或用棉簽清除眼中異物

4、3; 清洗，或用鑷子、棉簽或其他簡易設(shè)備清除不包括眼睛在內(nèi)的身體部位中的碎片或異物· 使用手指防護(hù)；· 按摩(全身按摩或脊椎指壓治療在記錄時視為醫(yī)療處理) 或者· 飲用流質(zhì)，緩解高溫。· 在無其他醫(yī)療處理的情況下， 作為純預(yù)防措施由急救人員輸氧。這里列出了急救處理的完整清單。若未列于清單中，則視為醫(yī)療處理，并視為是可記錄的?，F(xiàn)場急救傷害事故工傷事故者需進(jìn)行現(xiàn)場救治，無需就醫(yī)且沒有損失工時，不影響工作。工傷記錄指標(biāo)年可記錄傷害事故率 = RTIRR=可記錄工傷事故數(shù)T=年度總工時200000=100名員工一年的總工時RTIR= R X 200,000 T

5、例：工廠有200名員工，當(dāng)年發(fā)生工傷5起，其中3起有工時損失，工廠的年度總工時為450000小時。RTIR計算如下： 5X 200,000 =2.2 450000 年度損失工時事故 = LTIRL=年度損失工時事故數(shù)T=年度總工時200000=100名員工一年的總工時LTIR = L X 200,000 T 例：工廠有200名員工，當(dāng)年發(fā)生工傷5起，其中3起有工時損失，工廠的年度總工時為450000小時。LTIR計算如下： 3X 200,000 =1.33450000 年度工時事故率 = LTDRD=年度工時損失天數(shù)T=年度總工時200000=100名員工一年的總工時 LTDR = D X 2

6、00,000 T 例：工廠有200名員工，當(dāng)年發(fā)生工傷5起，其中3起有工時損失，3起工時損失工時天數(shù)6天，工廠的年度總工時為450000小時。LTDR計算如下： 6X 200,000 =2.67 450000 工傷傷害程度 = ISID=年度工時損失天數(shù)T=年度總工時ISI = D X 1000 T 例：工廠有200名員工，當(dāng)年發(fā)生工傷5起，其中3起有工時損失，ISI為435記錄分值工廠的年度總工時為450000小時。ISI計算如下： 435X 1000 =0.96 450000 工傷嚴(yán)重程度記分表ISI是通過給傷病嚴(yán)重性記分來度量傷病產(chǎn)生的影響。 與其他安全標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合起來，我們可以對各部門的安

7、全績效形成一個整體的認(rèn)識。計算分?jǐn)?shù)對于每個可記錄傷病，都要根據(jù)附表評分記分。若對于特定的傷病沒有分?jǐn)?shù)，則要在部門記錄保存系統(tǒng)中輸入零分的記錄。多處工傷、多處部位的分?jǐn)?shù)計算某些事故會造成包括骨折、傷口、擦傷等多處工傷。因為有嚴(yán)重性的度量標(biāo)準(zhǔn)，所有單個工傷應(yīng)分別記分，再匯總得分。例如：一個手指切除，另一個手指骨折，再一個手指受傷縫合，三處受傷均要記分。要單獨記分并匯總的工傷必須是可記錄的。 再看同一例子，一個手指切除，另一個骨折，再一個受傷縫合（只進(jìn)行急救處理），則只能計算切除和骨折的分?jǐn)?shù)。多處工傷、單處部位的分?jǐn)?shù)計算若只有一個手指（或腳趾，其他身體部位）受傷且是多處受傷，如切除、骨折、傷口，則只

8、能計算最嚴(yán)重的一處工傷，也就是分值最高的工傷。若身體多個部位受傷，則應(yīng)該將分?jǐn)?shù)“累加”；若身體一個部位受傷，則不能“累加”。身體部位包括每個手指、手部、肩膀、頸部、頭部、眼睛、牙齒、臉部、頭皮、耳朵、背部、胸部、肋骨、軀干、內(nèi)臟、臀部、生殖器、腿部、膝蓋、腳踝、腳后跟、足部和腳趾。下列分?jǐn)?shù)計算是用來給所列傷病記分的:一般說 明身體部位ISI記分注 釋死 亡6000視力下降單眼1800不管另一只眼睛是否仍有視力視力下降雙眼6000因一次意外傷害聽力完全喪失單耳600不管另一只耳朵是否仍有聽力。聽力完全喪失雙耳3000因一次意外傷害喪失知覺50包括電擊或跌打損傷。要求對語言刺激沒有反應(yīng)。植入異物全

9、部5鐵銹視為異物傳染病全部0刺 激全部0炎 癥全部0傷口說 明身體部位ISI記分注 釋無縫合全部5< 2 cm縫合全部102 5 cm 縫合全部155 10 cm 縫合全部2010+ cm 縫合全部25刺傷全部5刺傷內(nèi)臟器官100每個被刺傷或刺穿的器官分別記分擦傷全部5撞傷全部5撕裂全部5部分撕裂腱*25手、腳、手指和腳趾，但不包括跟腱。部分撕裂腱*50包括跟腱的其他所有腱完全撕裂腱*75手、腳、手指和腳趾，但不包括跟腱。完全撕裂腱*100包括跟腱的其他所有腱肌肉撕裂受傷全部50需要外科手術(shù)*腱恢復(fù)治療包括任何形式和程度的腱治療。 給相應(yīng)的破口、縫合和刺傷記分，如果這些部位的計分較高。截

10、肢手術(shù) 若是多處手指或腳趾的截肢，每處截肢分別記分。截肢手術(shù)中的傷口，縫合不要分別記分，除非其他受傷分?jǐn)?shù)值超過截肢分?jǐn)?shù)值。說 明身體部位ISI記分注 釋末端截肢全部20手腕部3000腳踝部2400肘以上包括肩關(guān)節(jié)的臂部4500肘以下腕以上的臂部3600膝蓋以上的腿部4500膝蓋以下踝以上的腿部3000手指和腳趾截肢的情況參考下圖。注：1. 骨骼上的數(shù)字是受損部位或全部骨骼的計分。2. x射線中顯示的手指或腳趾末端骨，也視之為骨骼。肌肉骨骼錯位說 明身體部位ISI 記分注 釋疝 氣全 部25治愈或未治愈拉傷或扭傷全 部5扭傷引起的腱炎全 部5疼 痛全 部5反復(fù)外傷引起的錯位除耳朵外的部位5按每次

11、事故記分，而非身體部位.反復(fù)外傷引起的腱炎全 部530天以上的損失工作日，反復(fù)外傷引起的錯位除耳朵外的部位20按每次事故記分，而非身體部位要求外科手術(shù)，因反復(fù)外傷引起的腱炎全 部20按每次事故記分，而非身體部位.脫 臼全部關(guān)節(jié)10包括任何骨骼錯位。除手指腳趾外，每個關(guān)節(jié)記分可累加需要外科手術(shù)的脫臼全部關(guān)節(jié)50內(nèi)部錯位僅膝蓋50脊椎受傷背 部50包括斷裂，錯位或其他受傷。骨 折如多處手指/腳趾骨折，應(yīng)每處手指/腳趾骨折分別記分。 同一處骨骼的多處骨折不要重復(fù)記分。 同一部位不同骨骼的多處骨折不要重復(fù)記分。 末端骨折不記分。 除非其他工傷分值超過骨折分值，否則附帶骨折（除末端骨折外）的擦傷，傷口不

12、計算分?jǐn)?shù)。若同一部位遭受多處骨折且嚴(yán)重程度不同，記最嚴(yán)重的分。如一塊骨骼兩處骨折，一處為輕微骨折，一處為有創(chuàng)骨折，則應(yīng)記較嚴(yán)重的分值。骨裂是指骨折只出現(xiàn)在骨骼表面，輕微骨折是指骨骼斷裂但未錯位，粉碎性骨折是指骨骼完全碎裂成片，錯位是指骨骼需要重新接骨，有創(chuàng)骨折是指骨折形成開放性傷口且骨骼粉碎。說 明身體部位ISI 記分注 釋骨裂或輕微骨折手指或腳趾5手部或腳部10手臂或手腕35腿、踝或腳后跟60膝蓋骨25頭 骨100面部骨骼25鼻/顎/頰臀 部60包括骨盆頸 部60背 部60其 它10肋骨，胸骨，鎖骨等牙 齒5包括牙齒缺口、破碎、折斷或脫落。 不包括假牙。骨折手指或腳趾10手部或腳部25手臂或

13、手腕75腿、踝或腳后跟125膝蓋骨75頭 骨200面部骨骼50鼻/顎/頰臀 部125包括骨盆頸 部125背 部125其 它25肋骨、胸骨、鎖骨等錯位骨折或粉碎性骨折手指或腳趾15手部或腳部35手臂或手腕100腿、踝或腳后跟175膝蓋骨150頭 骨300面部骨骼75鼻/顎/頰臀 部175包括骨盆頸 部175背 部175其 它35肋骨、胸骨、鎖骨等有創(chuàng)骨折手指或腳趾20手部或腳部50手臂或手腕150腿、踝或腳后跟250膝蓋骨250頭 骨400面部骨骼100鼻/顎/頰臀 部250包括骨盆頸 部250背 部250其 它50肋骨、胸骨或鎖骨燒傷該部分包括化學(xué)燒傷、輻射、激光或暴露在極冷極熱下引起的1、2

14、或3度燒傷。不包括直徑為0.5 cm的未造成感染的燒傷傷口，如焊錫燒傷或鑄漿燙傷。說 明身體部位ISI記分注 釋1度燙傷1度化學(xué)燒傷全 部01度燙傷1度化學(xué)燒傷眼 睛5每只眼睛記分。 一度燒傷，需要醫(yī)療處理的焊錫灼傷、化學(xué)或物理刺激。2度燙傷2度化學(xué)燒傷見 圖5可按下圖所示累計每部位記分。2度燙傷2度化學(xué)燒傷眼 睛25每只眼睛分別記分。3度燙傷3度化學(xué)燒傷見 圖10可按下圖所示累計每部位記分。3度燙傷3度化學(xué)燒傷眼 睛25每只眼睛分別記分。 疾 病慢性疾病無需每次計算。即使經(jīng)過了數(shù)月數(shù)年，前次的病歷仍然有效。說 明身體部位ISI 記分注 釋皮 炎皮 膚10每次事故記分，而非按部位記分。積塵病(可恢復(fù)或可治愈)全 部50積塵病(組織器官的破壞性損傷)全 部200中 毒(可恢復(fù)或可治