施工臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表11335

1、施工臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表安-1 編號(hào)：單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑18#、19#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)是否按臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布置。2外電防護(hù)應(yīng)編制防護(hù)方案，審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密。3持證上崗持有效證件的電工從事現(xiàn)場電氣作業(yè)和管理，防護(hù)用品正確使用。4配電室、總配箱室內(nèi)整潔、通風(fēng)、外開門有鎖，有停電標(biāo)志牌、安全警示牌，有專用滅火器材?？偱湎渌闹芡〞常鋬?nèi)設(shè)電源隔離開關(guān)及短路、過載、漏電保護(hù)器，各開關(guān)有用途標(biāo)記。5配電線路嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電。五蕊電纜線，應(yīng)埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)，并應(yīng)避免機(jī)械損傷和介

2、質(zhì)腐蝕，埋地電纜電路徑應(yīng)設(shè)防衛(wèi)標(biāo)志。電纜直接埋地敷設(shè)的深度不應(yīng)小于0.7m，引出地面從2 m高度至地下0.2 m處，必須架設(shè)防護(hù)套管。架空電纜嚴(yán)禁沿腳手架、樹木或其他設(shè)施敷設(shè)，電纜距地面高度不得小于2.5 m。在建工程內(nèi)電纜線路必須采用埋地引入。6 配電箱、開關(guān)箱現(xiàn)場的電箱設(shè)置應(yīng)符合“三級(jí)配電、二級(jí)保護(hù)”和“一機(jī)、一閘、一漏、一箱”的基本要求?？偱潆娤渲新╇姳Ｗo(hù)器的動(dòng)作電流與動(dòng)作時(shí)間的乘積30mA.S，開關(guān)箱中漏電保護(hù)器的動(dòng)作電流30mA.S（或15 mA），動(dòng)作時(shí)間0.1s.電箱內(nèi)有隔離開關(guān)，具有過載、短路保護(hù)，電箱有門、有鎖、有防雨措施；電箱安裝位置適當(dāng)，箱內(nèi)無雜物，動(dòng)力、照明分設(shè)，有PE

3、、N端子板，電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn)下出；電箱統(tǒng)一編號(hào)，并設(shè)安全用電警示標(biāo)志。7接地與接零保護(hù)系統(tǒng)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)，嚴(yán)禁接地、接零混接，接地體符合要求，不得采用螺紋鋼，重復(fù)接地電阻值10，防雷接地電阻值30。8現(xiàn)場照明及用線照明專用回路設(shè)漏電保護(hù)，燈具金屬外必須接零保護(hù)，照明變壓器必須使用雙繞組型安全隔離變壓器，嚴(yán)禁使用自耦變壓器。潮濕作業(yè)、手持照明、室內(nèi)線路及燈具安裝高度低于2.5 m的應(yīng)使用36伏以下的安全電壓。現(xiàn)場禁用硬塑線、互套線、花線。9用電檔案施工現(xiàn)場臨時(shí)用電檔案應(yīng)建立、健全，符合要求。10設(shè)備的絕緣電阻電動(dòng)機(jī)械的絕緣電阻0.5M；手持電動(dòng)工具絕緣電阻：類2M、類7M、類1M。驗(yàn)收意

4、見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員總監(jiān)理工程師日期 日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。施工機(jī)具驗(yàn)收記錄表安-2 編號(hào)：單位名稱工程名稱設(shè)備名稱進(jìn)場日期驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果施工機(jī)具電器電控裝置安全可靠、無缺損，開關(guān)不得遠(yuǎn)距離控制；漏電保護(hù)器符合要求并有效；負(fù)荷線符合要求，接線規(guī)范，銅芯不外露。一機(jī)、一閘、一漏、一箱，接零保護(hù)到位。外部檢查機(jī)械裝配完善，固定牢靠，有機(jī)必有棚，有軸必有罩。機(jī)械清潔、潤滑、緊固、調(diào)整，油嘴、油泵、油標(biāo)滿足要求。機(jī)械無漏油、漏水、漏氣現(xiàn)象。張掛安全操作規(guī)程，定人、定機(jī)持證操作。空運(yùn)轉(zhuǎn)起動(dòng)性能：機(jī)械起動(dòng)平穩(wěn)，無異響。動(dòng)力性能：傳動(dòng)件

5、潤滑性能良好。制動(dòng)性能：制動(dòng)器調(diào)整合理、間隙正常。安全性能：保險(xiǎn)裝置性能可靠；鋼絲繩磨損、斷絲不超標(biāo)，連接牢固。負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)起動(dòng)性能：機(jī)械起動(dòng)平穩(wěn)，無異響。動(dòng)力性能：傳動(dòng)件潤滑性能良好。操縱性能：各部位靈活可靠。制動(dòng)性能：制動(dòng)器調(diào)整合理、間隙正常。安全性能：保險(xiǎn)裝置性能可靠；鋼絲繩磨損、斷絲不超標(biāo)，連接牢固。手持電動(dòng)工具漏電保護(hù)器動(dòng)作電流15mA,動(dòng)作時(shí)間0.1s；優(yōu)先選用、類手持電動(dòng)工具，類電動(dòng)工具必須接零保護(hù)；負(fù)荷線采用耐氣候清橡皮護(hù)套銅芯軟電纜，不得更換插頭，不得有接頭；外殼、手柄、開關(guān)完好無損。氣瓶各氣瓶有明顯標(biāo)志；氣瓶間距不小于5m，氣瓶離明火不小于10 m；乙炔瓶裝回火防止器，不得平紡

6、；防震圈、防護(hù)帽齊全，做好防曬措施。驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明?；又ёo(hù)安全防護(hù)驗(yàn)收記錄表安-3 編號(hào)：單位名稱工程名稱序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專家論證開挖深度超過5m（含5m）或地下室三層以上（含三層），或深度雖未超過5 m（含5m），但地質(zhì)條件和周圍環(huán)境及地下管線極其復(fù)雜的工程。2坑壁支護(hù)與荷載坑槽開挖設(shè)置的安全邊坡要符合施工設(shè)計(jì)方案。積土、機(jī)具設(shè)備。臨時(shí)設(shè)施等荷載與坑槽上部邊緣距離大小于1.5 m。3排水措施基坑施工要設(shè)置有效的排水措施，坑邊要防止坑外的水流入基坑中沖刷坑壁。4基坑

7、支護(hù)監(jiān)測基坑支護(hù)應(yīng)進(jìn)行變形監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)支護(hù)產(chǎn)生局部變形要立即采取措施；對臨近建筑、重要管線和道路也進(jìn)行沉降觀測。5土方開挖與警戒施工機(jī)械進(jìn)場要驗(yàn)收，司機(jī)要交底、要持證上崗，挖土機(jī)開挖程序、作業(yè)位置要有方案，開挖區(qū)域應(yīng)設(shè)警戒標(biāo)志，專人看護(hù)。6臨邊防護(hù)超過2 m深的基坑四周要有二道欄桿的護(hù)欄，作業(yè)人員上下基坑應(yīng)搭設(shè)1：3的專用通道。7作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員應(yīng)有安全立足點(diǎn)，交叉作業(yè)有上下隔離防護(hù)措施，坑內(nèi)作業(yè)有防中毒、防火和充足的照明等措施。驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人日期專職安全員日期專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人日期總監(jiān)理工程師日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。文明施工驗(yàn)收記

8、錄表安-4 編號(hào)：單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑18#、19#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1現(xiàn)場圍擋與封閉管理工地周圍應(yīng)設(shè)置符合規(guī)定的圍擋。施工現(xiàn)場的大門處有五牌一圖，企業(yè)標(biāo)志、沉淀池、沖洗設(shè)備及門衛(wèi)設(shè)備。2施工場地工地道路應(yīng)平整并硬化處理；工地上排水成系統(tǒng)，有沉淀池、無積水。3材料堆放建筑材料、構(gòu)件、料具按總平面圖堆放，做到散料成倉、塊料成方并掛名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌；現(xiàn)場施工作到工完場地清，物盡其用；建筑垃圾整齊，清運(yùn)時(shí)防飛灑。4現(xiàn)場防火有消防措施、制度和有效、足夠的滅火器材，組織義務(wù)消防對；現(xiàn)場有放火宣傳、防火標(biāo)志，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批手續(xù)，動(dòng)或時(shí)要監(jiān)護(hù)；易燃易爆物

9、品應(yīng)分類存放、專人保管。5現(xiàn)場住宿與治安施工、宿舍區(qū)要?jiǎng)澐置黠@，宿舍內(nèi)應(yīng)有防寒、防暑、防煤氣中毒蚊蟲叮咬的措施；宿舍內(nèi)物品放置有序，宿舍外環(huán)境整潔。宿舍區(qū)有學(xué)習(xí)、娛樂場所，有治安防范措施。6生活設(shè)施與保健有符合衛(wèi)生要求的廁所、食堂、淋浴室；保證供應(yīng)衛(wèi)生飲水；設(shè)生活垃圾箱，有專人管理并及時(shí)清運(yùn)。開展防病宣傳，保健箱常備常用藥物。7社區(qū)服務(wù)夜間施工要申報(bào)，平時(shí)施工不擾民，有控制粉塵、噪聲、震動(dòng)、廢水、廢氣、廢物污染環(huán)境的措施。驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員日期日期落地式鋼管腳手架驗(yàn)收記錄表安-5 編號(hào)：單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑19#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目搭 設(shè) 要 求驗(yàn)收

10、結(jié)果1立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)平整堅(jiān)實(shí)有排水措施，立桿有底座、墊板（木墊板長度2跨、厚度50mm）。2立桿、橫桿立桿垂直偏差最大不超過10cm，設(shè)掃地桿，上下桿不應(yīng)采取搭接連接。大小橫桿縱桿平直，間距符合方案要求。3材質(zhì)與步距鋼管（外徑48，壁厚3）、扣件（自重：直角扣件13.2N/個(gè)；旋轉(zhuǎn)扣件14.6N/個(gè)；對接扣件18.4N/個(gè)）應(yīng)有產(chǎn)品合格證，鋼管使用時(shí)應(yīng)調(diào)直、油漆。首先2M，其他步距1.8M。4避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻10。5剪力撐與連墻體剪力撐應(yīng)沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置，搭接1m，扣件不少于2個(gè)，水平夾角為450 -600，并與其它桿件交接處扣牢。高度超過24 m時(shí)，在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫

11、向平面內(nèi)搭設(shè)橫向斜桿。拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直距離符合設(shè)計(jì)要求，采用剛性連墻件。6腳手板與防護(hù)腳手板必須滿鋪。每隔二步設(shè)一道，第一道設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層。腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。7架體內(nèi)封閉與防護(hù)施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，施工層以下每隔10 m封閉一次，第一道內(nèi)封閉設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層。頂層欄桿高出沿口1.5 m。8通道與卸料平臺(tái)架體必須設(shè)1：3的上下通道。落地式卸料平臺(tái)經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算審批后方可搭設(shè)，支撐系統(tǒng)單獨(dú)設(shè)置不能與腳手架連結(jié)，并掛限載牌。驗(yàn)收意見：腳手架總高度驗(yàn) 收日 期總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度專職安全員搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收

12、欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。模板工程安全驗(yàn)收記錄表安-8 編號(hào)： 單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑18#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目搭 設(shè) 要 求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專家論證水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)高度超過8 m，或跨度超過18 m，施工總荷載大于10KN/M2，或集中線荷載大于15 KN/M2的模板支撐系統(tǒng)。 2立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)系統(tǒng)、支模立柱的材料、立柱間距符合方案要求，立柱底的底座、墊板的尺寸材料符合規(guī)定，不得用磚塊墊高。模架載荷不得由外腳手架承受，滿堂模架四周與中間每隔四排支架立桿應(yīng)設(shè)置一道縱向剪立撐，由底至頂連續(xù)設(shè)置；高于四米的模板支架，其兩端與

13、中間每隔四排立桿從頂層開始向下每隔二步設(shè)置一道水平剪立撐。3模板堆放施工、宿舍區(qū)要?jiǎng)澐置黠@，宿舍內(nèi)應(yīng)有防寒、防暑、防煤氣中毒蚊蟲叮咬的措施；宿舍內(nèi)物品放置有序，宿舍外環(huán)境整潔。宿舍區(qū)有學(xué)習(xí)、娛樂場所，有治安防范措施。4運(yùn)輸?shù)缆放c拆模模板上運(yùn)輸混凝土有穩(wěn)定的走道墊板。拆模區(qū)設(shè)置警戒線派監(jiān)護(hù)人。5作業(yè)環(huán)境2 m以上高處作業(yè)要有可靠的施工立足點(diǎn)（如操作平臺(tái)），層高3.2 m以上的支模工程應(yīng)先搭設(shè)操作架后進(jìn)行支模，作業(yè)面的孔洞下設(shè)安全平網(wǎng)、臨邊有1.5 m以上的雙排防護(hù)欄桿或其它防護(hù)措施，垂直作業(yè)上下有隔離防護(hù)措施。驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)

14、收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。安全防護(hù)驗(yàn)收記錄表安-9 編號(hào)：001單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑18#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 要 求驗(yàn)收結(jié)果1安全帽安全帶安全網(wǎng)安全帽、安全帶符合國標(biāo)要求并有質(zhì)保書、產(chǎn)品合格證，工人應(yīng)能正確使用。安全網(wǎng)符合國標(biāo)要求并有“省證書“、產(chǎn)品合格證。2樓梯口、電梯井道口應(yīng)設(shè)雙道防護(hù)欄桿，高度1.2m；電梯井道口，應(yīng)設(shè)固定柵門、網(wǎng)格間距15cm，高度1.5m1.8m，底部設(shè)不低于18 cm擋腳板，電梯井道口每隔兩層10 m設(shè)一道安全平網(wǎng)，網(wǎng)與井壁間隙8 cm。3預(yù)留洞口、豎向洞口邊長在1.5m以上的洞口，四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下設(shè)安全平網(wǎng)或

15、加一層密目網(wǎng)，平面洞口短邊25cm，必須設(shè)置有一定強(qiáng)度的固定牢靠的板，豎向下邊低于800mm的窗臺(tái)等洞口須設(shè)1.2 m欄桿。4基槽、坑井除設(shè)置必要的防護(hù)措施外，夜間應(yīng)設(shè)置紅燈示警。5陽臺(tái)、樓層、屋面等臨邊雙道防護(hù)欄桿高度1.2 m，底部設(shè)不低于18 cm的擋腳板，坡度大于1：2.2層面欄桿高度1.5 m并加掛安全立網(wǎng)，欄桿長度大于2 m應(yīng)增設(shè)欄桿柱。6通道、機(jī)械設(shè)備操作防護(hù)棚塔吊回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)的生活區(qū)、作業(yè)區(qū)及通道、機(jī)械設(shè)備操作區(qū)應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。有專門搭設(shè)方案、桿件搭接長度符合要求，架體自成獨(dú)立系統(tǒng)不得與腳手架連接。雙層防護(hù)棚應(yīng)采用5cm的木板與竹笆，雙層棚之間600mm。驗(yàn)收意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專

16、職安全員總監(jiān)理工程師日期日期日期注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。防護(hù)欄桿上的上桿應(yīng)能承受任何方向1000N外力。塔式起重機(jī)驗(yàn)收記錄表安-10 編號(hào)： 單位名稱常州市久成建筑安裝工程有限公司工程名稱飛龍新苑19#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn)收結(jié)果1管理司機(jī)、指揮均要持有效證上崗；必須指定裝拆方案，裝拆隊(duì)伍必須取得資格證書、塔吊技術(shù)擋案和使用許可證。2基礎(chǔ)塔吊基礎(chǔ)符合設(shè)計(jì)要求。3保險(xiǎn)限位制動(dòng)力距、重量限制器齊全有效；超高、變幅、行走、回轉(zhuǎn)限位器靈敏、可靠；吊鉤保險(xiǎn)、卷揚(yáng)機(jī)滾筒保險(xiǎn)、斷繩保險(xiǎn)裝置靈敏有效。4機(jī)構(gòu)行走、回轉(zhuǎn)、起升、變幅、頂升機(jī)構(gòu)工作正常、無異響，載

17、荷測試情況良好；平衡重和中心壓重安裝符合要求，塔吊垂直度小于3。5安全防護(hù)上人爬梯護(hù)圈符合要求；塔吊高度超過規(guī)定，必須按說明書要求安裝附墻裝置；鋼絲繩排列整齊，繩卡數(shù)按直徑配足，斷絲、磨損不超標(biāo)無異常。6電氣行走塔吊卷線器必須齊全有效；塔吊與架空線路的距離必須符合安全要求，多塔作業(yè)應(yīng)有防碰撞措施；重復(fù)接地電阻不大于10；按規(guī)定安裝障礙燈。驗(yàn)收意見： 塔式起重機(jī)總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使 用高 度驗(yàn) 收日 期安裝班組負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。,物料提升機(jī)井架（龍門架）驗(yàn)收記錄表安-11 編號(hào)：單位名稱宜興市建

18、工建筑安裝工程有限責(zé)任公司工程名稱錦海星城一期3#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn)收結(jié)果1架體架體制作必須有設(shè)計(jì)計(jì)算書和建筑安全監(jiān)督管理部門頒發(fā)的準(zhǔn)用證；井架基礎(chǔ)墊平、夯實(shí)，符合要求，井架垂直度不大于30。，并最大不超過20 cm。 2制動(dòng)保險(xiǎn)限位制動(dòng)裝置靈敏可靠，磁鐵間隙符合要求；必須安裝超高限位，高架提升機(jī)還必須安裝下極限限位器。緩沖器等；吊籃必須有定性的?？垦b置，斷繩保險(xiǎn)。3纜風(fēng)繩與附墻架高20m設(shè)一道纜風(fēng)繩，架高30m設(shè)二道纜風(fēng)繩；纜風(fēng)繩必須使用符合要求的鋼絲繩，直徑不小于9.3mm，其角度在450 -600，與地錨連接牢固；使用鋼絲聯(lián)錨樁，樁深應(yīng)超過1.7m（負(fù)載試驗(yàn)不松動(dòng)）；附墻架必

19、須按要求設(shè)置，連墻桿應(yīng)同建筑物拉界牢固。4安全防護(hù)架體用符合要求的安全網(wǎng)圍護(hù)，并超過吊籃最高行程處1.5m以上；地面進(jìn)料口必須搭設(shè)符合要求的防護(hù)棚，并有聯(lián)鎖開啟的安全門；接料平臺(tái)兩側(cè)必須搭設(shè)防護(hù)欄桿，平臺(tái)腳手架鋪設(shè)嚴(yán)密，應(yīng)設(shè)固定柵門、網(wǎng)格間距5cm，高度1.5m1.8m，底部設(shè)不低于18cm擋腳板；吊籃必須安裝定型化、工具式安全門，高架必須使用吊籠。5鋼絲繩第一只導(dǎo)向滑輪到卷揚(yáng)機(jī)距離不小于卷筒寬度的15倍；鋼絲繩不得拖地，過路必須有過路保護(hù)，磨損、斷絲超標(biāo)應(yīng)報(bào)廢，繩卡必須按要求配置。6電氣電箱內(nèi)設(shè)漏電保護(hù)器，使用按鈕開關(guān)點(diǎn)動(dòng)控制，機(jī)操工在防護(hù)棚內(nèi)操作，接零保護(hù)。防雷裝置應(yīng)符合要求。7試驗(yàn)空載試

20、車不少于三次，負(fù)載試車無異常。驗(yàn)收意見：塔式起重機(jī)總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使 用高 度驗(yàn) 收日 期安裝班組負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。中、小型機(jī)械設(shè)備使用記錄表（ 月）安-16 設(shè)備名稱： 責(zé)任操作人：日期.實(shí)際使用臺(tái)時(shí)穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品檢查保護(hù)設(shè)施日期實(shí)際使用臺(tái)時(shí)穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品檢查保護(hù)設(shè)施11721831942052162272382492510261127122813291430153116小計(jì)設(shè)備使用前必須進(jìn)行下列檢查：1、 按規(guī)定穿戴和配備好相應(yīng)的勞動(dòng)防護(hù)用品，已穿戴用“”，未穿戴用“×”；

21、2、 機(jī)械設(shè)備的防護(hù)設(shè)施，完好用“”，不完好用“×”；3、 實(shí)際使用臺(tái)時(shí)：按使用時(shí)間以小時(shí)記錄，停用用“”，檢修用“”；4、 本記錄由設(shè)備責(zé)任人每天進(jìn)行記錄和保管，在拆除后，交電工保管。工程重大危險(xiǎn)源報(bào)告單填報(bào)日期 年 月 日 登記號(hào)：工程名稱危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程序號(hào)危險(xiǎn)源名稱/部位基本內(nèi)容（深度、高度、跨度、）是否需專家論證123456備注：建設(shè)單位意見：現(xiàn)場負(fù)責(zé)人簽字：監(jiān)理單位意見：總監(jiān)理工程師簽字：總承包施工單位意見：項(xiàng)目經(jīng)理簽字：單位蓋章：注：1、本表在布置安全監(jiān)督工作方案之日起，由總承包施工單位填寫，在十日內(nèi)報(bào)送工程所在地的安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)。如內(nèi)容有變更，應(yīng)重新報(bào)送，可附頁

22、。 2、危險(xiǎn)源名稱：見表后所附的內(nèi)容。 3、本表一式四份，安監(jiān)、建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各執(zhí)一份。施工電梯安裝驗(yàn)收記錄表安-12 編號(hào)：單位名稱宜興市建工建筑安裝工程有限責(zé)任公司工程名稱錦海星城一期7#房序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1管理必須制定裝拆方案，裝拆隊(duì)伍必須取得資格證書；司機(jī)持證上崗，交接班按規(guī)定做好記錄；安全操作崗位牌齊全清楚，吊籠整潔不亂放雜物。2基礎(chǔ)基礎(chǔ)壓強(qiáng)大于15t/平方米，表面不平度小于10mm，距底座5m內(nèi)不得開挖井溝；導(dǎo)軌安裝垂直偏差符合規(guī)范要求，導(dǎo)杠上下垂直，導(dǎo)向輪緊貼軌架；導(dǎo)軌架頂端自由高度小于7.5m，附墻裝置的安裝應(yīng)符合生產(chǎn)廠技術(shù)要求。3制動(dòng)、限位、保險(xiǎn)、電磁制動(dòng)性

23、能良好，錐鼓形限速器工作良好，楔塊式制動(dòng)器制動(dòng)可靠，加節(jié)限位開關(guān)、上下極限開關(guān)、限速器、平衡保護(hù)開關(guān)、門保護(hù)開關(guān)靈敏有效；吊籠應(yīng)有短繩保險(xiǎn)和安全鉤，安全裝置必須靈敏、可靠，門連鎖裝置有效。4安全防護(hù)地面吊籠出入口必須搭設(shè)符合要求的雙層防護(hù)棚，每層卸料口必須安裝防護(hù)門，通道防護(hù)措施可靠；鋼絲繩磨損、斷絲不超標(biāo)，不準(zhǔn)有露芯現(xiàn)象。5機(jī)構(gòu)齒輪、齒條配合間隙符合要求；各連接銷連接可靠，螺栓緊固，防松墊圈、墊片及開口銷齊全。6電氣重復(fù)接地電阻值小于10，供電線路完整，防護(hù)裝置、漏電保護(hù)裝置齊全、有效；在避雷保護(hù)范圍外，必須安裝符合要求的避雷裝置。7試驗(yàn)空載、負(fù)載試驗(yàn)（不少于3個(gè)全程）起動(dòng)、停止平穩(wěn)，性能良

24、好。驗(yàn)收意見：施工電梯總高度專職安全員總監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人使用高度驗(yàn)收日期安裝班組負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注：驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在驗(yàn)收欄目內(nèi)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。單位工程安全檢查、結(jié)分、記錄表安-17-1 檢查類別：序號(hào)名稱類別分 項(xiàng) 名 稱應(yīng)得實(shí)得扣 分 原 因1安全管理檢查計(jì)10分保證項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制（制定、安全指標(biāo)、安全員）12目標(biāo)管理（制定、分解、考核）13施工組織設(shè)計(jì)（審批、安全措施）14分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底15安全檢查16安全教育17一般項(xiàng)目班前安全活動(dòng)18特種作業(yè)持證上崗19工傷事故處理110安全標(biāo)志111文明施工檢查計(jì)20分保證項(xiàng)目現(xiàn)場圍擋212封閉管理213施工場地214材料堆放215現(xiàn)場住宿216現(xiàn)場防火（消防措施、滅火器材）217一般