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文檔簡介
1、輸液后遺癥青色印記護(hù)理技巧某某某醫(yī)院 主講人:XXXL O G OL O G ONURSING SKILLS OF CYAN IMPRINT FOR SEQUELAE OF INFUSION我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭導(dǎo)致原因58%185,258 View90%850,258 View
2、靜脈輸液作為一種迅速有效的補(bǔ)液和給藥途徑,用于治療疾病是非常普遍的 但是有些人在輸液過后,靜脈穿刺部位往往會(huì)出現(xiàn)局部淤血青紫,繼而感覺疼痛,影響下一次的靜脈穿刺在臨床工作中這是什么原因?qū)е碌哪兀课覀兏吲d地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭今天我們就一起來聊聊這青色印記背后的那些個(gè)秘密吧!第一個(gè)秘密你知道
3、青色印記是怎么形成的嗎?從靜脈穿刺到拔針按壓期間每一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能會(huì)發(fā)生。但按壓方法的正確與否會(huì)直接影響到青色印記的出現(xiàn)我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭按壓的方法又從以下4 4個(gè)方面進(jìn)行評估:按壓方式按壓力度按壓時(shí)間按壓面積首先是按壓方式,醫(yī)院里面通常使用無菌棉簽或者無菌輸液貼進(jìn)行按壓,有縱
4、向和橫向之分無菌棉簽無菌輸液貼縱向按壓是病人輸液拔針后,棉簽與血管方向平行橫向按壓又稱垂直按壓,棉簽與血管垂直橫壓在皮膚針眼上現(xiàn)在請你回想一下,你平時(shí)是采取哪種方式按壓的呢?沒錯(cuò),大多數(shù)人會(huì)習(xí)慣性的選擇橫向按壓!但是你有沒有發(fā)現(xiàn),這種按壓方式往往更容易出現(xiàn)皮下出血我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的
5、舌頭導(dǎo)致原因58%185,258 View90%850,258 View 當(dāng)針頭刺入皮膚,多數(shù)情況下并不會(huì)立即進(jìn)入血管,而是會(huì)沿著血管壁前行少許,然后才進(jìn)入血管 這使得皮膚和靜脈兩個(gè)穿刺點(diǎn)經(jīng)常不在同一個(gè)點(diǎn)上,所以會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)針眼因?yàn)檫M(jìn)行靜脈穿刺時(shí)l一個(gè)是皮膚上肉眼能看到的,另一個(gè)是肉眼看不到的血管針眼。橫壓法通常只壓到皮膚針眼,忽略了血管針眼l而縱壓法卻能同時(shí)按壓兩個(gè)針眼,有效預(yù)防皮下出血的發(fā)生我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來
6、。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第二個(gè)方面- -按壓力度拔針按壓的力度應(yīng)該均勻適中按壓太輕達(dá)不到止血的效果,過重又會(huì)引起疼痛按壓力度另外,在按壓過程中,交換式按壓也不利于傷口止血因?yàn)榘吾樦寡瑑蓚€(gè)機(jī)制一個(gè)是生理機(jī)制一個(gè)是壓迫止血機(jī)制我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)
7、亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭生理止血生理止血是小血管損傷后刺激局部收縮血管及血管內(nèi)膜損傷激活血小板粘附、聚集和血漿中凝血系統(tǒng)形成止血栓填塞傷口,有效的制止出血而壓迫止血是對局部血管壓迫暫時(shí)阻斷血流我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭交換按壓止血交
8、換按壓止血會(huì)由于不同的人按壓的力度不均勻視頻位置以及交換過程中停留時(shí)間不同,使局部血液形成阻斷-恢復(fù)-阻斷-凝血的過程。在恢復(fù)過程中,血液迅速通過損傷的血管壁溢出致皮下發(fā)生淤血因此,在靜脈輸液后拔針按壓過程中,應(yīng)盡可能減少換手按壓,盡量一人單獨(dú)完成我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第三個(gè)方面是
9、按壓時(shí)間拔針后按壓時(shí)間不夠是造成局部出血及皮下瘀血非常重要的因素視頻位置這是由于血管穿刺處的血細(xì)胞凝集塊尚未形成,在靜脈壓及骨骼肌收縮的擠壓作用下血液易從針眼處溢出,形成瘀血或皮下出血我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第三個(gè)方面是按壓時(shí)間5 5分鐘我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了
10、三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第三個(gè)方面是按壓時(shí)間特殊情況下,如應(yīng)用抗凝藥物或凝血功能較差的人群,應(yīng)延長按壓時(shí)間,至針眼不滲血為止我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。
11、我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第四個(gè)方面是按壓面積靜脈穿刺時(shí),針尖進(jìn)入皮下后,在血管上方平行移動(dòng)一段距離后才能進(jìn)入血管所以會(huì)有皮膚和血管兩個(gè)出血點(diǎn)只有兩個(gè)出血點(diǎn)同時(shí)受到按壓,才能有效防止皮下出血在護(hù)理操作規(guī)定中并未對靜脈輸液后的按壓面積有明確的規(guī)定,但在實(shí)際操作中,一般建議按壓時(shí),棉簽頂端要超過皮膚出血點(diǎn)上方12 cm為宜。增大按壓面積,更能有效預(yù)防我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻
12、子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第二個(gè)秘密怎樣避免青色印記的出現(xiàn)呢?視頻位置其次穿刺方法要正確如一側(cè)穿刺不成功,可改為對側(cè),禁止在原穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺,以避免出現(xiàn)血腫,局部隆起疑有血腫應(yīng)立即停止穿刺,拔針后局部加壓止血首先要充分熟悉所穿刺靜脈的解剖特點(diǎn)及其與之相伴行的動(dòng)脈間的解剖關(guān)系,根據(jù)解剖特點(diǎn)進(jìn)行操作我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵
13、,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第二個(gè)秘密怎樣避免青色印記的出現(xiàn)呢?另外拔針之后不能立即在肢體上綁止血帶不要用力活動(dòng),避免手臂下垂及手提重物,防止血管剛愈合卻因重力而引起皮下出血;最后要注意為了有效的預(yù)防青色印記,拔針后要不間斷,非交換式,縱向按壓兩個(gè)針眼5分鐘我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小
14、的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭第三個(gè)秘密青色印記如何處理才正確呢?一般情況下,如皮下出血量少,經(jīng)過按壓出血已停止,可暫不行特殊處理。如皮下血腫大,24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷促進(jìn)血液凝固,24小時(shí)后再用熱敷促進(jìn)淤血吸收,如病人感到疼痛,也可用50%的硫酸鎂濕敷,以促進(jìn)血腫消退,緩解疼痛2424小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷促進(jìn)血液凝固2424小時(shí)后再用熱敷促進(jìn)淤血吸收5 50%0%的硫酸鎂濕敷我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。它們有烏黑發(fā)亮、水靈靈、圓溜溜的小眼睛,又尖又小的耳朵,小小的鼻子,小小的牙齒,小小的舌頭我們高興地回到家,仔細(xì)端詳起倉鼠來。我一共買了三只倉鼠,一只白,一只灰,一只黃。
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