論胰臟及胰臟經(jīng)脈 最新

1、論胰臟及胰臟經(jīng)脈 轉(zhuǎn)貼=發(fā)布時間：2009-04-03 15:15 在五絕指針療法治療糖尿病的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，胰臟也有一定的經(jīng)脈循行部位和腧穴，并有很好的治療疾病作用。根據(jù)中醫(yī)臟腑與臟腑、臟腑與經(jīng)脈相通、相傳理論，確定了各種因素造成胰臟功能失?；蛞冉?jīng)病變是糖尿病發(fā)生的基本病機(jī)，為糖尿病的辨證治療奠定了理論基礎(chǔ)。我們依照胰臟的生理、病理及與治療的關(guān)系，通過五絕指針療法“點打、點壓、點揉、點擦、點振”五種指法與經(jīng)穴的配合，治療糖尿病就收到了治愈后不易復(fù)發(fā)的理想療效。 一胰臟的位置、結(jié)構(gòu)及作用 胰臟是長形扁平的腺體（也稱胰腺），淡紅色，長約12公分，厚約2.5公分，重約80克，位于左上腹部的后腹膜腔

2、內(nèi)，在胃的后面，橫行于腹后壁，相當(dāng)于第一、二腰椎間的水平。 胰臟分成三部分，包括：頭部、體部、尾部。頭部膨大位于右側(cè)，被十二指腸環(huán)抱，體部占胰的大部分，尾部末端朝向左上方，與脾相觸。胰臟內(nèi)部為一橫行腺管，開口于十二指腸乳頭。 胰腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通過胰腺管排入十二指腸，有消化蛋白質(zhì)、脂肪和糖的作用。內(nèi)分泌腺由大小不同的細(xì)胞團(tuán)胰島所組成，分泌胰島素，調(diào)節(jié)糖代謝。每一個胰島都包含至少4種細(xì)胞：a細(xì)胞分泌胰升糖素，b細(xì)胞分泌胰島素，d細(xì)胞分泌生長激素，抑制激素，pp細(xì)胞分泌

3、胰多肽。 胰臟同時具有內(nèi)分泌與外分泌兩種功能，胰臟的內(nèi)分泌指的主要是胰島素的分泌，胰島素是使細(xì)胞能夠利用血液中的葡萄糖的重要激素，當(dāng)吃飽飯后，血中的血糖會升高，此時胰島素就會被釋放到血液中，讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)使細(xì)胞利用，降低血糖。胰臟的外分泌指的是胰液，含有胰蛋白酶、淀粉酶等多種物質(zhì)，可作用于腸道分解蛋白質(zhì)等物質(zhì)。 二胰臟的屬性、經(jīng)脈循行和生理功能 在中醫(yī)基礎(chǔ)理論之臟腑中，胰臟始終是一個缺位，在經(jīng)脈之中，也是一個空白；但胰臟做為一個實體，終究有它應(yīng)有的位置及歸屬。 1根據(jù)胰臟在人體的解剖部位，胰臟藏于肝、脾、腎及腸道等臟腑之中，屬于內(nèi)臟；又根據(jù)中醫(yī)臟腑定性理論，胰臟有生長、儲藏精氣及分泌津液的

4、功能，所以屬于臟器，應(yīng)定名為胰臟。 2根據(jù)中醫(yī)陰陽屬性，臟為陰，腑為陽，胰臟屬臟，為陰。 3根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說，土為萬物之母，有生化、長養(yǎng)萬物之特性，胰臟有分泌津液，調(diào)節(jié)氣血及促進(jìn)消化和新陳代謝功能，有土之特性，應(yīng)歸屬五行土。 4胰臟，在臟屬陰，由陽腑環(huán)抱，在經(jīng)亦陰，夾行于背部諸多陽經(jīng)之中，所以是陽中之陰經(jīng)。在內(nèi)，布施津液于三焦，上焦如霧，以滋養(yǎng)臟腑官竅；下焦如瀆，以化解淤腐，通利腸道。在外，散發(fā)經(jīng)氣，充養(yǎng)肌膚脂肪，使其保持彈性和活力。 5胰臟的經(jīng)脈循行部位：根據(jù)胰臟在體內(nèi)的位置與脊柱緊密相連的關(guān)系，其經(jīng)脈起始部位當(dāng)在后背脊骨之中，其循行的路線，則為沿督脈向兩側(cè)旁開半寸，也就相當(dāng)于已發(fā)現(xiàn)上千年的

5、華佗夾脊穴位置，與體前夾任脈而行的腎經(jīng)路線前后相對。 胰臟經(jīng)脈之氣充盈在整個脊柱之內(nèi)，經(jīng)氣分布到各個錐體，這就形成了各個錐體間的腧穴點，從頸1椎至腰5椎，兩側(cè)共計四十八穴，其穴位名稱暫時仍按頸1、頸2、胸1、胸2等等而定。向上的經(jīng)氣沿頸向巔頂部散布，向下的經(jīng)氣由骶椎向下肢散布，橫向的經(jīng)氣由胸椎向肩、上肢部散布。 胰臟經(jīng)脈，與膀胱經(jīng)脈關(guān)聯(lián)密切，膀胱經(jīng)脈中的腧穴從大杼穴至關(guān)元穴一一與胰臟經(jīng)脈穴點平行對應(yīng)分布，緊靠錐體邊緣，其胰臟經(jīng)脈之氣則通過每個穴位點散射到膀胱經(jīng)脈，并隨膀胱經(jīng)脈運(yùn)行。正因為膀胱經(jīng)脈與胰臟經(jīng)脈的相鄰、相通關(guān)系，所以，膀胱經(jīng)脈的諸多腧穴治療胰臟病都有很好的作用。另外，在膀胱經(jīng)脈有兩個

6、腧穴空白點，其一為膈俞穴與肝俞穴之間第八胸椎下旁開1.5寸，應(yīng)定名為“胰俞穴”（原被列為奇穴：胃管下俞穴）。其二為膈關(guān)穴與魂門穴之間第八胸椎下旁開3寸陷者中，應(yīng)定名為“胰島穴”（現(xiàn)被視為無穴）。這兩個腧穴點對治療胰臟及胰臟經(jīng)脈所發(fā)的病候，可起到關(guān)鍵性作用。 胰經(jīng)受病則見后心沉緊，腰以上、肩胛以下部位悶脹，頭昏、目沉、視物模糊，肌肉酸楚，四肢無力，懶言少語，胸腹燥熱、脹滿，咽干口渴等。 6胰臟的生理功能與脾相近，但不相同，二者的關(guān)系如同一對孿生兄弟，脾主統(tǒng)攝血液，胰主統(tǒng)攝津液，脾為血液生化之源，胰為津液生化之源；胰主調(diào)和，主統(tǒng)攝，主通利，主滋養(yǎng)，在體為脂肪，在竅為咽，在志為疑，喜溫，喜甘。 （1

7、）主調(diào)和：主要表現(xiàn)在調(diào)和陰陽，平衡分泌，同時具有一定的藏津功能，藏津功能主要體現(xiàn)在胰內(nèi)必須貯藏一定的津液，以維護(hù)胰的調(diào)和及平衡功能。當(dāng)身體內(nèi)血糖過高時，胰臟為了保持身體內(nèi)的血糖平衡，開始進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，自動增加胰島素的分泌量，降低血糖；當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時候，胰臟就會自動減少胰島素的分泌量，保持血糖的平衡，體內(nèi)的血糖始終在胰臟的監(jiān)控下處于平衡狀態(tài)，以保證身體新陳代謝正常進(jìn)行，各器官功能正常發(fā)揮，而當(dāng)胰臟受到損壞時，就會出現(xiàn)臟腑功能失常，內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)血糖升高等一系列病癥。 （2）主統(tǒng)攝：是指胰臟有化生和控制散布津液的功能，使津液在體內(nèi)正常利用不致外泄。胰統(tǒng)津液的機(jī)理，即是胰氣的固攝作用。胰臟是津液

8、的化生之源，胰氣旺盛，就能保證津液的充分布施，如果出現(xiàn)胰不化生和統(tǒng)攝布施，就會產(chǎn)生體內(nèi)津液不足或流失，陽氣隨津液外泄而不固，造成消瘦、無力、神疲等陰陽兩虛的癥候。所以胰臟具有養(yǎng)陰固陽的作用。 （3）主通利：主要表現(xiàn)在胰臟化生出胰液，注入腸道，有助于腸道的運(yùn)化正常和排泄通暢。腸道缺少胰液的滋養(yǎng)，蛋白質(zhì)等物質(zhì)得不到正常分解，就會出現(xiàn)大便秘結(jié)，腸道不通等癥候。 （4）主滋養(yǎng)：主要表現(xiàn)在散射津液于臟腑、官竅、肌膚，使之保持陰陽平衡；臟腑不得津液滋養(yǎng)則內(nèi)生燥熱，官竅缺少津液則出現(xiàn)咽干、目澀、鼻熱、耳聾耳鳴，肌膚失津液所養(yǎng)則粗糙、消瘦、少彈力。 （5）在體為脂肪：胰臟維持體內(nèi)糖、脂肪的代謝，將食物化生、吸

9、收，保持體內(nèi)有豐富的脂肪及糖分，以貯藏和調(diào)節(jié)體內(nèi)必需的熱能供求量。主要體現(xiàn)在葡萄類物質(zhì)的化生及統(tǒng)攝作用，阻斷糖分的流失，以維持脂肪的活性；脂肪的活性強(qiáng)，利于體內(nèi)濕熱之氣的散發(fā)，脂肪的密閉性，可抵御風(fēng)寒外襲進(jìn)入體內(nèi)；如果臟腑功能失常，體內(nèi)津液得不到控制，而挾帶糖分等營養(yǎng)物質(zhì)外流，則出現(xiàn)脂肪松軟無力，體內(nèi)熱量減少而畏寒怕冷、肢體酸楚無力等一系列病癥。 總結(jié)：人體內(nèi)確有胰臟存在，就應(yīng)有它確切的歸類及屬性，每一個臟腑都有一定的經(jīng)脈，胰臟做為一個臟，也必然有其自己的經(jīng)脈；但具體地說，中醫(yī)理論中為什么沒有胰臟及其經(jīng)脈之說？胰臟經(jīng)脈與其它經(jīng)脈的相連關(guān)系是怎樣的？胰經(jīng)有無其它支脈？每個穴位點的命名及具體主治作

10、用有哪些？以及胰臟的確立是否應(yīng)該將五臟六腑變?yōu)榱K六腑，還是將胰臟定為臟中之臟？胰經(jīng)的確立是入十二經(jīng)之類，還是屬于奇經(jīng)八脈之內(nèi)？等等諸多問題有待進(jìn)一步研究探討。 此文已入編發(fā)現(xiàn)雜志增刊、中國醫(yī)療前沿雜志，并榮獲優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎。曲泉。出靈樞·本輸。屬足太陰肝經(jīng)。合（水）穴。主治少腹痛，小便不利，遺尿，尿閉，泄瀉，痢疾，陰挺，陰癢，遺精，膝痛等。直刺0.5-0.8寸。艾條灸5-10分鐘。釋名屈膝時，當(dāng)膝內(nèi)側(cè)橫紋端上方凹陷中。出處靈樞·本輸。位置膝內(nèi)側(cè)部，屈膝內(nèi)側(cè)橫紋端，當(dāng)股骨內(nèi)上踝后緣，半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷處。靈樞·本輸：“輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之”

11、；外臺秘要：“在膝內(nèi)屈文頭是”。局部解剖肌肉：半膜肌、半腱肌止點前方，縫匠肌后緣、股薄肌腱、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭。神經(jīng)：淺層有陷神經(jīng)、閉孔神經(jīng)，深向膕窩可及脛神經(jīng)。血管：大陷靜脈、膝最上動脈，深向膕窩可及膕動、前方為大隱靜脈。類別合（水）穴。功效清肝火、祛濕熱。主治古代記述：小腹痛，泄瀉，遺精、陽痿、陰痛、陰挺、陰癢，小便不利，癃閉、頹疝、女子疝瘕，目眩痛，不嗜食，陰股痛，膝脛痛，身熱汗不出，狂病。近人報道：高血壓、腎炎、前列泉炎、子宮脫垂、陰道炎、陰癢。方例病注下血：五里、曲泉。疝痛：急脈、曲泉、三陰交。陰挺出：曲泉、照海、大敦。癃閉、莖中痛：曲泉、行間。臍痛：水分、曲泉、中封。刺灸法取屈膝位向膕窩

12、方向直刺11.5寸，如覺針下有搏動感時，應(yīng)停止刺入，以免損傷動脈。艾炷灸35壯，艾條溫灸510分鐘。它是溝通肝腎的要穴。說到功效，曲泉可謂一穴兩用。一方面，它滋陰補(bǔ)肝，主治肝腎陰虛、眼睛酸澀，相當(dāng)于吃了杞菊地黃丸；另一方面它還是去濕的要穴，相當(dāng)于中藥“二妙丸”，可祛除濕熱。這個穴位怎么才能起效呢？必須氣血充足。所以配合跪膝效果更好。曲池【定位】屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。完全屈肘時，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。【解剖】橈側(cè)腕長伸肌起始部，肱橈肌的撓側(cè)；有橈返動脈的分支；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干?！局髦巍?手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證。熱病。高血壓。癲狂。腹痛、吐瀉等腸

13、胃病證。咽喉腫痛、齒痛等五官疼痛。癮疹、濕疹、瘰疬等皮、外科病證?！静僮鳌恐贝?-1.5寸，附注:手陽明經(jīng)合穴 【臨床運(yùn)用】 現(xiàn)代常用于治療肩肘關(guān)節(jié)疼痛、上肢癱瘓、高血壓、蕁麻疹、流行性感冒、扁桃體炎、甲狀腺腫大、急性胃腸炎等。配合谷、外關(guān)等治療感冒發(fā)熱、咽喉炎、扁桃體炎；配合谷、血海等治療蕁麻疹；配肩髃、外關(guān)等治療上肢痿痹。配十宣.大椎治高熱；配血海.三陰交治下肢瘙癢.癮疹?！緜渥ⅰ亢涎?曲澤【標(biāo)準(zhǔn)定位】在肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。（圖）我是一個圖片【取法】仰掌，微屈肘，在肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣取穴?！狙ㄎ唤馄省垦ㄏ聻槠つw、皮下組織、正中神經(jīng)、肱肌。皮膚由臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布，皮紋較

14、深。皮下組織內(nèi)除上述皮神經(jīng)外，還有貴要靜脈由手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)部起始，在前臂尺側(cè)后上方上升，在肘窩下方轉(zhuǎn)前面，于此接受肘正中靜脈，再向上經(jīng)肱二頭肌內(nèi)緣，至臂中點穿深筋膜入肱靜脈。針由皮膚、皮下筋膜，在貴要靜脈和肘正中靜脈之間穿肘前筋膜，于肱動脈內(nèi)側(cè)直刺正中神經(jīng)干及其深面的肱肌。該肌由肌皮神經(jīng)支配?！咎禺愋浴课遢斞ㄖ涎?，五行屬水?！竟τ谩壳迨钚篃幔臀附的?，清熱解毒?！局髦尾“Y】1 循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒慕g痛，風(fēng)性心臟病，心肌炎；2 其它：急性胃腸炎，支氣管炎，中暑，小兒舞蹈病等?！敬叹姆ā看谭ǎ?.直刺0.81寸，局部酸脹，針感可向中指放散。2.三棱針點刺放血。灸法：艾炷灸或溫針灸57壯，艾條灸10

15、15分鐘。曲骨人體部位名。指恥骨聯(lián)合部。 經(jīng)穴名。出針灸甲乙經(jīng)。別名回骨。屬任脈。任脈、足厥陰之會。在下腹部，當(dāng)前正中線上，恥骨聯(lián)合上緣的中點處。布有髂腹下神經(jīng)的分支，腹壁下動脈及閉孔動脈的分支。主治小腹疼痛，月經(jīng)不調(diào)，帶下，遺精，陽痿，疝氣，遺尿，尿閉等。直刺0.3-1寸。艾炷灸3-5壯；或艾條灸5-10分鐘。 取穴方法曲骨穴位于人體的下腹部，當(dāng)前正中線上，恥骨聯(lián)合上緣的中點處。解剖在腹白線上；有腹壁下動脈及閉孔動脈的分支；布有髂腹下神經(jīng)分支。主治疾病少腹脹滿，小便淋瀝，遺尿，疝氣，遺精陽痿，陰囊濕癢，月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)。人體穴位配伍配腎俞穴、志室穴、大赫穴、關(guān)元穴、命門穴治陽痿、遺精

16、（腎氣虛型）；配膀胱俞穴、腎俞穴、次髎穴、陰陵泉穴、蠡溝穴治陽痿、遺精、癃閉、淋癥、陰癢、濕疹、帶下（濕熱下注）；配中極穴、關(guān)元穴、腎俞穴治腎虛、遺尿、小便不利；配關(guān)元穴、命門穴、陰交穴（針補(bǔ)法或灸）治宮寒不孕、痛經(jīng)。刺灸法直刺0.51寸，內(nèi)為膀胱，應(yīng)在排尿后進(jìn)行針刺；可灸。附注任脈、足厥陰之會。曲骨穴任脈足厥陰之會。別名尿胞穴，骨端穴，屈骨端穴，回骨穴，耳骨穴。穴義任脈的水濕在此云集于天之下部。名解1）曲骨。曲，隱秘也。骨，腎主之水也。該穴名意指任脈的水濕在此云集于天之下部。本穴物質(zhì)為會陰穴提供的陰濕水氣，至本穴后，水濕之氣聚集于天之下部，如隱藏于天部的腎水一般，故名。2）尿胞穴。尿胞，膀胱腑也。尿胞名意指本穴為膀胱腑水液的聚集之地。本穴與膀胱募穴中極穴相鄰，中極穴募集的膀胱尿液主要由本穴提供，故名尿胞。3）骨端穴。骨，水也。端，頂端也。骨端名意指任脈的天部水濕吸熱上行后在本穴達(dá)到了天部的最高點。本穴物質(zhì)為會陰穴傳來的水濕之氣，在運(yùn)行至本穴的過程中是吸熱而上行，