輕近視就是視力在PPT課件

1、一、兒童不同年齡段的正常視力二、兒童視力損傷國(guó)際警戒線三、真性近視與假性近視四、兒童近視怎么辦？五、兒童弱視的定義六、兒童弱視的治愈標(biāo)準(zhǔn)七、兒童弱視怎么辦？八、實(shí)驗(yàn)小學(xué)等學(xué)校視力情況分析九、科學(xué)用眼、預(yù)防近視目錄第1頁/共35頁科技對(duì)生活帶來的改變第2頁/共35頁騰訊新聞：武漢一小學(xué)課桌上騰訊新聞：武漢一小學(xué)課桌上裝欄桿裝欄桿 校長(zhǎng)稱為防學(xué)生近視校長(zhǎng)稱為防學(xué)生近視社會(huì)對(duì)兒童視力健康問題的關(guān)注第3頁/共35頁微信朋友圈瘋狂轉(zhuǎn)載：夜晚微信朋友圈瘋狂轉(zhuǎn)載：夜晚關(guān)燈玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致失明關(guān)燈玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致失明? ?第4頁/共35頁學(xué)生視力問題也引起上海學(xué)校的重視上海福山外國(guó)語小學(xué)上海盧灣一中心小學(xué)第5頁/共3

2、5頁上海實(shí)驗(yàn)小學(xué)張江中心小學(xué)第6頁/共35頁一、兒童不同年齡段的理想屈光值和正常視力 年齡年齡 3歲歲 4歲歲 5歲歲 6歲歲 6歲以上歲以上 理想屈光+2.50D+2.25D+2.00D+1.50D+0.75D 裸視范圍0.50.60.70.80.81.01.01.21.21.5戴鏡視力0.50.60.70.80.81.01.01.0小貼士：小貼士：”+”號(hào)表示遠(yuǎn)視。號(hào)表示遠(yuǎn)視?！?”號(hào)表示近視。號(hào)表示近視。問題一：1.5的視力一定代表視力好嗎？問題一：1.5的視力和1.0的視力到底有什么區(qū)別？第7頁/共35頁檢測(cè)數(shù)據(jù)檢測(cè)數(shù)據(jù)視力狀況視力狀況 遠(yuǎn)視力5.0視力正常4.9遠(yuǎn)視力5.0輕度視力不

3、良4.6遠(yuǎn)視力4. 8中度視力不良遠(yuǎn)視力4. 5 高度近視不良二、兒童視力損傷國(guó)際警戒線視力不良分類標(biāo)準(zhǔn)第8頁/共35頁視力不良對(duì)應(yīng)的可能癥狀 視力不良類型 對(duì)應(yīng)癥狀 裸眼視力不良真性近視、假性近視、遠(yuǎn)視、規(guī)則散光、不規(guī)則散光、弱視 戴鏡視力不良 （矯正視力不良）弱視小貼士：散光也分遠(yuǎn)、近。分別是近視型散光和遠(yuǎn)視型散光。 規(guī)則和不規(guī)則指的是散光的軸位。第9頁/共35頁二、兒童視力損傷國(guó)際警戒線視力下滑視力下滑需要的時(shí)間視力警戒線1.5下滑到0.86個(gè)月0.8是視力開始損傷的警戒線0.8下滑到0.33個(gè)月0.3是視力開始嚴(yán)重?fù)p傷的警戒線0.3下滑到0.11個(gè)月0.1是留守光明的警戒線視力下滑需要

4、的時(shí)間與速度第10頁/共35頁初始戴鏡的標(biāo)準(zhǔn) 裸眼視力裸眼視力 戴鏡度數(shù)戴鏡度數(shù) 0.6 2.00D 0.30.6對(duì)戴鏡有部分影響，科學(xué)佩戴時(shí)間：如上 課、開車，日?？刹淮鳎?0.3以下對(duì)戴鏡有全部影響，必須戴鏡； 0.6以上無影響，即完全不必戴鏡；問題三：為什么暑假要特別注意孩子視力保護(hù)？問題三：為什么暑假要特別注意孩子視力保護(hù)？第11頁/共35頁標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表五分記錄小數(shù)記錄4.00.14.10.124.20.154.30.24.40.254.50.34.60.44.70.54.80.64.90.85.01.05.11.25.21.5標(biāo)準(zhǔn)視力對(duì)數(shù)表第12頁/共35頁三、真性近視與假性近視

5、定義與概念兒童和青少年長(zhǎng)時(shí)間看書或游戲等近距離用眼，會(huì)導(dǎo)致睫狀肌痙攣，但是眼球并未發(fā)生病理性改變，這種情況通常稱之為假性近視，如果眼底發(fā)生病理性改變，則稱之為真性近視。 區(qū)別與差異真性近視和假性近視都表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，但是假性近視在用睫狀肌麻痹劑散瞳后驗(yàn)光檢查顯示為正視力，而真性近視則繼續(xù)表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降。轉(zhuǎn)化關(guān)系假性近視長(zhǎng)時(shí)間得不到消除，會(huì)轉(zhuǎn)化為真性近視。真性近視大多眼軸發(fā)生變長(zhǎng)，眼軸每增加1毫米，近視度數(shù)增加300度。第13頁/共35頁四、兒童近視怎么辦？如何知道孩子已經(jīng)開始近視了？1、孩子看東西的時(shí)候有瞇上眼睛嗎？2、是不是經(jīng)常感到老師寫在黑板上 的字變小了？3、是不是老想走近點(diǎn)看？4、

6、是不是看東西老想睡覺呀？5、是不是經(jīng)常要用手揉眼睛？6、有沒有感到東西變成兩個(gè)或模糊了7、有沒有發(fā)現(xiàn)孩子喜歡眨眼睛8、有沒發(fā)現(xiàn)孩子眼睛容易充血？ 如果有上述情況，那么告訴你，孩子很可能已經(jīng)近視了！應(yīng)該請(qǐng)爸爸媽媽帶到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查一下第14頁/共35頁近視的危害和影響1、學(xué)習(xí)效率下降。 因?yàn)?注意力的深度和廣度受到限 制，辨認(rèn)遠(yuǎn)方和精細(xì)目標(biāo)的能力下降2、影響就業(yè)3、中高度近視不方便進(jìn)行 足球、藍(lán)球之類的劇烈運(yùn)動(dòng)。4、中高度近視 （1）會(huì)導(dǎo)致眼球突出，破壞形象； （2）容易引發(fā)玻璃體混濁、視網(wǎng)膜 出血和脫離而致盲。 （3） 青光眼、白內(nèi)障發(fā)病率大大提高。 （4） 有夜盲癥 5、遺傳下一代，近視的遺傳

7、性是非常的大，尤其是中高度近視，遺傳幾率在80%以上。6、長(zhǎng)期佩戴眼鏡，眼睛度數(shù)每年以50-100度加深，需經(jīng)常更換眼鏡，生活非常的不方便。第15頁/共35頁遺傳和環(huán)境因素是導(dǎo)致兒童近視的兩大元兇！導(dǎo)致近視發(fā)生的環(huán)境因素：1.用眼距離過近，持續(xù)用眼時(shí)間過長(zhǎng)。2.讀寫姿勢(shì)不正確，兒童和青少年做不到“一拳一尺一寸”。身體距離書桌一拳，眼睛距離書桌一尺，食指距離筆尖一寸。3.ipad、智能手機(jī)等電子產(chǎn)品的過度使用。4.兒童和青少年的課桌與身高不匹配。5.閱讀環(huán)境照明光線過強(qiáng)、過弱、或反光。6.在移動(dòng)狀態(tài)下看書，比如步行或行駛的車輛中。7.躺著看書，容易導(dǎo)致視力參差。8. 睡眠不足9. 營(yíng)養(yǎng)不良，缺鈣

8、、鋅、維生素等。第16頁/共35頁傳統(tǒng)視力矯正手段1. 佩戴框架眼鏡 核心原理：凹透鏡光學(xué)原理 注意事項(xiàng)：眼鏡不能治療近視，是幫助眼睛看清遠(yuǎn)處的拐杖2. 角膜接觸鏡（ok鏡） 核心原理：睡覺時(shí)戴在角膜前部，逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短 注意事項(xiàng)：必須當(dāng)心角膜炎、高度不規(guī)則散光3. 激光手術(shù)治療 核心原理：對(duì)角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削，從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率 注意事項(xiàng)：18歲以上視力穩(wěn)定、無眼部疾病、無糖尿病和疤痕體質(zhì)；易干眼 癥，臺(tái)灣醫(yī)生蔡瑞芳已經(jīng)停止，發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)。第17頁/共35頁假性近視的視力恢復(fù)1. 徹底放松視疲勞，消除睫狀肌調(diào)節(jié)緊張和痙攣狀態(tài)。2. 改善視覺環(huán)境，養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣

9、，控制近距離用眼負(fù)荷。3.嚴(yán)格防范因疏于視力健康管理或放松措施不當(dāng)而導(dǎo)致假性近視轉(zhuǎn)變 為真性近視。第18頁/共35頁真性近視的視力恢復(fù)眼球的結(jié)構(gòu)第19頁/共35頁真性近視的視力恢復(fù)眼睛是如何工作的眼睛的四大功能：光覺、色覺、型覺、立體視覺第20頁/共35頁真性近視的視力恢復(fù)近視眼恢復(fù)的訓(xùn)練原理： 將物理訓(xùn)練和心里引導(dǎo)相結(jié)合，通過心眼腦的協(xié)調(diào)與配合，自內(nèi)而外提升兒童的視遠(yuǎn)能力、以及視覺的清晰度和敏銳度。 1. 消除假性近視 2. 防控真性近視 3. 提升裸眼視力第21頁/共35頁五、兒童弱視的定義弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病。醫(yī)學(xué)上定義

10、為視力殘障。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)斜視與小兒眼科學(xué)組，兒童弱視的定義為：一、3歲以下兒童為低于0.5；二、4-5歲低于0.6；三、6-7歲低于0.8；四、或雙眼視力相差2行以上。（斜視） 弱視分類：斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、先天性弱視第22頁/共35頁六、兒童弱視的治愈標(biāo)準(zhǔn)一、無效：包括視力退步、不變或提高一行者；二、進(jìn)步：視力增進(jìn)兩行或兩行以上者；三、基本痊愈：視力恢復(fù)到0.9，并有雙眼單視功能。四、痊愈：經(jīng)過三年隨訪，視力保持正常者（5.0）。 第23頁/共35頁七、孩子弱視，家長(zhǎng)如何早發(fā)現(xiàn)？ 1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子動(dòng)作明顯笨拙，行走蹣跚，較近的距離不能注意或認(rèn)出事物及人，反應(yīng)

11、遲鈍時(shí)； 2、在并不強(qiáng)烈的陽光下仍然會(huì)經(jīng)常瞇起眼睛看東西，對(duì)光線敏感； 3、眼瞼腫脹，經(jīng)?；见溋Ｄ[，或眼睛腫痛、發(fā)紅、有眼屎； 4、眼睛斜視，雙眼不能協(xié)調(diào)活動(dòng)； 5、兩側(cè)瞳孔不一樣大，眼球有時(shí)會(huì)快速抖動(dòng)。（眼顫）6、弱視孩子立體視覺喪失，走路容易摔跤、碰撞桌椅，寫字常出現(xiàn)重疊、不整齊、不成行等現(xiàn)象7、眼白偏藍(lán)，出現(xiàn)弱視的幾率高第24頁/共35頁1.弱視是兒童時(shí)期最常見的疾病,該病發(fā)病率高，占兒童總比例的2-3%。2.弱視危害：伴生斜視、視力低下、性格孤僻、立體視覺缺乏，影響生活3.診治弱視的重要原則是“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，年齡越小治療效果越好， 3到6歲是治療弱視的黃金時(shí)期，超過12歲基本無法治

12、愈。4.兒童弱視，父母必須在與治愈時(shí)間的賽跑中獲勝！八、發(fā)現(xiàn)兒童弱視怎么辦？第25頁/共35頁1、合適的眼鏡，正常的遮擋。2、多戶外活動(dòng)，多接觸大自然，多接觸陽光。不要整天呆在家里。3、在遮擋健眼的前提下，可以適當(dāng)看看電視。4、多逗孩子開心，保持輕松愉快的心情。5、飲食方面注意少甜食、少吃精致淀粉類食物，多吃魚類、胡蘿卜、西蘭花、瘦肉、枸杞、冬瓜等對(duì)視力和身體發(fā)育有益的食物。研究表明椰子對(duì)視力發(fā)育和保護(hù)有益，可適當(dāng)食用。（不一定要購(gòu)買所謂的葉黃素、維生素AB等藥物，不在于到底有沒有用，關(guān)鍵在于孩子能吸收多少）6、定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，等孩子3歲以上再進(jìn)行弱視訓(xùn)練。一般3-6歲為弱視治療的黃金期。

13、超過12歲，則傳統(tǒng)遮蓋法基本失去作用。7、也可以嘗試接受視覺訓(xùn)練以恢復(fù)視力。國(guó)內(nèi)外均有成年人弱視通過視覺訓(xùn)練恢復(fù)正常視力的先例。九、兒童弱視怎么辦？-弱視的家庭預(yù)防與自治弱視的家庭預(yù)防與自治第26頁/共35頁九、兒童弱視怎么辦？-傳統(tǒng)弱視訓(xùn)練方法1、遮蓋療法 2、精細(xì)目力訓(xùn)練3、穿圈訓(xùn)練 4、紅光閃爍訓(xùn)練5、光柵訓(xùn)練 6、后像增視療法7、戴鏡療法 弱視治療過程枯燥、漫長(zhǎng)、療效易反復(fù)，常因患兒不能堅(jiān)持治療而造成終身遺憾。第27頁/共35頁十、弱視兒童的恢復(fù)效果第28頁/共35頁2013年浦東百靈鳥幼兒園視力情況監(jiān)測(cè)八、實(shí)驗(yàn)小學(xué)等學(xué)校學(xué)生視力情況分析第29頁/共35頁2013年上海實(shí)驗(yàn)小學(xué)視力監(jiān)測(cè)

14、報(bào)告2013年9月各年級(jí)近視程度百分比第30頁/共35頁張江中心小學(xué)學(xué)生視力情況分析各年級(jí)視力情況比例第31頁/共35頁數(shù)據(jù)簡(jiǎn)要分析： 百靈鳥幼兒園視力輕度不良率高達(dá)60%，實(shí)驗(yàn)小學(xué)一年級(jí)視力不良率是82%，這是一個(gè)非常值得家長(zhǎng)擔(dān)心的數(shù)據(jù)。一年級(jí)輕度近視占比76%，隨著年級(jí)的增高。中度近視和高度近視比重大幅增加。（這不僅僅是實(shí)驗(yàn)小學(xué)一家的情況，其他學(xué)校也是這樣的情況，需要引起學(xué)校和家長(zhǎng)們的高度重視。） 輕度近視就是視力在0.8-1.0之間的，這些孩子大部分是處于假性近視和真性近視的交叉區(qū)域，眼軸還沒有發(fā)生永久性的改變。也是最適合開始做干預(yù)的時(shí)候，恢復(fù)起來非常的容易。同時(shí)，如果不做干預(yù)，下滑起來

15、也是非?？斓?。這個(gè)階段的孩子，由于視力落差不是很大，孩子本身是很難發(fā)現(xiàn)視力的變化的，只能由專業(yè)檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)，而且不用戴鏡?？春竺娓吣昙?jí)的數(shù)據(jù)我們發(fā)現(xiàn)，隨著年紀(jì)的增加，高度近視和中度近視的比重大幅增加。 中度近視 的孩子必須抓緊時(shí)間給孩子的視力做干預(yù)，否則很容易就下滑到高度近視，度數(shù)越深，下滑的速度越快。這個(gè)階段的孩子，首要目的是阻止視力的繼續(xù)下滑，在阻止的前提下，對(duì)視力進(jìn)行一定程度的恢復(fù)，理論來說，中度近視的孩子，是有摘鏡的可能的。 高度近視的孩子，也是必須要做視力干預(yù)，但干預(yù)的主要目的是延緩視力下滑的速度，避免近視繼續(xù)加深，大大增加高度近視對(duì)孩子的眼睛帶來病變風(fēng)險(xiǎn)，如：視網(wǎng)膜脫落、充血、青光眼、飛蚊癥、白內(nèi)障等。 第32頁/共35頁九、科學(xué)用眼、預(yù)防近視1、培養(yǎng)正確的讀書、寫字姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體。 “一拳一尺一寸”（1）書本和眼睛應(yīng)保持一市尺，身體（2）離課桌應(yīng)保持一個(gè)拳 頭 （成人）的距離；（3）手應(yīng)離筆尖一寸。 第33頁/共35頁2、看書寫字