棒狀桿菌屬細(xì)菌醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

1、常排列呈常排列呈V、L形形一、 生物學(xué)性狀帶有編碼外毒素的tox基因,在溶原階段基因整合到染色體上即可產(chǎn)生作用特點(diǎn)作用特點(diǎn)n毒性作用大，毒性作用大，1分子能分子能殺一個(gè)細(xì)胞殺一個(gè)細(xì)胞n多種細(xì)胞，特別心肌、多種細(xì)胞，特別心肌、神經(jīng)細(xì)胞均有毒素受神經(jīng)細(xì)胞均有毒素受體體n腫瘤細(xì)胞對(duì)此毒素特腫瘤細(xì)胞對(duì)此毒素特別敏感別敏感-急性呼吸道傳染病n臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n細(xì)菌細(xì)菌-上呼吸道粘膜，上呼吸道粘膜， 生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素,n細(xì)菌與毒素共同作用細(xì)菌與毒素共同作用n炎癥，壞死，纖維蛋白滲出炎癥，壞死，纖維蛋白滲出 假膜假膜窒息窒息n外周外周N-N炎：膈肌麻痹炎：膈肌麻痹-呼吸困難呼吸困難 聲帶

2、麻痹聲帶麻痹-聲音嘶啞聲音嘶啞 軟頜麻痹軟頜麻痹-吞咽困難吞咽困難n心肌心肌-心肌炎心肌炎n機(jī)體還可通過(guò)其它方式獲得免疫力：機(jī)體還可通過(guò)其它方式獲得免疫力：n六月以下嬰兒六月以下嬰兒-母親母親n成人成人-隱性感染、疫苗隱性感染、疫苗n易感者易感者n15歲兒童歲兒童n成人成人-也有可能也有可能三、免疫性n原理：原理：中和反應(yīng)中和反應(yīng)n方法：注射毒素（毒性、蛋白質(zhì)）方法：注射毒素（毒性、蛋白質(zhì)） 試驗(yàn)試驗(yàn) 加熱破壞的毒素（無(wú)毒、蛋白質(zhì)）加熱破壞的毒素（無(wú)毒、蛋白質(zhì)） 對(duì)照對(duì)照 n結(jié)果：結(jié)果：48小時(shí)觀察結(jié)果，小時(shí)觀察結(jié)果， 有紅腫有紅腫 陽(yáng)性反應(yīng)陽(yáng)性反應(yīng) 無(wú)免疫力無(wú)免疫力 無(wú)紅腫無(wú)紅腫 陰性反應(yīng)陰性反應(yīng) 有免疫力有免疫力n應(yīng)用：檢查機(jī)體對(duì)白喉的免疫力應(yīng)用：檢查機(jī)體對(duì)白喉的免疫力 預(yù)防接種前的篩選與接種后效果觀察預(yù)防接種前的篩選與接種后效果觀察 流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 試驗(yàn)側(cè)試驗(yàn)側(cè) 對(duì)照側(cè)對(duì)照側(cè) 本質(zhì)本質(zhì)陰性反應(yīng)陰性反應(yīng) 有免疫力有免疫力陽(yáng)性反應(yīng)陽(yáng)性反應(yīng) 2448h h 無(wú)免疫力無(wú)免疫力 47d d達(dá)峰達(dá)峰假陽(yáng)性反應(yīng)假陽(yáng)性反應(yīng) 6 618h18h紅腫紅腫 同前同前 有免疫力，超敏反應(yīng)有免疫力，超敏反應(yīng) 1 12d2d消退消退混合反應(yīng)混合反應(yīng) 6 618h18h紅腫紅腫 6 618h18h紅腫紅腫 無(wú)免疫力，超敏反應(yīng)無(wú)免疫力，超敏反應(yīng) 4 47d7d達(dá)峰達(dá)峰 3 34d4d反應(yīng)