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文檔簡(jiǎn)介

1、產(chǎn)檢項(xiàng)目和時(shí)間安排孕早期孕中期孕晚期月份1345678910周數(shù)12周內(nèi)1316周1720周2124周2528周2932周3336周3740周檢查次數(shù)早孕建卡初查每4周1次每2周1次每周1次常規(guī)檢查·婦科檢查·身高 ·體重 ·血壓 ·宮高·腹圍 ·浮腫檢查 ·胎心多普勒聽(tīng)診·體重 ·血壓 ·宮高 ·腹圍 ·浮腫檢查 ·胎心多普勒聽(tīng)診·體重 ·血壓 ·宮高 ·腹圍 ·浮腫檢查 ·胎心多普勒聽(tīng)診

2、83;體重 ·血壓 ·宮高 ·腹圍 ·浮腫檢查 ·胎心多普勒聽(tīng)診化驗(yàn)檢查·血常規(guī)·尿常規(guī)·白帶 ·梅毒篩查 ·尿常規(guī) ·血常規(guī)(篩查唐氏兒)·內(nèi)診(子宮頸防癌圖片檢查)·尿常規(guī) ·血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議)·尿常規(guī) ·血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議)·尿常規(guī) ·血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生建議)輔助檢查 ·心電圖 ·B超(20周、23周左右)·骨盆內(nèi)診、心電圖、B超(36周左右)·胎兒監(jiān)護(hù)

3、 ·測(cè)身高、體重作用:身高,最初做檢查時(shí)測(cè)一次即可。醫(yī)生將通過(guò)身高和體重的比例來(lái)估算你的體重是否過(guò)重或過(guò)輕,以及盆骨大小。體重,是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。通過(guò)孕媽咪的體重可以間接檢測(cè)胎兒的成長(zhǎng)。整個(gè)孕期體重增加約為12.5公斤,之后每周增350g500g之間。增得太多易出現(xiàn)并發(fā)癥,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重;增得太少又會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收得不夠,影響胎兒的正常生長(zhǎng)。不可以因怕稱(chēng)體重而不吃東西孕媽咪們不要因?yàn)楫a(chǎn)檢時(shí)候要稱(chēng)體重,就不吃東西了。要注意,這對(duì)自己和胎寶寶可都不好哦!而且,因?yàn)轲囸I,接下去的很多檢查都會(huì)受到影響的。所以,除了醫(yī)生特別通知你因?yàn)橐鲅簷z查外,產(chǎn)檢前還是要好好吃東西的。·

4、;量血壓作用:血壓,是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。一般,標(biāo)準(zhǔn)值不應(yīng)超過(guò)130/190mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(孕前血壓)相比增加不超過(guò)30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一,一般20周以后會(huì)發(fā)生,它將影響胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)。所以每一次檢查都要量血壓,看看是否在基礎(chǔ)血壓上有升高,來(lái)預(yù)測(cè)或觀察孕婦是否會(huì)得妊娠高血壓疾病。量血壓時(shí)一定要放松孕媽咪因?yàn)樽邅?lái)走去,或是來(lái)到醫(yī)院感到緊張,使得量出來(lái)的血壓有些失常。碰到這樣的情況,醫(yī)生會(huì)建議你可以先休息15分鐘,安靜下來(lái)以后再進(jìn)行測(cè)量。·測(cè)宮高與腹圍 作用:孕媽咪的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關(guān)系非常密切。孕早期、孕中期時(shí),每月的增長(zhǎng)是有

5、一定的標(biāo)準(zhǔn)的。每一個(gè)孕周長(zhǎng)多少,都是需要了解的。而且到后期通過(guò)測(cè)量宮高和腹圍,還可以估計(jì)胎兒的體重。所以,做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測(cè)量宮高及腹圍,以估計(jì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,同時(shí)根據(jù)宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,是否發(fā)育遲緩或巨大兒。 如果連續(xù)2周宮高沒(méi)有變化,孕媽咪需立即去醫(yī)院。宮高曲線 腹圍的測(cè)量·浮腫檢查 作用:懷孕后,尤其是56個(gè)月以后,因?yàn)樘旱脑龃蠛脱蛩脑龆?,宮體對(duì)下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,下肢容易出現(xiàn)浮腫。這不是一種病癥。但是浮腫也是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一,所以要區(qū)分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病所引起的浮腫。如果浮腫現(xiàn)象嚴(yán)重,

6、必要時(shí)就要進(jìn)行利尿治療。最好不要穿過(guò)膝的襪子醫(yī)生是通過(guò)按壓孕媽咪的足部和腿部來(lái)完成浮腫檢查的,如果你穿著長(zhǎng)筒襪會(huì)給自己造成一定的麻煩,所以檢查時(shí)最好還是穿短襪為好,穿脫更方便。愛(ài)穿裙子的也不要穿過(guò)膝襪子。·血液檢查作用:血液檢查,通常在第一次產(chǎn)檢最為細(xì)致,包括很多項(xiàng)目,如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等,如果要保留臍血還要做HIV檢查,即艾滋病毒檢查。孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查,很多時(shí)候母體根本感覺(jué)不到,但卻是在無(wú)意中便影響到了胎兒,對(duì)分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。為了優(yōu)生優(yōu)育,做這些檢查很有必要。檢查前必須遵守的!檢查前一天的晚餐最好能在

7、家里吃。當(dāng)天早上空腹接受檢查最適合。如果進(jìn)餐的話,血液中的營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)增加,這樣就無(wú)法做正確的檢查。 抽血當(dāng)天不要穿袖口過(guò)小過(guò)緊的衣服。血液檢查包括這些!血色素血型肝功能、腎功能艾滋病毒(HIV)抗體乙肝六項(xiàng)測(cè)甲胎蛋白(AFP) 丙肝(HCV)病毒 風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(chóng)(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)篩查唐氏兒·尿檢 作用:進(jìn)入產(chǎn)科檢查后,每次檢查都要進(jìn)行尿檢。檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尤其是蛋白的檢測(cè),可以提示有沒(méi)有妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn)。有問(wèn)題可根據(jù)情況及時(shí)處理。如有血尿的情況下,就需進(jìn)一步檢查是不是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等

8、。采尿時(shí),中段尿液是最好的!通常,最好在早上采尿樣,因?yàn)檫@是一天中尿樣濃度最高的時(shí)候。其中中段尿液最好,因開(kāi)始的尿流會(huì)機(jī)械性地把尿道口污物沖出。·B超 作用:一般做3次。第一次在妊娠1620周之間,重點(diǎn)在于排畸。第二次檢查在妊娠23周左右,將做一個(gè)9項(xiàng)篩選的檢查,就是結(jié)構(gòu)的畸形篩選,看看胎兒的小腦、上乘、腎臟、雙腎、胃泡、心臟四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情況。第三次在妊娠36周后,看有沒(méi)有臍帶繞頸、臍腦動(dòng)脈的血流好不好,確定胎位。B超檢查并非多多益善B超檢查時(shí)間,一般是在孕56個(gè)月以后,因?yàn)槌暡▽?duì)胎齡越大的胎兒影響越小。但結(jié)合孕媽咪不同的實(shí)際情況,做B超檢查的時(shí)間與次數(shù)都

9、會(huì)有所不同,但千萬(wàn)要記住并不是多多亦善,其實(shí)只要聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)就可以了,不必有過(guò)多的顧慮。過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)分娩征兆,應(yīng)查羊水情況。·心電圖·內(nèi)診作用:一般在初診和妊娠3234周時(shí)分別做一次心電圖。初診時(shí),主要是了解一下孕媽咪的心臟功能,排除心臟疾病,以確認(rèn)孕媽咪是否能承受分娩,有問(wèn)題的話要進(jìn)內(nèi)科及時(shí)治療。另外,孕期心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)高峰時(shí)期,第一個(gè)高峰是妊娠3234周,第二個(gè)高峰是分娩時(shí),所以第一個(gè)高峰時(shí)要做一下心電圖,看看心臟負(fù)擔(dān)情況。作用:內(nèi)診也叫陰道檢查,快到預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候做。主要是對(duì)宮頸、陰道、外陰進(jìn)行檢查,從外而內(nèi),先是看外陰,然后檢查陰道和宮頸。 陰道內(nèi)的檢查,主

10、要看是否濕疣、血管擴(kuò)張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關(guān)的情況。產(chǎn)檢這天怎么穿? 為了能讓檢查更順利些,孕媽咪應(yīng)該對(duì)穿著、需要攜帶的東西事先做好準(zhǔn)備。化點(diǎn)淡妝:雖然說(shuō)孕媽咪不能使用太多的化妝品,但愛(ài)美的媽媽化點(diǎn)淡妝也是未嘗不可的。寬松的衣服:一定要穿寬松的衣服,尤其是到孕中期測(cè)宮高、腹圍開(kāi)始,更是要選擇方便檢查的衣服。下裝:最好是穿容易穿脫的褲子,也可以是寬裙子。這樣,內(nèi)診時(shí)候就不會(huì)給自己造成太大的麻煩。手提包:包包里面母子健康手冊(cè)要帶上,還可以裝上筆和小本子,必要時(shí)做記錄。鞋子:要穿舒服的鞋子,且要方便穿脫。襪子:浮腫檢查的時(shí)候是要脫掉鞋襪的,所以最好不要穿高過(guò)膝蓋的襪子。其

11、它:內(nèi)診后可能會(huì)有出血等情況發(fā)生,最好帶上衛(wèi)生護(hù)墊或衛(wèi)生巾。5因?yàn)槲业耐麓蠖嘣诤D檢查生產(chǎn),離單位也還算近,所以我就選擇了海婦。大家隨便看看書(shū)查查網(wǎng)頁(yè)就知道,孕28周前要每四周去檢查一次,28周后到36周,每?jī)芍軝z查一次,36周后要每周檢查一次。孕20周前是掛產(chǎn)前篩查,20周后掛產(chǎn)科。第一次去檢查:需要帶上身份證、醫(yī)療證、生育服務(wù)證(就是所謂的準(zhǔn)生證)、母子健康手冊(cè)和至少600元錢(qián)。如果你沒(méi)有就診卡(這張卡片相當(dāng)于你在醫(yī)院的身份證,也可以在該卡里存錢(qián)用于付款),就需要用身份證辦一張就診卡。有了就診卡就可以掛號(hào)了,掛號(hào)的時(shí)候會(huì)給你病歷袋,讓你到咨詢(xún)臺(tái)去填寫(xiě)病歷。咨詢(xún)臺(tái)會(huì)有人指導(dǎo)填寫(xiě)病歷,并且給

12、你海婦免費(fèi)課程的課程表。你也可以選擇在那里報(bào)名收費(fèi)的孕婦班。如果想報(bào)名,還需要再多帶450元。因?yàn)?6周后做唐式綜合證篩查檢查,所以向前推四周,建議第一次去在13周時(shí)比較好,因?yàn)樵兄芄浪憧赡軙?huì)有誤差,所以13周去更穩(wěn)妥一些。第一次檢查的項(xiàng)目:大夫會(huì)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史,孕史,家族病史。分診前護(hù)士會(huì)測(cè)量體重,血壓。這是以后每次檢查的例行公事。大夫會(huì)開(kāi)出一些化驗(yàn)單有:手指血,尿,白帶,乙肝五項(xiàng)及肝功和生化(乙肝五項(xiàng)及肝功和生化需要空腹靜脈血,只需一管)因?yàn)樾枰崭钩檠榭崭轨o脈血最晚是上午11點(diǎn)。如果你想半天搞定,一定要早去早掛號(hào)。產(chǎn)前篩查基本上是流于程式,沒(méi)有必要掛專(zhuān)家號(hào)。而且產(chǎn)前篩查的醫(yī)生比較少,掛

13、普通號(hào)也經(jīng)常會(huì)遇上專(zhuān)家。你也可以去辦一張預(yù)約卡,這樣以后提前預(yù)約好,基本上可以到了就檢查,不必一等就等上2、3個(gè)小時(shí)。以后每次檢查,先到掛號(hào)大廳掛號(hào),然后到分診臺(tái),病歷會(huì)被送到分診臺(tái)。如果是預(yù)約掛號(hào),就排預(yù)約掛號(hào)窗口,在最左邊。第二次檢查:建議孕17周時(shí)去,除了體重和血壓,就是唐式綜合證篩查檢查。雖然需要抽血,但不要求空腹,上午或下午去都可以。這項(xiàng)檢查費(fèi)用是180元,自費(fèi)項(xiàng)目,而且完全自愿,要簽字證明自己是自愿檢查的。如果唐篩結(jié)果正常,醫(yī)院是不會(huì)特意通知你的,如果不好會(huì)通知你并且建議合適的時(shí)間做羊水穿刺檢查。因?yàn)槲业慕Y(jié)果低危,對(duì)羊水穿刺就不太了解了。20周后開(kāi)始掛產(chǎn)科,產(chǎn)科分診在東大廳,都是要

14、測(cè)體重和血壓,排隊(duì)分普通號(hào),專(zhuān)家號(hào)和高危。如果上次檢查沒(méi)有開(kāi)尿檢的化驗(yàn)單,護(hù)士會(huì)給你開(kāi)尿檢化驗(yàn)單,并讓你去驗(yàn)?zāi)?。你有掛?hào)單和8元錢(qián)的產(chǎn)科檢查收據(jù),就可以到分診臺(tái)排隊(duì)領(lǐng)病歷。專(zhuān)家號(hào)是拿著病歷到專(zhuān)家診室門(mén)口等待,有護(hù)士管理。普通號(hào),就在大廳等著電腦叫號(hào)。此后每次檢查都會(huì)驗(yàn)?zāi)?,每個(gè)月會(huì)檢查手指血。第三次檢查:建議孕21周去。20周后了,掛產(chǎn)科,醫(yī)生會(huì)開(kāi)排除畸形的B超檢查。并且會(huì)把下一次要做的葡萄糖篩查的化驗(yàn)單開(kāi)出來(lái)。第四次檢查:建議孕25周去。因?yàn)槠咸烟呛Y查是24周之后的檢查項(xiàng)目。醫(yī)院會(huì)給你做這項(xiàng)檢查的說(shuō)明。因?yàn)槭且崭钩檠?,?dāng)然要一早去醫(yī)院嘍。我建議服糖后多走動(dòng),可以降低血糖,檢查結(jié)果更容易過(guò)關(guān)。

15、而且很甜的水果、甜品整個(gè)孕期盡量控制,少吃。在21周或者25周的檢查中,有的大夫還會(huì)開(kāi)出測(cè)骨密度的單子,就是檢查是否缺鈣。第五次檢查:建議孕29周去。因?yàn)樵?8周后,會(huì)做骨盆檢查。建議這次檢查掛一個(gè)專(zhuān)家號(hào),畢竟骨盆檢查結(jié)果是會(huì)影響到將來(lái)確定生產(chǎn)方式的。在以上的某一次檢查中,會(huì)測(cè)心電圖。孕30周后會(huì)再有一次B超檢查。孕37周開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù),然后每周一次。胎心監(jiān)護(hù)在醫(yī)院入口左首邊二樓。建議下午去做胎心監(jiān)護(hù),我一般都是正好1點(diǎn)鐘感到醫(yī)院,能趕上第一撥,不用等。而且有醫(yī)生也提起過(guò),下午的胎心監(jiān)護(hù)更能說(shuō)明問(wèn)題。如果其它時(shí)間去醫(yī)院,建議第一件事就是到胎心監(jiān)護(hù)室,把自己的單據(jù)放進(jìn)去,這樣你去做別的事情,這邊

16、已經(jīng)開(kāi)始參加排隊(duì)了。孕37周的檢查要先做胎心監(jiān)護(hù),然后拿著胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果去做彩色B超,得到彩超結(jié)果和寶寶的綜合打分。大夫會(huì)根據(jù)這些結(jié)果給出用何種方式生產(chǎn)的診斷,并給寶寶估重。之后每周做胎心監(jiān)護(hù)和驗(yàn)?zāi)?,如果檢查結(jié)果都正常,寶寶又沒(méi)有出生,就需要在41周的時(shí)候住院,人為干預(yù)生產(chǎn)了。最后再把我在檢查中所遇到的問(wèn)題寫(xiě)出來(lái),作為參考。20周左右,檢查出來(lái)缺鈣,然后我開(kāi)始隔天吃鈣片。20多周的時(shí)候,曾經(jīng)一度覺(jué)得頭暈,極易犯困,無(wú)法專(zhuān)心工作,無(wú)法思考,后來(lái)檢查才知道是因?yàn)樨氀?。我并沒(méi)有去取大夫給開(kāi)的補(bǔ)血藥,感覺(jué)比較貴。自己到藥店買(mǎi)了補(bǔ)鐵劑。吃了兩個(gè)星期后,血紅蛋白正常了,開(kāi)始吃福施福并且停了鈣片。我的糖篩結(jié)果沒(méi)有通過(guò),只好做糖耐檢查,糖耐的結(jié)果也不盡如人意。服糖后一小時(shí)超標(biāo),服糖后兩小時(shí)雖然沒(méi)有超標(biāo)但是也偏高,被診斷為糖耐量低減(受損)。如果有兩項(xiàng)或者兩項(xiàng)以上超標(biāo),就是糖尿病了。因?yàn)槲沂翘悄土康蜏p,結(jié)果每個(gè)月都要測(cè)空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖,后來(lái)兩次的血糖檢查,雖然有一次餐后兩小時(shí)超標(biāo),但大夫說(shuō)只要空腹血糖正常就好。因?yàn)槲沂翘悄土康蜏p,就不能等到41周再住院了,不得不提前一周,40周住院。我在20多周的B超畸形篩查中被診斷為胎盤(pán)低置。只好遵醫(yī)囑不做劇烈運(yùn)動(dòng),自己

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