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1、 顳下頜關節(jié)脫位顳下頜關節(jié)脫位nDislocation of the TMJn定義：指髁突與關節(jié)窩、關節(jié)結節(jié)或關定義：指髁突與關節(jié)窩、關節(jié)結節(jié)或關節(jié)盤之間完全分別，不能自行恢復到正節(jié)盤之間完全分別，不能自行恢復到正常的位置。常的位置。n分類：脫位方向：前方脫位、后方脫位、分類：脫位方向：前方脫位、后方脫位、上方脫位、內(nèi)側脫位與外側脫位；上方脫位、內(nèi)側脫位與外側脫位；n 臨床：臨床：n 急性前脫位、復發(fā)性和陳舊性前脫位急性前脫位、復發(fā)性和陳舊性前脫位 急性前脫位急性前脫位n病因：病因：n內(nèi)源性：打哈欠、唱歌、大張口等內(nèi)源性：打哈欠、唱歌、大張口等n外源性：張口形狀受外力、關節(jié)囊外源性：張口形狀受

2、外力、關節(jié)囊韌帶松弛或經(jīng)口氣管插管等。韌帶松弛或經(jīng)口氣管插管等。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n1不能閉口，前牙開頜；不能閉口，前牙開頜；n2面下面下1/3變長；變長；n3言語不清，吞咽、咀嚼困難；言語不清，吞咽、咀嚼困難；n4檢查：髁突位于關節(jié)結節(jié)的下前方。檢查：髁突位于關節(jié)結節(jié)的下前方。手法復位手法復位顳下頜關節(jié)強直顳下頜關節(jié)強直nAnkylosis of the TMJAnkylosis of the TMJn定義：因關節(jié)及關節(jié)周圍組織器質(zhì)定義：因關節(jié)及關節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變呵斥開口困難或完全不能開性病變呵斥開口困難或完全不能開口口n分類：關節(jié)內(nèi)強直分類：關節(jié)內(nèi)強直n 關節(jié)外強直關節(jié)外強直n 混合性關節(jié)強直混合性關節(jié)強直關節(jié)內(nèi)強直關節(jié)內(nèi)強直n概念：指關節(jié)內(nèi)發(fā)生病變呵斥關節(jié)概念：指關節(jié)內(nèi)發(fā)生病變呵斥關節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性強直。內(nèi)的纖維性或骨性強直。n分類：分類：n 先天性先天性-極少極少n 后天性后天性-外傷和感染外傷和感染臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n多在兒童n進展性張口受限直至完全不能張開n面部兩側不對稱，患側豐滿，健側扁平，頦部偏患側-鳥嘴畸形n咬合關系紊亂，磨牙舌傾，前牙扇形，開頜n髁突活動減弱或消逝 頜間痙攣頜間痙攣n關節(jié)外強直是指

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