鹽酸氨溴索對電視胸腔鏡食管癌切除肺保護(hù)效果觀察

1、鹽酸氨澳索對電視胸腔鏡食管癌切除肺保護(hù)效果觀察摘要：目的觀察在電視胸腔鏡食管癌切除圍手術(shù)期 使用不同劑量鹽酸氨澳索對于術(shù)后肺部并發(fā)癥的防治效果。 方法回顧分析330例電視胸腔鏡食管癌切除患者，圍手術(shù) 期使用不同劑量鹽酸氨澳索，分析患者術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生 率。結(jié)果小劑量組營養(yǎng)不良、營養(yǎng)狀況正常及超重患者術(shù) 后肺部并發(fā)癥發(fā)生率分別為22.7%、26.5%、35. 0%,大劑量 組營養(yǎng)不良、營養(yǎng)狀況正常及超重患者術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生 率分別為& 8%、11.7%、33. 3%o大劑量組并發(fā)癥發(fā)生率低于 小劑量組，尤其營養(yǎng)不良及營養(yǎng)正常組明顯。結(jié)論圍手術(shù) 期使用大劑量鹽酸氨漠索對于電視胸腔鏡食管

2、癌切除患者 可減少肺部并發(fā)癥發(fā)生率。關(guān)鍵詞：鹽酸氨澳索；食管癌；電視胸腔鏡；肺部并發(fā) 癥ambroxol hydrochloride video-assisted thoracoscopic esophagectomy for lung protection effect observationmeng sheng-ian, cai yun一ting, niu hui-jun(third m訂 it ary medical uni versi ty dapi ng hosp italinstitute of field surgery thoracic surgery, chongqing40

3、0042, china)abstract : objective to observe the effect of different doses of ambroxol for the prevention and treatment of pulmonary complications after the video-assisted thoracoscopic esophagectomy. methods a retrospective analysis of 330 cases of video-assisted thoracoscopic esophagectomy patients

4、, with using of different doses of ambroxol perioperative, analyze the incidence of postoperative pulmonary complications. results the incidence of postoperative pulmonary complications of low-dose groups (weight loss, normal nutrition， overweight) were 22.7%,26.5%,35.0%,the incidence of postoperati

5、ve pulmonary complications of high-dose groups (weight loss, normal nutrition, overweight ) were 8. 8% ,11.7% ,33. 3% , thecomplications of high-dose groups is lower than the low-dose groups ,weight loss and normal nutritiongroup was significantly. conclusions perioperative use of high doses ambroxo

6、l for video-assisted thoracoscopic esophagectomy patients can reduce the incidence of pulmonary complicationskey words： ambroxol, esophageal cancer, vats,pulmonary complications近年來電視胸腔鏡食管癌切除在各大醫(yī)院已逐步成為 食管癌外科手術(shù)的首選方式，而食管癌術(shù)后肺部并發(fā)癥是胸 腔鏡食管癌切除術(shù)后的首要死亡原因1。鹽酸氨澳索因其 可降低痰液粘度、抗炎、抗氧化等作用2,應(yīng)用于外科圍 手術(shù)期肺保護(hù)取得了較好的臨床效果。201

7、0年1月2012 年12月，我科行電視胸腔鏡下食管癌切除共330例，選擇 不同劑量鹽酸氨澳索行圍手術(shù)期肺保護(hù)，現(xiàn)將臨床效果觀察 結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1. 1 一般資料共選擇2010年1月2012年12月食管 癌患者330例，男性258例，女性72例，年齡2880歲， 65歲以上152例，占46. 1%,平均年齡61.3歲；吸煙患者 215例，占65. 2%o 309例患者行完全電視胸腔鏡下食管癌切 除，21例患者因胸腔內(nèi)嚴(yán)重粘連及腫瘤外侵明顯行胸部小切 口輔助，61例患者同時(shí)行腹腔鏡胃游離。手術(shù)時(shí)間160min 495min,平均手術(shù)時(shí)間305mino術(shù)后病例檢查鱗癌327例， 腺癌3例，術(shù)后病理分期：0期1例，i期59例，ii期92 例，iii期