探析臨床護理活動過程中常見的護理安全問題

1、探析臨床護理活動過程中常見的護理安全問題摘要：目的：分析臨床護理活動過程中常見的護理 安全問題。方法：從護理人員、管理者、病員等三個方面進 行分析，找出常見的不安全因素，并提出防范措施。結果： 增強安全意識后，護理安全問題受到大家的重視。結論：只 有人人參與管理，實現(xiàn)真正的安全護理，最終提高護理質量。關鍵詞：護理活動；護理安全；防范1護理活動中常見的不安全因素1.1護理人員因素1.1.1未嚴格執(zhí)行職責、制度、缺乏職業(yè)道德和責任心不嚴格執(zhí)行各種制度和操作規(guī)程，特別是核心制度，是 造成不安全的嚴重隱患。如：不認真執(zhí)行醫(yī)囑致錯抄或漏抄 醫(yī)囑；對危重、意識喪失病人未及時采取必要的安全防護措 施，而發(fā)生

2、墜床、壓瘡、燙傷等；缺乏責任心，對病人反常 的情緒觀察不仔細，未及時做必要的心理疏導等。1. 1.2理論專業(yè)技術水平偏低有的護士不加強業(yè)務學習及操作培訓，造成多次穿刺； 灌腸時插入長度不當、胃管誤入氣道等類似操作失誤;有的 護士理論知識匱乏，對病人的病情觀察無法作出準確的判 斷，且缺乏預見性和主動性，延誤了最佳的搶救時機。1. 1.3護理書寫不規(guī)范如體溫單的入院時間、入院天數(shù)、手術時間、死亡時間 等與醫(yī)療記錄不一致；由于護士忙于應付各種常規(guī)治療，不 能完全做到及時地將護理活動記錄，致記錄內容出現(xiàn)粘帖、 涂改、漏寫、過于簡單，千篇一律。1.2管理者因素對護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，安全意識不

3、 強;對各種職責、制度、常規(guī)的落實情況監(jiān)控力度不夠; 對低年資及業(yè)務水平低下的護士的業(yè)務培訓未能跟上;在 差錯事故高發(fā)時段未做好人力資源的調整;未及時做好病 區(qū)設備、物質的準備。1.3患者因素護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常 開展有賴于患者的密切配合及支持。但患者的一些違醫(yī)行為 可直接影響護理人員的安全執(zhí)業(yè)，如：不假外出、不按時服 藥、拒測體溫、血壓、拒絕翻身等。2防范措施2. 1加強各種規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓， 提高護理安全意識。在學習上應體現(xiàn)"四勤”，即勤學、勤 講、勤問、勤記，反復灌輸，提高認識、思想統(tǒng)一，自覺執(zhí) 行各項規(guī)章制度，為病人提供安全的護理

4、。2. 2加強對護士進行規(guī)范化培訓鼓勵護士參加?？啤⒈究频仍俳逃?，選派業(yè)務骨干到上 級醫(yī)院進修；定期組織科室業(yè)務學習、護理查房，院、科兩 級“三基理論”考試、護理操作技能考核，促進護士專業(yè) 技能的提高，保證護理安全的落實。2.3提高護理文書的書寫質量用法律的思維書寫護理記錄，培養(yǎng)護士 “寫你所做的， 做你所寫的”這一實事求是的工作作風。認真學習護理 病歷書寫要求及質量標準，遵循護理文書客觀、真實、及 時、準確、完整的書寫原則來記錄文字內容，禁止涂改、粘 貼、錯寫、漏寫。2. 4加強溝通，依法行使病人的權利要因人施護，在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧 性，對病人提出的疑問，用通俗易懂的專業(yè)知

5、識，向病人說 明診療計劃、手術需知、潛在的危險因素、可能發(fā)生的并發(fā) 癥和意外；遇到護患雙方有意見分歧時應心平氣和地解釋安 慰，提高病人和家屬對我們的信任，從而杜絕護理糾紛。2. 5加強管理人員自身素質的培訓作為管理者在工作中應以身作則，成為學習、執(zhí)行、落 實制度的模范。努力作到“三預”、“四抓"，即：預查、 預想、預防和抓容易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門。一旦 發(fā)現(xiàn)問題應采取積極、主動的態(tài)度去面對解決，防微杜漸。3小結護理工作的每一個環(huán)節(jié)上均有可能涉及到各種潛在的 法律問題，作為一名護理工作者，必須努力提高自身素質， 增強法律意識、自我保護意識和醫(yī)療安全意識，加強護患的 交流溝通，嚴格落實各項工作制度，“以人為本，以病人為 中心”，對護理環(huán)節(jié)進一步調整、補充、完善，才能為病人 提供高質量、溫馨、安全、滿意的優(yōu)質服務。4參考文獻1 潘紹山、孫方敏、黃始振現(xiàn)代護理管理