無花果葉足浴治療腹瀉病的療效觀察

1、無花果葉足浴治療腹瀉病的療效觀察王志慧（河北省保定市灤源縣醫(yī)院 河北 保定074300）【摘 要】目的：探討無花果葉足浴治療腹瀉病的臨床療效。方法：選取 2013年9月2014年9月在我院住院的腹瀉病患者48例，隨機(jī)將所有患者分為 治療組24例和對(duì)照組24例。對(duì)照組采用口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合蒙脫石 散治療。治療組給予無花果葉足浴治療。結(jié)果：治療10天后，治療組，痊愈率 95.8%,對(duì)照組79.2%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。討論：采用無花果 葉足浴治療腹瀉病，療效顯著，用藥時(shí)間短，安全可靠，經(jīng)濟(jì)有效，且解決了服 藥困難的問題，值得推廣運(yùn)用。【關(guān)鍵詞】無花果葉；足浴

2、；腹瀉病【中圖分類號(hào)】r597+.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b 【文章編號(hào)】1003-5028（2015） 5-0004-02腹瀉指排便次數(shù)增多（3次/日），糞便量增加（200 g/d）,糞質(zhì)稀?。ê?水量85%）。腹瀉超過36周或反復(fù)發(fā)作，即為慢性腹瀉。腹瀉應(yīng)與腸運(yùn)動(dòng)過 快所致的排便次數(shù)增多和肛門括約肌松弛失禁區(qū)別。從病理牛理角度分析，腹瀉 的發(fā)病機(jī)制主要有滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、胃腸動(dòng)力失常性腹 瀉四種類型，但在臨床上，不少腹瀉往往并非由某一機(jī)制引起，而是在多種機(jī)制 共同作用下發(fā)生的。從病因角度分析，一般由胃腸道疾病、肝、膽道、胰腺疾病 、全身疾病引起。臨床上常針對(duì)病因、對(duì)癥治療，但療效

3、不太理想。從2 013年 9月至2 014年9月，我們?cè)谥委熢l(fā)病的基礎(chǔ)上，應(yīng)用無花果葉足浴治療腹瀉 病24例，并與應(yīng)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療24例對(duì)照觀察，結(jié) 果表明，用無花果葉足浴治療腹瀉病，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1 一般資料選取我院2 013年9- 2 014年9月收治的48例腹瀉病患者為研究對(duì)象，隨 機(jī)分為2組，治療組24例，男15例、女9例，年齡最小者13歲，最大者66歲， 平均年齡40歲。發(fā)熱3例、嘔吐4例、脫水2例，黃綠色稀水便8例、豆腐腦 樣便6例、粘液血絲便1例；對(duì)照組24例，男15例、女9例，年齡最小者13 歲，最大者66歲，平均年齡40歲。發(fā)

4、熱3例、嘔吐3例、脫水3例，黃綠色稀 水便8例、豆腐腦樣便6例、粘液血絲便1例。2組在一般情況方面，差異無統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義（p>0.05）,具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)內(nèi)科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：注根據(jù)病史、腹瀉次數(shù)及糞 便性質(zhì)、腹瀉與腹痛的關(guān)系、伴隨癥狀和體征、緩解與加重的因素等方面收集 臨床資料（詳見診斷學(xué)），可以作出診斷。1.3實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）糞便常規(guī)檢查：大便無或偶見少量白細(xì)胞。外觀黃 綠色稀水便或豆腐腦樣及粘液樣便。糞便隱血試驗(yàn)（ob）陰或陽性。便培養(yǎng)等 就能作出病因診斷。（2）血液檢查。（3）小腸吸收功能檢查。（4）器械檢查。1.4治療方法：2組均在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，治療組給

5、予無花果葉足浴， 無花果葉20片，水煎30min,取汁2000ml,藥液溫度38-40攝氏度，每次30 min -45 min, 一日2次。對(duì)照組給予口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒北京韓美藥品有限 公司，國藥準(zhǔn)字s 20020037,二周歲以下：一次1袋，一日次，二周歲以 ±： 一次袋，一日12次。蒙脫石散博福益普生（天津）制藥有限公司， 國藥準(zhǔn)字h20000690, <l歲：每日1袋,12歲每日12袋,>2歲,每日 23袋，均分23次服用。有細(xì)菌感染加用抗生素，發(fā)熱、嘔吐、脫水者對(duì)癥處 理。2組均治療10d后統(tǒng)計(jì)療效。1.5療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：臨床癥狀、體征消失，

6、糞性狀、次數(shù)恢復(fù)正常，糞鏡 檢：結(jié)果正常。好轉(zhuǎn)：腹瀉次數(shù)減少，糞性狀改善，臨床癥狀、體征明顯改善, 糞常規(guī)白細(xì)胞偶見。未愈：臨床癥狀、體征無改善，糞常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)少量，糞 便隱血試驗(yàn)（0b）陰或陽性。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用spss14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2驗(yàn)。2.結(jié)果2組治療比較見表1.表12組療效比較組別例數(shù)(n)治愈好轉(zhuǎn)無效總有效率(%)治療組24185195.8對(duì)照組24910579.2與對(duì)照組比較,*p<0.05由表1可見，2組痊愈率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o治療組療效優(yōu) 于對(duì)照組。3 討論腹瀉是由多病原、多因素引起的，以大便次

7、數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的 消化道綜合征。秋冬季常見，嬰幼兒發(fā)病率高，屬于中醫(yī)學(xué)腹瀉范疇。小兒臟腑 嬌嫩，行氣未充，脾常不足，易感外邪；秋冬之際，濕熱內(nèi)盛，脾胃受困，穢邪 疫毒入侵，毒聚腸中而出現(xiàn)腹瀉。治宜清熱利濕，解毒消腫，澀腸止瀉。無花果 葉是?？崎艑贌o花果亞屬無花果種植物的葉子，每年夏秋季可多次采摘，曬干或 陰干備用，也可鮮用。性味：甘、淡、澀、平，入肺、脾、胃三經(jīng)。傳統(tǒng)主要用 于清濕熱，解濕毒，消腫止痛，可用于治療濕熱泄瀉、帶下、痔瘡、癰腫以及瘵 病?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明無花果葉提取物有較明顯的抗氧化能力和抗菌抗病 毒活性，可用于治療糖尿病、高血糖、高血脂等3,我們主要利用它的清熱利

8、濕，解毒消腫，澀腸止瀉的作用。無花果葉足浴使藥物通過足部皮膚滲透吸收, 隨筋絡(luò)氣血運(yùn)行而發(fā)揮作用。本治法源于本地民間治療腹瀉的小偏方。我們加入 清熱利濕，解毒消腫，澀腸止瀉的藥物足浴治療腹瀉不僅解決了服藥困難的問題, 同時(shí)可縮短病程，而且用藥安全，依從性好，經(jīng)濟(jì)有效(我縣大部分人家都有栽 種無花果的習(xí)慣)，值得推廣運(yùn)用。4.注意足浴水量以能淹沒雙足踝關(guān)節(jié)為度，因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)以下集中了人體足部六條經(jīng) 脈大部分腌穴，按照中醫(yī)歸經(jīng)論治的觀點(diǎn)，這些臉穴對(duì)調(diào)節(jié)臟腑功能、防病治病 功效顯著；足浴水溫以控制在3&40攝氏度為宜，也就是足浴后感覺輕松舒適即 成；足浴吋間及次數(shù)要因人、因吋、因事而定，一般而言，保健養(yǎng)生足浴，每晚 唾前1530分鐘，每日1次；防病治病足浴，每日上午20時(shí)左右1次，每晚唾 前1次，每次3045分鐘，如果每日只能足浴1次，應(yīng)該安排在睡前較好，因?yàn)?唾前足浴能有效地促進(jìn)大腦皮質(zhì)進(jìn)入抑制狀態(tài)，提高唾眠質(zhì)量，消除疲勞。中藥 足浴后，應(yīng)及時(shí)清潔雙足，涂抹潤(rùn)膚膏，換上干凈襪子，注意保暖防寒；如果足 部有嚴(yán)重出血或出血傾向者，或在傳染病的活動(dòng)期足部有開放性傷口，或有可能 骨折尚未完全排除者，或婦女月經(jīng)及妊娠、圍生期間，或有嚴(yán)重心腦血管疾病及 精神疾病，或足部皮膚有破損、燒燙傷和疥瘡等感染者，禁忌中藥足??；不宜飯 前、飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行足?。蛔阍『笠嫓亻_水300-500ml4o