公路工程交工驗收質(zhì)量檢測申請書

1、公路工程交工驗收工程質(zhì)量檢測申請書三明市交通基本建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督站：工程項目和合同段名稱合同段（或工程項目）按合同完成了各項 內(nèi)容，施工單位和監(jiān)理單位按交通部制定的公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo) 準(zhǔn)（jtg f80/1-2004）及相關(guān)規(guī)定的要求對工程質(zhì)量評定合格，內(nèi)業(yè) 資料按有關(guān)規(guī)定編制完畢。按照交通部公路工程質(zhì)量監(jiān)督規(guī)定、公 路工程竣（交）工驗收辦法有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)向你站提供下列資料，申請 進(jìn)行交工驗收工程質(zhì)量檢測，請予以安排。附件：一、建設(shè)單位項目執(zhí)行情況報告（含工程質(zhì)量評價意見）二、設(shè)計單位設(shè)計工作情況報告（含工程質(zhì)量評價意見）三、監(jiān)理單位監(jiān)理工作情況報告（含工程質(zhì)量評價意見）四、施工單位施工情況報告

2、（含工程質(zhì)量評價意見）五、工程質(zhì)量保證資料和質(zhì)量評定資料六、項目情況一覽表（各合同段分別填寫）1、主要工程數(shù)量匯總表2、高填深挖及特殊路基處理路段一覽表3、隧道工程一覽表4、橋梁工程一覽表5、涵洞工程一覽表6、支擋工程一覽表7、排水工程一覽表8、設(shè)計單位評價意見申請單位:年 月（公章）日主要工程數(shù)量匯總表稱 名計ad價 遙量 數(shù)量 數(shù)量 數(shù)量 數(shù)4/44/4110911/ 亠 091a61725 a/885862697 km / 2m 千 zf 程 工 面 路811 5/ 9. 3/橋梁工程/7 座 / m z( 橋 大/7 座 /m z(x 橋 中/7 座 / m z(x 橋/交通安全設(shè)施x

3、jx km z< 欄 護(hù) 撞 防/236lz km /(x 柵 離 隔/7 km z(x 線 標(biāo)/塊 志 標(biāo)/7 塊 z(x 碑 程 里/z(x 道 管 訊 通/單位（公章）項目經(jīng)理：高填深挖及特殊路基處理路段一覽表工程項目名稱大田縣華武線（小湯泉至仕洋段）公路改建工程施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司起訖樁號填（挖）高度 及長度（長x寬x高）路段地質(zhì)情況描述處理方法備注k7+720-k7+957. 5 (右)(237. 5x2. 35x1. 325)m淤泥回填砂礫k8+083-k8+100 (右)(7x4. 43 x 2) m淤泥回填砂礫k8+931. 5-k8+960c 全幅)

4、(28.5x9x6. 5)m淤泥回填砂礫k8+960-k8+985 (左)(25x5. 3x2. 5)m淤泥回填砂礫k9+160-k9+322 (左)(162x2.6x1.5)m淤泥回填砂礫k9+299-k9+501.47 (右)(202. 47x2.6x2. l)m淤泥回填砂礫單位（公章）項目經(jīng)理：填表:年 月曰隧道工程一覽表工程項目名稱大田縣華武線(小湯泉至仕洋段)公路改建工程施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司隧道名稱中心樁號長度(m)凈寬(m)主要圍巖類別備注單位(公章)項目經(jīng)理：填表:年 月曰橋梁工程一覽表工程項目名稱大田縣華武線(小湯泉至仕洋段)公路改建工程施工單位福建省上杭縣

5、廣達(dá)交通工程有限公司類型橋名中心 樁號孔數(shù)x孔徑 (孔x米)全長(m)凈寬(m)結(jié)構(gòu)類型地質(zhì)情況上部下部墩及基礎(chǔ)臺及基礎(chǔ)特大橋/大橋/中橋/小橋/單位（公章）項目經(jīng)理：填表：年 月曰工程項目名稱大田縣華武線(小湯泉至仕洋段)公路改建工程施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司中心 樁號結(jié)構(gòu)類型孔徑(m)凈跨(m)凈高(m)長度(m)交角涵頂填 土高度備注k7+858.35蓋板涵0. 751. 151. 509. 70°0. 65k8+110蓋板涵0. 751. 151.5010.70°0. 65k9+047蓋板涵0. 751. 151. 5011. 70°0. 6

6、0k9+480蓋板涵0. 751. 150. 759.70°0. 60單位(公章)項目經(jīng)理：填表:年 月 日工程項目名稱大田縣華武線（小湯泉至仕洋段）公路改建工程施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司起迄樁號建筑類型長度（m）厚度（m）高度（in）備莊最高最低k7+720-k7+748.3 （左）重力式漿砌片石擋土墻2& 30. 743.93.9105. 276k7+775-k7+796.9（左）重力式漿砌片石擋土墻21.90. 743. 023. 0260.45k7+832. 9-k7+861 （左）重力式漿砌片石擋土墻2& 61. 124. 113. 35181

7、.28k7+861-k7+895.7 （左）重力式漿砌片石擋土墻3.471. 1355. 526. 42283. 08k8+265-k8+311（左）重力式漿砌片石檔土墻4. 651. 526.05. 3461. 34注：支擋工程指擋土墻、抗滑樁、鋪砌式坡面防護(hù)、噴錨等防護(hù)工程。工程項目名稱大田縣華武線(小湯泉至仕洋段)公路改建工程施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司起訖樁號名稱結(jié)構(gòu)類型長度(m)寬（cm） x深（cm）厚度(cm)k8+934-k8+995路基盲溝盲溝61100x100/k7+720-k8+896. 2（右）漿砌片石排水溝0.4*0.41176. 240x40/k7+720-k7+861（左）u型槽u型槽141/k9+267. 9-k9+477.9（右）u型槽u型槽210/設(shè)計單位評價意見設(shè)計單位施工單位福建省上杭縣廣達(dá)交通工程有限公司合同段k7+720-k9+506. 388（設(shè)計單位對各合同段已完成工程是否與設(shè)計相符，是否滿足設(shè)計要求的評價意見）（設(shè)計單位蓋章）合同段檢測意見（主要內(nèi)容）1、合同段簡介；2、檢測依據(jù)；3、檢測項目、檢測頻率及檢測方法；4、檢測結(jié)果（對