綜合護理干預(yù)對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響

1、    綜合護理干預(yù)對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響    姚建平【摘  要】目的：探討綜合護理干預(yù)對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響。方法：常規(guī)組的患者采用常規(guī)護理的方式進行干預(yù)，綜合組采用綜合護理的方式進行干預(yù)。結(jié)果：與常規(guī)組相比觀察組的患者更加良好的改善情況（p<0.05）。結(jié)論：采用綜合護理對慢性心力衰竭的患者進行干預(yù)效果顯著。【關(guān)鍵詞】 綜合護理;慢性心力衰竭;生活質(zhì)量r181.3+2   a   1004-7484（2019）10-0197-01慢性心力衰竭作為心血管疾病中十分危

2、險的一種，具有反復(fù)發(fā)作的特征，且較容易引起其他的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量顯著下降、在臨床上也具有較高的再住院率，是導(dǎo)致死亡率顯著增高的主要原因之一1。本文采用兩種不同的護理方法對患者進行干預(yù)，通過對比護理的效果，來探討綜合護理的有效性。1 資料與方法1.1 一般資料 隨機選取2017年2019年收治的慢性心力衰竭的患者80例作為本次的研究對象，并按照護理方式的不同將這組患者分為常規(guī)組和綜合組兩組，其中常規(guī)組男性患者22例，女性患者18例，年齡4865歲，平均年齡（55.12±1.32）歲，病程412年，平均病程（7.2±1.4）年。研究組中男性患者21例，女性患者19例，

3、年齡5467歲，平均年齡（55.21±1.32）歲，病程313年，平均病程（7.3±1.2）年。兩組患者年齡、性別以及病程等基本資料的對比差異不明顯（p>0.5），具有可比性。1.2 方法 常規(guī)組的患者采用常規(guī)護理的方式對患者進行干預(yù)，主要包括對患者的生命體征進行檢測，囑咐患者按時服藥，照顧患者的日常生活。綜合組的患者采用綜合護理的方式對患者進行干預(yù)，主要內(nèi)容為： 心理護理，慢性心力衰竭具有病程長以及易反復(fù)發(fā)作的特點，因此在治療的過程中患者極易產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等負性心理情緒，對治療失去了信心。護理人員要對患者心理的變化情況進行觀察，積極主動地與患者進行交流，了解患

4、者的訴求，對患者的不良情緒進行安慰，了解患者的訴求，鼓勵患者表達自己的心聲，增進護患關(guān)系，向患者講解臨床上治療成功的案例，積極鼓勵患者使患者建立起康復(fù)的自信。 健康教育，采用講座、發(fā)放宣傳冊、觀看視頻等方式使患者對自身疾病的情況的特點進行了解，向患者講解慢性心力衰竭的病因、臨床癥狀、相關(guān)的并發(fā)癥以及臨床治療的主要措施，消除患者對于自身疾病的錯誤認識，使患者了解到配合治療的重要性，提高治療的效果。也能夠使患者及時發(fā)現(xiàn)到并發(fā)癥的發(fā)生，消除患者的焦慮。生活護理，在改善患者病情中合理的飲食也占有十分重要的地位，患者的飲食應(yīng)以清淡為主，避免使用辛辣、生冷等具有刺激性的食物，對患者戒煙戒酒。采用少食多餐的

5、原則，給患者提供一些新鮮的蔬菜以及水果，多食用高纖維的食物，促進腸道蠕動，避免便秘的發(fā)生。根據(jù)患者的情況，指導(dǎo)患者進行適量的有氧運動，如果患者出現(xiàn)疲勞、心慌或者氣促的情況，要減輕運動量。適量的有氧運動能夠改善血管擴張的功能，降低心臟負荷，有利于心功能的恢復(fù)。同時鼓勵并指導(dǎo)自主進行日常活動，恢復(fù)生活能力。1.3 觀察指標(biāo)與評分標(biāo)準 采用生活質(zhì)量量表（sf-36）對兩種患者生活質(zhì)量進行評分，內(nèi)容分別為精神健康、一般健康狀況、活力、生理功能、軀體疼痛、生理職能、情感職能、社會功能2。每項的滿分均為100分，評分越高說明患者該項的功能越好。1.4 數(shù)據(jù)處理 采用spss13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對對兩組患者的

6、資料進行分析，應(yīng)用t對全部患者干預(yù)治療的狀況進行檢驗，采用x2對質(zhì)量評分比較的結(jié)果進行檢驗，p<0.05，結(jié)果差異明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果護理結(jié)束之后，所有的患者生活質(zhì)量均得到了不同程度的改善，與常規(guī)組相比觀察組的患者更加良好的改善情況，兩組之間的比較差異明顯（p<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）3 討論慢性心力衰竭具有十分復(fù)雜的生理以及病理變化嚴重影響患者的生活質(zhì)量，因此，采取有效的方法阻止患者的心功能惡化，降低患者的疼痛等臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，在臨床上具有重要意義。隨著人們生活水平的提高以及科學(xué)技術(shù)、醫(yī)療手段的不斷提高，在慢性心力衰竭上，人們不僅僅追求良

7、好的治療效果，對患者生活以及精神狀況的改善也更加的關(guān)注。有相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示出，慢性心力衰竭的患者當(dāng)中有相當(dāng)一部分會患有抑郁的癥狀，對于合并有抑郁癥的患者會有較低的治療情況，與更高的在住院率。因此單純的治療并不能達到良好的效果，對癥狀有效的緩解也不是臨床上追求的唯一結(jié)果，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認識到要采用全面、整體、全程的護理對患者干預(yù)的重要性，如何有效地提高患者生活質(zhì)量在對慢性心力衰竭的患者進行治療的過程中有著十分重要的地位。本文采用對比的方法對兩種護理的方法進行比較，綜合組分別從心理、健康教育、生活以及用藥這幾個方面出發(fā)對患者進行護理，從而有效地提高了患者的生活治療。采用心理護理，對患者的心理進行干預(yù)，了解患者在治療當(dāng)中出現(xiàn)的問題并積極解決，降低患者抑郁發(fā)生的情況，提高了患者的精神狀況。通過對患者進行健康教育，使患者更加了解自身疾病的情況，消除誤解，也更加了解治療的目的，使患者建立康復(fù)的信心。對患者的飲食進行干預(yù)，指導(dǎo)患者進行一系列的運動，增加了患者的活力以及軀體功能。指導(dǎo)患者用藥，能夠保證患者治療效果。護理的結(jié)果顯示出，采用綜合護理能夠更加良好地改善患者的生活質(zhì)量。綜上所述，采用綜合護理對慢性心力衰竭的患者進行干預(yù)能夠更加有效地改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣。參考文獻1 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會，中華心血管病雜志編輯委員會.右