100例普通外科患者手術(shù)后引流護(hù)理的研究

1、100例普通外科患者手術(shù)后引流護(hù)理的研究岳燕蓉衛(wèi)尚玉(四川省廣元市第一人民醫(yī)院四川廣元628017)【摘要】目的總結(jié)引流管在普通外科患者手術(shù)后的護(hù)理效果，尋找出普通外科 患者手術(shù)后的最佳護(hù)理方法。方法 通過總結(jié)2010年10月2011年10月在我院 的100例普通外科患者，進(jìn)行引流管的護(hù)理后的情況進(jìn)行分析。結(jié)果100例普 通外科患者通過手術(shù)后的引流管進(jìn)行了有效護(hù)理，通過精心的護(hù)理，患者全部痊 愈出院。結(jié)論 醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任心，在手術(shù)后，要認(rèn)真的對普通外科患 者進(jìn)行最好的護(hù)理，減少手術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，保證普通外科患者能健康出院?！娟P(guān)鍵詞】普通外科引流護(hù)理引流管【中圖分類號jr473.6【文

2、獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號12095-1752(2012) 13-0048-01引流護(hù)理方法在外科臨床治療中有著廣泛的應(yīng)用，在腸胃道手術(shù)、膽道 手術(shù)、胸腔手術(shù)及腦腔手術(shù)等都有使用。例如在進(jìn)行胸腔手術(shù)或者胃腸道手 術(shù)后，放置引流管，可以起到加壓的作。又如膽道手術(shù)后，放置引流管來避免胰 液、尿液及膽汁的外流。手術(shù)后6天左右，放置引流管，引流尿液、膽汁。其實(shí) 引流的應(yīng)用原理就是將患者體內(nèi)集聚的血、膿及液體引出人體外，有效的避免了 手術(shù)后的感染，有利于傷口的愈合。外科患者手術(shù)后需要進(jìn)行各種的引流，工作 比較繁瑣，所以要求我們的醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻保持高度的責(zé)任心，認(rèn)真做好手術(shù)后 的引流護(hù)理，減少術(shù)后的并發(fā)癥的產(chǎn)

3、生。1資料與方法1.1 一般資料選擇2010年10月至2011年10月在我院的100例普通外科患者，手術(shù) 后均使用了引流管進(jìn)行護(hù)理?；颊叩哪挲g在2667歲之間，平均年齡為35歲。 其中采用胃管的護(hù)理的有46例，采用胸腔引流的護(hù)理的有39例，采用腹腔 引流的護(hù)理的有15例。1.2研究方法1.2.1引流操作要點(diǎn)首先我們要固定好導(dǎo)管，在進(jìn)行密封的管道手術(shù)的吋候，應(yīng)固定引流管， 在采用別針固定引流管的外口，避免引流管向外或者向內(nèi)滑出。要注意引流管是 否存在彎曲、折疊的現(xiàn)象，若有要擠壓引流管，使其保持通暢。為了避免傷口受 到感染，我們要加強(qiáng)無菌管理，及吋更換傷口的包扎料。由于傷口不同，引流管 安放的位置

4、不同，引流的吋間不同，拔出引流管的方式和吋間也不同，在拔出引 流管的時(shí)候，我們要依據(jù)情況，采用不同的拔除方式。1.2.2心理護(hù)理由于患者長期受到疾病的困擾，會對各種護(hù)理及治療都存在一定的顧慮。 所以這就需要我們的醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給患者解釋手術(shù)及護(hù)理的重 要性及安全性，減少患者的顧慮，減輕患者的心理壓力，讓患者積極參與治療， 這有利于護(hù)理及各種治療的順利進(jìn)行。1.2.3引流護(hù)理方法（1）胃管的護(hù)理方法。首先要固定好胃管，防止管道滑出。管道插入的 深度要適宜，一般深度在45到55厘米。如果在進(jìn)行胃腸減壓的吋候，出現(xiàn)管道 堵塞的現(xiàn)象，要及時(shí)用溫的白開水沖洗管道，是管道恢復(fù)通暢。3如發(fā)現(xiàn)管

5、道 有滑出的時(shí)候，要及時(shí)調(diào)整，在進(jìn)行鼻飼。鼻飼過程中要做好記錄，等鼻飼結(jié)束 后，再用10至20毫升的溫開水沖洗，避免管道堵塞。醫(yī)務(wù)人員要隨吋關(guān)注胃管， 保持胃管通暢。（2）胸腔引流的護(hù)理。對于有嚴(yán)重開胸手術(shù)的患者我們采用的是 胸腔閉式引流管，引出胸腔里的氣體、滲液及血液，使得胸腔里的負(fù)壓恢復(fù)。在 使用引流管前要檢查引流管是否通暢，注意引流管密封的情況，固定好引流管， 避免引流管彎曲或者脫落。為了防止感染，操作要在無菌條件下進(jìn)行，注意引流 瓶的更換。觀察并記錄引出的物質(zhì)的顏色、形狀及容量。在拔管的時(shí)候，要事先 檢查引流管是否存在滲液的情況。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該激勵(lì)患者做深呼吸等運(yùn)動(dòng)，將有 利于引流的順利

6、進(jìn)行。（3）腹腔引流的護(hù)理。在進(jìn)行腹腔引流吋，要固定好引流 管，避免引流管彎曲、折疊、受壓。要在無菌的條件下進(jìn)行引流，引流管要比出 口平面低一些，避免冋流，造成感染。觀察引流液的色澤、容量。正常的引流液， 顏色是淺紅色的，到后面，就是清涼的液體。按要求每三十分鐘要擠捏引流 管一次，保持引流通暢。如果要從引流管攝入抗生素，一定要在無菌條件下進(jìn)行。 如果使用的是雙套管進(jìn)行引流，要保持管道通暢，流出來的孔洞不能扎緊，以便 于排氣。觀察引流可能引起的并發(fā)癥，并及吋解決。2 結(jié)果100例普通外科患者在手術(shù)后均采用引流進(jìn)行護(hù)理，在醫(yī)護(hù)人員的精心 護(hù)理及患者的積極合作下，取得了良好的引流效果。100例引流護(hù)

7、理中，沒有與 引流有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥發(fā)生，100例普通外科患者在引流護(hù)理下，全部都痊愈出院 了。3 討論普通外科患者手術(shù)后進(jìn)行引流護(hù)理，通過有效的護(hù)理，可以減少手術(shù)后 并發(fā)癥的產(chǎn)生，所以普通外科患者手術(shù)后的引流護(hù)理是很重要的。在本次調(diào) 查中，我們可以觀察到，100例普通外科患者，在手術(shù)后進(jìn)行了引流護(hù)理，經(jīng)過 醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理，患者們?nèi)慷冀】党鲈毫?。在進(jìn)行引流護(hù)理的同吋，我們 還要對患者進(jìn)行心理健康教育，減輕患者的心理壓力，讓患者積極參與到引流護(hù) 理治療中，使得引流護(hù)理治療能夠順利的進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻保持高度的責(zé)任 心，進(jìn)行有效的引流。參考文獻(xiàn)孫曼普通外科手術(shù)患者健康教育j 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育.201 0(09):23-25. 王端梅簡述外科臨床引流護(hù)理j 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教.2010(05):67-69.林木，何輝普外科術(shù)后切口感染探析j 中國現(xiàn)代醫(yī)±