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文檔簡介

1、標(biāo)簽:標(biāo)題篇一:醫(yī)學(xué)常用全科知識集 1醫(yī)學(xué)常用全科知識集 1輸液反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)?應(yīng)如何處理?臨床表現(xiàn):多發(fā)生在輸液開始12小時內(nèi);先寒戰(zhàn),繼而高熱,體溫可達(dá)3940 C;血壓無變化;四肢厥冷。處理:立即減慢輸液速度,嚴(yán)重時必須暫停輸液或?qū)⒁后w及輸液用具全部更換后再補(bǔ) 液;寒戰(zhàn)時,肌肉注射異丙嗪25mg,或靜脈注射地塞米松 510mg;高熱時,可用物理降溫和使用解熱鎮(zhèn)痛劑。機(jī)體死亡的標(biāo)志是腦死亡,即大腦包括小腦、腦干在內(nèi)作為一個整體功能永久性喪失。其 判定標(biāo)準(zhǔn)有:不可逆性昏迷和大腦無反應(yīng)狀態(tài)自主呼吸停止瞳孔散大顱神經(jīng)反射消失腦電消失腦血循環(huán)完全停止。心正常的起博點在何處?它的位置和結(jié)果如何?

2、心正常的起博點在竇房結(jié),所以正常心率稱為竇性心率。竇房結(jié)于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面,稱長橢圓形結(jié)構(gòu)。在顯微鏡下可見到竇房結(jié)內(nèi)有兩種細(xì)胞:P細(xì)胞,是起博細(xì)胞(pacemakercell);另一種是過渡細(xì)胞,即T細(xì)胞,起傳導(dǎo)沖動的作用。竇房結(jié)中還有竇房結(jié)動脈貫穿。重度貧血患者為何一般不出現(xiàn)紫紺?紫紺一般是在毛細(xì)血管血液中的還原血紅蛋白量超過50克/升,亦即血氧未飽和度超過6.7VOL/100ml時才出現(xiàn)。重度貧血患者,血紅蛋白低于 4050克/升,即使全部血紅蛋白 都處于還原狀態(tài),也不足以引起紫紺。簡述急性腎衰竭多尿期發(fā)生多尿的機(jī)制腎血流量和腎小球濾過功能逐漸恢復(fù)。新生腎小管上皮細(xì)胞功能

3、尚不成熟,鈉水重吸收功能低下。在少尿期滯留在血中的尿素等代謝產(chǎn)物經(jīng)腎小球大量濾出,從而引起滲透性利尿。間質(zhì)水腫消退,腎小管內(nèi)管型被沖走,阻塞被解除。骨折的急救措施有哪些?搶救生命:如保持呼吸道通暢,止血,抗休克等。包扎傷口:繃帶壓迫包扎止血,防止傷口進(jìn)一步污染。骨折肢體臨時固定:用木板、木棍、杉樹皮或健側(cè)肢體臨時固定骨折肢體。迅速送往醫(yī)院:疑有脊柱骨折時,在搬運傷員時,應(yīng)使其身體保持要伸直位置,切勿屈 曲,以免加重脊髓損傷。食物中毒的定義與特征食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒物質(zhì)的食品或?qū)⒂卸居泻ξ镔|(zhì)當(dāng)作食品攝入 后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病,是一類最典型、最常

4、見的食源 性疾患。食物中毒特征潛伏期短,發(fā)病突然,呈爆發(fā)性。集體性爆發(fā)的食物中毒在短期內(nèi)很快形成發(fā)病高峰。中毒病人有類似的臨床表現(xiàn),以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀為主。發(fā)病者均與某種食物有明確的關(guān)系,近期內(nèi)都食用過同樣的食物,發(fā)病范圍局限在食用 該類有毒食物的人群,未吃者不發(fā)病。病人對健康人無傳染性,停止食用有毒食品,發(fā)病很快停止。發(fā)病曲線呈突然上升、又迅速下降的趨勢,無傳染病流行時的余波。說明頸動脈竇和頸動脈小球的位置和功能。頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分。壁內(nèi)有壓力感受器,當(dāng)血壓升高 時,可反射性地引起心跳減慢,血管擴(kuò)張,血壓下降。頸動脈小球是一個扁圓形小體,借結(jié)締

5、組織連于頸總動脈分叉處的后方,是化學(xué)感受器, 能感受血液中二氧化碳和氧濃度的變化,當(dāng)二氧化碳濃度升高時,可反射性地促使呼吸加深加快。心力衰竭的治療目的是什么?心力衰竭的任何治療措施應(yīng)能達(dá)到以下目的:糾正血液動力學(xué)異常,緩解癥狀。提高運動耐量,改善生活質(zhì)量。阻止甚至逆轉(zhuǎn)進(jìn)行性的心室功能紊亂,拮抗心室重塑,防止心肌損害進(jìn)一步加重。降低死亡率。簡述糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。大劑量長期用藥引起的反應(yīng):類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征,病人出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖等;誘發(fā)或加重感染;誘發(fā)或加重消化性潰瘍;心血管系統(tǒng)并發(fā)癥如動脈粥樣硬化;其它:骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩、精神失常等。停藥反應(yīng):醫(yī)源性腎上

6、腺皮質(zhì)功能不全;反跳現(xiàn)象。支氣管哮喘與心源性哮喘應(yīng)如何鑒別支氣管哮喘是支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起的支氣管粘膜高反應(yīng)性,無心臟病史與體征,應(yīng) 用激素或支氣管擴(kuò)張劑可獲緩解。心源性哮喘多有高血壓,冠心病,二尖瓣狹窄等病史與體征,多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困 難??煽妊耘菽担p側(cè)肺底可聞及濕羅音,胸部X線檢查有心臟增大,肺充血征。何謂冠心???冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動 脈功能性改篇二:十二星座全科知識十二星座全科十二星座優(yōu)點白羊座:充滿希望、和藹可親、行動力、活力充沛、誠心誠意、天生長才、勇敢金牛座:浪漫、決斷能力、邏輯性思考、勤勉、靈巧、熱心、忍耐

7、心、超強(qiáng)的藝術(shù)天賦雙子座:多樣性、洞察力、開朗、反映機(jī)智、演技佳、寬大、魅力,善變巨蟹座:第六感、主觀、反應(yīng)佳、想象力、慎重、執(zhí)著、毅力獅子座:自尊心、慈善、權(quán)利、思考、保護(hù)他人、忠誠心、熱情 處女座:有板有眼、服務(wù)、鑒賞力、完美主義、謙虛、頭腦清晰、實際天秤座:理想主義、公正、追求、社交手腕強(qiáng)、審美觀、魅力、藝術(shù)力強(qiáng)、美麗、善良天蝎座:神秘、理性、獨立、直覺、規(guī)律、奉獻(xiàn)、觀察力、真正魅力、冥想射手座:理性、勇敢、細(xì)心、發(fā)展力、活潑、廉恥心、熱心、可愛、樂觀摩羯座:優(yōu)越、聰明、實際、野心、可靠、不屈不撓、寬大、樂觀 水瓶座:獨創(chuàng)力、寬容、理想、先見之明、友愛、慈善、獨立雙魚座:自覺、唯美的、柏

8、拉圖式的愛、幻想、犧牲奉獻(xiàn)、善良、好脾氣十二星座缺點白羊座:稚拙、剛愎自用、性急、好戰(zhàn)、沒耐心金牛座:偏見、依賴心、死腦筋、求勝心太強(qiáng)、固執(zhí) 雙子座:臨時抱佛腳、性格不定、雙重人格、投機(jī)取巧、八卦、沒恒心巨蟹座:情欲、貪婪、占有欲、敏感、情緒化、無主見獅子座:傲慢、虛榮心、放縱、浪費、任性、自我滿足處女座:挑剔、媚于俗世、不善表達(dá)、好管閑事、拘泥天秤座:誘惑、猶豫不決、自戀、愛美、敷衍、隨心所欲、懶惰、愛表現(xiàn)天蝎座:多疑、狂熱、復(fù)雜、過于主動、占有欲強(qiáng)、極端射手座:丟三落四、糊涂、草率、花心、粗心、不守信用,溫柔摩羯座:頑固、暴躁、享樂主義、孤獨、不靈活、疑神疑鬼水瓶座:善變、不服從、自由主義

9、、冒然行動、無遠(yuǎn)慮、 叛逆、令人猜不透雙魚座:畏縮、逃避困難、感傷、優(yōu)柔寡斷、意志薄弱、不現(xiàn)實十二星座日期 星座是按陽歷(公歷)日期劃分的,首先你得知道你的陽歷出生日期,然后對 照下面的資料。白羊座:3月21日-4月20日金牛座:4月21日-5月21日雙子座:5月22日-6月21日 巨蟹座:6月22日-7月22日 獅子座:7月23日-8月23日 處 女座:8月24日-9月23日 天秤座:9月24日-10月23日天蝎座:10月24日-11月 22日 射手座:11月23日-12月21日 魔羯座:12月22日-1月20日水瓶座:1月21 日-2月19日雙魚座:2月20日-3月20日 十二星座性格分析

10、白羊座:剛強(qiáng)倔強(qiáng)固執(zhí)白羊座有剛強(qiáng)、倔強(qiáng)、固執(zhí)而不服輸?shù)奶煨?,所以適合找一位能肯定他的人。會巧妙的安 排生活的獅子座是最適合的對象;個性明朗樂觀的射手座會以最寬容的態(tài)度謙讓你而采取同 步調(diào);和你個性相投、有共同目的又能互相勉勵的白羊座也是相稱的對象。相反的,性情易變的巨蟹座、優(yōu)柔寡斷的天秤座,古板的固執(zhí)的摩羯座,不宜相配。金牛座:重視安全舒適金牛座人重視安全與舒適。最佳的配偶就是對家族和家庭有責(zé)任感、堅忍不撥的摩羯座; 有正確周密的生活設(shè)計并努力于建設(shè)和平家庭的處女座;和你興趣及嗜好相投同屬金牛座 的,都是適合的對象。不適合的對如愛慕虛榮的獅子座、具有深沉及頑固性格的天蝎座和叛逆怪異的水瓶座。雙

11、子座:不喜單調(diào)生活雙子座不喜歡單調(diào)的生活,所以水瓶座能給家庭帶來新鮮的變化,這是最理想的對象,帶 給你年輕及活力。還有聰明活潑、溫柔可愛的天秤座及知識水準(zhǔn)相當(dāng)?shù)碾p子座,也適合你。 相反的,處女座會變成累贅而無法相處的對象、射手座是使你成為神經(jīng)過敏的主囚、雙魚座空洞乏味的人生,也會使你無法與他溝通。巨蟹座:喜歡愛情長跑巨蟹座是多情人,喜歡“愛情長跑”,一旦戀愛則會奉獻(xiàn)到底。 充滿羅曼蒂克且重視內(nèi)在及 愛情的雙魚座、能獻(xiàn)上生命的天蝎座,同是巨蟹的對象,都是最理想的搭配。不相稱的對象, 如愛靜愛美但生活方式完全不同的天秤座、整天愁眉苦臉又愛教訓(xùn)他人的摩羯座、沖動莽撞的白羊座,都會使你感到不能適應(yīng)而生

12、厭惡。獅子座:喜歡受人恭維獅子座好表現(xiàn),喜歡受人恭維,理想的配偶是可以和你分憂、同甘共苦的白羊座;有自由、 進(jìn)步思想、開朗、愿和你共同享受人生、實現(xiàn)理想的射手座;同屬獅子座的人,均為相稱的對象。不相稱的對象如過于自私、堅持而陰沉的天蝎座;能打破你的一切理想的水瓶座;像巖石般頑固使你感到委屈的金牛座,都不會幸福。處女座:憧憬純純的愛處女座憧憬純情,相稱的對象是能使他尊敬又具童心的金牛座;穩(wěn)重踏實又有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的 摩羯座;著重精神生活而不會要求肉體愛同屬處女座的,都很適合。不相稱的如會使你感到?jīng)]有責(zé)任或輕浮的射手座;雙魚座也會有不可依靠的感覺,他會使你認(rèn)為郁悶,于是感情無法溝通而成為同床異夢的人生。

13、天秤座:追求安全和樂天秤座相稱的對象,如追求安全和樂生活及遇到困難絕不退縮的水瓶座;天真活潑、愛美且富幽默,使你不會感到孤獨的雙子座;同樣具有中庸平和性格的天秤座;比較理想。不相稱的如保守樸素的沒有生氣的摩羯座;粗野而性急的白羊座, 離婚的多;生活步調(diào)不合的巨蟹座會使生活步調(diào)紊亂。天蝎座:尊重對方秘密天蝎座相稱的對象是愛情、錢財及精神上都能相互尊重對方秘密的雙魚座;能負(fù)起建設(shè)及 保衛(wèi)家園的巨蟹座; 同樣屬于天蝎座的對象, 能互相保持誠信,過著和平而快樂的生活。不 相稱的如饒舌多嘴的水瓶座是不合適的;固執(zhí)而貪欲重的金牛座會起沖突;虛榮或故弄玄虛的獅子座只會令你失望。射手座:不喜歡被束縛射手座是個

14、在精神及言行上憎恨束縛的自由者,應(yīng)找一位寬大而可共享快樂,互相安慰的 對象。光明磊落、明朗快活、慷慨大方,生活觀一致的獅子座;具崇高理想及目的又能積極 創(chuàng)造機(jī)會的白羊座;同屬樂天性格的射手座,都會帶來幸福。不相稱的如消極悲觀的雙魚座 使你難以實現(xiàn)理想;膚淺而神經(jīng)質(zhì)的雙子座,最后只有分離;過于細(xì)膩嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶幣鶗鼓?有束縛感。摩羯座:孤獨堅忍晚發(fā)摩羯座孤獨、忍耐的性格,加上半生的努力,比一般人晚發(fā);所以必須尋找一位能相互合作又和藹可親的對象。如溫和體貼富同情心的處女座、 永遠(yuǎn)年輕的金牛座以及有耐心、 殷實 可靠同屬摩羯座的人,都很相稱。不相稱的如純真率直而帶頑固暴力的白羊座;多才多藝但情緒化的巨

15、蟹座會導(dǎo)致分裂;生活方針不同的天秤座易起爭執(zhí)而分離。水瓶座:擁戴人道精神水瓶座相稱的對象若是個很優(yōu)秀,有才華而不在乎你過去的人。故具融通性又能尊重他人 的雙子座最為適合;和你保持和諧及關(guān)懷的天秤座; 具有深邃洞察力又富人道精神的水瓶座, 是最適合的。不適合的如不知變通的金牛座;愛情觀距離過大使生活步調(diào)紊亂的獅子座;陰沉堅持的天蝎座,會使雙方陷入冷戰(zhàn)。雙魚座:無法忍受挑剔雙魚座相稱的對象,必須選一位浪漫幽默、相互關(guān)愛的對象。心靈手巧又愛家的巨蟹座;對愛情及私生活相當(dāng)重視的天秤座;具有犧牲奉獻(xiàn)精神、同甘共苦同屬雙魚座的,都是適合的對象。相反的,愛情觀不合的雙子座使你感到無法信賴;挑剔瑣碎的處女座會

16、譜出離婚曲;射手座對雙魚座的分裂性格過于了解,會使你過著沒有歡樂的生活十二星座匹配篇三:醫(yī)學(xué)全科知識集下醫(yī)學(xué)常用全科知識集 (下)化膿性炎根據(jù)病因和發(fā)生部位可分為哪些類型,簡述各型的 病變特點 根據(jù)病因和發(fā)生部位,化膿性炎可分為三類:(1) 表面化膿和積膿:前者指漿膜或粘膜組織的化膿性炎癥。粘膜的化膿性炎又稱膿性卡他性炎。如化膿性尿道炎和化膿性支氣管炎,滲出的膿液可沿尿道排出體外。當(dāng)發(fā)生在漿膜或膽囊、輸卵管的粘膜時,膿液則蓄積在漿膜腔、膽囊或輸卵管腔內(nèi)。(2)蜂窩織炎:是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的化膿性炎,常發(fā)生于皮膚、 肌肉和闌尾。蜂窩織炎是由溶血性鏈球菌引起, 鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶,能降解疏松

17、結(jié)締組織的透明質(zhì)酸。鏈球菌能分泌鏈激酶,可溶解纖維素,病變不易被局限,因此細(xì)菌易于通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散, 表現(xiàn)為疏松結(jié)締組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫型浸潤。(3)膿腫:為局限化膿性炎,主要特征為組織發(fā)生壞死溶解,形成充滿膿液的腔。膿腫可發(fā)生在皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起,這些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素使局部組織壞死。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生血漿凝固酶,使?jié)B出的纖維蛋白原變?yōu)槔w維素,因而病變局限。金黃色葡萄球菌具有層粘連蛋白受體,使其容易通過血管壁產(chǎn)生遷徙性膿腫。癤是毛囊、皮脂腺及其附近組織所發(fā)生的膿腫。 癰是多個癤的融集,在皮下脂肪、筋膜組織中形成的許多互相溝通的 膿腫。試述人感染高致病性禽流感的臨床

18、表現(xiàn)潛伏期7天以內(nèi)。早期與流感相似, 發(fā)熱,一般39C以上,持續(xù)23天,伴流涕咳嗽,咽痛,全身酸痛等, 部分患者有惡心、腹痛、腹瀉等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)肺炎,急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液,亦可并發(fā)肝腎功能衰竭,敗血癥、休克及Reye綜合征等,重者死亡。血液白細(xì)胞可升高或正常,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少。臨床靜脈補(bǔ)鉀的“四不宜”原則什么?為什么?臨床靜脈補(bǔ)鉀的“四不宜”原則:不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早。這是因為補(bǔ)鉀過濃、過快、過多、快早,易使血鉀突然升高,造成高鉀血癥,易引起心律失常、心搏驟停和呼吸肌麻痹等嚴(yán)重后果。鉀主要存在細(xì)胞內(nèi), 細(xì)胞外液的鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速

19、度緩慢,大約需要 15個小時,才能達(dá)到平衡。鉀主要由腎臟排泄,腎功能不全時,過多 的鉀不易排泄。一個嚴(yán)重低鉀血癥的患者若短時間內(nèi)將血鉀補(bǔ)充至正常值范圍內(nèi),也會發(fā)生高鉀血癥的臨床表現(xiàn),因為血鉀升高過快與高鉀血癥一樣會明顯影響細(xì)胞的靜息電位,進(jìn)而影響心肌的興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性等。試述阿司匹林的作用與用途有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛作用(12g/d),常與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復(fù)方,用于感冒發(fā)熱、頭 痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛及痛經(jīng)等。抗炎抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)(35g/d),對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可迅速鎮(zhèn)痛,消退關(guān)節(jié)炎癥,減輕關(guān)節(jié) 損傷,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥。使PG合成酶活性中心的絲氨酸經(jīng)共價修飾乙?;Щ睿瑴p少血小

20、板中TXA2生成而發(fā)揮抗血小板聚集作用及抑制血栓形成。小劑量(50300mg/d )用于防治血栓形成,治療缺血性心臟病和心肌梗死,能降低病死率及再梗死率,也可用于心絞痛和血管形成術(shù)、旁路移植術(shù),有腦血栓傾向的一過性腦缺血,預(yù)防栓塞。試述醫(yī)院感染的診斷原則醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床各科感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)相同,至于是否為“醫(yī)院內(nèi)”,則應(yīng)掌握各種感染的潛伏期,遵循以下原則。屬于“醫(yī)院內(nèi)”者:有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染。如肺炎的平均潛伏期為 3天,凡入院3天后發(fā)生的肺炎屬醫(yī)院感染。無明確潛伏期的感染: 規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。如發(fā)生于入院48小時后的敗血癥,化膿

21、性腦膜炎 等。本次感染直接與上次住院有關(guān),即住院中獲得的感染,出院后發(fā)病。如出院1個月內(nèi)(包括31天)的1手術(shù)切口感染;出院 7天內(nèi)(包括7天)的尿路感染;出院 3天內(nèi)(包括第3天)的感染性腹瀉,肺炎等。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的病原體(除外膿毒血癥遷徙灶)或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原有的混合 感染)的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染, 如皰疹病毒,結(jié)核桿菌等感染。醫(yī)院人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染:皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。由于創(chuàng)傷或 非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生48小時內(nèi)發(fā)病)的感染;如單純皰疹,弓行體病,水痘等?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報告,力求做出病原學(xué)診斷。試述傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)本病的潛伏期116天,常見為35天。典型患者起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可有畏寒,體溫常超過38 C,呈不規(guī)則熱、弛張熱或稽留熱等,熱程12周;伴頭痛、肌肉酸痛、全身乏力,部分患者有腹瀉;常無鼻塞、流

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