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1、護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(含答案)一、選擇題1. 下列哪項(xiàng)不符合隔離原則(D)A.隔離單位標(biāo)識(shí)明顯B.腳墊用消毒液浸濕 C.隔離室環(huán)境每日 消毒D.污染的物品應(yīng)先清洗后消毒 E.穿隔離衣后不得進(jìn)人清潔 區(qū)2. 腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓患者采取去枕仰臥位的目的是(C)A.防止顱內(nèi)出血B.預(yù)防顱內(nèi)高壓C.預(yù)防顱內(nèi)壓減低D.預(yù)防顱 內(nèi)感染E.防止腦缺血3. 壓瘡淤血紅潤期的特點(diǎn)是(A)A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰D.淺層組織感染E.局部組織壞死4. 肝硬化腹水,并出現(xiàn)肝昏迷的前兆,應(yīng)給予 (E)A.低脂肪,高熱量飲食B.高蛋白,高熱量飲食C.高蛋白,低鹽 飲食D.高纖維素飲食飲食E.

2、低蛋白,低鹽飲食5. 導(dǎo)尿術(shù)的目的,不包括(A)A.留取尿標(biāo)本,作尿常規(guī)檢查B.測(cè)量膀胱容量、壓力C.治療膀 胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦 E.協(xié)助臨床診斷6. 上臂肌內(nèi)注射的部位是(B)A.三角肌下緣23橫指B.上臂外側(cè)肩峰下23橫指C.三角肌 上緣23橫指D.肱二頭肌下緣E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下23橫指7. 破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射方法,正確的是(D)A.分3次注射,劑量逐漸遞減B.分3次注射,劑量逐漸遞增C. 分4次注射,劑量逐漸遞減D.分4次注射,劑量逐漸遞增 E.分5次注射,劑量逐漸遞減8. 皮內(nèi)碘過敏試驗(yàn)引起的陽性反應(yīng),其表現(xiàn)是(E)A.面色蒼白,口唇發(fā)紺B. 口腔粘膜充血水腫 C.胸

3、悶、呼吸困難D.脈搏細(xì)弱、呼吸困難 E.局部紅腫、硬結(jié),直徑大于1cm9. 股靜脈的穿刺部位在(C)A.股神經(jīng)內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針B.股神經(jīng)外側(cè),0.5cm處進(jìn)針C. 股動(dòng)脈內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針D.股動(dòng)脈外側(cè),0.5cm處進(jìn)針E.股 神經(jīng)和股動(dòng)脈之間10. 頸外靜脈輸液,最佳穿刺點(diǎn)在(D)A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3處11. 瞳孔散大癥狀多見于下列的疾病是(A)A.顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C.小腦幕裂 孔疝D(zhuǎn).

4、氯丙嗪藥物中毒E.顱內(nèi)壓增高12. 關(guān)于客觀資料的記錄,正確的是(C)A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽劇烈,有大量黏痰C.每天飲 開水5次,每天約200ml D.每餐主食2碗,一日三餐E.發(fā)熱兩 天,午后明顯13. 不屬于帕金森提出的患者角色內(nèi)容的是(E)A.可以免除其正常社會(huì)角色所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任B.對(duì)其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任C.有恢復(fù)健康的義務(wù) D.有配合醫(yī)療和護(hù)理的義 務(wù)E.有隱私保密的權(quán)利14. 下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的基本原則(B)A.護(hù)理為主原則B.積極治療原則C.整體護(hù)理原則D.注重心理 原則E.倫理關(guān)懷原則15. 潮式呼吸的特點(diǎn)是(C)A.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B.

5、呼吸減弱,呼吸 增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn) C.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢, 呼吸暫停后,周而復(fù)始 D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三 者交替出現(xiàn)E.呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?,反?fù)出現(xiàn) 第二輪1. 李大爺,65歲,因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心慌、大汗淋漓、 呼吸急促等癥狀,被家人急送醫(yī)院診治。李大爺應(yīng)該首先接受的 醫(yī)院服務(wù)是(A)A.預(yù)檢分診服務(wù)B.醫(yī)療搶救服務(wù)C.急診檢查服務(wù)D.轉(zhuǎn)送病房 服務(wù)E.病情觀察服務(wù)2. 患者對(duì)護(hù)士說:“醫(yī)生通知我明天做胃鏡檢查, 我真不想做?!?此時(shí),護(hù)士最佳的反應(yīng)是(E)A.對(duì)患者說:“不要擔(dān)心,你應(yīng)該能忍受的。”B.對(duì)患者說:“我理解你的心情,但這項(xiàng)檢查是必

6、須要做的?!盋.默默走開,把醫(yī)生請(qǐng)來。D.對(duì)患者說:“你這幾天胃口怎么樣?”E.對(duì)患者說:“你能告訴我為什么不想做嗎。”3. 某患者右腳被扎傷后未得到正確處理而導(dǎo)致破傷風(fēng),為其傷口換藥后的敷料處理方法是(D)A.壓力蒸汽滅菌后再清洗 B.過氧乙酸浸泡處理C.丟入醫(yī)療廢 物袋中集中處理D.焚燒E.日光曝曬后清洗4. 患者,女,58歲。因肺炎入院,體溫 39.7 C,在退熱過程中 提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是(D)A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗 B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸 慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗 E.脈速,面部潮紅,無汗5. 護(hù)士小方,需要為一垂危患者測(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱,不 易觀察

7、,此時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察 (E)A.耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音B.手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù)C.測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù)D.手背置患者鼻孔前,以 感覺氣流E.用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)6. 患者孔某,女性,65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧,正確的方法是(B)A.低流量間斷給氧B.低流量,低濃度持續(xù)給氧 C.加壓給氧D. 高流量,高濃度持續(xù)給氧 E.乙醇濕化給氧7. 患者女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。下 列護(hù)理措施正確的是(E)A.給予冷牛奶口服,保護(hù)胃粘膜B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增加食欲C.囑患者不要服用抗生素

8、 D.腹瀉3天以上還未停 止,方可使用止瀉劑 E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂8. 患者男性,24歲。腸道內(nèi)積聚過量氣體不能排出,伴腹脹及 腹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(B)A.向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因B.指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物,多食用豆類C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng) D.進(jìn)行腹部熱敷E. 必要時(shí)行肛管排氣9. 患者李某,男性,40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,護(hù) 士在操作中不妥的做法是(C)A.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方 6cm處B.進(jìn)針前左手固定皮膚,右 手持針穿刺C.見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)節(jié)器D.固定針頭,緩慢注藥E.迅速拔針,按壓片刻10. 患者王某,在靜脈注射過程中,

9、主訴注射部位疼痛,檢查:局部腫脹,抽吸有回血,應(yīng)考慮(C)A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi) D.針 頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁 E.靜脈痙攣11. 患者,男,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml,為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),適當(dāng)?shù)拇胧┦牵‥)A. 口服葡萄糖酸鈣B.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪 25mg C.兩袋血液 之間輸入少量生理鹽水 D.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml E.另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml12. 病人,女性,24歲。誤服農(nóng)藥送院治療,意識(shí)尚清,主訴腹痛。醫(yī)囑行口服催吐,下列方法錯(cuò)誤的是(B)A.病人坐位,自飲大量灌洗液后

10、引吐 B.準(zhǔn)備洗胃溶液2000ml, 溫度2538C C.不易吐出時(shí),用壓舌板壓其舌根引起嘔吐 D. 直至吐出的灌洗液澄清無味方可停止灌洗 E.必要時(shí)留取標(biāo)本送 驗(yàn)并做好記錄13. 患者,女性,30歲。服用大量安眠藥送院治療。醫(yī)囑洗胃,護(hù)士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有誤的是(D)A.患者取坐位或半坐位,中毒較重者取左側(cè)臥位B.先將漏斗放置低于胃部的位置,擠壓橡膠球,抽盡胃內(nèi)容物C.倒入洗胃液時(shí)應(yīng)舉漏斗高過頭部約 3050cm D.每次倒入洗胃液的量應(yīng)在 500800ml E.引流不暢時(shí),可擠壓橡膠球,再高舉漏斗注入溶 液14. 患者,男性,36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停,該患者此時(shí)的征 象不包括

11、(D)A.呼吸停止B.突然意識(shí)喪失C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.傷口流血E. 皮膚蒼白或青紫,血壓測(cè)不到15. 患者,女性,68歲。因突發(fā)腦溢血呼吸暫停使用人工呼吸機(jī)通氣,護(hù)士發(fā)現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)判斷為通氣量不足(B)A.吸氣時(shí)胸廓隆起,呼吸音清晰 B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充 盈消失C.昏迷、抽搐D.生命體征平穩(wěn)E.自主呼吸恢復(fù)第三輪1. 王女士,72歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理 環(huán)境。適宜的病室溫度應(yīng)為(D)A.16 18C B.18 22C C.20 22C D.22 24C E.24 26C2. 患者邱某,男性,60歲,因高血壓在內(nèi)科病區(qū)住院治療。今晨上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即

12、轉(zhuǎn)至該院骨科治療。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意(A)A.平車上墊木板B.頭偏向一側(cè)C.護(hù)士站在患者腳側(cè) D.上下坡 時(shí)患者的頭部在低處 E.推車速度宜快3. 患者武某,男性,20歲,因急性闌尾炎急診入院,需立即行 手術(shù)治療。病區(qū)護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備(C)A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術(shù)床E.搶救床4. 患者,王某,60歲,全身麻醉后行“全胃切除術(shù)”。病區(qū)護(hù)士給予準(zhǔn)備麻醉床,下列操作錯(cuò)誤的是(C)A.在床單位的中部準(zhǔn)備橡膠單和中單 B.在無人就餐和治療時(shí)進(jìn) 行準(zhǔn)備C.蓋被三層折疊于床尾 D.枕頭開口背門E.枕頭橫立于 床頭5. 李女士,女,76歲,消瘦,胃大部切除術(shù)后第5天,持續(xù)高熱?;颊吲P床一月余后,骶尾部皮

13、膚呈紫紅色,有觸痛,局部有 硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰,該患者局部皮膚最有可能屬于(C)A.局部皮膚感染B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期D.壓瘡 潰瘍期E.局部血栓形成6. 患者王某,47歲,工人,脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉(zhuǎn)入, 患者意識(shí)清醒,大小便失禁。住院期間,患者的工友來院探視,患者取半坐位與工友聊天3h,結(jié)果護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)坐骨節(jié)結(jié)處呈暗紅色,該患者的皮膚問題屬于(B)A.局部暫時(shí)性缺血 B.壓瘡I期C.壓瘡期D.壓瘡山期E.壓 瘡W期7. 王某入院后被診斷為腦梗死,臥床休息,可進(jìn)食。1周后,日漸消瘦。血白蛋白為26g/L。既往無其他病史。對(duì)其進(jìn)行鼻飼營 養(yǎng)支持。首選鼻

14、飼的原因是(C)A.靜脈營養(yǎng)的并發(fā)癥比鼻飼多 B.空腸造痿易導(dǎo)致感染C.患者 的胃腸道功能完好 D.患者的低蛋白血癥還不是很嚴(yán)重 E.繼續(xù) 喂食的效果差8. 患者,男,36歲。神志清楚,體溫 40.1C,面部潮紅,呼吸急促,脈搏細(xì)速,醫(yī)囑用冰袋降溫。冰袋放置部位不妥的是(E)A.前額B.頭頂部C.腋下D.腹股溝E.足底9. 患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院。醫(yī)囑:低濃度 吸氧。若高濃度給氧可引起(B)A.進(jìn)行性呼吸困難B.二氧化碳麻醉C.支氣管痙攣D.惡心、嘔 吐E.煩躁不安10. 患者張某,男性,30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T39.2 C

15、,白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增高。需肌內(nèi)注射抗生素。臀大肌注射時(shí)患者的正確 姿勢(shì)是(B)A.上腿彎曲,下腿伸直B.上腿伸直,下腿稍彎曲C.兩腿伸直D. 兩腿彎曲E.兩膝向腹部彎曲11. 患者丁某,男性,59歲,糖尿病史5年。今來醫(yī)院復(fù)查。若 采集血糖,適合的標(biāo)本及試管是(C)A.全血標(biāo)本,干燥試管B.血清標(biāo)本,抗凝試管 C.全血標(biāo)本,抗 凝試管D.血清標(biāo)本,干燥試管 E.血培養(yǎng)標(biāo)本,血培養(yǎng)瓶12. 患者張某,男性,70歲。有慢性支氣管炎病史,最近咳嗽加 劇,痰粘稠,伴呼吸困難,給予超聲霧化吸入治療。超聲霧化吸 入治療的目的不包括(E)A.消除炎癥B.減輕咳嗽C.釋化痰液D.幫助祛痰E.促進(jìn)食欲13

16、. 患者查某,女性,20歲,急性扁桃體炎。表現(xiàn)為 T38.9 C、 咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大。需 青霉素治療。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安,請(qǐng)考慮可能發(fā)生了(D) A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng) D.過敏 性休克E.皮膚組織過敏反應(yīng)14. 患者陳某,男性,22歲,在工地勞動(dòng)時(shí)不慎被鐵釘扎傷腳部 而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射。 注射前詢問患者是否曾用過破 傷風(fēng)抗毒素治療。若使用過破傷風(fēng)抗毒素,停藥后再用超過多久 須重做皮試(C)A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天15

17、. 患者,男性,30歲,劇烈運(yùn)動(dòng)后突然倒地,意識(shí)喪失,脈搏觸不到。胸外按壓和人工呼吸的比率是(A)A.30次胸外按壓,然后2次人工呼吸B.5次胸外按壓,然后1 次人工呼吸C.10次胸外按壓,然后2次人工呼吸D.15次胸外 按壓,然后5次人工呼吸E.30次胸外按壓,然后1次人工呼吸 二、搶答題:2輪、每輪10題第一輪1. 以下哪項(xiàng)不屬于??谱o(hù)士的職能(D)A.提供某一領(lǐng)域的臨床護(hù)理服務(wù)B.開展專科領(lǐng)域的護(hù)理研究C.對(duì)同業(yè)的護(hù)理人員提供??祁I(lǐng)域的信息和建議D.對(duì)??萍膊〉脑\斷和治療提供建議和指導(dǎo)2. 對(duì)于患職業(yè)病的護(hù)士,應(yīng)享受以下權(quán)利,但除(D)外A.依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇 B.診療、康復(fù)費(fèi)

18、用,按照 國家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行C.被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的,其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔(dān) D.用人單位除負(fù)責(zé)患職業(yè)病護(hù)士的生活保障外,不負(fù)責(zé)其他經(jīng)濟(jì)損失,護(hù)士不得向用人單位提出賠償要求3. 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)的情形,不適合依照護(hù)士條例進(jìn)行處罰的是(C)A.泄露患者隱私 B.發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救 護(hù)C.因工作疏忽造成醫(yī)療事故D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)師4. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正, 可以暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的是(D)A.未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品B.對(duì)從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士,未按照國家有關(guān)規(guī)定給予

19、津貼C.未按照國家有關(guān)規(guī)定為護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用 D.允許未依照條例規(guī)定 辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù) 理活動(dòng)5. 針對(duì)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中面臨職業(yè)危害的問題,護(hù)士條例中未做以下規(guī)定(C)A. 護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B. 從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)C. 不得要求護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險(xiǎn)工作D. 護(hù)士患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定活動(dòng)賠償 的權(quán)利6. 我國首次舉辦全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試時(shí)間是(D)A.1950 B.1966 C.1979 D.1995 E.19837. 在病室設(shè)置中,病床之

20、間的距離至少應(yīng)為(B)A.0.8m B.1m C.1.2mD.1.4mE.1.5m8. 運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所面臨的各種健康問題,滿足患者需 要,屬于護(hù)患關(guān)系建立的哪個(gè)階段 (C)A.初始期B.磨合期C.工作期D.觀察熟悉期E.結(jié)束期9. 我國新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定造成患者中度殘疾、器官 組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的屬于 (B)A. 一級(jí)醫(yī)療事故 B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.四級(jí)醫(yī)療 事故E.五級(jí)醫(yī)療事故10. 面對(duì)應(yīng)激,個(gè)體的自我評(píng)價(jià)喪失,這屬于 (D)A.退縮性行為反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.折中性行為反應(yīng)D.認(rèn)知反應(yīng)E. 生理反應(yīng)第二輪1. 有關(guān)整體護(hù)理思想內(nèi)涵的陳述錯(cuò)誤的是(B)A

21、.護(hù)理對(duì)象是整體的人 B.護(hù)理對(duì)象是患病的人 C.護(hù)理對(duì)象是 具有主動(dòng)性的人D.護(hù)理對(duì)象是具有差異性的人 E.護(hù)理對(duì)象是 發(fā)展變化的人2. 護(hù)理診斷構(gòu)成的三個(gè)要素是(A)A.問題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、主訴、 相關(guān)因素D.名稱、相關(guān)因素、癥狀體征E.癥狀、體征、問題3. 使用無菌持物鉗的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.取、放鉗時(shí)鉗端須閉合 B.使用時(shí)鉗端朝下不得反轉(zhuǎn)向上C.不可夾取油紗布D.到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),行走中注意保護(hù)鉗端, 不可觸及非無菌物E.每一容器只能放一把鉗子4. 對(duì)壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè),最可靠的方法是(E)A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)指示膠帶法C.化學(xué)指示卡法D.B

22、-D試驗(yàn)E.生物監(jiān)測(cè)法5. 取用無菌溶液時(shí),首先應(yīng)核對(duì)(B)A.瓶蓋有無松動(dòng)B.無菌溶液的名稱、劑量、濃度 C.瓶體、瓶底 有無裂縫D.溶液是否渾濁E.有效期6. 患者出院后的護(hù)理工作下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A.注銷所有治療、護(hù)理執(zhí)行單B.注銷各種卡片C.填寫出院患者 登記本D.按要求整理病歷,由病區(qū)保存E.處理床單位7. 對(duì)外科手術(shù)后疼痛,鎮(zhèn)痛劑最好用在(C)A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)E. 疼痛發(fā)作后8. 臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是(B)A.減少皮膚的摩擦刺激B.降低骨突出處所受的壓力 C.固定體 位D.安全防護(hù)E.防止墜床9. 面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)禁忌用熱

23、,其原因是(D)A.易加重局部出血B.易加重患者疼痛C.易導(dǎo)致面部燙傷D.易 導(dǎo)致顱內(nèi)感染E.易掩蓋病情10. 青霉素過敏試驗(yàn)可疑陽性患者作對(duì)照試驗(yàn),選擇的溶液是(E)A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖鹽水E.0.9%氯化鈉溶液三、風(fēng)險(xiǎn)題:3輪(10分、20分、30分)第一輪(10分題)第一題A.尊重原則B.不傷害原則 C.有利原則 D.公正原則E.誠實(shí)守信原則任何時(shí)間都不能用污染的注射器給患者注射,體現(xiàn)了 (B) 第二題A,病室溫度過低B.病室溫度過高C.病室濕度過低 D.病室濕度過高E.病室通風(fēng)不良煩躁、疲乏、頭暈、食欲不振是由于(E)第三題A.環(huán)氧乙烷 B.含氯消毒

24、劑C.碘酊D.乙醇E.新潔爾滅可以進(jìn)行黏膜消毒的化學(xué)消毒劑是(E)第四題A.4h B.8h C.12h D.24h E.714d已打開的無菌溶液,在未污染的情況下,可保存(D)第五題A.4h B.8h C.12h D.24h E.714d棉布包的無菌物品,一般有效保存期為(E)第二輪(10分題)第六題A.俯臥位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位 D.頭高足低位 E. 半坐臥位預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)采用的臥位是(D)第七題A.低鹽飲食 B.低能量飲食 C.低膽固醇飲食 D.無鹽低鈉 飲食E.高蛋白飲食冠心病患者應(yīng)米用(C) 第八題A.普通飲食 B.軟質(zhì)飲食 C.半流質(zhì)飲食 D.流質(zhì)飲食 E. 禁食急性消

25、化道出血的患者應(yīng)采用(E)第九題A.洗肉水色B.淡黃色C.黃褐色D.乳白色E.醬油色 肉眼血尿?yàn)椋ˋ)第十題A.柏油樣便 B.暗紅色便 C.鮮血便 D.陶土樣便 E.果 醬樣便腸套疊患者,糞便可呈(E)第三輪(10分題)第十一題A.酸臭味 B.腥臭味 C.腐臭味D.極惡臭 E.血腥味 消化不良患者,糞便呈(A)第十二題A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒通常由輸入ABC血型不相容的血液引起的反應(yīng)是(C)第十三題A.1820 年 B.1860 年 C.1912 年 D.1909 年 E.1910 年設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)(C)第十四題A.1850 年 B.1860 年

26、C.1879 年 D.1895 年 E.1888 年 我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于(E)第十五題A.以降低傷殘為中心B.以疾病為中心 C.以患者為中心D.以人的健康為中心E.以預(yù)防疾病為中心現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的第三階段 (D)第一輪(20分題)第一題健康具有(ABCE)A.主觀性B.客觀性C.整體性D.長(zhǎng)期性E.水平性 第二題下面屬于患者權(quán)利的是(ABCE)A.因病免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)利 B.知情同意的權(quán)利C. 監(jiān)督服務(wù)的權(quán)利D.自我保健和恢復(fù)健康的權(quán)利 E.享受平等醫(yī) 療待遇的權(quán)利第三題下列與護(hù)理實(shí)踐密切相關(guān)的法律有(BCE)A.憲法B.民法C.刑事法D.經(jīng)濟(jì)法E.衛(wèi)生法第四題鋪床時(shí),符合節(jié)力

27、原則的操作方法是(ABE)A.操作者雙腳分開B.身體靠近床邊C.上身前傾D.兩膝伸直E. 使用肘部力量第五題下列關(guān)于臥位敘述正確的是(ACDE)A.胃鏡檢查時(shí)可采用側(cè)臥位 B.休克的患者常采用屈膝仰臥位C.矯正胎位不正常可采用膝胸臥位D.支氣管哮喘發(fā)作的患者常采用端坐位E.跟骨牽引的患者可采用頭低足高位第二輪(20分題)第六題為提高插胃管的成功率,護(hù)士可以(ABCE)A.協(xié)助患者取半臥位或坐位 B.插至咽喉部時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作C.在患者出現(xiàn)惡心時(shí),暫停插入,囑其做深呼吸D.自鼻尖至劍突測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度 E.在患者出現(xiàn)嗆咳時(shí),立即拔出 第七題缺氧可導(dǎo)致患者出現(xiàn)的表現(xiàn)有(ABCE)A.煩躁不安、鼻

28、翼煽動(dòng) B.末梢發(fā)紺C.昏迷D.休克E.三凹征 第八題術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)(ABCD)A.耐心解釋以緩解焦急心情 B.酌情改變體位協(xié)助患者排尿 C. 局部熱敷,按摩下腹部D.用溫水沖洗會(huì)陰部E.囑患者屏氣以增 加腹壓第九題倒取藥液方法,正確的是(AB)A.藥片用藥匙取藥,溶液用量杯量取B.不足1ml藥液用滴管C. 倒藥液入量杯,視線高于拇指所指量杯刻度D.二種藥液可同置一藥杯內(nèi)E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物 第十題下列屬于三查七對(duì)內(nèi)容的是(ABCD)A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間、用法D.操作前查, 操作中查E.查用藥后反應(yīng)第三輪(20分題)第十一題影響藥物作用的機(jī)體因素有(

29、ACD)A.生理因素B.藥物劑型C.病理狀態(tài)D.心理因素E.給藥途徑第十二題靜脈輸液的目的包括(ACDE)A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白,糾正貧血C. 補(bǔ)充營養(yǎng),維持能量 D.輸入藥物,治療疾病E.增加循環(huán)血量, 維持血壓第十三題頸外靜脈穿刺輸液目的是(BCDE)A.快速輸入液體B.周圍循環(huán)衰竭的危重患者 C.行靜脈內(nèi)高營 養(yǎng)治療者D.用以測(cè)量中心靜脈壓 E.用于長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈 不易穿刺者第十四題護(hù)理觀察記錄單適用于(ABCE)A.進(jìn)行特殊治療的患者 B.大手術(shù)后的患者 C.危重患者D.需記錄出入液量的患者 E.須嚴(yán)密觀察病情的患者 第十五題關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是

30、 (BD)A.長(zhǎng)期醫(yī)囑當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24h以內(nèi)C.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次D.臨時(shí)備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止方失效E.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上30分題第一題以下物品適用于哪種消毒滅菌法?體溫計(jì)傳染病患者的票證手術(shù)刀剪餐具 一次性注射器 胃鏡 出院患者的被服銅綠假單胞菌感染的敷料答:體溫計(jì):75%乙醇或含氯消毒劑浸泡消毒傳染病患者的票證:微波消毒手術(shù)刀剪:壓力蒸汽滅菌餐具:煮沸消毒或微波消毒或含氯消毒劑浸泡消毒一次性注射器:電離輻射滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌胃鏡:戊二醛浸泡消毒出院患者的被服:紫外線燈照射或日光照射6小時(shí)銅綠假單胞菌感染的敷料:焚燒第二

31、題什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、 非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,以 及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的 物品與醫(yī)療器械。第三題患者王某,男,73歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘 30年,外院診 斷:慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病。近日癥狀加 重并伴呼吸困難1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困 難,醫(yī)生予以氣管切開術(shù)。術(shù)后,護(hù)士應(yīng)如何調(diào)控病室環(huán)境,有 利于患者疾病的恢復(fù)?為什么?答:將

32、患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保持在 2224C,以免患者受涼,相對(duì)濕度保持在 50%-60%定時(shí)以 紫外線消毒室內(nèi)空氣。對(duì)于有呼吸疾患、氣管切開的患者王某尤 應(yīng)注意病室濕度的調(diào)節(jié)。如果濕度過低,室內(nèi)空氣干燥,患者氣 管切開后,氣道直接與外界相通,干燥的空氣未經(jīng)上呼吸道濕化 而直接進(jìn)入下呼吸道,導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠,形成 痰痂,可阻塞支氣管,使氣道阻力增大,加重呼吸困難,甚至引 起窒息。濕度過低可通過加濕器、 室內(nèi)灑水,增加空氣中的濕度。 第四題張某,男,32歲,因高熱、咳嗽來院急診,疑似“非典型肺炎”。 如果你是接診護(hù)士,在接收疑似傳染病患者入院時(shí), 你將采取何 種防

33、護(hù)措施,以保證其他患者及自身的醫(yī)療安全?答:張某被診斷為 “非典型肺炎” 疑似者,醫(yī)務(wù)人員在診療、 護(hù)理該患者時(shí),除實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防外,還應(yīng)進(jìn)行空氣隔離、飛沫隔 離和接觸隔離。具體措施為:安置患者于單獨(dú)隔離室,嚴(yán)禁探 視陪客。進(jìn)入隔離室的工作人員應(yīng)穿戴防護(hù)服、防護(hù)面罩、護(hù) 目鏡、手套、隔離鞋等防護(hù)用品。離開隔離室應(yīng)嚴(yán)格手消毒, 逐層脫去防護(hù)用具。隔離室的空氣定時(shí)消毒,保持負(fù)壓通風(fēng); 室內(nèi)污染物品分類裝袋并標(biāo)記后按規(guī)定處理。第五題錢女士,因“右乳腫塊”擬行手術(shù)治療,早上7點(diǎn)30分,手術(shù)室將患者接走,下午13點(diǎn)10分,患者行“乳腺癌根治術(shù)”后被 送回病房。請(qǐng)問在交接和轉(zhuǎn)運(yùn)患者的過程中應(yīng)如何保障患者安

34、全?答:為保障患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全,轉(zhuǎn)運(yùn)前護(hù)士及相關(guān)人員應(yīng)全面評(píng)估患 者病情,明確有無轉(zhuǎn)運(yùn)安全隱患,及時(shí)做好防范處理,包括: 根據(jù)患者病情需要確定轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送人員的組成,病情不穩(wěn)定者須由指定的醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送; 轉(zhuǎn)運(yùn)前做好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、器材和藥品的準(zhǔn)備,如各種監(jiān)測(cè)設(shè)備、 供氧裝置、藥品配備等; 正確使用各種轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)觀察、處理病情; 加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)涉及各方的溝通與交接,包括與患者及家屬的溝通; 制定轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)的管理規(guī)范, 嚴(yán)格遵守轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)管理規(guī)定, 如知 情同意等; 交接轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)需注意: 交接雙方共同評(píng)估患者病情; 清楚交 接患者病情、藥物、病歷等相關(guān)資料;合理安置患者并確?;颊?安全、舒適,如安置適當(dāng)?shù)?/p>

35、臥位第六題護(hù)士趙某,20歲,大專畢業(yè)后在普外科工作 1年,在給某患者 拔除靜脈輸液穿刺針后不慎刺傷自己的手指。 請(qǐng)問趙護(hù)士應(yīng)如何 處置該事件?答:護(hù)士應(yīng)立即: 立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口附件的血液, 同時(shí)在流動(dòng)自來 水下沖洗傷口,然后用 75%乙醇、3%聚維酮碘(碘伏)效度浸泡 3min,待干后貼上無菌敷貼。 立即抽血檢測(cè)乙肝表面抗原 (HBsAg、乙肝表面抗體(抗HB9、 轉(zhuǎn)氨酶等,并于3個(gè)月和6個(gè)月復(fù)查。 如乙肝表面抗體> 10mlU/ml,且以前已接種過乙肝疫苗,可進(jìn)行復(fù)查,不特殊處 理。如乙肝表面抗體w 10mIU/ml,或以前未接種過乙肝疫苗,應(yīng) 立即接種第一針乙肝疫苗,1個(gè)

36、月后接種第二針,6個(gè)月后接種 第三針。 在接種第一針乙肝疫苗的同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白200u或400u。 向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,按醫(yī)院規(guī)定填寫意外受傷報(bào)告。 第七題請(qǐng)列出入院護(hù)理的程序。答:入院護(hù)理的程序?yàn)椋海?)辦理住院手續(xù):憑住院證,到住院處辦理填表、繳費(fèi)、登 記等;(2)通知病房:住院處護(hù)士根據(jù)患者病情、病區(qū)收治病員情況 安排床位,并電話通知病區(qū);病區(qū)無床位時(shí),門診患者辦理待床 手續(xù),急診患者聯(lián)系調(diào)整,安排入院;急診手術(shù)者可先手術(shù),后 辦理住院手續(xù);(3)衛(wèi)生處置:根據(jù)醫(yī)院條件、患者病情及自理能力辦理;危、 急、重癥患者可酌情暫免;有虱、蟣者:先滅虱,再衛(wèi)生處置; 確診或疑似傳染病患者送隔離室進(jìn)

37、行衛(wèi)生處置;(4)護(hù)送患者入病區(qū):根據(jù)患者病情,步行、用輪椅或平車護(hù) 送入病區(qū),向病區(qū)值班護(hù)士交接情況。第八題鋪床時(shí),護(hù)士應(yīng)具備哪些理論知識(shí)?答:鋪床時(shí),護(hù)士應(yīng)具備的理論知識(shí)有:(1)預(yù)防交叉感染的知識(shí):避免患者進(jìn)餐或接受治療時(shí)操作; 鋪床前后,用消毒毛巾擦手或快速消毒液搓手;正確處置污單; 動(dòng)作輕巧:避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作;(2)保護(hù)皮膚的知識(shí):保持床褥、床單清潔干燥;床單平整、 緊實(shí)、無皺褶;橡皮中單或塑料床墊上必須加鋪布中單;更換床 單,不可抽拉;(3)注意穩(wěn)定節(jié)力的知識(shí):穩(wěn)定站姿,盡量靠近病床,兩腿分 開稍屈膝,兩腳前后或左右分開;應(yīng)用臂力,減少腕部用力,保 持手、臂動(dòng)作協(xié)調(diào)、連續(xù);步驟

38、有序,先右后左,先頭后尾;借 助患者自身重量以節(jié)力,減少扭傷;(4)床鋪安全舒適的知識(shí):鋪床前,檢查床鋪功能,有損壞及時(shí)修理;整潔舒適,保持床鋪平整、美觀。第九題患者王某,女性,18歲。急診體檢顯示 T 39.5 C。患者主訴高 熱持續(xù)3天、咳嗽、胸痛。為進(jìn)一步明確診斷,急診收治入院。 請(qǐng)問收治病區(qū)的護(hù)士在患者入院過程中需提供哪些護(hù)理措施?答:收治病區(qū)的護(hù)士在患者入院過程中需提供的護(hù)理措施有:(1)準(zhǔn)備床單位:備用床改為暫空床,并備好臉盆、熱水瓶等 生活用品;(2)迎接新患者:做好自我介紹和病友介紹;(3)執(zhí)行入院護(hù)理常規(guī):包括病區(qū)介紹;初步測(cè)評(píng)生命體征、 體重身高;填寫體溫單、醫(yī)囑記錄單眉欄項(xiàng)目及頁碼, 入院時(shí)間, 評(píng)估結(jié)果;制作診斷卡、床頭(床尾)卡及腕帶;交給大小便標(biāo) 本留取容器,解釋留取注意事項(xiàng);通知主管醫(yī)生;根據(jù)醫(yī)囑,通 知營養(yǎng)室安排膳食;根據(jù)護(hù)理程序收集資料;(4)交接情況:患者病情、治療及物品等情況。第十題想一想在用平車及輪椅護(hù)送患者的過程中應(yīng)注意哪些問題?答:運(yùn)送過程中應(yīng)注意:(1)多人操作,動(dòng)作協(xié)調(diào)一致;(2)車速適

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