關(guān)于新生兒撫觸方法和護理

1、關(guān)于新生兒撫觸方法和護理【摘要】新生兒撫觸能改變睡眠節(jié)律、促進新生兒 識別能力、運動能力和社交能力的成熟，使新生兒兒茶酚胺, 腎上腺素、血清素等分泌平衡，從而增強其免疫功能，增強 應(yīng)付環(huán)境壓力的能力；新生兒撫觸有助于活動寶寶全身的肌 肉，使肢體更健壯、身體更健康；新生兒腦部的觸覺區(qū)域 比任何其他區(qū)域發(fā)展快，新生兒撫觸能促進情緒的調(diào)適以及 各種感覺統(tǒng)一；新生兒撫觸能處理許多新生兒的日常問題。 研究提示1,對嬰兒進行撫觸可以促進嬰兒體重增長及應(yīng) 激能力的提高?！娟P(guān)鍵詞】新生兒；撫觸【中圖分類號】r741【文獻標識碼】b【文章編號】1004-4949 (2014) 01-0205-011方法1. 2

2、. 1對200例新生兒由專人于出生時準確測量頭圍、 身高、體重并記錄24h攝入奶量，排泄情況，神經(jīng)反射、情 緒、睡眠、覺醒等。住院期間由護士記錄，并教會產(chǎn)婦及家 屬，出院后由母親及家屬記錄。1.2.2撫觸前準備：撫觸房間溫度必須調(diào)節(jié)在28 30°c,冬天應(yīng)加電熱毯或復(fù)溫臺。房間應(yīng)溫暖、寧靜，播放 一些柔和溫馨音樂，這樣有助于嬰兒、撫觸者放松，還要備 一瓶強生嬰兒潤膚油。1. 2. 3撫觸時間：于新生兒出生24h后開始撫觸，每天 2次，每次15min,在新生兒進食lh后進行或嬰兒沐浴后進 行，嬰兒不易太飽或太餓，因太飽容易引起嘔吐，太餓時嬰 兒易煩躁。撫觸均由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員操作。1

3、.2.4撫觸手法：采用標準撫觸法，為了減少摩擦和刺 激而造成新生兒不適，撫觸前需要溫暖雙手，倒一些強生嬰 兒潤膚油于掌心，雙手涂勻，輕輕在嬰兒肌膚上滑動，手掌 不要離開嬰兒的皮膚，力度適宜，撫觸開始時動作要輕，然 后逐漸增加壓力，每個動作35次。在撫觸過程中，要密 切觀察嬰兒反應(yīng)，出現(xiàn)哭鬧，肌張力提高，膚色發(fā)生變化， 嬰兒哭鬧厲害時，要立即停止撫觸。指導(dǎo)母親及家屬進行撫 觸時要和嬰兒不斷交流，嬰兒雖不會用語言表達意愿，但他 們完全能夠明白我們愛的表達，經(jīng)常用溫柔的話語，關(guān)愛的 眼神，溫柔的撫觸和新生兒交流，使整個過程充滿了母子間 愛的情感交流。其手法如下：頭面部：用兩手拇指從前額 中央向兩側(cè)推

4、。用兩手拇指從下頜中央向外上方向滑動。兩手掌從前額發(fā)際撫向枕后，兩手中指分別停在耳后的乳 突部。胸部：兩手分別從胸部的外下側(cè)向?qū)?cè)外上方滑動至 肩部，要避開乳頭。腹部：兩手依次從嬰兒的右下腹經(jīng)上腹 撫觸到左下腹，要避開臍部。四肢：兩手抓住嬰兒一支胳膊, 交替從上臂向手腕輕輕擠捏，并揉搓大肌肉群。手與足：用 兩拇指的指腹，從新生兒手掌腕部向手指方向滑動，并按摩 指間的兩側(cè)面。足與手的方法相同。背：使新生兒呈俯臥位。 兩手掌分別于脊柱兩側(cè)，由中央向兩側(cè)滑動。1.2.5撫觸后要注意觀察嬰兒的情緒反應(yīng)，攝入的奶 量，睡眠情況，排泄功能及生長發(fā)育等。嬰兒出院后由母親 或家屬堅持做好嬰兒撫觸，護士定期隨訪，42d后嬰兒進行 頭圍、身長、體重監(jiān)測。2結(jié)果2.1睡眠時間的比較：觀察組與對照組生后d4睡眠時 間結(jié)果的比較，觀察組睡眠時間均數(shù)為20. 95h,標準差為 0. 75h,對照組睡眠時間為1