分析腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理措施

1、分析腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理措施毛國(guó)娟姚網(wǎng)琴（江蘇省灤陽(yáng)市社渚鎮(zhèn)衛(wèi)牛院213341）【摘要】目的：對(duì)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理措施進(jìn)行分析和探討。方法:運(yùn)用隨機(jī)抽樣的方法選擇2012年3月到2014年3月在木院進(jìn)行治療的腹 股溝疝患者100例，均需要采取手術(shù)治療，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組各 50例，觀察組患者在術(shù)后給予舒適護(hù)理，對(duì)照組患者在術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，比 較兩組患者的護(hù)理過程和護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，治 愈率明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)牛率和復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組，兩組相比差異 均具有顯著性（pv0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理應(yīng)用于腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后 護(hù)

2、理中，有利于治愈率的提高，縮短了住院時(shí)間，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率， 獲得了滿意的效果。【關(guān)鍵詞】腹股溝疝；無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)；舒適護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理效果【中圖分類號(hào)】r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】2095-1752 （2015） 06-0327-02為了分析和探討腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理措施，木文特選擇2012年 3月到2014年3月在本院進(jìn)行治療的腹股溝疝患者100例，均需要釆取手術(shù)治 療，術(shù)后分別給予舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理過程和護(hù)理效果進(jìn)行 比較，下面為木次研究的具體報(bào)道。1.資料與方法1.1 一般資料木次研究運(yùn)用隨機(jī)抽樣的方法選擇100例2012年3月到20

3、14年3月在木院 進(jìn)行治療的腹股溝疝患者作為研究對(duì)象，所有患者均為男性患者，且均為單側(cè)腹 股溝斜疝，其中左側(cè)腹股溝斜疝55例，右側(cè)腹股溝斜疝45例。排除有嚴(yán)重的心、 腦、腎病等并發(fā)癥的患者。其中12例患者合并前列腺增生，28例患者合并高血 壓，5例患者合并慢性支氣管炎，3例患者合并冠心病，11例患者合并糖尿病。 按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各50例，觀察組： 年齡在4076歲之間，平均年齡(48.5±5.7)歲，病程18d23年，平 均病程(4.5±3.0)年；對(duì)照組：年齡在4175歲之間，平均年齡(48.8&plu

4、smn;5.0)歲,病程 20d24 年,平均病程(5.1 ±2.8)年。兩 組患者的基本資料各方面比較，均無(wú)明顯差異(p>0.05),具有可比性。本次研 究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)和患者知情同意，自愿參與，并已與院方簽署知情同意 書。1.2方法100例患者均采用無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療，傷口均i期愈合，術(shù)后1周即可 拆線。對(duì)照組患者在術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為：術(shù)后觀察切口、陰囊有無(wú) 滲血，將陰囊用“v安托帶托起，浸濕敷料及時(shí)更換，加強(qiáng)病房巡視，遵醫(yī)囑 給予止血，給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液處理，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行積極預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及 時(shí)處理或者通知醫(yī)生，并認(rèn)真做好出院指導(dǎo)。觀察組

5、患者在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ) 上給予舒適護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為：(1)術(shù)前評(píng)估。了解患者的病史，進(jìn)行全面體檢， 根據(jù)患者的結(jié)果來(lái)判斷患者是否可以接受該手術(shù)治療。常規(guī)檢查血糖、血脂、血 常規(guī)以及凝血等指標(biāo)。檢查心電圖和肝功能。如果患者有容易增加腹壓的因素, 例如排尿困難、咳嗽以及便秘等，要先對(duì)其進(jìn)行控制，對(duì)患者進(jìn)行有效的咳嗽訓(xùn) 練和腹式呼吸，然后才能實(shí)施手術(shù)。(2)心理護(hù)理。一些患者由于對(duì)手術(shù)不夠了 解，擔(dān)心手術(shù)是否能夠成功治愈等，因此表現(xiàn)為緊張、恐懼、焦慮、不安等不良 心理，導(dǎo)致失眠等。針對(duì)這些患者，護(hù)理人員要在手術(shù)前積極與患者及其家屬進(jìn) 行溝通和交流，使其對(duì)手術(shù)的方法、過程、注意事項(xiàng)、目的以及重要性等

6、都有全 面的了解，介紹手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低h無(wú)并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)， 解釋疾病發(fā)生的原因，使患者做好心理和生理準(zhǔn)備，在手術(shù)治療過程中積極配合 醫(yī)生，提高治療依從性。同時(shí)還可以例舉一些成功病例，增加患者治愈的信心。(3)術(shù)中護(hù)理。對(duì)手術(shù)室的環(huán)境進(jìn)行控制，保持安靜，動(dòng)作和說話都要輕，物 品輕拿輕放，不可喧笑或閑談，手術(shù)操作要盡可能的輕柔。(4)舒適度護(hù)理?；?者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、傷口疼痛、排尿困難等不適，護(hù)理人員要幫助其 通過滿足其需求或者轉(zhuǎn)移注意力等方式提高患者舒適度1。（5）飲食護(hù)理。術(shù) 后飲食以清淡易消化為宜，避免煙酒以及辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜，便 于排便。（6）

7、感染護(hù)理。對(duì)患者給予抗生素治療，觀察切口有無(wú)滲血，切口換藥 一般2天1次。注意觀察患者體溫有無(wú)升高。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法平均住院時(shí)間用均數(shù)&plusrrm;標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)， 治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率用n/%表示，比較采用x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)所得具體 數(shù)據(jù)的分析采用spss 15.0統(tǒng)計(jì)軟件，如果p <0.05,則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果表1即為兩組患者術(shù)后護(hù)理效果的結(jié)果比較，由表中數(shù)據(jù)可知，觀察組住院 吋間明顯短于對(duì)照組，治愈率明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均明顯低 于對(duì)照組，兩組相比差異均具有顯著性（pv0.05）。表

8、1兩組患者術(shù)后護(hù)理效果的結(jié)果比較3 討論腹股溝疝臨床上較為常見和多發(fā)的一種疾病，腹股溝斜疝在腹股溝疝中占 95%,且絕人多數(shù)為男性。如果不能得到及吋有效的治療，可能會(huì)對(duì)患者的生命 產(chǎn)生威脅。目前無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)已經(jīng)成為治療腹股溝斜疝的主流方式，在臨床上 得到了廣泛的應(yīng)用，并獲得了很好的評(píng)價(jià)。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及人 們生活水平的提高，對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求。舒適護(hù)理理念是-種護(hù)理新 理念，其目的主要是通過護(hù)理提高患者的術(shù)后恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患 者的疼痛，提高患者的滿意度2。在本次研究中，觀察組采用舒適護(hù)理，其護(hù) 理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。這與其他相關(guān)研究結(jié)果具有一致性?？偟膩?lái)說，舒 適護(hù)理應(yīng)用于腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后護(hù)理中，有利于治愈率的提高，縮短 了住院時(shí)間，降低了并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，獲得了滿意的效果?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1 駱菊英，張麗潔，羅慶玲等臨床護(hù)理路徑在單側(cè)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù) 病