內(nèi)分泌腎病科護(hù)理人員分級(jí)管理規(guī)定細(xì)則

1、漢中市人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科護(hù)理層次管理實(shí)施細(xì)則為了提高病人護(hù)理質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理骨干作用，提高護(hù)士工作滿意度、患者滿意度、健康教育覆蓋率 ,提高護(hù)士工作效率等， 根據(jù)我科護(hù)理人員普遍年輕特點(diǎn)及學(xué)科建設(shè)發(fā)展需要， 將護(hù)士進(jìn)行分級(jí)管理 ,根據(jù)護(hù)士的能力水平 ,由高至低分為四級(jí)、三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)，制定各級(jí)別護(hù)士崗位工作內(nèi)容，不斷提高?？谱o(hù)理水平，保障危重患者護(hù)理質(zhì)量。一、成立護(hù)士分層級(jí)管理小組：組長(zhǎng)：孟玉霞副組長(zhǎng)：張婷、成 員：金 輝、劉 峰、徐 芳 、何麗娜二、原則：優(yōu)化結(jié)構(gòu)、統(tǒng)籌兼顧、分層管理。三、方式：本人自薦、小組審定、分層管理。四、時(shí)間：每三年審定級(jí)別一次，每年履職考核一次。五、根據(jù)護(hù)士能

2、力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等，將護(hù)理人員分為四級(jí)護(hù)士，具體分級(jí)入下：（一）、護(hù)士崗位管理準(zhǔn)入內(nèi)分泌腎病護(hù)士崗位管理準(zhǔn)入資格N1 級(jí)工作資質(zhì)N2級(jí)N3級(jí)N4級(jí)初級(jí)第 1 階段初級(jí)第 2 階段試用期工作年限輪轉(zhuǎn)護(hù)士4 5 年6-10年11 15 年16 年以上13 年學(xué)歷中專及以上大專以上大專或本本科本科1/19科主管護(hù)師或副主職稱護(hù)士護(hù)士護(hù)師護(hù)師或主管護(hù)師任護(hù)師護(hù)士能級(jí)測(cè)評(píng)表科室姓名總 分項(xiàng)目測(cè)評(píng)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)得分1熱愛(ài)本職工作，具備護(hù)士素質(zhì)52遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度53全年無(wú)投訴54服從各種崗位分配 包括分管重危患者 5加班搶救工作等 5工作年限 每滿一年加1 分最高加 5 分56任

3、護(hù)師以上職稱 每滿一年加 2分最高加1010 分7承擔(dān)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課及培訓(xùn)38 學(xué)歷本科以上 3 分，大專 2 分9承擔(dān)科室專業(yè)組聯(lián)絡(luò)員210評(píng)為優(yōu)秀護(hù)士（如十佳、明星護(hù)士）每次2加 2 分（參照上一年度評(píng)選結(jié)果）11協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理：承擔(dān)科室分管工作2備注：N1 級(jí)護(hù)士分值： 20-29分N2 級(jí)護(hù)士分值： 30-39分N3 級(jí)護(hù)士分值： 40 分以上2/19（二）內(nèi)分泌腎病科護(hù)士崗位職責(zé)N1 級(jí)（第一階段）護(hù)士工作職責(zé)1 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，以病人為中心，運(yùn)用護(hù)理程序，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。2、 全面掌握病人情況，明確護(hù)理問(wèn)題，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，保證護(hù)理計(jì)劃的連續(xù)

4、。3、熟悉各項(xiàng)工作流程。4、基本掌握常見(jiàn)的基礎(chǔ)操作技術(shù)、急救技能和常用儀器的使用方法。5、具備觀察病人病情變化和評(píng)估的能力。6、掌握?？萍膊〉呐R床癥狀及護(hù)理常規(guī)。7、了解常用藥物知識(shí)、健康教育主要內(nèi)容和康復(fù)鍛煉的基本知識(shí)和技能。8、輔助上級(jí)護(hù)士完成本組病人的一般護(hù)理操作，護(hù)理工作及危重、疑難病人的搶救及護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故。9、熟悉護(hù)理核心制度、相關(guān)法律法規(guī)，了解安全管理相關(guān)知識(shí)。10 、具備護(hù)士應(yīng)具備的應(yīng)急處置、溝通、協(xié)調(diào)、觀察判斷等基本素質(zhì)和能力。11 、參與病人及病區(qū)護(hù)理安全管理。N1 級(jí)（第二階段）護(hù)士工作職責(zé)3/191 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，以病人為中心，運(yùn)

5、用護(hù)理程序，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。2、 全面掌握病人情況，明確護(hù)理問(wèn)題，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，保證護(hù)理計(jì)劃的連續(xù)。3、熟悉各項(xiàng)工作流程并獨(dú)立承擔(dān)臨床護(hù)理工作4、熟練掌握常見(jiàn)的基礎(chǔ)操作技術(shù)、急救技能和常用儀器的使用方法。5、具備觀察病人病情變化和評(píng)估的能力。6、掌握?？萍膊〉呐R床癥狀及護(hù)理常規(guī)。7、掌握常用藥物知識(shí)、健康教育主要內(nèi)容和康復(fù)鍛煉的基本知識(shí)和技能。8、獨(dú)立完成本組病人的基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理操作及護(hù)理工作。參與危重、疑難病人的搶救及護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故。9、熟悉護(hù)理核心制度、相關(guān)法律法規(guī)，了解安全管理相關(guān)知識(shí)。10 、具備護(hù)士應(yīng)具備的應(yīng)急處置、溝通、協(xié)調(diào)、觀察判斷等

6、基本素質(zhì)和能力。11 、參與病人及病區(qū)護(hù)理安全管理。考核晉升 N1 級(jí)第二階段護(hù)士條件1. 認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)， 積極協(xié)助其他護(hù)士及工作人員完成本科室工作，不獨(dú)立進(jìn)行本崗位職責(zé)范圍之外的護(hù)理工作；2. 在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)的崗前培訓(xùn)和教育完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并通過(guò)規(guī)定的考核；3. 招聘護(hù)士 3 個(gè)月試用期滿各項(xiàng)考核合格；4. 招錄護(hù)士工作一年見(jiàn)習(xí)期滿各項(xiàng)考核合格；5. 下級(jí)護(hù)士必須服從上級(jí)護(hù)士工作安排， 對(duì)上級(jí)護(hù)士分配的工作不得以各種理由推諉。4/196. 優(yōu)先獲得晉級(jí)資格的條件：6.1工作滿半年；6.2履行本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出成績(jī)優(yōu)異，受到科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定且績(jī)效考

7、核成績(jī)優(yōu)異；6.3修完本級(jí)培訓(xùn)課程且各項(xiàng)考核成績(jī)優(yōu)異；6.4取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)；6.5符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件：每次滿意度調(diào)查表?yè)P(yáng)5 次以上（ +2分）；科室評(píng)議為優(yōu)秀 （+2分）；被評(píng)為科室先進(jìn)或醫(yī)院先進(jìn) （+2分） ;季度質(zhì)量考核中表現(xiàn)突出（ +2 分）；季度操作考試 98 分以上（+2 分）；院報(bào)發(fā)表文章 1 篇（+1 分）；收到患者書(shū)面感謝信一封（ +2 分）；先進(jìn)事跡受到醫(yī)院或媒體表?yè)P(yáng)（+2 分）；醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)競(jìng)賽前三名（ +2分）等（半年內(nèi)符合前四項(xiàng)再加第五項(xiàng)其中 2 條以上累計(jì)加分10 分以上經(jīng)小組評(píng)議可以優(yōu)先晉級(jí)） 。試用期 / 見(jiàn)習(xí)期滿，晉級(jí)單項(xiàng)否決的條件1. 履行崗位職責(zé)

8、不到位或越位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)2 次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件（招聘護(hù)士按照有關(guān)規(guī)定予以辭退）；2. 未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；3.未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的中專及以上護(hù)理專業(yè)人員（招聘護(hù)士2年未取得執(zhí)業(yè)證書(shū)將按照有關(guān)規(guī)定予以辭退）；4.病假超過(guò) 3 月，事假超過(guò) 1 月者；5.醫(yī)院規(guī)定的其它情形。6、 當(dāng)班發(fā)生住院病人及病區(qū)管理不到位，如：壓瘡墜床跌倒住院患者外出等造成的不良后果，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并降級(jí)；7、 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)向上級(jí)護(hù)士報(bào)告，造成的所有不良后果由下5/19級(jí)護(hù)士承擔(dān)；N2 級(jí)護(hù)士工作職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下，以病人為中心，運(yùn)用護(hù)

9、理程序，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。2、具備管理急救藥品、物品、設(shè)備、環(huán)境的技能。3、能夠熟練掌握各種基本及?？撇僮骷寄芎透鞣N儀器的使用方法。4、全面評(píng)估患者，根據(jù)病情制定診療計(jì)劃，解決護(hù)理問(wèn)題，隨時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理措施并隨時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。獨(dú)立承擔(dān)臨床護(hù)理工作。5、具備各種危重疑難病例的護(hù)理能力，掌握其康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)。6、具備良好的應(yīng)急能力、安全管理能力。7、掌握各類(lèi)物品檢查知識(shí)。8、具有一定的帶教能力，承擔(dān)實(shí)習(xí)生帶教。9、熟悉并掌握科室一級(jí)質(zhì)控要點(diǎn)，參與科室質(zhì)控活動(dòng)，具備持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施或缺陷改進(jìn)能力；考核晉升 N2 級(jí)護(hù)士條件1 擔(dān)任一級(jí)護(hù)士滿三年或符合優(yōu)先晉級(jí)條件者；2 認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積

10、極協(xié)助其他護(hù)士及工作人員完成本科室工作；3 在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)的各項(xiàng)培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分 25 分并通過(guò)規(guī)定的考核；4 每年績(jī)效考核合格；5 完成護(hù)理部按時(shí)輪轉(zhuǎn)各科的安排；6 下級(jí)護(hù)士必須服從上級(jí)護(hù)士工作安排，對(duì)上級(jí)護(hù)士分配的工作不得以各種理由推諉；6/197 優(yōu)先晉級(jí)條件：7.1擔(dān)任 N1 級(jí)護(hù)士二年；7.2本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出，成績(jī)優(yōu)異；7.3修完本次培訓(xùn)課程，且各項(xiàng)考核成績(jī)優(yōu)異；7.4完成護(hù)理部按時(shí)輪轉(zhuǎn)各科的安排；7.5 符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件： 每次滿意度調(diào)查表?yè)P(yáng)5 次以上（+2 分）；科室評(píng)議為優(yōu)秀 （+2 分）；被評(píng)為科室先進(jìn)或醫(yī)院先進(jìn)（ +2 分

11、）;季度質(zhì)量考核中表現(xiàn)突出 （+2分）；季度操作考試 99分以上（+2分）；院報(bào)發(fā)表文章 1 篇（+1分）；收到患者書(shū)面感謝信一封 （+2分）；先進(jìn)事跡受到醫(yī)院或媒體表?yè)P(yáng) （ +2分）；發(fā)表論文每篇 （+3分）；醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)競(jìng)賽前三名（ +2分）；季度評(píng)選為星級(jí)護(hù)士（+2 分）；等（符合前四項(xiàng)再加第五項(xiàng)其中2 條以上累計(jì)加分20 分以上經(jīng)小組評(píng)議可以優(yōu)先晉級(jí)）晉級(jí)的單項(xiàng)否訣條件1 每年有責(zé)任投訴達(dá) 2 次及以上， 或工作失誤造成醫(yī)療損害事件， 重大不良影響事件（招聘護(hù)士按照有關(guān)規(guī)定予以辭退） ；2 未完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；3 未按醫(yī)院要求按時(shí)輪轉(zhuǎn)者；4 病假超過(guò) 3 月，事假超過(guò)

12、1 月者；5 醫(yī)院規(guī)定的其他情形。6 當(dāng)班發(fā)生病人及病區(qū)管理不到位，如：壓瘡墜床跌倒住院患者外出等造成的不良后果，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并降級(jí)；7 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)向上級(jí)護(hù)士報(bào)告，造成的所有不良后果由下級(jí)護(hù)士全部承擔(dān)并降級(jí)；8 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題向上級(jí)護(hù)士報(bào)告，而上級(jí)護(hù)士未及時(shí)解決處理所7/19造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士承擔(dān)并降級(jí)；9 上級(jí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)主動(dòng)督查下級(jí)護(hù)士各項(xiàng)工作，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理，造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士承擔(dān)70% 責(zé)任并降級(jí)；10. 經(jīng)考評(píng)不能勝任本職工作自動(dòng)降級(jí)。N3 級(jí)護(hù)士工作職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，以病人為中心，運(yùn)用護(hù)理程序，對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。2、熟練掌握各項(xiàng)復(fù)雜的

13、?？谱o(hù)理技能和護(hù)理常規(guī)。3、具備檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作的能力。4、具備溝通、協(xié)調(diào)、安排和處理復(fù)雜事物的能力。5、熟練掌握?？谱o(hù)理質(zhì)量控制方法并參加質(zhì)量控制。6、具備帶教和科研能力。7、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室行政和業(yè)務(wù)管理，參與成本效益管理?？己藭x升三級(jí)護(hù)士條件1 擔(dān)任二級(jí)護(hù)士滿三年或符合優(yōu)先晉級(jí)條件者；2. 認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助工作人員完成本科室及醫(yī)院工作；3 在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)的各項(xiàng)培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分（ 1.2 類(lèi)學(xué)分 30 分）并通過(guò)規(guī)定的考核合格；4 每年績(jī)效考核合格以上；5 任護(hù)師期間有護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施或缺陷改進(jìn)措施；6 下級(jí)護(hù)士必須服從

14、上級(jí)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)工作安排，對(duì)上級(jí)護(hù)士分配的工作不得以各種理由推諉。7 優(yōu)先晉級(jí)條件：7.1擔(dān)任 N2 級(jí)護(hù)士二年；8/197.2本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出，成績(jī)優(yōu)異；7.3修完本次培訓(xùn)課程，且各項(xiàng)考核成績(jī)優(yōu)異；7.4符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件：每次滿意度調(diào)查表?yè)P(yáng)5 次以上（ +2分）；科室評(píng)議為優(yōu)秀（ +2分）；季度評(píng)選為星級(jí)護(hù)士（ +2 分）；被評(píng)為科室先進(jìn)或醫(yī)院先進(jìn)（+2 分） ;季度質(zhì)量考核中表現(xiàn)突出（+2 分）；季度操作考試 99 分以上（ +2 分）；院報(bào)發(fā)表文章 1篇（+1 分）；收到患者書(shū)面感謝信一封（ +2分）；先進(jìn)事跡受到醫(yī)院或媒體表?yè)P(yáng)（ +2 分）；發(fā)表論文每篇（+3 分）；能參與

15、承擔(dān)護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)管理和行政管理工作（ +5 分）；醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)競(jìng)賽前三名（ +2 分）；可行且能推廣的護(hù)理措施 （+2 5 分）等，（符合前三項(xiàng)再加第四項(xiàng)其中 3條以上兩年內(nèi)累計(jì)加分25 分以上經(jīng)小組評(píng)議可以優(yōu)先晉級(jí)）晉級(jí)單項(xiàng)否決條件1. 每年有責(zé)任投訴達(dá) 3 次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件（招聘護(hù)士按照有關(guān)規(guī)定予以辭退）；2 完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；3 病假超過(guò) 3 月，事假超過(guò) 1 月者；4 醫(yī)院規(guī)定的其他情形。5 當(dāng)班發(fā)生病人及病區(qū)管理不到位，如：壓瘡墜床跌倒住院患者外出等造成的不良后果，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并作為降級(jí)；6 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)向上級(jí)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)

16、報(bào)告，造成的不良后果由下級(jí)護(hù)士全部承擔(dān)并降級(jí)。7 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題向上級(jí)護(hù)士報(bào)告， 而上級(jí)護(hù)士未及時(shí)解決處理所造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士全部承擔(dān)并降級(jí)；8 上級(jí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)主動(dòng)督查下級(jí)護(hù)士各項(xiàng)工作， 不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處9/19理，造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士承擔(dān)70% 責(zé)任并降級(jí)；9 經(jīng)考評(píng)不能勝任和完成護(hù)士長(zhǎng)分配安排的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，自動(dòng)降級(jí)。N4 級(jí)護(hù)士工作職責(zé)1、具有高水平的?？谱o(hù)理能力。2、掌握?？瓢l(fā)展方向，引領(lǐng)學(xué)術(shù)發(fā)展。3、能夠組織或參加疑難病例護(hù)理會(huì)診、討論及危重病人、突發(fā)事件的搶救工作。4、具有較強(qiáng)的組織能力、解決問(wèn)題的能力和病區(qū)管理能力。5、具備獨(dú)立撰寫(xiě)論文和主持科研立項(xiàng)的能

17、力，參與護(hù)理專著的編寫(xiě)或獨(dú)著專業(yè)性書(shū)籍。6、具備突出的帶教能力和教學(xué)管理能力。7、具有較強(qiáng)的管理能力?？己藭x升四級(jí)護(hù)士條件；1 認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)， 積極協(xié)助本科室護(hù)士長(zhǎng)完成科室管理工作；每年績(jī)效考核優(yōu)秀以上；2 在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門(mén)的各項(xiàng)培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分（ 1.2 類(lèi)學(xué)分 35 分）并通過(guò)規(guī)定的考核合格；3每個(gè)考核周期內(nèi)在正規(guī)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文不少于1 篇；4任主管護(hù)師期間有護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施或缺陷改進(jìn)措施不少于2 項(xiàng)；5 下級(jí)護(hù)士必須服從護(hù)士長(zhǎng)工作安排，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)分配的工作不得以各種理由推諉。6. 優(yōu)先晉級(jí)條件：6.1擔(dān)任三級(jí)護(hù)士二年；6.2本崗位工作職責(zé)表

18、現(xiàn)突出，成績(jī)優(yōu)異10/196.3修完本次培訓(xùn)課程，且各項(xiàng)考核成績(jī)優(yōu)異；6.4擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)，臨床高級(jí)專科護(hù)士，科室專職帶教老師、護(hù)理質(zhì)控組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)6.5符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件，符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件：每次滿意度調(diào)查表?yè)P(yáng) 5 次以上（ +2 分）；科室評(píng)議為優(yōu)秀（ +2分）；季度評(píng)選為星級(jí)護(hù)士（ +2 分）；被評(píng)為科室先進(jìn)或醫(yī)院先進(jìn)（+2分） ;季度質(zhì)量考核中表現(xiàn)突出（ +2 分）；季度操作考試 99 分以上（ +2分）；院報(bào)發(fā)表文章 1 篇（ +1 分）；收到患者書(shū)面感謝信一封（+2分）；先進(jìn)事跡受到醫(yī)院或媒體表?yè)P(yáng)（+2 分）；醫(yī)院的各種大型迎檢工作中受到點(diǎn)名表?yè)P(yáng)（ +3 分）；能參與承擔(dān)護(hù)士

19、長(zhǎng)業(yè)務(wù)管理和行政管理工作（ +5 分）；醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)競(jìng)賽前三名（ +2 分）；可行且能推廣的護(hù)理措施 （ +2 5 分）等，（符合前四項(xiàng)再加第五項(xiàng)其中3 條以上兩年內(nèi)累計(jì)加分 30 分以上經(jīng)小組評(píng)議可以優(yōu)先晉級(jí)）6.6在正規(guī)學(xué)術(shù)周刊發(fā)表護(hù)理論文達(dá)2 篇以上。晉級(jí)單項(xiàng)否決條件1 每年有責(zé)任投訴達(dá) 2 次及以上， 或工作失誤造成醫(yī)療損害事件， 重大不良影響事件（招聘護(hù)士按照有關(guān)規(guī)定予以辭退） ；2 完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；3 病假超過(guò) 3 月，事假超過(guò) 1 月者；4 醫(yī)院規(guī)定的其他情形。5 當(dāng)班發(fā)生病人及病區(qū)管理不到位，如：壓瘡墜床跌倒住院患者外出等造成的不良后果，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并降級(jí)；6

20、 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告， 造成的不良后果由下級(jí)護(hù)士全部承擔(dān)并降級(jí)；7 下級(jí)護(hù)士出現(xiàn)問(wèn)題向上級(jí)護(hù)士報(bào)告， 而上級(jí)護(hù)士未及時(shí)解決處理所11/19造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士全部承擔(dān)并降級(jí)；8上級(jí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)主動(dòng)督查下級(jí)護(hù)士各項(xiàng)工作，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理，造成的不良后果由上級(jí)護(hù)士承擔(dān)70% 責(zé)任并作為降級(jí)條件；9 經(jīng)考評(píng)不能勝任和完成護(hù)士長(zhǎng)分配安排的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，自動(dòng)降級(jí)。（三）補(bǔ)充規(guī)定：1、外院調(diào)入或新聘有工作經(jīng)歷的護(hù)理人員，必須是在二級(jí)甲等醫(yī)院工作者，其工作經(jīng)歷方可計(jì)入本方案工作年限之內(nèi)。2、新聘有工作經(jīng)歷的護(hù)理人員試用期仍為三月，試用期滿醫(yī)院聘用后，科室按照方案進(jìn)行相對(duì)應(yīng)級(jí)

21、別考核，考核合格后自動(dòng)進(jìn)入相對(duì)應(yīng)層次級(jí)別。晉級(jí)之前按照 N1 級(jí)護(hù)士管理。3 、外院調(diào)入有工作經(jīng)歷的護(hù)理人員，在本院工作三個(gè)月后科室按照方案進(jìn)行相對(duì)應(yīng)級(jí)別考核，考核合格后自動(dòng)進(jìn)入相對(duì)應(yīng)層次級(jí)別。晉級(jí)之前按照 N1 級(jí)護(hù)士管理。（四）、內(nèi)分泌腎病科責(zé)任護(hù)士管床基本規(guī)定1、三級(jí)護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)每日完成本班工作外并負(fù)責(zé)病區(qū)病危的患者，并指導(dǎo)1-2 名下級(jí)護(hù)士工作。2、二級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)本組患者各項(xiàng)工作，并負(fù)責(zé)病區(qū)病重的患者，并指導(dǎo)1-2 名下級(jí)護(hù)士工作。3、一級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)完成本組患者各項(xiàng)工作，試用期護(hù)士在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下分管病情較輕患者。責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人實(shí)施全程護(hù)理，以整體護(hù)理理念服務(wù)于病人，負(fù)責(zé)病人的生活

22、護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等全部工作。（五）各層級(jí)護(hù)士的協(xié)調(diào)配合12/19護(hù)士按崗位責(zé)任進(jìn)行分層，每層經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后，考核特別優(yōu)秀的護(hù)士提前進(jìn)入下一層級(jí)的培養(yǎng)；本級(jí)考核不合格者自動(dòng)降一級(jí)并加強(qiáng)培養(yǎng)教育；達(dá)不到晉級(jí)的護(hù)士繼續(xù)進(jìn)行本層級(jí)的培養(yǎng)。積極倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)文化，發(fā)揮每一位護(hù)士在團(tuán)隊(duì)中的作用，使不同層次間護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相互促進(jìn)，從而達(dá)到降低醫(yī)療，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的作用。內(nèi)分泌腎病科各級(jí)別護(hù)士分配及崗位工作安排表護(hù)士級(jí)別日班中班夜班一級(jí)護(hù)士4-61-21或 0二級(jí)護(hù)士1-21或 01 或 0三級(jí)護(hù)士1-21或 01 或 0護(hù)士長(zhǎng)100合計(jì)7-102-31-213/19內(nèi)分泌腎病科各級(jí)護(hù)士綜

23、合能力考核指標(biāo)100 分層次工作要求及目標(biāo)綜合測(cè)評(píng)考核指標(biāo)得分備注1.1 3 月了解各班職崗位專業(yè)病人滿技術(shù)教 學(xué)責(zé)和工作流程，掌握科 研各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。能力能力意 度難度能力14/19熟悉?？苹A(chǔ)護(hù)理常規(guī)，了解各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。N1級(jí)2.3 6 月在帶教老師 試 用督導(dǎo)下按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)期護(hù)士，進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，并能輪 轉(zhuǎn) 護(hù)夠在帶教老師的督導(dǎo)士，工作下解決臨床工作中遇時(shí)間 5到的護(hù)理問(wèn)題。勝任年各班工作職責(zé)并達(dá)到質(zhì)量要求，熟悉專科護(hù)理理論護(hù)理實(shí)踐及危重病人的病情觀察要點(diǎn)。3. 掌握醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)理核心制度應(yīng)急預(yù)案?？评碚撝R(shí)及專科護(hù)理技能。4. 一年內(nèi)完成護(hù)理部及科室規(guī)定的各項(xiàng)理論與操作培訓(xùn)考核

24、，并取得優(yōu)異成績(jī)。5. 做好與患者及家屬的有效溝通。6. 按醫(yī)院規(guī)定完成輪轉(zhuǎn)，并取得優(yōu)異成績(jī)。7. 兩年內(nèi)必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。8. 在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能完成臨床護(hù)理工作中的各班次工作。9. 一年內(nèi)至少完成 60個(gè)夜班。1.以臨床護(hù)理工作為主，熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。2.能夠獨(dú)立完成各班次工作。3.掌握各?？谱o(hù)理常規(guī)，輔助完成本科危重病人的搶救。4.護(hù)師及以上職稱承擔(dān)責(zé)任組長(zhǎng)護(hù)生實(shí)習(xí)帶教工作，積極組織護(hù)理教學(xué)查房或疑15/19N2級(jí)難危重病人討論， 工 作指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士及下級(jí)時(shí)間護(hù)士實(shí)施臨床護(hù)理工6-10作。年5.護(hù)師以下職稱能夠承擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作，必須掌握所負(fù)責(zé)患者的診療護(hù)理信息，包括一般資料主要診斷主要病情治療措施主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施病情變化的觀察重點(diǎn)?；颊咧獣宰约旱呢?zé)任護(hù)士，對(duì)責(zé)任護(hù)士工作滿意。6.推行責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式，由責(zé)任護(hù)士完成專業(yè)照顧病情觀察治療處置心理護(hù)理健康教育和康復(fù)指導(dǎo)及各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，為患者提供全面全程的整體護(hù)理服務(wù)。7.按規(guī)定完成每年的理論