危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程分部分項(xiàng)工程開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告

1、1 / 91 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：專項(xiàng)工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：總包施工單位 (申請單位 ) ：申報(bào)日期：年月日2 / 92 / 9 目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）3 / 93 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）( 表一 )工程項(xiàng)目：專項(xiàng)工程：專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期對專

2、項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況專項(xiàng)工程施工方案的編審情況專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人：簽章年月日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)：簽章：年月日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。4 / 94 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）（表二）工程項(xiàng)目：專項(xiàng)工程：被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編

3、審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人：簽章：年月日5 / 95 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行分包）工程項(xiàng)目名稱：專項(xiàng)工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：分包施工單位：總包施工單位 (申請單位 ) ：申報(bào)日期：年月日6 /

4、 96 / 9 目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行分包）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行分包）7 / 97 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行分包）( 表一 )工程項(xiàng)目：分包專項(xiàng)工程：總包施工單位分包施工單位基本情況填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；企業(yè)資質(zhì)；法定代表人及電話；企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號；企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號；相應(yīng)監(jiān)管狀況。分包專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期分包施工單位項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理人員職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)

5、業(yè)資格 (技術(shù)職稱 )及證書編號、 安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員分包施工單位項(xiàng)目特種作業(yè)人員配備崗位姓 名上崗證及證書編號年檢情況總包施工單位和分包專項(xiàng)工程的施工分包合同簽訂情況向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用情況向分包施工單位提供有關(guān)資料的情況文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容）接受單位（1）（2）（3）（4）（5）向分包施工單位進(jìn)行安全生產(chǎn)交底的情況對分包施工單位的安全生產(chǎn)監(jiān)控和管理措施的制定和落實(shí)情況分包施工單位分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及制定保證措施的情況分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃的制定及按計(jì)劃執(zhí)行情況分包專項(xiàng)工

6、程安全防護(hù)用具、用品配置計(jì)劃的制定及執(zhí)行情況分包專項(xiàng)工程施工方案的編審情況注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。8 / 98 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行分包）(表一續(xù) ) 分包施工單位分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審情況分包專項(xiàng)工程施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案的編審情況分包專項(xiàng)工程施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按施工進(jìn)度落實(shí)情況；取得的生產(chǎn)、檢驗(yàn)（測）等相應(yīng)證書情況分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況分包專項(xiàng)工程消防措制定及落實(shí)情況分包專項(xiàng)工程施工

7、現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源的辨識和標(biāo)示情況分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案編審和落實(shí)情況組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況分包專項(xiàng)工程施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項(xiàng)防護(hù)措施編審和落實(shí)情況監(jiān)理單位分包專項(xiàng)工程旁站監(jiān)理方案編審和實(shí)施情況對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施的審查情況分包施工單位自評意見分包施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：簽章：年月日總包施工單位自評意見總包施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：簽章：年月日監(jiān)理單位評價(jià)意見項(xiàng)目總監(jiān)：簽章：年月日9 / 99 / 9 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行分包）（表二）工程項(xiàng)目：專項(xiàng)工程：被審查單位審查事項(xiàng)

8、審查結(jié)論總包施工單位是否按規(guī)定向分包施工單位提供有關(guān)資料是否按規(guī)定向分包單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用施工分包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款是否對分包施工單位進(jìn)行安全生產(chǎn)交底是否制定對分包施工單位的安全生產(chǎn)監(jiān)控和管理措施監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求分包施工單位企業(yè)及相關(guān)人員的資格條件是否符合要求是否建立了分包專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系，能否滿足要求是否制定了分包專項(xiàng)工程的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)情況如何 ,能否滿足要求分包專項(xiàng)工程施工安全防護(hù)用具、用品配置是否符合要求分包專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；落實(shí)情況如何是否按規(guī)定編審分包專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，落實(shí)情況如何分包專項(xiàng)工程施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求分包專項(xiàng)工程施工現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源是否得到辨識和標(biāo)示分包專項(xiàng)工程施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和落