早孕的的超聲診斷

1、2021-11-291早孕的超聲診斷早孕的超聲診斷2021-11-2922021-11-2932021-11-2942021-11-2952021-11-2961 1 底蛻膜底蛻膜2 2 包蛻膜包蛻膜3 3 真蛻膜真蛻膜4 4 胎盤(pán)雛形胎盤(pán)雛形2021-11-2972021-11-2982021-11-299卵子受精后不斷分裂卵子受精后不斷分裂 形成桑椹胚形成桑椹胚1 12 23 31、胚外體腔 2、內(nèi)細(xì)胞群 3、滋養(yǎng)層桑椹胚逐漸分化，中間出現(xiàn)了含少量液體的空腔，形成囊胚。2021-11-29102021-11-29112021-11-2912胎兒形成胎兒形成 卵黃囊漸萎縮，羊膜囊擴(kuò)大，卵黃囊

2、漸萎縮，羊膜囊擴(kuò)大，包圍了胚胎，胚胎通過(guò)臍帶附著胎盤(pán)，羊膜囊充滿(mǎn)胚外體腔，羊膜與絨毛包圍了胚胎，胚胎通過(guò)臍帶附著胎盤(pán)，羊膜囊充滿(mǎn)胚外體腔，羊膜與絨毛膜融合，胚外體腔消失膜融合，胚外體腔消失,胎兒解剖結(jié)構(gòu)形成。胎兒解剖結(jié)構(gòu)形成。1羊膜囊羊膜囊 2胎兒胎兒 3臍帶臍帶 4胎盤(pán)胎盤(pán)胎膜胎膜臍帶臍帶卵黃囊卵黃囊羊膜囊羊膜囊胎盤(pán)胎盤(pán)12342021-11-2913二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷1、目前超聲檢查的安全閾值劑量問(wèn)題尚未得到科學(xué)上的嚴(yán)格證明，在進(jìn)行產(chǎn)科檢查時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用最小劑量的原則。 2、一切與診斷無(wú)關(guān)的胎兒超聲檢查應(yīng)一律予以拒絕。 3、不應(yīng)在早孕期進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的檢查，最多不能超過(guò)35

3、分鐘，對(duì)胎兒眼部照射時(shí)間應(yīng)更短。 4、彩色多普勒和脈沖多普勒強(qiáng)度大于B超分別為10倍、100倍，要充分考慮這一因素，注意可能產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn)性。 5、腹壁法檢查時(shí)，一般用3-5MHz探頭，適度充盈膀胱。 6、檢查重點(diǎn)：確認(rèn)是否宮內(nèi)孕，孕囊的結(jié)構(gòu)是否正常， 胚胎的數(shù)目，是否存活，估計(jì)妊娠齡，胎兒早期結(jié)構(gòu)畸形檢測(cè)，胎盤(pán)、子宮及附件。 2021-11-2914二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷2021-11-2915二、正常產(chǎn)科超聲診斷二、正常產(chǎn)科超聲診斷2021-11-2916二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷停經(jīng)40天，經(jīng)腹超查顯示2個(gè)GS2021-11-2917二、正常早孕超聲診斷二

4、、正常早孕超聲診斷經(jīng)陰超查可見(jiàn)2個(gè)妊娠囊（GS）中有各有一個(gè)卵黃囊（YS）2021-11-2918二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷2個(gè)羊膜囊，各一個(gè)胚胎2021-11-2919宮外孕時(shí)子宮內(nèi)膜有蛻膜反應(yīng)，亦可有積血，在10%-20%的患者中可有假孕囊樣改變。真正的孕囊一般偏子宮中央種植，埋于一側(cè)的子宮內(nèi)膜中，外圍有絨毛膜和蛻膜層，即有“雙環(huán)征”。假胎囊常位于宮腔中央，即兩側(cè)子宮內(nèi)膜中間，外圍僅有薄壁蛻膜，內(nèi)無(wú)胎芽，且無(wú)“雙環(huán)征”。在孕囊內(nèi)見(jiàn)到卵黃囊或呈現(xiàn)雙環(huán)征可以肯定為真孕囊，但10mm（早早孕），孕囊不能顯示雙環(huán)征無(wú)法區(qū)別真假孕囊，此時(shí)宮外包塊也難顯示，要提示查測(cè)定2021-11-29202021-11-2921二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷卵黃囊2021-11-2922二、正常早孕超聲診斷二、正常早孕超聲診斷孕囊黃體囊腫2021-11-29232021-11-2924各徑測(cè)值只取內(nèi)徑適于孕7周內(nèi)膀胱要充盈適量有誤差，僅供參考2021-11-29252021-11-2926適用于孕7-1